Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Θεραπευτική δίαιτα αριθμός 4 για ενήλικες και παιδιά: συνταγές για πιάτα
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μέρος της σύνθετης θεραπείας των φλεγμονωδών ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα είναι η διαιτοθεραπεία, συμπεριλαμβανομένης μιας εξειδικευμένης δίαιτας αριθμού 4.
Σε εγχώριο διατροφή Gastroenterology №4 σχετικά Pevzneru καιρό αναγνωριστεί ως μια αποτελεσματική μέθοδος διόρθωσης και βελτιστοποίηση της καθημερινής διατροφής των ασθενών σε σχέση με την επίδραση στην γαστρεντερική οδό των χημικών, μηχανικών και θερμικών παραγόντων της τροφής.
Ενδείξεις
Οι κύριες ενδείξεις για το σκοπό δίαιτα περιλαμβάνουν №4 παρόξυνση κολίτιδα (φλεγμονή των βλεννογόνων μεμβρανών πάχους τυφλή, εγκάρσιο κόλον, σιγμοειδές και στο ορθό - σε συνδυασμό με περιορισμένη ή τοπική ρύθμιση) και εντεροκολίτιδα (φλεγμονή του λεπτού και παχέος εντέρου), και ταυτόχρονη οξεία φλεγμονή των εντέρων και στομάχι (γαστρεντεροκολίτιδα) - με μεγάλη διάρροια.
Επίσης αποδίδεται ασθένειες δίαιτα №4 εντέρου που σχετίζεται με λοίμωξη, ειδικότερα, πρέπει να τηρούνται κατά μια δίαιτα №4 σαλμονέλωση (εντερικές βλάβες Enterobacteriaceae Salmonella) και δυσεντερία (Shigella ονομάζεται αμοιβάδα ή βακτήρια). Σε όλες τις παραπάνω περιπτώσεις, καθώς και διάρροια και εντερικές ροταϊό και αιτιολογία αριθμό ανάγκη διατροφής 4 για παιδιά (με τους ίδιους κανόνες που ισχύουν για τους ενήλικες).
Επιπλέον, η ταχύτερη μεταφορά των εντέρων πίσω στην κανονική διατροφή θα βοηθήσει την # 4 με διάρροια που σχετίζεται με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή δυσθυμία.
Δεδομένου ότι αυτή η διατροφή των οξέων συνθηκών, δεν υπάρχουν αντενδείξεις για το σκοπό της.
Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η διατροφή №4 γαστρίτιδα δεν είναι διαθέσιμες: για τη θεραπεία των παροξύνσεων του γαστρικού βλεννογόνου διατροφή φλεγμονή είναι №1 στην Pevzner, όταν ύφεση της φλεγμονής - διατροφή №2, και μετά τη σταθεροποίηση του ασθενούς μεταφέρεται στο κοινό τραπέζι (διατροφή №15) .
№4 δεν ανατεθεί μια δίαιτα μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης: ασθενείς που υποβάλλονται σε μια τέτοια ενέργεια, που προβλέπει τη διατροφή №5, δηλαδή τη διατροφή μετά από χολοκυστεκτομή που πρέπει να ακολουθείται για μεγάλο χρονικό διάστημα (σε αντίθεση με τη διατροφή №4, διορίζεται για μέγιστο διάστημα μιας εβδομάδας).
[1],
Γενικές πληροφορίες διαιτητικό τραπέζι №4
Η ουσία διατροφή №4 είναι να παρέχει τη μέγιστη προστασία του πεπτικού συστήματος, η οποία επιτυγχάνεται με την προσθήκη στη διατροφή του μόνο εκείνες τις τροφές και τα έτοιμα γεύματα, την πέψη η οποία δεν απαιτεί την απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων της γαστρικής έκκρισης και δεν προκαλεί ζύμωση της αχώνευτος μικροχλωρίδα του εντέρου των τροφίμων και του εντέρου περισταλτισμό. Ως αποτέλεσμα, χημικές και μηχανικές επιδράσεις επί της γαστρο-εντερικής οδού ελαχιστοποιείται. Επομένως, τα οφέλη της διατροφής για αυτές τις ασθένειες είναι προφανή.
Η δίαιτα 4 για την κολίτιδα παρέχει για πέντε γεύματα ένα μικρό μέρος (τη λεγόμενη κλασματική δίαιτα), καθώς και τον αποκλεισμό ορισμένων προϊόντων και μεθόδων μαγειρέματος (τα πιάτα πρέπει να μαγειρεύονται για ζευγάρι ή μαγειρεμένα). Βεβαιωθείτε ότι αλέθετε το μπλέντερ των συστατικών ή το άλεσμα: η συνοχή των τροφίμων από πατάτες είναι πιο γρήγορη και πιο εύπεπτη και δεν ερεθίζει τους φλεγμονώδεις εντερικούς τοίχους. Επιπλέον, το φαγητό δεν πρέπει να είναι κρύο (κάτω από + 15 ° C) ή πολύ ζεστό (πάνω από + 50 ° C).
Ταυτόχρονα, η δίαιτα αριθ. 4 για τη διάρροια και την κολίτιδα, αν και δεν παρέχει περισσότερο από 1970-1980 kcal ανά ημέρα, αλλά αυτό είναι αρκετό για αυτές τις λίγες ημέρες κατά τις οποίες θα πρέπει να ακολουθηθεί - μέχρι να βελτιωθεί η κατάσταση. Η περιεκτικότητα σε λίπος μειώνεται στα 70 γραμμάρια την ημέρα, οι υδατάνθρακες στα 250 γραμμάρια και οι πρωτεΐνες σε 100 γραμμάρια (60% ζωικής προέλευσης). Η ποσότητα αλατιού (έως και 10 g ημερησίως) και η ζάχαρη (μέχρι 35-40 g) είναι περιορισμένη. Αλλά ο ημερήσιος όγκος του αναλωμένου υγρού - για να αποφευχθεί η αφυδάτωση λόγω διάρροιας - θα πρέπει να αυξηθεί σε ενάμισι έως δύο λίτρα (το πόσιμο νερό πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου).
Τι μπορεί και τι δεν μπορεί;
Την μέρα δεν μπορείτε να φάτε περισσότερα από δύο αυγά κοτόπουλου - μαλακά βρασμένα ή με τη μορφή ατμόσφαιρας ατμού. 150-200 g τυριού αποβουτυρωμένου (τριμμένο προηγουμένως), η ίδια πολτοποιημένα γλυκά φρούτα ή μούρα (κομπόστα σε νερό ή ατμό, σε ένα ζελέ ή μους - χωρίς προσθήκη ζάχαρης), ζελέ πίνουν γλυκά μούρα (μύρτιλλο ιδιαίτερα χρήσιμο), Πράσινο και μαύρο τσάι, αφέψημα άγριου τριαντάφυλλου και φλούδα μήλων.
Τι μπορείτε να φάτε;
Στη λίστα του τι μπορεί να καταναλωθεί κατά την έξαρση των παθήσεων του εντέρου με διάρροια (σύμφωνα με τη δίαιτα αριθ. 4 του Pevzner), εμφανίζονται τα εξής:
- παξιμάδια από λευκό (σιτάρι) ψωμί - περίπου 200 γραμμάρια ημερησίως.
- σούπες δημητριακών με συνοχή (σε ζωμό από άπαχο βοδινό ή κοτόπουλο).
- υγρό πολτοποιημένο χυλό σε νερό από θρυμματισμένο ρύζι, νιφάδες βρώμης ή φαγόπυρο (με την προσθήκη 5 g βουτύρου σε ένα μπολ ανά μερίδα).
- Κρέας και ψάρι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (με τη μορφή ατμοποιημένων κεφτεδάκια ή σουφλέ).
Τι δεν μπορείτε να φάτε;
Όταν απαγορεύεται η χρήση της δίαιτας αριθ. 4 σύμφωνα με την Pevzner:
- Οποιοδήποτε πιάτο μαγειρεμένο με ψήσιμο ή ψήσιμο στη σχάρα.
- μαύρο και άσπρο ψωμί, γλυκίσματα ζύμης και προϊόντα ζαχαροπλαστικής, ζυμαρικά.
- λιπαρά κρέατα, πουλερικά και ψάρια ·
- λουκάνικα και προϊόντα καπνιστού κρέατος · αλατισμένα και καπνισμένα ψάρια.
- κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τουρσιά και μαρινάδες.
- μανιτάρια και όσπρια ·
- πλήρες γάλα και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα (εκτός από το τυρί cottage με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και το φυσικό γιαούρτι).
- Νωπά λαχανικά και φρούτα (στα οποία περιλαμβάνονται και οι χυμοί φρούτων).
- ανθρακούχο νερό, αλκοόλη οποιασδήποτε αντοχής.
Με αυστηρή απαγόρευση, όλα τα καρυκεύματα και τα μπαχαρικά (σκόρδο, κρεμμύδι, πικάντικα χόρτα), καθώς και σάλτσες (μαγιονέζα, κέτσαπ, κλπ.).
Το κατά προσέγγιση μενού για την εβδομάδα δίαιτας № 4 περιγράφεται στη δημοσίευση - Διατροφή για εντερική μόλυνση
Και συνταγές για τα πιάτα της διατροφής № 4 μπορείτε να βρείτε στα άρθρα:
Πιθανους κινδυνους
Οι διατροφολόγοι πιστεύουν ότι οι κίνδυνοι που συνδέονται με τη διατροφή №4, ελάχιστη ή καθόλου, επειδή, όπως σημειώθηκε νωρίτερα, μειωμένη περιεκτικότητα σε θερμίδες (σε σύγκριση με την τιμή ενέργειας κατά τη συνήθη διατροφή 2800 kcal) είναι 30%. Και αυτό δεν θα πρέπει να επηρεάζει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα και την παροχή ενέργειας των εγκεφαλικών κυττάρων. Σε ακραίες περιπτώσεις, το σώμα αρχίζει να χρησιμοποιεί αποθέματα γλυκογόνου στο ήπαρ.
Ωστόσο, με μείωση της περιεκτικότητας σε θερμίδες κάτω από 1920-1930 kcal, πιθανές επιπλοκές θα εκδηλωθούν με ζάλη, σπασμούς και ακόμη απώλεια συνείδησης, γεγονός που υποδηλώνει ανεπάρκεια γλυκόζης και εγκεφαλικής υποξίας.
Επιπλέον, η κατανάλωση ενός πολτοποιημένου φαγητού για αρκετές ημέρες και η έλλειψη ινών στη διατροφή μπορεί να μειώσει τη δραστηριότητα μιας ευεργετικής μικροβιοτικής του εντέρου. Ως εκ τούτου, μετά τη δίαιτα №4 εισέλθουν η κανονική δίαιτα πρέπει να είναι σταδιακή, επιτρέποντας υποχρεώνει εντερική μικροοργανισμών - γαλακτοβάκιλλοι και τα bifidobacteria και σαπρόφυτα - βοηθώντας πάλι το γαστρεντερικό σωλήνα.
Κριτικές
Οι αξιολογήσεις γαστρεντερολόγων δεν πρέπει να οδηγήσουν: συνταγογραφούν μια θεραπευτική δίαιτα αριθμό 4 για πολλές δεκαετίες, και η αποτελεσματικότητά της, κανείς δεν αμφιβάλλει. Και οι ασθενείς σημειώνουν θετικές αλλαγές στην κατάσταση τους - σταματώντας τη διάρροια και μειώνοντας τους εντερικούς σπασμούς - σε τρεις με τέσσερις ημέρες από την αρχή αυτής της δίαιτας.