Ζιταζόνιο

Το ζιταζόνιο είναι αντιοιστρογόνο φάρμακο, περιλαμβάνεται στην κατηγορία των αντικαρκινικών παραγόντων και των ορμονικών ανταγωνιστών.

Ενδείξεις Zitazoniuma

Χρησιμοποιείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού στα τελευταία στάδια της νόσου και πέρα από αυτό στην μετεγχειρητική περίοδο (ως βοηθητικό φάρμακο σε άτομα με καρκίνο του μαστού).
• οι γυναίκες που βρίσκονται στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο και οι οποίες έχουν μεταστάσεις λόγω καρκίνου του μαστού. Σε άτομα που έχουν οιστρογόνο θετικούς όγκους, η χρήση της ταμοξιφαίνης μπορεί να αποτελεί εναλλακτική λύση στην ακτινοθεραπεία στις ωοθήκες ή στην ωοθηκεκτομή.
• για την εξάλειψη της στειρότητας (αναπνευστική μορφή της παθολογίας).

[1]

Τύπος απελευθέρωσης

Απελευθερώστε σε μορφή δισκίου - μέσα στις συσκευασίες κυψέλης σε ποσότητα 10 τεμαχίων. Σε συσκευασία εκδίδεται σε 3 πλακίδια κυψέλης.

[2]

Φαρμακοδυναμική

Το tamoxifen σχηματίζει σταθερά σύμπλοκα με τη βοήθεια μη αναστρέψιμης σύνθεσης με τελικές οιστρογόνες. Ως αποτέλεσμα, καταργούνται οι διαδικασίες σύνθεσης της οιστραδιόλης με το νευρικό τέλος - έτσι το δραστικό συστατικό των φαρμάκων έχει συχνά αντι-οιστρογόνο δράση.

Μεγάλες συγκεντρώσεις φαρμάκων μπορούν να αναστείλουν τον σχηματισμό υποδοχέων προγεστερόνης. Ως αποτέλεσμα, η ανάπτυξη και ανάπτυξη του όγκου, που διεγείρεται από εκκρινόμενα οιστρογόνα, επιβραδύνεται.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η ουσία απορροφάται ταχέως μέσα στο πεπτικό σύστημα. Οι μέγιστες τιμές πλάσματος του φαρμάκου φτάνουν 4-7 ώρες αργότερα. Με τη συνεχή χρήση των ναρκωτικών, οι δείκτες του στο αίμα συνεχώς αυξάνονται, φτάνοντας μετά από 4 εβδομάδες ισορροπίας.

Το φάρμακο υποβάλλεται σε έντονο ηπατικό μεταβολισμό. Το προϊόν αποσύνθεσης κύριας ουσίας (Ν-δεσμεθυλταμοξιφένη) έχει δραστικότητα φαρμάκου. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της tamoxifen κυμαίνεται από 91-156 ώρες. Η απέκκριση των φαρμάκων γίνεται κυρίως με περιττώματα.

[3]

Δοσολογία και χορήγηση

Στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού στο αρχικό στάδιο, απαιτείται η λήψη 20 mg φαρμάκου την ημέρα. Οι γυναίκες που βρίσκονται στα τελευταία στάδια της παθολογίας επιτρέπεται να λαμβάνουν 30-40 mg την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, η βοηθητική θεραπεία διαρκεί περίπου 3-5 χρόνια ή μέχρι τη στιγμή που, λόγω της εξέλιξης της νόσου, απαιτείται να περάσει σε παρηγορητική θεραπεία.

Θεραπευτικές αγωγές για την εξάλειψη της στειρότητας.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας απαιτείται να είναι πεπεισμένος για την απουσία εγκυμοσύνης. Η διάρκεια της πορείας και το μέγεθος της δόσης δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν εκ των προτέρων - κατά την επιλογή, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ανεκτικότητα του συγκεκριμένου ασθενούς.

Σχέδιο # 1: ημερήσια λήψη 20 mg του φαρμάκου (κατά τη διάρκεια των 2-5 ημερών του εμμηνορροϊκού κύκλου). Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς τις αλλαγές στη λειτουργία των ωοθηκών. Οι γυναίκες που έχουν ακανόνιστο κύκλο μπορούν να παίρνουν φάρμακο οποιαδήποτε μέρα. Ελλείψει επαγωγής ωορρηξίας ως αποτέλεσμα τέτοιας θεραπείας, επιτρέπεται η αύξηση της δοσολογίας σύμφωνα με τους παρακάτω κανόνες.

Σχήμα 2: Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αυξήσετε το μέγεθος της ημερήσιας δόσης σε 40-80 mg (με 1-2 δόσεις ανά ημέρα). Στην περίπτωση της έναρξης της εμμήνου ρύσεως, πρέπει να ξεκινήσει μια νέα πορεία από τη δεύτερη ημέρα του νέου κύκλου. Εάν υπάρχει ένας ακανόνιστος κύκλος και η απαιτούμενη φαρμακευτική αγωγή δεν είναι διαθέσιμη (και αν η εμμηνόρροια δεν ξεκινήσει), είναι απαραίτητο να περιμένετε 45 ημέρες πριν αρχίσετε μια επαναθεραπευτική πορεία.

[8], [9]

Χρήση Zitazoniuma κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μην χρησιμοποιείτε το Zitazonium κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• η παρουσία δυσανεξίας στο δραστικό συστατικό του φαρμάκου (ταμοξιφένη) ή σε όλα τα άλλα συστατικά του ·
• η περίοδος θηλασμού ·
• προβλήματα με τη λειτουργική δραστηριότητα του ήπατος σε σοβαρή μορφή.
• ιστορικό ή τρέχουσα θρομβοεμβολική ασθένεια.

[4], [5], [6]

Παρενέργειες Zitazoniuma

Η χρήση δισκίων μπορεί να προκαλέσει παρόμοιες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• δυσλειτουργία των οργάνων των αισθήσεων και την Εθνική Συνέλευση: την εμφάνιση της ζάλης, καταρράκτη, πονοκεφάλους, βλάβη του κερατοειδούς, κατάθλιψη, αίσθημα σύγχυσης ή κόπωση, διαταραχές της όρασης και την ανάπτυξη της αμφιβληστροειδοπάθειας?
• εκδηλώσεις στο καρδιαγγειακό σύστημα, και σε διαταραχές προσθήκη ομοιόστασης και της διαδικασίας αιμοποιητικά: η ανάπτυξη της θρομβοεμβολής, θρομβοπενία ή θρόμβωση, και επιπλέον μια παροδική λευκοπενία?
• σύνδρομο σοκ: συχνότητα εμφάνισης ναυτίας, κοιλιακό άλγος, έμετος, δυσκοιλιότητα και η ανάπτυξη σοβαρών μορφών διαταραχών του ήπατος (ηπατίτιδα ή χολόσταση), και επιπλέον, απώλεια της όρεξης και τα ποσοστά αύξησης των ηπατικών ενζύμων?
• δυσλειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος: η εμφάνιση του κολπικό έκκριμα ή αιμορραγία, αμηνόρροια και ανάπτυξη των όγκων σε ένα ιάσιμη ωοθήκες (κυστική τύπος), κατακράτηση υγρών, και ακανόνιστη έμμηνο κύκλο στις γυναίκες σε προ-εμμηνοπαυσιακές περίοδο?
• συμπτώματα αλλεργίας: εμφάνιση εξανθήματος στο δέρμα και φαγούρα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• άλλοι: πόνος στο σημείο του όγκου ή των οστών, ανάπτυξη αλωπεκίας ή υπερασβεστιαιμία, η ανάπτυξη του όγκου στην περιοχή των μαλακών ιστών (έτσι στις πληγείσες περιοχές, και οι περιοχές γύρω από τους υπάρχει μια σήμανση ερύθημα). Επίσης, η θερμοκρασία αυξάνεται, υπάρχει μια αίσθηση πυρετού που κυλά στις περιόδους. Ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης χρήσης, μπορεί να εμφανιστούν μεταβολές του ενδομητρίου (μεταξύ των εκδηλώσεων - πολύποδες, υπερπλασία, καθώς και τα ινομυώματα της μήτρας). Ένας ενιαίος καρκίνος του σώματος της μήτρας παρατηρείται.

[7]

Υπερβολική δόση

Σημάδια δηλητηρίασης: παροδική νευροτοξικότητα σε οξεία μορφή (εμφάνιση τρόμου, ζαλάδα, ανάπτυξη υπερέκφρασης και αστάθεια στο βάδισμα). Παρόμοιες παραβιάσεις συμβαίνουν αρκετές ημέρες μετά την κατάργηση της θεραπείας. Το ζιταζόνιο δεν προκαλεί ανίατες διαταραχές στο σώμα.

Το φάρμακο δεν έχει ειδικό αντίδοτο. Εάν υπάρχει υποψία ότι έχει συμβεί υπερβολική δόση, απαιτούνται τυπικές διαδικασίες συμπτωματικής θεραπείας και συντήρησης.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Απαγορεύεται φαρμάκου Zitazonium συνδυασμό με αλλοπουρινόλη (arthrifuge), και η προσθήκη των ουσιών που χαμηλότερο ιξώδες του αίματος και αναστέλλουν την εμφάνιση θρόμβου (π.χ., παράγωγα κουμαρίνης).

Απαιτείται προσοχή όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα σε συνδυασμό με βρωμοκρυπτίνη - ως αποτέλεσμα, μπορεί να αυξηθεί ο αριθμός ορού τόσο του δραστικού συστατικού όσο και του προϊόντος αποσύνθεσης του φαρμάκου. Με προσοχή ισχύουν και μαζί με κυτταροτοξικούς παράγοντες - αυτός ο συνδυασμός αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών του θρομβοεμβολικού τύπου.

[10], [11], [12]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το ζιταζόνιο πρέπει να φυλάσσεται σε μέρη όπου το ηλιακό φως δεν διεισδύει και επίσης δεν είναι προσβάσιμο στα παιδιά. Οι συνθήκες θερμοκρασίας είναι μεταξύ 15-25 ° C.

[13], [14]

Διάρκεια ζωής

Το ζιταζόνιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διάστημα 4 ετών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου.

[15]