Λωπεραμίδη από διάρροια σε δισκία και κάψουλες: πώς να πάρετε

Ο σκοπός του φαρμάκου Loperamide είναι η αναστολή της κινητικής δραστηριότητας του εντέρου. Το Medpreparat μειώνει την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα και επιβραδύνει την κίνηση των περιεχομένων του εντέρου. Η λοπεραμίδη χρησιμοποιείται στην περίοδο της διάρροιας (διάρροια) για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η διάρροια (διάρροια) είναι συχνή αφαίμαξη (περισσότερες από 2 φορές την ημέρα) με περιττώματα υγρής συνάφειας. Το σύνδρομο διάρροιας είναι συνηθισμένο ακόμη και χωρίς την παρουσία λοίμωξης. Η διάρροια μπορεί να προκληθεί από μη ειδικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις στο στομάχι, τα έντερα, το ήπαρ, το πάγκρεας. Εμφανίζεται σε ενδοκρινικές παθήσεις, ασθένειες του νευρικού συστήματος, ογκολογία. Είναι μια αντίδραση στα φάρμακα:

• αντιβιοτικά;
• β-αναστολείς.
• NPS (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).

Το φάρμακο είναι ένα παράγωγο πιπεριδίνης και ανήκει στην ομάδα των φαρμάκων οπιοειδών. Η παραγωγή της Λοπεραμίδης διεξάγεται από πολλές διεθνείς φαρμακευτικές εταιρείες και την παράγει κάτω από διαφορετικές μάρκες:

• «Polfa» - Λοπεραμίδιο;
• Jansen Silag - Imodium;
• "Lekhim" - Loperamide;
• πιλοτικό εργοστάσιο SSCLS - υδροχλωρική λοπεραμίδη.
• FK «Akrihin» - Loperamid Akri;
• US Pharmacia - Stoperan.

Το δραστικό συστατικό σε όλα τα παραπάνω φάρμακα είναι το ίδιο - υδροχλωρική λοπεραμίδη.

[1]

Ενδείξεις Λοπεραμίδη από διάρροια

Το Medpreparat συνέστησε να σταματήσει η ταχεία εκκένωση του εντέρου με την κατανομή υγρών κοπράνων, τόσο οξείας όσο και χρόνιας, προκληθεί από διάφορες αιτίες. Μεταξύ αυτών:

• ασθένειες του εντέρου μολυσματικού χαρακτήρα (σε συνδυασμό με αντιβιοτικά) ·
• ιογενείς ασθένειες που συνοδεύονται από χαλαρά κόπρανα.
• αλλεργικές εκδηλώσεις.
• ασταθείς ψυχοεθνικές καταστάσεις.
• χρήση άλλων φαρμάκων.
• ακτινοβολία;
• τη χρήση μεγάλου αριθμού προϊόντων που έχουν καθαρτικό αποτέλεσμα,
• IBS ή ασθένεια?
• η διάρροια των τουριστών, η οποία συμβαίνει όταν αλλάζουν οι κλιματολογικές συνθήκες.
• Σταθεροποίηση του κόλπου των ασθενών με ειλεοστομία.
• encopresis (ακράτεια, που προκαλείται από παραβίαση του τόνου της περιοχής του ορθού).
• αλκοόλ ή χημική δηλητηρίαση.

[2], [3], [4],

Τύπος απελευθέρωσης

Η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει φάρμακα σε τρεις μορφές:

• δισκία.
• κάψουλες.
• σιρόπι.

Οι χημικές-φαρμακευτικές επιχειρήσεις παράγουν φάρμακα σε πρωτότυπες επώνυμες συσκευασίες από χαρτόνι που περιέχουν ένα φάρμακο δισκίου ή κάψουλας σε ποικίλες ποσότητες.

Ένα δισκίο ή λοπεραμίδιο με τη μορφή κάψουλων συνιστάται σε ενήλικες, καθώς και σε παιδιά ηλικίας έξι ετών. Το σιρόπι χρησιμοποιείται για παιδιά, αλλά σε ορισμένες χώρες απαγορεύεται.

Τα δισκία λοπεραμίδης κατά της διάρροιας

Τα δισκία είναι επίπεδη και επικίνδυνα στη μέση, λευκά με ελαφρά σκιά κίτρινου χρώματος. Το δραστικό συστατικό - υδροχλωρική λοπεραμίδη σε ποσότητα 2 mg περιλαμβάνεται στο σκεύασμα. Εκτός από τη δραστική ουσία που μπορεί να συγκρατήσει το σύνδρομο διάρροιας, τα δισκία περιέχουν: τάλκη, διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό ασβέστιο ή μαγνήσιο, λακτόζη, άμυλο. Στη συσκευασία - 90, 30, 20, 10 τεμαχίων δισκίων.

[5], [6], [7]

Κάψουλες για τη διάρροια Λοπεραμίδη

Μέσα με τη μορφή επιμήκων καψουλών γεμισμένων με σκόνη ουσίας λευκού χρώματος, με κίτρινη σκιά, τοποθετημένα σε ζελατινώδη γκοφρέτα. Δραστικό συστατικό σε κάψουλες και δισκία υδροχλωρική λοπεραμίδη σε ποσότητα 2 mg. Το πακέτο μπορεί να φιλοξενήσει - 24, 20, 12, 10 τεμάχια κάψουλων σε συσκευασία blister.

[8]

Φαρμακοδυναμική

Medpreparat για την ομαλοποίηση της κίνησης του εντέρου. Έχει την ικανότητα να μειώνει την ταχύτητα των κυματιστών κινήσεων του εντέρου και να επιβραδύνει την πρόοδο του χυμού (χυλός) μέσω του πεπτικού συστήματος, έχοντας αντιεκκριτική δράση. Το φάρμακο παρατείνει τον χρόνο απορρόφησης υγρών και ηλεκτρολυτών, επειδή το δραστικό συστατικό δεσμεύει τους υποδοχείς οπιούχων των εντερικών τοιχωμάτων και αναστέλλει τη σύνθεση των προσταγλανδινών και της ακετυλοχολίνης. Το φάρμακο ενεργοποιεί την περιοχή του πρωκτού-πρωκτού, μειώνοντας την ποσότητα πίεσης για να αδειάσει το έντερο και έτσι συμβάλλει στη συγκράτηση των κοπράνων. Δεσμεύει καλμοντουλίνη (ένα ειδικό είδος πρωτεΐνης), υπεύθυνη για τη μεταφορά ιόντων στο εντερικό σύστημα. Η λοπεραμίδη δεν έχει καμία επίδραση παρόμοια με τη μορφίνη, η οποία διακρίνει αυτό το φάρμακο από άλλα οπιοειδή φάρμακα.

[9], [10], [11], [12]

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, έχει ταχεία απορρόφηση. Μετά από 60 λεπτά. (1 ώρα) μετά την πρόσληψη πάνω από 80% της δραστικής ουσίας απορροφάται από τον γαστρεντερικό σωλήνα, 5% από το ήπαρ. Περισσότερο από το 96% του φαρμάκου συνδυάζεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Το μεγαλύτερο περιεχόμενο στην κυκλοφορία του αίματος συσσωρεύεται μετά από 4 ώρες. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 17-40 ώρες. Η λοπεραμίδη από το σώμα βγαίνει με περιττώματα και χολή. Με σταθερή ηπατική λειτουργία, η περιεκτικότητα της λοπεραμίδης στην κυκλοφορία του αίματος και στα ούρα είναι χαμηλή. Με ασθένειες του ήπατος υπάρχει αύξηση της στάθμης της λοπεραμίδης στο πλάσμα αίματος.

[13], [14], [15], [16], [17]

Δοσολογία και χορήγηση

Μεταξύ των διαφόρων ηλικιακών ομάδων, οι κατασκευαστές συστήνουν τη χρήση της ατομικής δοσολογίας και της διάρκειας εφαρμογής που ο θεραπευτής ή ο παιδίατρος συνταγογραφεί. Οι ενήλικες και οι έφηβοι στην οξεία περίοδο πρέπει να λαμβάνουν, σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή, 4 mg του φαρμάκου (2 κάψουλες ή 2 καρτέλες). Η μέγιστη επιτρεπόμενη ποσότητα του φαρμάκου ανά ημέρα είναι 16 mg, που αντιστοιχεί σε 8 δισκία. ή 8 καπάκια.

Για τα θεραπευτικά μέτρα στη χρόνια μορφή του διαρροϊκού συνδρόμου, συνιστάται στους ενήλικες ασθενείς να χρησιμοποιούν 2 καπάκια. ή 2 καρτέλα. κάθε μέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται έως ότου ο αριθμός των ενεργειών αφόδευσης μειωθεί σε ένα δύο φορές την ημέρα.

Για ηλικιωμένους ασθενείς, συνταγογραφείται μια δόση λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό της νόσου και τη σοβαρότητα της πορείας της. Η διάρκεια της θεραπείας, η δοσολογία και το σχήμα συνιστώνται από τον θεράποντα ιατρό.

Η λοπεραμίδη διακόπτεται μετά από κανονικοποίηση της συνοχής των κοπράνων ή απουσία κοπράνων για 12 ώρες. Ο τυπικός κύκλος θεραπείας διαρκεί από 1 έως 2 ημέρες. Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Λοπεραμίδη υπάρχει μετεωρισμός, στη συνέχεια σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας υπάρχει ανάγκη αναπλήρωσης των αναχωρηθέντων, ως αποτέλεσμα της συχνής αφόδευσης, ρευστού και ιχνοστοιχείων. Απαιτεί διαιτητική διατροφή και λήψη φαρμάκων που εξομαλύνουν την ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών (για παράδειγμα, το Regidron).

Οι ασθενείς με ηπατοπάθειες παίρνουν το φάρμακο με εξαιρετική προσοχή, υπό στενή παρακολούθηση του σώματος. Είναι επίσης απαραίτητο να παρατηρήσουμε την κατάσταση και να δώσουμε προσοχή στα κλινικά σύνδρομα δηλητηρίασης του νευρικού συστήματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φαρμακευτική αγωγή απαιτείται η εξαίρεση των δραστηριοτήτων που απαιτούν:

• συγκέντρωση της προσοχής?
• συγκέντρωση.
• συγκέντρωση.
• ταχύτητα αντίδρασης.

Loperamide από διάρροια σε παιδί

Είσοδος Τα παιδιά Loperamida, ηλικίας κάτω των 6 ετών, επιτρέπονται με τη μορφή σταγόνων ή δισκίων. Οι παραγωγοί του φαρμάκου δεν συνιστώνται να συνταγογραφούν Loperamide για παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, υπήρξαν περιπτώσεις θανάτου στα παιδιά που προκλήθηκαν από παράλυση των λείων μυών του εντέρου. Όλα τα περιστατικά που συνέβησαν αφορούσαν το ανεξάρτητο διορισμό από τους γονείς της Λοπεραμίδης, όπου η δόση του φαρμάκου ήταν ανεπαρκώς συνταγογραφημένη και οι αντενδείξεις δεν ελήφθησαν υπόψη.

Σε πολλές περιπτώσεις, παρατηρήθηκε παραλυτική εντερική απόφραξη κατά τη χρήση της Λοπεραμίδης για τη θεραπεία της διάρροιας της μολυσματικής γένεσης. Το αποτέλεσμα της ανεξέλεγκτης χρήσης του φαρμάκου στο σώμα του παιδιού αποτελεί παραβίαση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη, γεγονός που οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να κορεστεί το σώμα του παιδιού με υγρά και ιχνοστοιχεία, επειδή χάνονται σε μεγάλες ποσότητες με συχνή εκκένωση του εντέρου. Όλα αυτά τα μέτρα δεν έγιναν από τους γονείς. Λαμβάνοντας υπόψη τα ανωτέρω, η ΠΟΥ αποφάσισε να αποκλείσει τη Λοπεραμίδη από τον κατάλογο των διαρροϊκών παραγόντων για παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών.

Τα παιδιά ηλικίας 6-8 ετών μπορούν να παίρνουν 2 mg του φαρμάκου μία φορά (1 κάψουλα ή 1 τραπέζι). Εάν, μετά την αφαίμαξη, το κοίλωμα έχει υγρή σύσταση, δώστε στο μωρό Loperamide σε δόση 1 mg (1/2 τράπεζα ή 1/2 κάψουλα). Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι 3 δισκία (6 mg). Για τη θεραπεία του χρόνιου διαβητικού συνδρόμου, συνιστώνται 2 mg λοπεραμίδης ανά ημέρα.

Τα παιδιά ηλικίας 9-12 ετών επιτρέπεται να χρησιμοποιούν το φάρμακο 2 mg τρεις φορές την ημέρα.

[24], [25], [26]

Η λοπεραμίδη δεν βοηθάει στην διάρροια, τι πρέπει να κάνω;

Εάν η κανονικοποίηση του κόπρανα δεν συνέβη εντός 2 ημερών, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η διάγνωση. Τις περισσότερες φορές αυτή η κατάσταση είναι δυνατή εάν ο ασθενής έχει OCI (οξεία εντερική λοίμωξη). Τα κύρια συμπτώματα αυτής της νόσου είναι:

• αδυναμία και λήθαργος.
• την ωχρότητα του δέρματος.
• απώλεια της όρεξης.
• Διάρροια (σε σοβαρές περιπτώσεις με ανάμιξη αίματος και βλέννας).
• ένα αίσθημα ρίψεων.
• κράμπες στην κοιλιά.
• εμετό.

Οποιαδήποτε αντίδραση του σώματος είναι φυσιολογικά απαραίτητη. Όταν δηλητηρίαση, έμετος και διάρροια απομακρύνουν τις τοξίνες και τα μολυσμένα περιεχόμενα από το πεπτικό σύστημα. Χρησιμοποιώντας το Loperamide για διάρροια που προκαλείται από λοίμωξη, ο ασθενής μπορεί να κάνει κακό. Το περιεχόμενο που επηρεάζεται από τις τοξίνες δεν θα εκκενωθεί και θα αρχίσει να δηλητηριάζει το σώμα από το εσωτερικό, το πιπίλισμα και την εξάπλωση με τη ροή του αίματος σε όλο το σώμα. Εάν λύσατε το πρόβλημα με τη διάρροια, αλλά χωρίς να βελτιώσετε την υγεία σας και η θερμοκρασία έχει ξεκινήσει, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το Loperamide. Το φάρμακο δεν θεραπεύει, αλλά ανακουφίζει μόνο τα συμπτώματα της διάρροιας.

Χρήση Λοπεραμίδη από διάρροια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Θεωρητικά, οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται να χρησιμοποιούν τη λοπεραμίδη, αλλά η χρήση αυτού του φαρμάκου έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης απαγορεύεται αυστηρά η λήψη του φαρμάκου. Από την 13η εβδομάδα, η κύηση μπορεί να συνιστάται για εισαγωγή, αλλά με προσοχή και μόνο αν το όφελος υπερβαίνει τους κινδύνους από τη χρήση της για τη μελλοντική μητέρα και το έμβρυο. Όταν η διάρροια με σοβαρές επιπλοκές της εγκύου πρέπει να συνιστάται φαρμακευτική αγωγή σε δοσολογία με ελάχιστη επίδραση, η οποία καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά.

Μπορεί το loperamid να χορηγηθεί σε μια μητέρα που θηλάζει;

Η λοπεραμίδη σε μικρές δόσεις έχει τη δυνατότητα να διεισδύσει στο μητρικό γάλα. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας είναι απαραίτητο να εγκαταλείψει τη χρήση του. Εάν υπάρχει ανάγκη για χρήση ενός φαρμάκου, τότε είναι απαραίτητο να σταματήσετε το θηλασμό.

[18], [19], [20]

Αντενδείξεις

Η λοπεραμίδη δεν συνιστάται για χρήση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• ελκώδης κολίτιδα.
• την εκκολπωματίτιδα του εντέρου.
• ασθένειες της γαστρεντερικής οδού μιας μολυσματικής γένεσης (χολέρα, σαλμονέλωση, δυσεντερία κ.λπ.) ·
• υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
• ηπατική ανεπάρκεια (πάρτε το φάρμακο υπό τον έλεγχο της κατάστασης της υγείας)?
• εντερική απόφραξη.
• πρώιμοι όροι (1 τρίμηνο) της εγκυμοσύνης.
• περίοδο γαλουχίας.
• παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών ·
• μετεωρισμός;
• δυσκοιλιότητα.

[21], [22]

Παρενέργειες Λοπεραμίδη από διάρροια

Τα ανεπιθύμητα συμβάντα με τη λοπεραμίδη είναι τα εξής:

• ανοσολογικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας τύπου Ι,
• ίλιγγος;
• μείωση του όγκου της κυκλοφορίας του εξωκυτταρικού υγρού. ξηροστομία;
• αρνητική μεταβολή στην ισορροπία ύδατος-ηλεκτρολύτη.
• σπασμούς του εντέρου.
• πόνος στην επιγαστρική περιοχή.
• δυσκοιλιότητα.
• ναυτία, επιθέσεις εμέτου.
• φούσκωμα?
• ένδειξη.

[23]

Υπερβολική δόση

Το φάρμακο στο σύνολό του είναι καλά ανεκτό, αλλά με ανεπαρκή δοσολογία εμφανίζονται:

• διαταραχή ύπνου?
• αταξία;
• μειωμένη πνευματική δραστηριότητα.
• αυξημένος μυϊκός τόνος
• μύση vozdukov;
• εντερική απόφραξη.
• παραβίαση της πράξης αναπνοής.

Όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Μετά τη μεταφορά του ασθενούς στο νοσοκομείο, του χορηγείται αντίδοτο. Σε αυτή την περίπτωση - Ναλοξόνη. Ταυτόχρονα με το αντίδοτο, ο ασθενής πλένεται με το στομάχι και δίδεται ενεργός άνθρακας. Εάν τα συμπτώματα εμφανιστούν επανειλημμένα, η ναλοξόνη χορηγείται και πάλι στον ασθενή. Ο ασθενής ξοδεύει δύο ημέρες σε στάσιμες συνθήκες και όταν είναι σε κανονική κατάσταση, εκδιώκεται στο σπίτι.

[27]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η σύγχρονη χρήση της λοπεραμίδης και των αναλγητικών παραγόντων της σειράς οπιοειδών αυξάνει τον κίνδυνο παθολογικής δυσκοιλιότητας.

[28], [29]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο φυλάσσεται σε ξηρό μέρος, όπου οι ηλιακές ακτίνες δεν φτάνουν και με ένα καθεστώς θερμοκρασίας που δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C. Η θέση του φαρμάκου πρέπει να προστατεύεται από μικρά παιδιά και ζώα.

[30], [31],

Διάρκεια ζωής

Η ημερομηνία κατασκευής και η ημερομηνία λήξης της χρήσης σημειώνονται σε μια δέσμη χαρτονιού και σφραγίζονται σε μια κυψέλη. Η συνολική διάρκεια ζωής είναι 4 χρόνια. Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου μετά την ημερομηνία λήξης.

[32]