Έλκη στα ούλα του παιδιού και των ενηλίκων: λευκό, κόκκινο, πυώδες, τροφικό

Για ευαίσθητους και λεπτούς ιστούς τσίχλας, η χαρακτηριστική ποιότητα είναι μια έντονη αναγεννητική ικανότητα. Επομένως, η εμφάνιση των ελκών στην επιφάνεια τους θα πρέπει να θεωρείται ως αντίδραση σε μια αλλαγή στην κατάσταση του οργανισμού και στην πιθανή εμφάνιση εσωτερικής δυστυχίας. Παραβίαση του στοματικού βλεννογόνου δημιουργεί πολλά μειονεκτήματα, πρώτα απ 'όλα - είναι μια επώδυνη απάντηση σε πάρει ζεστά, όξινα, πικάντικα τρόφιμα, και αργότερα ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητό ακόμα και σε κατάσταση ηρεμίας. Η εμφάνιση των ελκών (στο οπίσθιο τμήμα) στο στόμα μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα μιας ποικιλίας ασθενειών. Με την πάροδο του χρόνου, μικρές πληγές μπορούν να συγχωνευθούν και να μετατραπούν σε μια στερεή επιφάνεια, μπορεί επίσης να υπάρχει μια μυρωδιά, που αισθάνεται από τους άλλους κατά τη διάρκεια της συνομιλίας και της αναπνοής. Ως εκ τούτου, έχοντας διαπιστώσει στο στόμα μια πληγή, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για να μάθετε τους λόγους για την εμφάνιση και την εξάλειψή του.

Αιτίες έλκη στο κόμμι

Οι παθολογικές ελκώδεις μεταβολές στον βλεννογόνο του στόματος θεωρούνται άμεσες ασθένειες των μαλακών ιστών του στόματος ή εντοπισμένες εκδηλώσεις συστηματικών παθολογιών.

Κύρια οδοντικές ασθένειες που προκαλούν την εμφάνιση των ελκών στα ούλα, είναι - οξεία και χρόνια ουλίτιδα (φλεγμονή των ούλων) και στοματίτιδα (περιοδικά ακόνισμα Aphthous φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου).

Οξεία (καταρροϊκή) φλεγμονή συμβαίνει ως αποτέλεσμα μιας αμέλειας στάσης απέναντι στην υγιεινή και τη φροντίδα των δοντιών και της στοματικής κοιλότητας, με αποτέλεσμα την πλάκα και τη φθορά των δοντιών. Όταν η άκαιρη θεραπεία αναπτύσσει αφθώδη στοματίτιδα, η οποία είναι το επόμενο στάδιο του καταιγισμού και χαρακτηρίζεται από μια πιο σοβαρή πορεία. Στο πλαίσιο συστηματικών χρόνιων παθήσεων, η στοματίτιδα μπορεί να συνεχιστεί σε μια χρόνια μορφή.

Ξεχωρίστε τους ακόλουθους τύπους χρόνιων παθήσεων: επαναλαμβανόμενο αφτό, ερπετόμορφο, Settona aphthae (επαναλαμβανόμενη νεκρωτική περιαδενίτιδα), αφίδες Bednar. Οι τελευταίες εμφανίζονται μόνο στα βρέφη και στην πρώιμη παιδική ηλικία, θεωρούνται συνέπεια της κακής υγιεινής κατάστασης του στόματος και των τραυματισμών που προκαλούνται από την απρόσκοπτη τριβή του βλεννογόνου. Δεν έχουν καμία σχέση με τη χρόνια στοματίτιδα στους ενήλικες.

Προδιάθεση για την εμφάνιση των ελκών κόμμεα ανθρώπων που πάσχουν από κοκκιωματώδη εντερίτιδα και η ελκώδης κολίτιδα, μολύνονται με τον ιό HIV και τον ιό του έρπητα, κατά τη διάρκεια ορμονικές αλλαγές, όγκων, του τραχήλου της μήτρας ή ρινοφαρυγγικής εντοπισμό.

Παρατηρήθηκε επίσης κληρονομική προδιάθεση σε αφθώδεις σχηματισμούς.

Η εμφάνιση των ελκών στα ούλα μπορεί να σχετίζεται με τραυματισμό κατά τη διάρκεια της οδοντιατρική θεραπεία (ιδιαίτερα αν ο ασθενής είναι αναξιοπαθούντα), άλλοι τραυματισμοί - οξεία στερεά τροφή, σκληρές τρίχες της οδοντόβουρτσας, δάγκωμα. Τα τραυματισμένα ούλα μπορεί να είναι αιχμηρά κορώνα, υποστρώματα, ορθοπεδικά πλάκα, επιθετικά υγρά, φάρμακα. Οι τραυματισμοί από καουτσούκ είναι η πύλη για τη μόλυνση: ιογενής - μπορεί να προκληθεί από απλό έρπη, αδενοϊό και ακόμη και τον ιό της γρίπης. βακτηριακό - σταφυλοκοκκικό, στρεπτόκοκκο, γονοκοκκικό, μυκητιακή - καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας.

Ένα έλκος στα ούλα μπορεί να εμφανιστεί ως αλλεργική αντίδραση. Η αιτία ενός τέτοιου ελαττώματος μπορεί να είναι δηλητηρίαση με υδράργυρο.

Εξέλκωση του στοματικού βλεννογόνου μπορεί να είναι εκδηλώσεις της συστηματικές λοιμώξεις - σύφιλη, φυματίωση, fuzospirohetoza (νεκρωτική gingivostomatitis Vincent), σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Η αιτία της μόλυνσης σε αυτές τις περιπτώσεις γίνεται μια μη τήρηση ορισμένων κανόνων ασφαλείας κατά την επαφή seksulnyh και τα πρότυπα υγιεινής στην καθημερινή ζωή, η κακή στοματική υγιεινή. Για παράδειγμα, Vincent Borel ανήκουν στις ευκαιριακές μικρόβια και μικρές ποσότητες είναι διαθέσιμες για όλα τα μέλη της ανθρώπινης φυλής, που έχει δόντια στο στόμα. Η άμεση επαφή με έναν ασθενή με ενεργό μορφή φυματίωσης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μόλυνση.

Επιπλέον, πληγές στο στόμα μπορεί να συνοδεύει διαβήτη ή άλλες ενδοκρινολογικές ασθένειες, αιμοποιητικές διαταραχές, σοβαρή οξεία και χρόνια παρατεταμένη γαστρεντερικών ασθενειών, όγκων, νεφρική δυσλειτουργία. Αυτές οι ασθένειες, που λαμβάνουν χώρα σε σοβαρή ή μακροχρόνια πορεία χωρίς κατάλληλη θεραπεία, προκαλούν υποσιταμινώσεις. Μια μη ισορροπημένη διατροφή, μια προτίμηση για κάθε είδος τροφής, παραμέληση φυτικών τροφών οδηγεί σε έλλειψη βιταμινών. Η υποβιταμίνωση C, Α, έλλειψη βιταμινών Β, σιδήρου, σεληνίου και ψευδαργύρου οδηγεί στο ξηρό δέρμα και τους βλεννογόνους, συμπεριλαμβανομένου του στόματος. Φωάζουν, υπάρχουν ρωγμές - μια εξαιρετική πύλη για μόλυνση. Η χρήση μεγάλου ποσού γλυκού ή ξινού μπορεί επίσης να συμβάλει στην εμφάνιση οδυνηρών πληγών.

[1], [2]

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες κινδύνου για έλκη που προκαλούνται από οποιαδήποτε από τις αναφερόμενες αιτίες:

• την παρουσία των δοντιών της τερηδόνας και της τρυγίας.
• αλλεργία;
• το κάπνισμα, το ποτό.
• χημειοθεραπεία;
• μακροχρόνια φαρμακευτική θεραπεία.
• μειωμένη ανοσία, συμπεριλαμβανομένης μετά από προηγούμενη γρίπη ή ARVI, άγχος, φυσική υπερέκταση,
• φλεγμονή των ούλων με οδοντοφυΐα, όχι μόνο γαλακτοκομικά, αλλά και ρίζες, συχνά - δόντια σοφίας?
• διακυμάνσεις του ορμονικού υποβάθρου.

Η οδοντόκρεμα ή το στοματικό διάλυμα με δωδεκυλοθειικό νάτριο προκαλεί την εμφάνιση στοματίτιδας και αυξάνει τη συχνότητα των υποτροπών του.

Η υποβιταμίνωση καθώς η ίδια μπορεί να προκαλέσει έλκη στο ούλα και σε συνδυασμό με άλλες αιτίες αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισής τους. Το ίδιο μπορεί να αποδοθεί σε τραυματισμούς των βλεννογόνων ούλων και κακή υγιεινή. Τα αφίδια μπορούν επίσης να προκύψουν από την αφυδάτωση του σώματος. Κάθε ένας από τους παραπάνω λόγους και ο συνδυασμός τους μπορεί να προκαλέσει ελκώδη ουλίτιδα.

Η παθογένεση της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί πλήρως, αλλά πιθανότατα σχετίζεται με την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε ερεθίσματα. Πιθανώς, η φλεγμονώδης διαδικασία και οι πληγές εμφανίζονται ως αντίδραση της ανοσίας σε μόρια που δεν αναγνωρίζονται από αυτά. Η εμφάνισή τους διεγείρει τα λεμφοκύτταρα να προσβάλλουν τους ξένους (περίπου η ίδια αντίδραση παρατηρείται στη μεταμόσχευση οργάνων).

Οι μολυσματικοί παράγοντες που εισέρχονται στον βλεννογόνο του στόματος προσβάλλονται επίσης. Κάθε μολυσματική ασθένεια έχει τις δικές της ιδιαιτερότητες και περιλαμβάνει συγκεκριμένους παθογενετικούς δεσμούς.

Οι στατιστικές δηλώνουν ότι η στοματίτιδα είναι η πιο κοινή φλεγμονώδης παθολογία της στοματικής κοιλότητας. Κάθε πέμπτος κάτοικος του πλανήτη έχει στοματίτιδα. Οι πιο ευαίσθητοι σε αυτή τη νόσο είναι τα παιδιά ηλικίας κάτω των 4 ετών, άτομα με προχωρημένη ηλικία και έγκυες γυναίκες. Μεταξύ των μολυσμένων με HIV ελκών στο στόμα παρατηρούνται σε κάθε τρίτο ασθενή.

Η μεγάλη συχνότητα εμφάνισης στην ηλικιακή ομάδα των παιδιών οφείλεται όχι στο τέλος που σχηματίζεται από το ανοσοποιητικό σύστημα και την υψηλή μεταδοτικότητα, οι άνθρωποι της προχωρημένης ηλικίας στις περισσότερες περιπτώσεις έχουν οδοντοστοιχίες. Η περίοδος της εγκυμοσύνης χαρακτηρίζεται από εξασθένηση του ανοσοποιητικού καθεστώτος και διακυμάνσεις στο ορμονικό υπόβαθρο.

Herpetiform στοματίτιδα είναι πιο συχνή μεταξύ εφήβων κοριτσιών και νέων γυναικών κάτω των 30 ετών, και fusospirochetny - αντίθετα, πιο συχνά επηρεάζει τους άνδρες της ίδιας ηλικίας.

[3], [4]

Συμπτώματα έλκη στο κόμμι

Έτσι, πληγές στο στόμα μπορεί να σηματοδοτήσει την παρουσία διαφόρων παθολογιών. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια, αλλά υπάρχουν κάποιες διαφορές. Σκεφτείτε τους.

Ο σχηματισμός αφθών (έλκη στα ούλα) συμβαίνει συνήθως με επιπλοκές της καταρροϊκής (απλής) ουλίτιδας, το συνηθισμένο κλασικό έλκος στην περίπτωση αυτή είναι το εξής:

• έχει στρογγυλεμένο σχήμα.
• μικρό βάθος.
• το κέντρο είναι σφιγμένο με μια λεκιασμένη μεμβράνη, μερικές φορές με γκρίζα χροιά.
• οι άκρες είναι ομοιόμορφες, περιβάλλονται από ένα κόκκινο περίγραμμα, ο ιστός των ούλων έχει τη συνήθη μορφή.
• Κατά κανόνα, οι σχηματισμοί αυτοί χαρακτηρίζονται από έντονο πόνο, ο οποίος τους εμποδίζει να μασάνε και να μιλάνε.

Κατά κανόνα, η ουλίτιδα μπορεί να περάσει μέσα σε μόλις τέσσερις ημέρες, αλλά μερικές φορές διαρκεί δύο εβδομάδες. Είναι πιθανή η επανεμφάνιση της νόσου με συχνότητα από τρεις έως τέσσερις παροξύνσεις ετησίως (μια τυπική εικόνα), μερικές υποτροπές ακολουθούν μία μετά την άλλη, άλλες - λιγότερο από μία ανά έτος.

Η κλασική εκδοχή της ροής είναι μία απλή αφφ, ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν πολλαπλές βλάβες διασκορπισμένες σε όλη την στοματική κοιλότητα. Τα ελκυστικά έλκη μπορούν να συγχωνευθούν σε ένα μεγάλο μέγεθος με ακανόνιστα περιγράμματα.

Το βάθος των ελκών είναι συνήθως μικρό, παρόλο που εμφανίζονται μορφές της νόσου με βαθιά άφθη, μετά την επούλωση των οποίων μπορεί να παραμείνουν ουλές.

Οι τύποι στοματίτιδας στα ούλα (ουλίτιδα) διακρίνονται από τους μολυσματικούς παράγοντες που τους προκάλεσαν:

• Candidiasis - συχνότερα επηρεάζει τα παιδιά, δεδομένου ότι το παιδικό σάλιο δεν περιέχει ακόμα αρκετό οξύ για να εμποδίσει την ανάπτυξη του μύκητα. ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια και σε ηλικιωμένους ασθενείς με προσθετικές ουσίες. Η υποψία της στοματικής κοιλότητας εμφανίζεται συχνά μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά. με αυτό το είδος των ούλων που καλύπτονται με λευκή επικάλυψη, κάτω από το οποίο υπάρχει μια υπερηχητική ελκωμένη και οδυνηρή επιφάνεια.
• ιογενής - μεταδοτική, που μεταδίδεται μέσω παιχνιδιών, θηλών, πιάτων και αερομεταφερόμενων από τον μεταφορέα ή τον ασθενή. Τα παιδιά είναι πιο επιρρεπή σε λοίμωξη. για αυτό το είδος χαρακτηρίζεται από κόκκινα έλκη στα ούλα, τα οποία εμφανίζονται όταν μολύνθηκαν με τον ιό του απλού έρπητα, είναι οδυνηρά και παρόμοια με την αιμορραγία σε οποιοδήποτε άγγιγμα της πληγής.
• βακτηριακή - συμβαίνει συνήθως όταν τραυματίζεται η λοίμωξη στο κόμμι, για παράδειγμα, ένα έλκος στο κόμμι μετά από την εξαγωγή των δοντιών. ως αιτιολογικός παράγοντας μόλυνσης, κατά κανόνα, σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι. ως παραλλαγή της επιπλοκής, μπορεί να εμφανιστεί ένα πυώδες έλκος στο κόμμι.
• αλλεργική - μια τοπική αντίδραση στον ερεθισμό του στοματικού βλεννογόνου από το αλλεργιογόνο που έχει φτάσει εκεί.

Οξεία φλεγμονή, που προκαλείται από τραύμα, θερμικό ή χημικό έγκαυμα, η αλλεργία εκδηλώνεται με το σχηματισμό μιας μικρής επώδυνης αφαίρεσης στο σημείο επαφής με ένα αιχμηρό αντικείμενο ή ερεθιστικό. Κατά κανόνα, αυτές οι πληγές θεραπεύονται ακόμη και χωρίς θεραπεία για αρκετές ημέρες. Για τα τραύματα και τα έλκη στο κόμμι από την πρόσθεση, βρίσκονται παραπλεύρως, μπορεί να βρίσκονται κάτω από την κατασκευή ή σε επαφή με την πρόσθεση. Όσο πιο γρήγορα αποκλείεται το εποικοδομητικό ελάττωμα, τόσο ευκολότερες είναι οι συνέπειες. Εάν ο ασθενής περιμένει υπομονετικά, ενώ τα πάντα είναι τρίβονται, μπορείτε να περιπλέξετε την κατάσταση, και στη συνέχεια χωρίς μακροπρόθεσμη θεραπεία δεν μπορεί να κάνει.

Τα πρώτα σημάδια της καταρροής - Πόνο πόνο, ερεθισμό ξεπλυθούν και πρησμένα ούλα, κίτρινο-υπόλευκο επίχρισμα πάνω στη γλώσσα, η εμφάνιση της κακοσμίας του στόματος. Περιστασιακά αιμορραγία των ούλων μπορεί, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του βουρτσίσματος. Εάν δεν ληφθούν μέτρα για την εξάλειψη μορφή καταρροϊκού, η βλεννώδης μεμβράνη των ούλων εμφανίζονται οχετού - πολλαπλά ελαττώματα στρογγυλεμένες διάμετρο περίπου 3 έως 5 mm, που πλαισιώνεται από πλούσιο-κόκκινο περίγραμμα με ένα κίτρινο-γκρι πατίνα. Αφθώδης στάδιο της νόσου είναι πιο σοβαρή, έλκη κακό, όταν το φαγητό, βουρτσίζετε τα δόντια σας, η μυρωδιά γίνεται σάπιος, μπορεί να αυξηθεί η θερμοκρασία 37,5-38 ℃, μπορεί να αυξήσει BTE και υπογνάθιους λεμφαδένες παρουσιάζουν σημάδια της δηλητηρίασης - κόπωση και κεφαλαλγία.

Χρόνια υποτροπιάζουσα στοματίτιδα ή άλλες μορφές αφθώδης παθολογιών, επιδείνωση τους που προκύπτουν από καιρού εις καιρόν για μη εμφανή λόγο (τραυματισμός, στρες, προθέσεις και τα παρόμοια), μπορεί να σηματοδοτεί την παρουσία μιας συστημικής νόσου, έτσι αξίζει εξετάζεται προσεκτικά. Μπορεί να ανιχνευθεί ενδοκρινολογικές διαταραχές, νόσος του εντέρου, αιμοποιητικά όργανα, όγκους - η αποτυχία του οποιουδήποτε συστήματος του σώματος μπορεί να τους ενημερώσετε για τον εαυτό σας την εμφάνιση των ελκών στο στόμα.

Η περιοδική εμφάνιση της νόσου σε ούλα μικρές aftochek (πληγές), τα οποία είναι συχνά εξαφανίζονται μετά από περίπου 6-7 ημέρες, μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα της χρόνιας υποτροπιάζουσας αφθώδης στοματίτιδα. Με σταθερές τραυματισμό ή εναντίον μείωση ανοσία, η παρατεταμένη πίεση, μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το στόμα, εσωτερική μάγουλα επιθήλιο, εμφανίζονται στα χείλη συγχωνεύονται σε ένα συνεχές σαράκι. Η θεραπεία με τα σέρνει στην επιφάνεια μετά την επούλωση ουλών μπορεί να παραμείνει.

Η ερπητοειδής στοματίτιδα, η οποία είναι ορατή με το όνομα, μοιάζει με τον έρπητα στην εμφάνιση, αν και δεν είναι (μια σπάνια μορφή αφθώδους στοματίτιδας). Αυτές οι πολλαπλές μικρές επώδυνες αφτόδες χωρίς σαφείς περιγράμματα με γκρίζα και υπόλευκη βάση μπορούν να συγχωνευθούν σχηματίζοντας μία μεγάλη αλλοίωση. Χώροι εξανθήματος, κυρίως - τα ούλα, η κατώτερη επιφάνεια της γλώσσας και η περιοχή των υοειδών. Συνήθως περνούν την εβδομάδα, το πολύ μέσα σε δέκα ημέρες.

Οι κλοπές του Setton είναι μικρά έλκη με αυξημένα πυκνά άκρα που εμφανίζονται στην εσωτερική πλευρά των χειλιών, τα μάγουλα και τις πλευρές της γλώσσας που τους βλέπει. Έτσι εκδηλώνεται η επαναλαμβανόμενη νεκρωτική περιαδενίτιδα (η επιπλοκή της φλεγμονής των υποαξονικών λεμφαδένων). Πάνω από το τσίχλα, αυτές οι aphthae συνήθως δεν εξαπλώνονται, αλλά παρακάτω μπορεί να βρίσκονται καλά. Οι αφθες είναι οδυνηρές, ο ασθενής είναι δύσκολο να φάει, μερικές φορές δεν μπορεί να μιλήσει. Χαρακτηριστικό μακροπρόθεσμα έως και αρκετούς μήνες.

Fuzospirohetoz (νεκρωτική gingivostomatitis Vincent) ξεκινά συνήθως σε θέση πάνω στο ούλα σταθεράς των τραυματικών (κορώνα) του δοντιού κοντά στο καταστρέφονται ή την απουσία της. Δεν θεραπεύεται, σταδιακά αρπάζει ολόκληρη την τσίχλα. Χαρακτηρίζεται από υπερηχητικά διογκωμένα ούλα, χαλαρά και αιμορραγία. Η νεκρωτική διαδικασία αρχίζει με τις άκρες των θηλών ανάμεσα στα δόντια, σταδιακά αρπάζοντας ολόκληρη την τσίχλα. Συνοδεύεται από έντονο πόνο. Υπάρχει μια νεκρωτική πλάκα, υπεραψία, η μυρωδιά της σήψης από το στόμα, οι υψηλές θερμοκρασίες μπορούν να αυξηθούν.

Οι άκρες του έλκους υπό οξεία πορεία της νόσου έχουν μαλακά ακανόνιστο σχήμα, καλύμματα τους άφθονη νεκρωτικό στρώμα ήταν πρασινωπό-γκρι πλάκα με μια έντονη σάπια μυρωδιά. Αφαιρώντας το με ένα ταμπόν, μπορείτε να βρείτε έναν χαλαρό, βαριά αιμορραγικό πυθμένα του έλκους, που περιβάλλεται από πρησμένους φλεγμονώδεις ιστούς.

Η κλινική πορεία της νόσου μπορεί να λάβει χώρα σε ήπιες, μέτριες και σοβαρές μορφές. Με μια ήπια (τοπική βλάβη του κόμμεος) - η κατάσταση του ασθενούς δεν είναι πρακτικά σπασμένη, η τοπική δυσφορία γίνεται αισθητή κατά το μάσημα, ζεστό ρόφημα. Ο ευκολότερος τρόπος για να σταματήσετε τη διαδικασία σε αυτό το στάδιο. Στη μέση - η πορεία επιδεινώνεται, η πληγή γίνεται μεγαλύτερη, η σοβαρή συνήθως συνοδεύεται από υψηλό πυρετό και άλλα φαινόμενα δηλητηρίασης. Ο ασθενής μπορεί να αρνηθεί την τροφή και να μην μιλήσει.

Avitaminoznye άφθες μπορεί να προκαλέσει υποβιταμίνωση C - λευκό έλκος στο κόμμι γδαρμένο και δεν επουλώνονται έως ότου το σώμα δεν λαμβάνουν την απαραίτητη ποσότητα βιταμίνης με την τροφή ή βιταμινούχο παρασκεύασμα. Επίσης ο σχηματισμός των ελκών σε φλεγμονή ανεπάρκεια ούλα αυτής της βιταμίνης συνοδεύεται από μια γενική αδυναμία και μούδιασμα των άκρων, φλεγμονή και έλκω σταδιακά ολόκληρη τη στοματική κοιλότητα.

Ανεπάρκεια της βιταμίνης B2, εκτός για τα έλκη στα ούλα και γλώσσα φαίνεται ξηρά σκασμένα χείλη, Zayed, αϋπνία, δακρύρροια, ναυτία και έμετο.

Ανεπάρκεια βιταμίνης Β6 εκτός από πληγές - ξηρά χείλη, πιτυρίδα, μούδιασμα των άκρων.

Λευκά έλκη ακανόνιστου σχήματος στην εσωτερική επιφάνεια των ούλων, της γλώσσας και των μάγουλων μπορούν να σηματοδοτήσουν μια διαβρωτική λευκοπλάκη.

Έχουν εμφανιστεί έλκη στα ούλα και με κοινές μολυσματικές ασθένειες. Τα συμφιλιακά έλκη εμφανίζονται στη θέση του παθογόνου στο πρώτο στάδιο της νόσου, που συμβαίνει μετά το λανθάνον στάδιο. Είναι ανώδυνοι, έχουν την εμφάνιση ενός κρατήρα με γυαλιστερό κόκκινο πυθμένα, μερικές φορές μπορεί να υπάρχει επιδρομή. Οι ουλές εμφανίζονται εντός περιόδου τριών εβδομάδων έως τριών μηνών. Στη συνέχεια, υπάρχουν ενδείξεις δευτερογενούς σύφιλης, εξανθήματα και εξελκώσεις μπορεί επίσης να εμφανιστούν στην στοματική κοιλότητα και επίσης να περιπλέκονται με τη φουσσπιροεξεργασία.

Φυματίωση - είναι το αποτέλεσμα μόλυνσης με μυκοβακτηρίδιο tuberculosis (με πνευμονικές αλλοιώσεις) του βλεννογόνου του στόματος σε σημεία παραβίασης της ακεραιότητάς του, συμπεριλαμβανομένης και της ούλων. Στη θέση της εισαγωγής εμφανίζεται ένας οδυνηρός, ταχέως αναπτυσσόμενος φυματίωση, η χαλαρή βάση του οποίου συνήθως αιμορραγεί.

Οι ιστοί από καουτσούκ έχουν καλές ιδιότητες αποκατάστασης και συνήθως επουλώνονται πολύ γρήγορα. Επουλώνονται τα έλκη στα ούλα μπορούν να μιλήσουν για συνεχή τραυματισμό τους, σοβαρές ασθένειες: Σύνδρομο επίκτητης ανοσοποιητικής ανεπάρκειας, κακοήθειες, και ότι ο λόγος για την ύπαρξη τους δεν ορίζεται σωστά αντιμετωπίζονται μόνο με συμπτωματική και απαιτούν επιπλέον διάγνωση.

Έλκος στα ούλα στο παιδί

Υπάρχουν τέτοιες βλάβες για διάφορους λόγους, οποιοσδήποτε από τους παράγοντες που περιγράφονται παραπάνω μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση πληγών στο ούλα. Η κακή υγιεινή κατάσταση του στόματος σε νεαρή ηλικία προκαλεί την εμφάνιση των οπίσθιων διαβρωτικών σχηματισμών του Bednar με μια κιτρινωπή-υπόλευκη ταινία από πάνω. Αυτές οι πληγές εμφανίζονται επίσης λόγω τραυματισμού των ούλων με κάτι σκληρό ή σκληρό (παιχνίδι, δόντια).

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες των πληγών στο στόμα σε ένα παιδί είναι η ιογενής, καντιντίαση, τραυματική ή αλλεργική οξεία αφθώδης στοματίτιδα. Ο ιός αναπτύσσεται συχνά στο υπόβαθρο οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων, καθώς και σε λοιμώξεις από την παιδική ηλικία (ανεμοβλογιά, ερυθρά, ιλαρά). Συμπτωματική οξεία: αδυναμία, ιδιοσυγκρασία, υποθερμία, έλλειψη όρεξης, αύξηση των υποαξονικών λεμφαδένων. Η αιχμή της θερμοκρασίας συμπίπτει με την υπεραιμία και το οίδημα των ούλων, στις οποίες εμφανίζονται οι φούσκες, ακολουθούμενες από επιφανειακά διαβρωτικά τραύματα. Σοβαρός πόνος, υπεραπαλαίωση συνοδεύει αυτή τη διαδικασία. Τα χείλη στεγνώνουν, εμφανίζονται ρωγμές και κρούστες, οι οποίες δίνουν στο παιδί σημαντική ενόχληση.

Η αφθώδης στοματίτιδα εκδηλώνεται με την περιοδική εμφάνιση ενός έλκους στα ούλα σε ένα παιδί, η αιμορραγία των ούλων σε αυτό το σημείο μπορεί να αιμορραγεί, να πρηστεί. Το παιδί χάνει την όρεξή του, γίνεται ευερέθιστο, γρήγορα γίνεται κουρασμένο. Τα παιδιά, σε αντίθεση με τους ενήλικες, συνήθως έχουν ένα ή δύο aphtochki, όχι περισσότερο.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις συνήθως εκδηλώνονται ως καταρροϊκή μορφή στοματίτιδας, μερικές φορές με αιμορραγικό συστατικό. Τα ούλα είναι φαγούρα, επώδυνη, ξηρή. Στο 2/3 των παιδιών βλάβη με κόλλα που εφαρμόζεται σε ολόκληρο το στοματικό βλεννογόνο - διογκώνεται εμφανιστεί αιμορραγία ακριβή, επιφάνεια της γλώσσας γίνεται φλεγμονή και λεία αίσθηση στο στόμα χαθεί. Μαζί με αυτό δεν παραβιάζεται η γενική κατάσταση του παιδιού.

Τα παιδιά μπορούν να αναπτύξουν οξεία ελκωτική ουλίτιδα. Αυτή η ασθένεια είναι γενικά χαρακτηριστική για τους νέους. Στο παιδί είναι μια επέκταση της καταρροϊκής μορφής. Τα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι νέκρωση και πολλαπλές πληγές. Η κατάσταση αυτή αναπτύσσεται με μείωση της άμυνας του οργανισμού σε ανταπόκριση στον ερεθισμό του ιστού των ούλων από τα ευκαιριακά παθογόνα Fusobacterium necroforum και Treponema vincentii. Η ελκώδης φλεγμονή των ούλων θεωρείται συνήθως ως σοβαρή διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού και υποδηλώνει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης κοινών ασθενειών. Αυτή η παθολογία συχνά ακολουθεί η οδοντοφυΐα στο παιδί, η οξεία αναπνευστική λοίμωξη, το άγχος και άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στη μείωση της ανοσίας. Πριν από την εμφάνιση ελκωτικών βλαβών, υπάρχουν πάντα καταρροϊκά φαινόμενα. Τα πρώτα σημάδια της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας - πόνος στα ούλα και κνησμός, ερυθρότητα, πρήξιμο. Εμφανίζονται στάσιμα φαινόμενα - οι μεσοδόντιες θηλές αποκτούν μπλε χροιά και παρατηρείται αιμορραγία. Οι πρώτες πληγές βρίσκονται ακριβώς εκεί, οι περιοχές των ούλων είναι νεκρωτικές και καλύπτονται με ένα βρώμικο γκρι ή πράσινο, εύκολα αφαιρούμενο ταμπόν, ανθίζουν. Η επιφάνεια των δοντιών είναι επίσης γενναιόδωρα καλυμμένη με μια μαλακή, κακώς καθαρισμένη πλάκα. Υπάρχει μια πλάκα στη γλώσσα και το κολλώδες σάλιο. Ακόμη και σε περιοχές της στοματικής κοιλότητας που δεν επηρεάζονται από τη φλεγμονώδη διαδικασία, υπάρχει ινώδης πλάκα. Η αναπνοή του παιδιού είναι ακάθαρτη και καταστροφική.

Η πορεία της νόσου παρατείνεται, συνοδευόμενη από δηλητηρίαση. Πονάει το παιδί να μασήσει, δεν τρώει καλά, χάνει βάρος, είναι πολύ άτακτο, γίνεται ευερεθιστό. Ο ύπνος του διαταράσσεται. Σε περίπτωση απουσίας ενός ιστορικού του παιδιού πριν από μία οξεία λοιμώδης νόσος ή τραύμα οφείλεται σε ακατάλληλη ανάπτυξη των δοντιών, δάγκωμα, υπάρχει μια υπόθεση ότι είχε εκεί αιματολογικές διαταραχές, κακοήθεις retikulezah (αν το παιδί δεν είναι μεγαλύτερα των 10 ετών). Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να έχουν μια ανεξάρτητη ασθένεια - φουσποροχειρούσα ουλίτιδα.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η επιπόλαιη στάση απέναντι στην εμφάνιση της πληγής στο κόμμι και η απουσία θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρή μορφή της νόσου με υψηλή θερμοκρασία και συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης. Τα αφίδια μπορούν να εξαπλωθούν σε όλη την επιφάνεια της στοματικής κοιλότητας, να γίνουν βαθιά και να φτάσουν στο μυϊκό ή ακόμα και στο στρώμα των τενόντων, στον οστικό ιστό. Όταν το βάθος της αφάφης φτάσει στη γνάθο, στην περιοχή αυτή μπορεί να αναπτυχθεί οστεομυελίτιδα.

Με την κυκλοφορία του αίματος, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα, προκαλώντας φλεγμονή σε μακρινά όργανα, σηψαιμία.

Η συνεχής υποτροπή της καταρροϊκής ουλίτιδας μπορεί να μετατραπεί σε υπερτροφική ινωτική, η οποία απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Fuzospirohetny gingivostomatit μπορεί να εξαπλωθεί στον ουρανίσκο και των αμυγδαλών (στηθάγχη Βίνσεντ). Στο πρόωρο προσφυγή μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες επιπλοκές: οστεόλυσης, τη διευθέτηση των ούλων, σοβαρές μορφές της περιοδοντικής φλεγμονής, ουλές σε μέρη βαθιά και εκτεταμένη έλκη.

Ακόμη και αν οι πληγές δεν έχουν θεραπευθεί, αυτό δεν σημαίνει ότι η μόλυνση έχει εξαφανιστεί. Πιθανότατα η διαδικασία έχει περάσει σε μια χρόνια μορφή και από καιρό σε καιρό θα ενοχλεί τον «κύριο» της. Μια τέτοια μετάβαση είναι πιθανότατα απουσία αποκατάστασης της στοματικής κοιλότητας ή στην περίπτωση μιας κοινής χρόνιας ασθένειας.

Στο τέλος, η υποτροπή της στοματίτιδας στα ούλα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία χρόνιων παθολογιών, μερικές φορές πολύ σοβαρών, στις οποίες η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και η πρόγνωσή της εξαρτάται άμεσα από τον χρόνο ανίχνευσης της νόσου.

Το Leukoplakia θεωρείται προκαρκινική κατάσταση, ο κίνδυνος κακοήθειας είναι πολύ υψηλός. Τα σημάδια του είναι η πυκνότητα στη βάση της πληγής, η αιμορραγία, η ταχεία ανάπτυξη και η ανάπτυξη των "θηλών" στην επιφάνεια του πόνου. Ωστόσο, τέτοια σημεία εμφανίζονται αργότερα, στα αρχικά στάδια, όταν είναι καλύτερο να ξεκινήσει η θεραπεία, δεν είναι ακόμη διαθέσιμα. Επομένως, όταν εμφανίζεται έλκος στο ούλα, συνιστάται να το δείξετε στον γιατρό και να λάβετε όλα τα μέτρα για να αποφύγετε επιπλοκές.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Διαγνωστικά έλκη στο κόμμι

Η εύρεση ενός ή πολλαπλών πληγών στο στόμα πρέπει να αντιμετωπιστεί, πρώτα απ 'όλα, στον οδοντίατρο. Μετά μπορεί να εκχωρηθεί επιθεώρηση και την εξέταση του ασθενούς αναλύσεων - CBC, ειδικές αναλύσεις - για να προσδιοριστεί το επίπεδο του σιδήρου του ορού, βιταμίνες της ομάδας Β μπορεί να ανατεθεί μια καλλιέργεια αίματος και βακτηριολογικές μικροσκοπία ανάλυση βιοψίας βλεννογόνου του στόματος για τον HIV, Wasserman. Εάν υπάρχει πιθανότητα δηλητηρίασης από υδράργυρο, να ζητήσει τη μέτρηση του υδραργύρου στα ούρα.

Αν υποψιάζεστε την παρουσία συστηματικών νόσων, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό - ένα γαστρεντερολόγο, δερματολόγο, ενδοκρινολόγο, έναν φυματίωση ή άλλες, ανάλογα με το σκοπό της νόσου. Πιθανολογείται η οργάνωση των διαγνωστικών (υπερηχογράφημα, τομογραφία, ακτινογραφία).

[12], [13], [14], [15], [16]

Διαφορική διάγνωση

Σύμφωνα με την έρευνα διαφορική διάγνωση πρέπει να γίνεται για να αποκλείσει τις ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα και να εντοπίσει την ασθένεια που πρέπει να θεραπευτεί. Εξαίρεση μόλυνση από ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, σύφιλη, ασθένειες του αίματος, οδηγώντας στην εμφάνιση των ελκών στην στοματική κοιλότητα, τον καρκίνο του στοματικού βλεννογόνου, διαφοροποιούν νεκρωτική ελκώδης στοματίτιδα Vincent από στοματίτιδα που προκαλείται από άλλα παθογόνα.

[17], [18], [19], [20], [21]

Θεραπεία έλκη στο κόμμι

Η συντηρητική θεραπεία ελκωτικών βλαβών των ούλων πραγματοποιείται σε διάφορες κατευθύνσεις: καταστροφή της λοίμωξης, ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και ενίσχυση της ανοσίας του. Η θεραπεία των ελκών στα ούλα που προέρχονται από σοβαρές λοιμώξεις όπως η σύφιλη, η φυματίωση, ο ιός HIV διεξάγεται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικών.

Με ουλίτιδα, συνταγογραφούνται κυρίως τοπικά παρασκευάσματα. Πρέπει να σημειωθεί ότι η αποτελεσματική επίδραση του φαρμάκου θα είναι μόνο μετά τον καθαρισμό των οδοντικών καταθέσεων στον οδοντίατρο. Μετά από αυτή τη διαδικασία, θα συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία.

Διαθέτει αντιβακτηριακό αποτέλεσμα πήγματος  Metrogil Dent  - σύμπλοκο (χλωρεξιδίνη + μετρονιδαζόλη) φάρμακα για τη θεραπεία από το στόμα, έχει μια αρκετά υψηλή συγκέντρωση (κατωτέρω θεραπευτικός) αντιβακτηριακό συστατικό, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό είναι αρκετό. Οι επιδράσεις στη γέλη προ-φλεγμονώδους μεσολαβητή δεν έχουν, όπως και την τοπική αναισθησία.

Πιο αποτελεσματικός αντιβακτηριακός παράγοντας είναι  Holisal-γέλη  - ο συνδυασμός του σαλικυλική χολίνη (αντι-φλεγμονώδη, αντισηπτική, αναλγητική δράση) και tsetalkoniya Chloride (μυκητοκτόνου και βακτηριοκτόνου). Πράξεις αμέσως, αναστέλλει τη δράση της κυκλοοξυγενάσης, ενός καταλύτη για τη σύνθεση φλεγμονωδών μεσολαβητών. Η γέλη μπορεί να εφαρμοστεί στο κόμμι για δύο έως τρεις φορές την ημέρα - πριν από το φαγητό, να σταματήσει ο πόνος και μετά το φαγητό - να σκοτώσει τα μικρόβια και να ανακουφίσει τη φλεγμονή. Αυτό το φάρμακο έχει εγκριθεί για χρήση σε ηλικία ενός έτους, πιθανώς τη χρήση του από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Η θεραπεία με καουτσούκ εκτελείται δύο φορές την ημέρα μετά τα γεύματα και τις διαδικασίες υγιεινής. Πρώτον, καθαρίστε καλά τα δόντια με μια μαλακή βούρτσα, προσέχοντας να μην τραυματίσουν τους πληγές, που ακολουθείται από μια ξεπλύνετε το στόμα σας με χλωρεξιδίνη και υγρό ούλα με γάζα ή ένα κομμάτι βαμβάκι. Η γέλη εφαρμόζεται με καθαρό δάχτυλο όχι μόνο στο μπροστινό μέρος της γόμας, αλλά και στο εσωτερικό. Μετά από αυτό, δεν μπορείτε να πιείτε περίπου μισή ώρα και να φάτε για δύο ή τρεις ώρες. Το σάλιο δεν φτύνει, αλλά καταπίπτει, όπως συνήθως.

Με φλεγμονή που προκαλείται από ιούς, τα αντιβακτηριακά πηκτώματα είναι απολύτως άχρηστα. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το  Bonaflon Αλοιφή (0,5%), το οποίο είναι αποτελεσματικό όταν προσβάλλεται από τον ιό του απλού έρπητα. Αναστέλλει τις διαδικασίες ανάπτυξης και ανάπτυξης. Εφαρμόζεται στην πληγείσα επιφάνεια δύο ή τρεις φορές την ημέρα.

Είναι δραστική κατά του ιού του απλού έρπητα, καθώς και αλοιφής αδενοϊού και ιού της γρίπης  Tebrofen. Παράγεται σε συγκεντρώσεις 0,25 και 0,5%. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την απαιτούμενη συγκέντρωση και συχνότητα εφαρμογής (τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα).

Η ερπητική στοματίτιδα συνήθως συνοδεύεται από έντονο πόνο, καθώς συνιστάται αναισθητικό  Anestezinovaya αλοιφή  (δραστικό συστατικό - βενζοκαΐνη). Η επιφανειακή αναισθησία πραγματοποιείται ένα λεπτό μετά την εφαρμογή. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά ηλικίας από δύο ετών. Μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες, που δεν προορίζονται για θηλάζουσες μητέρες. Στον τόπο εφαρμογής μπορεί να επηρεαστεί η ευαισθησία.

Οι αναλγητικές ιδιότητες έχουν  Benzydamine  - στοματικό διάλυμα, το οποίο έχει επιπρόσθετο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Σύμφωνα με τις οδοντιάτρους περισσότερες από στοματίτιδα, ειδικά στα παιδιά, είναι μια αλλεργική αντίδραση. Τα παιδιά και οι ενήλικες που πάσχουν από αλλεργίες συνεπάγεται σε προκαθορισμένα αντιαλλεργικά φάρμακα, για παράδειγμα,  Fenkarol  (υδροχλωρική hifenadina) - μπλοκάρισμα Η1-υποδοχέα και, επιπλέον, διεγείρει την ενζυματική δραστικότητα της διαμίνης οξειδάσης, διασπά σχεδόν το ένα τρίτο της ενδογενούς ισταμίνης. Ξεπερνά τα κλασικά αντιισταμινικά κατά δραστηριότητα, αλλά και κατά τη διάρκεια της δράσης. Χαρακτηρίζεται από την ταχύτητα και δεν προκαλεί έντονη καταστολή. Αντενδείκνυται με ατομική ευαισθησία και κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Πάρτε από το στόμα μετά το φαγητό: ενήλικες - τρεις φορές ή τέσσερις φορές την ημέρα, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,2 g.

Δοσολογίες για παιδιά: λιγότερα από τρία έτη - όχι περισσότερα από 15 mg / ημέρα σε δύο ή τρεις δόσεις. 3-6 έτη - 20 mg / ημέρα σε δύο διαιρεμένες δόσεις. 7-12 ετών - 30-45mg / ημέρα σε δύο ή τρεις συνεδρίες. άνω των 12 ετών - 50-75 mg / ημέρα σε δύο ή τρεις δόσεις.

Οι έλκοι που υποβάλλονται σε θεραπεία με αντισηπτικά, συνταγογραφούν τοπική αναισθησία.

Για να αφαιρέσετε βακτηριακή πλάκα που επιβραδύνει την επούλωση του έλκους, χρησιμοποιήστε φουρασιλίνη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, υπεροξείδιο του καρβαμιδίου. Για να επιταχυνθεί η επούλωση και η ενεργοποίηση της αποκατάστασης του ιστού των ούλων, χρησιμοποιούνται αλοιφές με κερατοπλαστικό αποτέλεσμα (Solcoseryl, Metiluracil).

Προϋπόθεση της αποτελεσματικής θεραπείας είναι fuzospirohetoza αυστηρή θεραπεία της στοματικής κοιλότητας, συμπεριλαμβανομένης της αφαίρεσης των νεκρών ιστών και επιδομή και υπο-ουλική εναποθέσεις πέτρας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας πλύση πραγματοποιείται στοματικό αντισηπτικό χλωρεξιδίνης, υπερμαγγανικό κάλιο, υπεροξείδιο του υδρογόνου και άλλων, ιδιαίτερη προσοχή δόθηκε στην άκρη των ούλων και των περιοδοντικών θυλάκων. Στην κλινική χορηγείται καθημερινά διαλύματα εφαρμογή πρωτεολυτικών ενζύμων όπως  η θρυψίνη, η ινώδης διάσπασης και νεκρωτικό ιστό μάζες, αραιώνοντας ιξώδη προϊόντα έκκρισης και εξίδρωση, ανακουφίζει από τη φλεγμονή. Αρχική άρρωστος μπορεί να χειριστεί την τσίχλα  Maraslavinom  (multi αντισηπτικό φυτικής προέλευσης), η οποία, επιπλέον, αναλγητικό, προωθεί τη θεραπεία, μειώνει τα συμπτώματα της αλλεργίας και της φλεγμονής. Επίσης στο σπίτι, συνιστάται να ξεπλένετε με ένα ζεστό αντισηπτικό.

Τα ευρέος φάσματος αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε σοβαρές ή πολύπλοκες περιπτώσεις (με ελκώδη νεκρωτική στηθάγχη), όταν οι τοπικές διαδικασίες δεν έχουν γρήγορη επίδραση. Τα αναερόβια βακτηρίδια που προκαλούν ασθένειες, σπονδυλικές ραβδώσεις και μπορέλια του Βίνσεντ, καταστρέφονται με τη βοήθεια αντιβακτηριδίων ενός ευρέος φάσματος δράσης. Είναι ευαίσθητα στην Κλινδαμυκίνη ή Μετρονιδαζόλη.

Σύμφωνα με τις ενδείξεις μπορεί να συνταγογραφούνται φάρμακα για τη διατήρηση της καρδιακής δραστηριότητας, των αντιισταμινών,

Οι ασθενείς μετά από τη ουλίτιδα της στοματικής κοιλότητας του Vincent υποβάλλονται σε τακτική ιατρική εξέταση για ένα χρόνο μετά τη θεραπεία.

Η ελκώδης νεκρωτική ουλίτιδα, η οποία αναπτύχθηκε στις παθολογικές καταστάσεις του αιματοποιητικού συστήματος, το σκορβούτο, η δηλητηρίαση με υδράργυρο, αντιμετωπίζεται με συστηματική θεραπεία.

Στη θεραπεία των ελκών των ούλων από οποιαδήποτε αιτία ο ασθενής απαιτείται να διορίζονται βιταμίνες: ασκορβικό οξύ, θειαμίνη, πυριδοξίνη και προαιρετικά άλλα ιατρό, βοηθάει στην ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού.

Στη θεραπεία της φλεγμονής της στοματικής κοιλότητας, η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως. Αποτελεσματική θεωρείται η επίδραση των υπεριωδών ακτίνων ή ρευμάτων του d'Arsonval στην αφφάνια. Η φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση χρησιμοποιείται για την αναισθητοποίηση και την ανακούφιση της φλεγμονής.

Με φλεγμονή των ούλων, συμπεριλαμβανομένων των πυώδους, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ηλεκτρομαγνητικά πεδία υπερβολικής και υπερυψηλής συχνότητας. Χρησιμοποιούνται μαγνητικά κύματα των εκατοστών.

Η ελκώδης ουλίτιδα αντιμετωπίζεται με λέιζερ, μαγνητική και υπερηχογράφημα.

Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες σας επιτρέπουν να επιτύχετε ταχύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Όταν χρησιμοποιούνται, το φάρμακο ελαχιστοποιείται, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα παρενεργειών. Συνήθως, η φυσιοθεραπεία είναι καλά ανεκτή από ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας. Παρόλο που υπάρχουν πολλές αντενδείξεις για τη χρήση αυτών των μεθόδων θεραπείας, ειδικότερα των νεοπλασμάτων και των ασθενειών του αίματος, των μεταλλικών προθέσεων στη ζώνη δράσης. Οι έγκυες γυναίκες απαγορεύονται από τη μικροκυματική και τη θεραπεία με λέιζερ. Μη συνταγογραφείτε φυσιοθεραπεία κατά τη διάρκεια οξείας ασθένειας και σε ασθενείς με μη αντιρροπούμενες χρόνιες παθολογίες.

Αρχική θεραπεία

Εάν ένα μόνο ελάττωμα και δεν συνοδεύεται από συστηματικά συμπτώματα, και την προέλευσή του (τραυματική, αλλεργική, οι συνέπειες των λοιμώξεων, χρόνιες ασθένειες) φαίνεται προφανές, μπορείτε να προσπαθήσετε να απαλλαγείτε από πληγές σπίτι διορθωτικά μέτρα. Αλλά ακόμα πρέπει να σημειωθεί ότι ο ιστός των ούλων έχουν καλή ικανότητα ανάκαμψης και, αν δεν είναι αισθητή αρκετά γρήγορα θετική η προσπάθεια - να μην καθυστερήσει τη θεραπεία στον οδοντίατρο. Ίσως η παθολογία απαιτεί μια εντελώς διαφορετική θεραπεία.

Έλκη που προκύπτει από τον τραυματισμό του ούλου αιχμηρές άκρες δεν αντιμετωπίζονται δόντι, κακή κορώνες και άλλους παρόμοιους λόγους, απαιτούν κατά κύριο λόγο την κατάργησή τους (ή δόντι pereplombirovaniya θεραπεία, εξάλειψη ανώμαλης σύγκλεισης πρόσθεση ελάττωμα).

Θα πρέπει να είναι αρκετές φορές την ημέρα γαργάρα εγχύσεις των φαρμακευτικών βοτάνων (καλέντουλα, φασκόμηλο, χαμομήλι), και το πρωί, είναι επιθυμητό να ξεπλύνετε το διάλυμα απολυμαντικού μέσου, όπως σόδα ή furatsilina. Και στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από κάθε γεύμα, ξεπλύνετε το στόμα με έγχυση κάποιων βότανα και λιπώδη έλκη με βαμβάκι με λάδι από μοσχοκάρυδο. Μπορείτε να εφαρμόσετε Maraslavin, η οποία επιβάλλεται στην aftochki και φλεγμονή των ούλων με τη μορφή λοσιόν. Χωρίς ιατρική συνταγή μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο πήγματος Metrogil Dent, έχει μέτρια αντιμικροβιακό αποτέλεσμα, να επιταχυνθεί η επούλωση μπορεί να χρησιμοποιηθεί methyluracyl αλοιφή. Για να μειωθεί η φλεγμονή και η απολύμανση, είναι δυνατή η θεραπεία της στοματικής κοιλότητας με διάλυμα Ingaliptum ή Lugol με τη μορφή ψεκασμού.

Η ιογενής στοματίτιδα μπορεί να δοκιμαστεί με αντιιικές αλοιφές, χωρίς να ξεχνάμε να ξεπλύνετε το στόμα σας με αντισηπτικά (εγχύσεις βοτάνων, διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου). Τα φαρμακευτικά σκευάσματα πρέπει να χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες σε αυτά.

Αντισηπτικό διάλυμα για το ξέπλυμα μπορεί να παρασκευαστεί ως εξής: διαλύεται σε βραστό νερό (0,4-0,5l) τέσσερις ή πέντε δισκία furatsilina, στη συνέχεια, προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι της θάλασσας, ανακατεύουμε καλά όταν η θερμοκρασία του νερού να πέσει σε 37 ℃, προσθέστε σε ένα διάλυμα ενός κουταλάκι σόδα. Ξεπλύνετε με θερμοκρασία δωματίου ή λίγο ζεστό κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ως διάλυμα απολυμαντικού, είναι επίσης δυνατή η χρήση μαγγανίου. Πρέπει να φιλτράρεται καλά έτσι ώστε να μην μπορούν να εισέλθουν αδιάλυτα σπόροι που μπορεί να προκαλέσουν κάψιμο της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η εναλλακτική θεραπεία της ελκώδους ουλίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση τόσο φαρμάκων όσο και μαγειρεμένων σπιτιών. Οι συνταγογραφίες για την εναλλακτική ιατρική μπορούν να συμπεριληφθούν σε θεραπευτικές αγωγές για τη θεραπεία της στοματικής κοιλότητας στο σπίτι. Μόνο προκαταρκτικά είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον θεράποντα γιατρό, καθώς δεν συνδυάζονται πάντα εναλλακτικά μέσα με τα φάρμακα.

Για τη θεραπεία της αφθώδους στοματίτιδας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα: ένα θρυμματισμένο δισκίο νυστατίνης για αλέσεως με το περιεχόμενο της αμπούλας της βιταμίνης Β12 για ένεση. Με αυτό το μείγμα, απλώστε την αφφάνη και το φλεγμένο τμήμα της γόμας. Ο συγγραφέας ισχυρίζεται ότι το ευεργετικό αποτέλεσμα μιας τέτοιας θεραπείας έρχεται σχεδόν αμέσως και συνιστά τη χρήση αυτού του φαρμάκου για τη θεραπεία των πληγών στα ούλα των παιδιών.

Για ξεβγάλματα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το βάμμα του καλέντουλας. Αραιώστε την αναλογία: για ½ φλιτζάνι νερό - 25 σταγόνες βάμματος. Το υπεροξείδιο του υδρογόνου για το ξέπλυμα λαμβάνεται σε ποσότητα κουταλιού ανά ½ φλιτζάνι νερό.

Το Afts μπορεί απλά να λιπαίνεται με μέλι αν δεν υπάρχει αλλεργία σε αυτό το προϊόν. Το μέλι μπορεί να χρησιμοποιηθεί πολλές φορές την ημέρα, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μικρών παιδιών.

Μπορείτε να λιπάνετε τα ούλα με μέλι, ανακατεμένα με καρύδια αμυγδάλου. Η θεραπεία είναι αποτελεσματική ακόμα και με ερπητική στοματίτιδα.

Η αφθώδης στοματίτιδα μπορεί να θεραπευθεί απλά, εκπλένοντας τακτικά το στόμα με ζεστό νερό. Για τα στοματικά διαλύματα, χρησιμοποιείται φρέσκο χυμό καρότου, αραιωμένο με νερό, αφέψημα δρυός φλοιού ή φύλλα καρυδιάς.

Είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από την πληγή στο κόμμι με τη βοήθεια της θεραπείας με βότανα. Για παράδειγμα, ξεπλύνετε το στόμα σας με έγχυση μετά από φαγητό τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα:

• από τη ρίζα της σερβιέτας βαμβάκι - ετοιμάστε 20 γραμμάρια χόρτου ¼ λίτρο βραστό νερό, μετά από δύο ώρες ένταση?
• από το χόρτο του elecampane - θα παρασκευάσει 50 γραμμάρια γρασιδιού ½ λίτρο βραστό νερό, στέλεχος σε μισή ώρα?
• από το βότανο του θυμάρι - μαγειρέψτε μια κουταλιά της σούπας λαχανικών πρώτες ύλες ¼ λίτρο βραστό νερό, στέλεχος σε μισή ώρα.

Αφέψημα από καλέντουλα (κατιφέ) χρησιμοποιείται επίσης για το ξέπλυμα, η οποία διαποτισμένη αποξηραμένα κουταλιά άνθη ¼ λίτρο βραστό νερό και βράζουμε σε χαμηλή φωτιά για άλλα δέκα λεπτά, στέλεχος και ξεπλύνετε το στόμα σας.

Μπορείτε να πάρετε ένα φάρμακο από ένα φρεσκοκομμένο χλοοτάπητα. Χρησιμοποιείται ολόκληρο το εναέριο τμήμα του φυτού. Τρίψτε το και πιέστε έξω το χυμό, ανακατέψτε το με το μέλι για να δοκιμάσετε. Η πορεία της θεραπείας - τρεις εβδομάδες, ημερήσια δόση - τρία κουταλάκια του γλυκού.

Ωστόσο, μην ξεχνάτε ότι η θεραπεία με εναλλακτικά μέσα μπορεί να βοηθήσει μόνο σε περιπτώσεις όπου οι ελκώδεις βλάβες των ούλων προκαλούνται από εντελώς αβλαβείς αιτίες. Εάν οι πληγές εμφανίζονται τακτικά, αυτό μπορεί να υποδεικνύει την ύπαρξη σοβαρών γενικών παθολογιών. Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να εξεταστεί προσεκτικά.

Ομοιοπαθητική

Ομοιοπαθητική θεραπεία βασίζεται στην ενεργοποίηση των άμυνες δικό τους οργανισμού, ασφαλή (σχεδόν καθόλου παρενέργειες) και άκρως αποτελεσματική, τέλεια τα καταφέρνει με το σχηματισμό των ελκών στα ούλα, ακόμα και προκαλούνται συστημική χρόνιες παθολογίες. Αυτο-φάρμακα σε αυτή την περίπτωση δεν είναι αποδεκτή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τα κατάλληλα προσόντα γιατρό, επειδή η αποτελεσματική θεραπεία είναι δυνατή μόνο εάν εφαρμοστεί σωστά χορηγείται εξατομικευμένη ομοιοπαθητική ναρκωτικών. Πολύ καλή στην ομοιοπαθητική θεραπεία για παιδιά.

Στη θεραπεία της ελκώδους ουλίτιδας χρησιμοποιείται ως συνταγματικά μέσα και να ανατίθενται σε συμπτώματα. Συχνά χρησιμοποιείται εμετικό (εμετικό - εμετικό παξιμάδι), Lycopodium (Lycopodium - λέσχη βρύα), Θείο (Θείο - Θείο), Lachesis (Lachesis - δηλητήριο φιδιού), Tuya (Thuja), Mercurius solubilis (Mercurius solubilis - υδράργυρο) και άλλα φάρμακα . Για παράδειγμα, Mercurius solubilis και Hepar θείου μπορεί να εκχωρηθεί σε περίπτωση ελκών πυώδη, ωστόσο, λαμβάνονται υπόψη κατά την εκχώρηση και άλλες ιδιότητες του φαρμάκου. Η επίδρασή του επηρεάζεται από την ομοιοπαθητική αναπαραγωγή. Έτσι, υψηλές αραιώσεις Hepar θείου σταμάτησε ο σχηματισμός πύου και ενεργούν rassasyvayusche και χαμηλής - μπορεί να συνεισφέρει διαπύηση. Το ίδιο φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προβλήματα με σοφία οδοντοφυΐας. Στην αλλεργική έλκη εκχωρηθεί Apis (Apis - δηλητήριο μέλισσας), τυπικά σε δευτερογενή αραιώσεις.

Gingivostomatit Vincent μπορεί να θεραπευτεί επιτυχώς από Belladonna (Belladonna - belladonna), Phytolacca (Fitolyakka - lakonas ΗΠΑ), Capsicum (Capsicum - Capsicum annuum).

Όταν αφθώδης στοματίτιδα γιατρός μπορεί να συστήσει Mercurius solubilis (solubilis Merkurius - υδραργύρου), Borax (Borax - βόρακας), Calendula officinalis (Calendula), Nitricum Acidum (Atsidum nitrikum - νιτρικό οξύ).

Τα συνταγογραφούμενα μεμονωμένα φάρμακα μπορούν να φέρουν μια αρκετά γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο, τη φλεγμονή και άλλη δυσφορία, αλλά και να βοηθήσουν στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου. Όμως, πρέπει να σημειωθεί ότι παρά τις μικρές δόσεις και την απουσία παρενεργειών, τα ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα δεν πρέπει να λαμβάνονται μόνα τους. Κακώς διορισμένοι, μπορούν να προκαλέσουν μια σειρά επώδυνων συμπτωμάτων.

Τα ομοιοπαθητικά φαρμακευτικά σκευάσματα μπορούν να συνταγογραφηθούν από τον οδοντίατρο ως συστατικό ενός θεραπευτικού σχήματος ή ενός μονοθεραπευτικού φαρμάκου. Το φάρμακο για τη θεραπεία της φλεγμονής στην στοματική κοιλότητα είναι το Nux vomica-Homaccord. Αποτελείται από τέσσερα ανεξάρτητα ομοιοπαθητικά φάρμακα, καθένα από τα οποία περιλαμβάνει πολλές αραιώσεις. Η δράση των συστατικών του καθορίζει το συνολικό θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου:

Εμετικό (εμετικό παξιμάδι ή gag) καταστέλλει τις φλεγμονώδεις διεργασίες σε όλο το μήκος της οισοφαγικής οδού από το στόμα (στοματίτιδα και ουλίτιδα) στο κόλον και στο ορθό και νευρολογικών μικροβιακή αιτιολογία, και επίσης - λόγω της υπερβολικής χρήσης των αλκοολούχων ποτών και προϊόντων καπνού

Το Bryonia (Brionia ή white perestupen) - έχει αναλγητικές ικανότητες, έχει επίδραση στις βλεννογόνες μεμβράνες.

Το Licopodium (Lycopodium ή σκαρπώδης σκαθάρι) είναι ένα αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα, συμπεριλαμβανομένου και του στοματικού βλεννογόνου.

Colocynthis (Colocynthis) - αντισπασμωδικό, αφαιρεί φλεγμονή και δηλητηρίαση.

Είναι δυνατές οι αντιδράσεις ευαισθητοποίησης στα συστατικά του παρασκευάσματος. Σταγόνες λάβει το ένα τέταρτο της ώρας πριν το γεύμα ή μία ώρα μετά, φύτευση τους σε μισό ποτήρι νερό και το ποτό τρεις φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας σε τακτά χρονικά διαστήματα, όχι μόνο κατάποση και κρατώντας για λίγο στο στόμα. Δοσολογία: παιδιά 0-1 ετών - μία ημέρα για εννέα σταγόνες, 2-6 έτη - 15 σταγόνες, ασθενείς ηλικίας άνω των 6 ετών - 30 σταγόνες. Μπορεί να αραιωθεί σε ένα κουταλάκι του γλυκού μία μόνο δόση του φαρμάκου: παιδιά 0-1 ετών - τρεις σταγόνες, 2-6 έτη - 5 σταγόνες, οι ασθενείς ηλικίας άνω των 6 ετών - 10 σταγόνες και υπογλώσσια λάβει τρεις φορές την ημέρα.

Για τον καθαρισμό του σώματος, την απομάκρυνση της δηλητηρίασης και της φλεγμονής λάβει σε συνδυασμό με το σύμπλοκο ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα RENEL (επιπλέον, ενισχύει την αναλγητική δράση) ή Limfomiozot (βελτιώνει τη ροή λέμφου, αυξάνει την ανοσοδιεγερτική δράση).

Χειρουργική θεραπεία

Βασικά οι ελκώδεις αλλοιώσεις των ούλων αντιμετωπίζονται με συντηρητικές μεθόδους, ωστόσο, σε περιπτώσεις επιπλοκών όπως η ινωτική υπερτροφική ουλίτιδα, αυτή η θεραπεία είναι συχνά αναποτελεσματική. Στη συνέχεια, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Οι επεκτεινόμενες μεσοδόντιες θηλές των ούλων απομακρύνονται με υγρό άζωτο (κρυοτομή). Χρησιμοποιείται επίσης η μέθοδος της διαθερμικής πήξης - καυτηρίαση του υπερτροφικού ιστού με τη βοήθεια εναλλασσόμενου ρεύματος υψηλής συχνότητας.

Πρακτικά υπάρχει εκτομή υπερτροφικής ενδοδοντικής θηλής με τη βοήθεια χειρουργικού νυστέρι (gingivectomy).

Εάν διαγνωστεί η διαβρωτική λευκοπλακία, συνιστάται και η εκτομή των εστιών, ακολουθούμενη από ιστολογία δειγμάτων των αφαιρεθέντων ιστών με σκοπό την προηγούμενη ανίχνευση της κακοήθους διαδικασίας.

Τα κακοήθη νεοπλάσματα, που εκδηλώνονται ως έλκος στο κόμμι, υποβάλλονται σε χειρουργική θεραπεία.

Πρόληψη

Ο κίνδυνος των ελκών στα ούλα μειώνεται σημαντικά σε άτομα που οδηγούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής - δεν καπνίζουν, δεν πίνουν και τρώνε σωστά.

Σημαντικό μέρος των προληπτικών μέτρων ασχολείται με την υγιεινή της στοματικής κοιλότητας, τις τακτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο και την έγκαιρη θεραπεία των οδοντικών παθολογιών. Είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να αποφύγετε τη βλάβη της βλεννώδους μεμβράνης του κόμμεως.

Η θεραπεία με βιταμίνες είναι επίσης σημαντική, ιδιαίτερα στην περίοδο των μολυσματικών ασθενειών και με παρατεταμένη φαρμακευτική θεραπεία. Η ενίσχυση της ανοσίας είναι το κλειδί για την απουσία επανεμφανίσεων της εξέλκωσης του κόμμεως.

[22], [23], [24]

Πρόβλεψη

Δεδομένου ότι η εμφάνιση ενός έλκους στο ούλα μπορεί να προκληθεί από διαφορετικά αίτια, η πρόγνωση εξαρτάται πλήρως από την αιτιολογία του ελαττώματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πληγές είναι αφαιρούμενες και ο ιστός των ούλων θεραπεύεται γρήγορα και με ασφάλεια.

Σε γενικές γραμμές, με ελαφρύ και μεσαίο βαθμό ουλίτιδας, η γενική ευεξία δεν αλλάζει σημαντικά και η ικανότητα για εργασία, συνήθως, δεν χάνεται. Με την λήψη έγκαιρων μέτρων - αποχέτευση της στοματικής κοιλότητας, διόρθωση ελαττωμάτων στην πρόσθεση και άλλα, η βελτίωση εμφανίζεται ήδη κατά την πρώτη ημέρα και εντός μερικών ημερών εμφανίζεται επιθηλιοποίηση των ελκών. Στην περίπτωση των πιο σοβαρών μορφών της νόσου, η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει για μήνες, ωστόσο, η πρόβλεψη είναι ως επί το πλείστον ευνοϊκή.