Ursodeks

Ένα φάρμακο με βάση το χολικό οξύ Ursodex ανήκει στην κατηγορία των φαρμάκων που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία των ηπατικών ασθενειών και του χολικού συστήματος.

Ενδείξεις Ursodeeks

Είναι δυνατόν να διοριστεί το Ursodex για τους ακόλουθους θεραπευτικούς σκοπούς:

• για την αποσκλήρυνση των ραδιολογικώς αρνητικών χοληστερικών χολικών χολικών, με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 1,5 cm (σε ασθενείς με λειτουργικό χολικό σύστημα).
• για τη θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών στο στομάχι με παλινδρόμηση χολής.
• για τη θεραπεία της πρωτοταγούς μορφής χολικής κίρρωσης, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει κατάσταση αποζημίωσης.

Τύπος απελευθέρωσης

Το Ursodex διατίθεται σε μορφή δισκίου: τα δισκία στρογγυλεύονται, καλύπτονται με μεμβράνη κοκκινωπού χρώματος. Σε μία από τις επιφάνειες του δισκίου Ursodex υπάρχει μια γραμμή μέτρησης.

Το δραστικό συστατικό είναι ουρσοδεσοξυχολικό οξύ.

Η πλάκα κυψέλης περιέχει 10 τεμ. δισκία. Ένα κουτί από χαρτόνι μπορεί να περιέχει μία ή πέντε πλάκες κυψέλης.

[1], [2]

Φαρμακοδυναμική

Μια μικρή ποσότητα του δραστικού συστατικού Ursodex περιέχεται κανονικά στην έκκριση της χολής ενός ατόμου. Μετά τη χρήση του φαρμάκου Ursodex, η συγκέντρωση στη χολή της χοληστερόλης μειώνεται, η απορρόφηση της χοληστερόλης στο λεπτό έντερο μειώνεται και η απελευθέρωσή της στη χολή.

Προφανώς, με την κατανομή της χοληστερόλης και τον σχηματισμό δομών υγρών κρυστάλλων, αρχίζει η ατελή διάλυση της χοληστερόλης στο ηπατοκυτταρικό σύστημα.

Δεδομένων των πρόσφατων αλλαγών επιστήμονες πιστεύεται ότι το δραστικό συστατικό είναι σε ήπαρ Ursodeks και τη χολή δείχνει μια σχετική επίδραση αντικαθιστώντας λιπόφιλα τοξικά χολικά οξέα στο υδρόφιλο πέλμα μη-τοξικό οξύ. Ταυτόχρονα, η παραγωγική ιδιότητα των ηπατικών κυττάρων βελτιώνεται, οι ανοσορυθμιστικές διαδικασίες κανονικοποιούνται.

[3]

Φαρμακοκινητική

Μετά εσωτερική χρήση, το δραστικό συστατικό Ursodeks σύντομα απορροφάται στο λεπτό έντερο, στο ανώτερο τμήμα του ειλεού από παθητική μεταφορά και στο τέλος τμήμα του ειλεού από μια ενεργητική μεταφορά.

Ο ρυθμός απορρόφησης μπορεί συνήθως να είναι από 60 έως 80%.

Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας αφομοίωσης, το χολικό οξύ υφίσταται σχεδόν απόλυτη ηπατική σύζευξη, με τη συμμετοχή του συμπλόκου αμινοξέων ταυρίνης και γλυκίνης. Μετά από αυτό, το οξύ εκκρίνεται με εκκρίσεις χολής.

Οι ρυθμοί κάθαρσης για πρωτογενή διέλευση μέσω του ήπατος μπορεί να είναι περίπου 60%.

Δοσολογία και χορήγηση

Για να μαλακώσετε τις πέτρες χοληστερόλης, πάρτε:

• βάρος μικρότερο από 60 kg - τρία δισκία των 150 mg.
• βάρος από 60 έως 80 kg - από 4 έως 5 δισκία των 150 mg.
• βάρος από 80 έως 100 kg - τρία δισκία των 300 mg.
• βάρος περισσότερο από 100 kg - από 3 έως 4 δισκία των 300 mg.

Το Ursodex πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, τη νύχτα. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι ½-1 έτος. Εάν μετά από ένα έτος από τη λήψη θετικής δυναμικής δεν βρεθεί, τότε Ursodex ακυρώνεται.

Η ποιότητα της θεραπείας ελέγχεται κάθε έξι μήνες θεραπείας, με τη βοήθεια υπερηχογραφήματος ή ακτινογραφίας. Επιπλέον, είναι σημαντικό να ελέγξετε την έλλειψη ασβεστοποίησης - διαφορετικά η θεραπεία διακόπτεται.

• Για τη θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στο στομάχι με παλινδρόμηση χολής, ένα δισκίο Ursodex συνταγογραφείται 300 mg ημερησίως για τη νύχτα. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να διαρκέσει έως 2 εβδομάδες, η οποία αποφασίζεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά.
• Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της πρωτοπαθούς χολικής κίρρωσης, η δοσολογία προσδιορίζεται λαμβάνοντας υπόψη το βάρος του ασθενούς:
  • βάρος από 47 έως 62 kg - ημερήσια ποσότητα Ursodex 12-16 mg / kg.
  • βάρος από 63 έως 78 kg - ημερήσια ποσότητα Ursodex 13-16 mg / kg.
  • βάρος από 79 έως 93 kg - ημερήσια ποσότητα Ursodex 13-16 mg / kg.
  • βάρος από 94 έως 109 kg - ημερήσια ποσότητα Ursodex 14-16 mg / kg.
  • βάρος από 110 κιλά - η ημερήσια ποσότητα Ursodex ορίζεται ξεχωριστά.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων τριών μηνών, λαμβάνεται το Ursodex 300 mg, διαιρώντας το ημερήσιο ποσό τρεις φορές (το πρωί, την ημέρα και τη νύχτα). Όταν η χωρητικότητα του ήπατος βελτιώνεται, μπορείτε να μεταβείτε στο χρονοδιάγραμμα λήψης μία φορά την ημέρα το βράδυ.

Στην αρχή της θεραπείας, οι ασθενείς μπορούν να παρατηρήσουν την επιδείνωση της κλινικής εικόνας. Εάν συμβεί αυτό, τότε η δοσολογία μειώνεται κάπως, αυξάνοντας σταδιακά την ημερήσια ποσότητα φαρμάκου στο απαιτούμενο σύμφωνα με το σχήμα.

[4]

Χρήση Ursodeeks κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι περίοδοι κύησης του μωρού και του θηλασμού θεωρούνται αντενδείξεις για το διορισμό του φαρμάκου Ursodex.

Αντενδείξεις

Μη συνταγογραφείτε το Ursodex:

• με επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σύστημα αποβολής της χολής.
• με απόφραξη των χολικών αγωγών.
• κατά τη μεταφορά και τη διατροφή του παιδιού ·
• παρουσία ασβεστοποιήσεων.
• με μειωμένη συσταλτικότητα της χοληδόχου κύστης.
• με τακτικές επιθέσεις του χοληφόρου κολικού.

Παρενέργειες Ursodeeks

Η λήψη του Ursodex σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνοδεύεται από ανεπιθύμητα φαινόμενα, για παράδειγμα:

• διάρροια, πόνο στην προβολή του ήπατος.
• σχηματισμός ασβεστοποίησης στο χολικό σύστημα.
• ανάπτυξη του σταδίου της αποεπένδυσης παρουσία κίρρωσης.
• ένα αλλεργικό εξάνθημα (ανάλογα με τον τύπο της κνίδωσης).

Υπερβολική δόση

Πιο συχνά, η υπερδοσολογία του Ursodex συνοδεύεται από την εμφάνιση διάρροιας, αν και γενικά αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται μόνο σε μικρό αριθμό ασθενών. Το γεγονός είναι ότι μεγάλες ποσότητες του φαρμάκου απομακρύνονται εντατικά από τα κόπρανα, γεγονός που στην πραγματικότητα μειώνει στο μηδέν την πιθανότητα τοξικής επίδρασης στο σώμα.

Εάν ο ασθενής έχει διάρροια λόγω υπερβολικής δόσης, τότε πρέπει να μειώσετε ή να σταματήσετε τη λήψη του Ursodex.

Δεν χρειάζονται ειδικά μέτρα σε περίπτωση υπερδοσολογίας. Σε περίπτωση διάρροιας, λαμβάνονται κατάλληλα παρασκευάσματα, προσέχοντας τη σταθερότητα της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη στο σώμα του ασθενούς.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Μην χρησιμοποιείτε το Ursodex σε συνδυασμό με φάρμακα όπως Cholestyramine, Cholestipol, αντιόξινα, τα οποία περιέχουν οξείδια ή υδροξείδια αλουμινίου. Αυτά τα φάρμακα περιβάλλουν τα συστατικά του Ursodex στην εντερική κοιλότητα, πράγμα που οδηγεί σε επιδείνωση της απορρόφησης και μείωση της αποτελεσματικότητας. Εάν δεν μπορείτε να αποφύγετε έναν τέτοιο συνδυασμό, τότε θα πρέπει να αντέξετε 180 λεπτά μεταξύ της παραλαβής των παραπάνω κεφαλαίων.

Το Ursodex μπορεί να αυξήσει τον βαθμό απορρόφησης της κυκλοσπορίνης. Επομένως, σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με κυκλοσπορίνη, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί το περιεχόμενο αυτού του φαρμάκου στο αίμα και, αν είναι απαραίτητο, να προσαρμοστεί.

Σε ορισμένους ασθενείς, το Ursodex μπορεί να μειώσει την απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης.

Ο συνδυασμός του Ursodex και των φαρμάκων, ο μεταβολισμός του οποίου λαμβάνει χώρα με τη συμμετοχή του κυτοχρώματος P450 3A4, θα πρέπει να παρατηρείται και να ελέγχεται (μπορεί να απαιτηθεί μερικές φορές ρύθμιση της δοσολογίας).

[5], [6]

Συνθήκες αποθήκευσης

Διατηρείτε το Ursodex μακριά από παιδιά, υπό συνθήκες θερμοκρασίας που δεν υπερβαίνουν τους + 25 ° C.

[7]

Διάρκεια ζωής

Το Ursodex μπορεί να φυλαχθεί για 2 χρόνια.

[8]