Ursolive

Οι κάψουλες Ursoliv αναφέρονται σε φάρμακα που συνταγογραφούνται για παθήσεις των χοληφόρων - ασθένειες του ήπατος και του χολικού συστήματος. Το Ursoliv ανήκει στην κατηγορία των λιποτροπικών φαρμάκων.

Ενδείξεις Ξαφνικά

Πιθανή εφαρμογή Ursuliv:

• σε ροογονιδιολογικώς αρνητικές χοληστερόλης χολικές σάλπιγγες που δεν υπερβαίνουν το 1,5 cm σε διάμετρο (με λειτουργούσα χοληδόχο κύστη).
• με γαστρίτιδα παλινδρόμησης χολής.
• με πρωτογενή χολική κίρρωση στο στάδιο της αποζημίωσης.
• με χολλιθίαση στο παρασκήνιο της κυστικής ίνωσης στην παιδιατρική (παιδιά 6-18 ετών).

Τύπος απελευθέρωσης

Το Ursoliv παράγεται σε καψική μορφή. Οι κάψουλες είναι πυκνές, ελαφρές (σχεδόν λευκές, μεγέθους 0), εντός των οποίων υπάρχουν λευκοί κόκκοι σε σκόνη.

Οι κάψουλες Ursoliv συσκευάζονται σε μια μπλίστερ πλάκα 10 τεμαχίων. Ένα κουτί από χαρτόνι περιέχει πέντε πλάκες κυψέλης.

Το ουρσοδεσοξυχολικό οξύ δρα ως δραστικό συστατικό.

Φαρμακοδυναμική

Το ενεργό συστατικό του φαρμάκου Ursoliv μπορεί να υπάρχει στις εκκρίσεις της χολής ενός υγιούς ατόμου - σε ασήμαντη ποσότητα.

Μετά την κατάποση της κάψουλας, το Ursoliv μειώνει τη συγκέντρωση της χοληστερόλης στη χολή, επιδεινώνει την απορρόφησή της στην εντερική κοιλότητα και εμποδίζει την απελευθέρωση της χοληστερόλης στο χολικό σωλήνα. Πιθανώς, ως αποτέλεσμα της διασποράς χοληστερόλης και του σχηματισμού μορφών υγρών κρυστάλλων, λαμβάνει χώρα βραδεία μαλάκυνση των χολικών κονδυλωμάτων.

Οι διανεμητές μέσο που πραγματοποιούνται για να πιστεύουμε ότι η επιτυχία της αίτησης Ursol σε ασθένειες του ηπατοχολικού συστήματος εξηγείται από τη μερική υποκατάσταση των λιπόφιλων τοξικών χολικών οξέων υδρόφιλο μη-τοξικού οξέος το οποίο είναι το δραστικό συστατικό Ursol. Αυτό οδηγεί σε επιτάχυνση της απεκκριτικής δραστηριότητας των ηπατικών κυττάρων και στην ενεργοποίηση των ανοσορυθμιστικών μηχανισμών.

[1], [2], [3]

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατανάλωση της κάψουλας, η δραστική ουσία Ursoliv απορροφάται καλά στο έντερο μέσω της ενεργού και παθητικής μεταφοράς. Η ταχύτητα αφομοίωσης υπολογίζεται σε 60-80%.

Μετά τις διαδικασίες απορρόφησης, υπάρχει μια απόλυτη σύζευξη του χολικού οξέος με έναν αριθμό αμινοξέων - ιδιαίτερα, όπως είναι η γλυκίνη και η ταυρίνη. Η απέκκριση γίνεται με τη βοήθεια χολής.

Η απόσταση για το πέρασμα Ι μπορεί να είναι 60%.

Ανάλογα με την ημερήσια ποσότητα Ursoliv και τον βαθμό διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας, το δραστικό συστατικό συσσωρεύεται στις εκκρίσεις της χολής. Επίσης, διαπιστώνεται σχετική μείωση στο επίπεδο άλλων, λιπόφιλων οξέων.

Υπό την επίδραση της μικροβιακής χλωρίδας στο έντερο υπάρχει μια ελλιπής αποσύνθεση του δραστικού συστατικού. Ένα από τα προϊόντα αποικοδόμησης θεωρείται ηπατοτοξικό και μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στο ηπατικό παρέγχυμα, το οποίο έχει επιβεβαιωθεί από πειράματα σε ζώα. Οι άνθρωποι χωνεύουν μόνο μια μικρή ποσότητα του τοξικού συστατικού, το οποίο στη συνέχεια αδρανοποιείται εντελώς στο ήπαρ.

Η βιολογική διάρκεια ημιζωής του δραστικού συστατικού Ursoliv μπορεί να είναι 3,5-5,8 ημέρες.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Δοσολογία και χορήγηση

Το Ursoliv μπορεί να συνταγογραφηθεί σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία.

• Για να μαλακώσετε τις πέτρες χοληστερόλης από χολή, συνταγογραφούνται περίπου 10 mg Ursoliv ανά κιλό βάρους ασθενούς:
  • βάρος έως 60 kg - δύο κάψουλες Ursoliv;
  • βάρος από 60 έως 80 kg - τρεις κάψουλες Ursoliv;
  • βάρος από 80 έως 100 kg - τέσσερις κάψουλες Ursoliv.
  • βάρος υπερβαίνει τα 100 kg - πέντε κάψουλες Ursoliv.

Οι κάψουλες Ursuliv λαμβάνονται καθημερινά τη νύχτα για 6-24 μήνες. Εάν το θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας δεν βρεθεί καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους, η θεραπεία του Ursuliv διακόπτεται.

• Για τη θεραπεία της γαστρίτιδας με παλινδρόμηση από χολή, μία κάψουλα του Ursoliv συνταγογραφείται καθημερινά για τη νύχτα για δύο εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια δεύτερη θεραπεία.
• Για την εξάλειψη σημείων πρωτοπαθούς χολικής κίρρωσης, συνταγογραφούνται τρεις έως επτά κάψουλες Ursoliv, ανάλογα με το βάρος του ασθενούς (περίπου 14 mg / kg σωματικού βάρους). Κατά τη διάρκεια των αρχικών τριών μηνών θεραπείας, το Ursoliv λαμβάνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, διαιρώντας τη δοσολογία τρεις φορές. Αφού βελτιωθεί η εργαστηριακή απόδοση του ήπατος, μπορείτε να πάτε στη ρεσεψιόν μια φορά την ημέρα το βράδυ. Οι κάψουλες καταπίνονται χωρίς να τις θρυμματίζουν ή να τις ανοίγουν. Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας υπάρχει δερματική φαγούρα, τότε η δόση μειώνεται προσωρινά και προχωρεί σε σταδιακή αύξηση της ποσότητας του φαρμάκου.
• Στην παιδιατρική με κυστική ίνωση, η δόση σε παιδιά ηλικίας 6-18 ετών πρέπει να είναι 20 mg ανά kg σωματικού βάρους ανά ημέρα, διαιρούμενη σε 2-3 δόσεις. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 30 mg ανά κιλό ανά ημέρα.

[12]

Χρήση Ξαφνικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα πειράματα που πραγματοποιήθηκαν προηγουμένως σε ζώα δεν έδειξαν την επίδραση του Ursuliv στη γονιμότητα του παιδιού. Παρόλα αυτά, τέτοιες μελέτες δεν έχουν διεξαχθεί στον άνθρωπο.

Πληροφορίες σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης του Ursoliv για τη θεραπεία εγκύων ασθενών είναι εξαιρετικά μικρές. Κατά τη μελέτη της δράσης του Ursoliv σε ζώα, η αναπαραγωγική τοξικότητα του φαρμάκου ανακαλύφθηκε στο αρχικό στάδιο της εγκυμοσύνης. Με αυτό το πνεύμα, οι ειδικοί δεν μπορούν να συστήσουν το Ursoliv για χρήση από έγκυες ασθενείς. Επιπλέον, πριν από την έναρξη της θεραπείας σε όλες τις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία θα πρέπει να αποκλειστεί η παρουσία της εγκυμοσύνης, καθώς και να καταφύγουμε στη χρήση αξιόπιστων αντισύλληψης (κατά προτίμηση χρησιμοποιούν μη-ορμονικά αντισυλληπτικά ή παράγοντες με ελάχιστη περιεκτικότητα του οιστρογόνου).

Υποδοχή Ursuliv κατά την περίοδο του θηλασμού επιτρέπεται, καθώς το φάρμακο σε ασήμαντες ποσότητες διεισδύει στο μητρικό γάλα και δεν μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα του μωρού.

Αντενδείξεις

Ursuliv δεν συνιστάται:

• με την τάση να αλλεργίες στη σύνθεση του Ursuliv.
• παρουσία οξείας φλεγμονής στο σύστημα χολικής απέκκρισης.
• με αδιαπέραστους χολικούς αγωγούς.
• με κανονικό ηπατικό κολικό.
• με ασβεστοκονίαμα ραδιοσυχνοτήτων στη χοληδόχο κύστη.
• με διαταραγμένη συστολική λειτουργία της χοληδόχου κύστης.
• με αποτυχημένη λιθοεστορμία ή με διαταραγμένη εκροή χολής με αθησία στα παιδιά.

Παρενέργειες Ξαφνικά

Η επίπτωση των ανεπιθύμητων συμπτωμάτων είναι σχετικά χαμηλή. Είναι σπάνιο να παρατηρηθούν τέτοια ανεπιθύμητα συμπτώματα:

• η διάρροια ή η απόδοση του ημίσεου σκαμνιού.
• πόνος στην κοιλιά και στην προεξοχή του ήπατος.

Πολύ σπάνια υπήρξαν περιπτώσεις ασβεστοποίησης των χολόλιθων, η μετάβαση της υπάρχουσας κίρρωσης του ήπατος στο μη αντιρροπούμενο στάδιο (με μερική αποκατάσταση στο τέλος της θεραπείας).

Υπερβολική δόση

Η πιθανότητα υπερδοσολογίας Ursuliv είναι ασήμαντη, ωστόσο υπάρχει. Πιο συχνά, μετά τη λήψη υπερβολικών δόσεων Ursoliv, παρατηρείται διάρροια, εξαιτίας της οποίας τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου εκκρίνονται γρήγορα στο σώμα τους με μάζα κοπράνων.

Όταν υπάρχει διάρροια, η ποσότητα του Ursoliv που λαμβάνεται μειώνεται και σε περίπτωση που η διάρροια δεν σταματήσει, το φάρμακο ακυρώνεται.

Μην λαμβάνετε ειδικά μέτρα για την υπερδοσολογία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση συμπτωματικών φαρμάκων, καθώς και η λήψη μεγάλου ποσού υγρού για την αντιμετώπιση της παραβίασης της ισορροπίας του νερού και των ηλεκτρολυτών.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Δεν είναι σκόπιμο να λάβει Ursol σε συνδυασμό με αντιόξινα, τα φάρμακα με χολεστυραμίνη, κολεστιπόλη, σμηκτίτη Almagel δεδομένου ότι τέτοια φάρμακα επιβραδύνουν την απορρόφηση του UDCA στην εντερική κοιλότητα. Εάν ένας συνδυασμός φαρμάκων είναι αναπόφευκτος, τότε η χρήση τους θα πρέπει να αντέχει σε ένα κενό 120 λεπτών.

Το Ursoliv μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση της κυκλοσπορίνης στην εντερική κοιλότητα. Με αυτό το συνδυασμό, θα πρέπει να παρακολουθείτε το επίπεδο κυκλοσπορίνης στο αίμα και, αν είναι απαραίτητο, να αλλάξετε τη δοσολογία.

Σε ορισμένους ασθενείς, η λήψη του Ursoliv μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης.

Ο συνδυασμός του Ursoliv και της ροσουβαστατίνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης ροσουβαστατίνης στον ορό.

Είναι γνωστό ότι το Ursoliv μειώνει την οριακή συγκέντρωση του Nitrendipine στον ορό σε ασθενείς με φυσιολογική λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς κατά τη θεραπεία του Ursoliv και της Nifedipine. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ίσως χρειαστεί να αυξήσετε τη δόση της νιφεδιπίνης.

Υποδεικνύεται ότι το θεραπευτικό αποτέλεσμα του Dapson σε συνδυασμό με το Ursoliv εξασθενεί.

Παρασκευάσματα με βάση τα οιστρογόνα, καθώς επίσης και μέσα για την ομαλοποίηση του επιπέδου χοληστερόλης στο αίμα ικανό να αυξήσει την απέκκριση χοληστερόλης στο ήπαρ και να αυξήσει τον κίνδυνο σχηματισμού λίθων στο σύστημα χολή.

[13], [14]

Συνθήκες αποθήκευσης

Συνιστάται να διατηρείτε το Ursoliv σε συσκευασμένη μορφή, έξω από τη ζώνη πρόσβασης των παιδιών, σε θερμοκρασία από +18 έως + 25 ° C.

[15]

Διάρκεια ζωής

Διατηρήστε το Ursoliv για 2 χρόνια, περιορίζοντας την ημερομηνία που αναγράφεται στη συσκευασία.