Ισοτρεξίνη

Η καθαρότητα του δέρματος στη σύγχρονη κοσμετολογία είναι ένας σημαντικός δείκτης της ευημερίας του. Η ακμή, η ακμή και η ακμή όχι μόνο καταστρέφουν την εμφάνιση του δέρματος, αλλά προκαλούν και ψυχολογική δυσφορία. Πώς μπορεί κανείς να ασχοληθεί με τέτοιες αναισθητικές εξωτερικές εκδηλώσεις ορμονικής ανισορροπίας και αποτυχιών στο έργο διαφόρων οργάνων και συστημάτων του σώματος; Αυτό το πρόβλημα ανησυχεί για τους εφήβους και τους ενήλικες, ειδικά τις γυναίκες. Πιθανώς επειδή η φαρμακευτική βιομηχανία δίνει τόσο μεγάλη προσοχή στην απελευθέρωση αποτελεσματικών αντι-ακμής διορθωτικών μέτρων, όπως το Isotrexin.

[1], [2]

Ενδείξεις Ισοτρεξίνη

Η γέλη "Isotrexin" αναφέρεται στην κατηγορία των τοπικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην δερματολογία για τη θεραπεία της ακμής και στη σύνθεση της είναι ένα συνδυασμένο ρετινοειδές.

Οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου έδειξαν ότι προορίζεται για τη θεραπεία της ακμής με ήπια έως μέτρια σοβαρότητα. Προφανώς, για ισχυρή ακμή με έντονη φλεγμονή θα χρειαστούν ισχυρότερα αντιβιοτικά και όχι μόνο για εξωτερική χρήση.

Το φάρμακο προορίζεται ως πήκτωμα για τη θεραπεία ενηλίκων ασθενών και εφήβων ηλικίας άνω των 12 ετών, για τους οποίους το πρόβλημα της ακμής είναι το πλέον σημαντικό σε σχέση με τις ορμονικές αλλαγές στο σώμα.

[3], [4], [5], [6]

Τύπος απελευθέρωσης

Το "ισότρεξιν" είναι ένα συνδυαστικό φάρμακο με δύο κύρια δραστικά συστατικά, ένα από τα οποία είναι ένα αντιβιοτικό. Έτσι, μπορεί να αποδοθεί στην κατηγορία των αντιμικροβιακών φαρμάκων που ανακουφίζουν τη φλεγμονή λόγω της καταστροφής των βακτηριακών λοιμώξεων.

Το φάρμακο έχει μόνο μία μορφή απελευθέρωσης με τη μορφή πηκτής ανοικτού κίτρινου χρώματος, τοποθετημένου σε σωληνάρια διαφορετικής χωρητικότητας. Σωλήνες με 6, 25, 30, 40 ή 50 g τοποθετούνται σε συσκευασίες από χαρτόνι, στις οποίες πωλούνται.

Το φάρμακο προορίζεται για εξωτερική χρήση. 1 g γέλης περιέχει 20 mg αντιβιοτικού ερυθρομυκίνης και 500 mg του δεύτερου δραστικού συστατικού, η οποία είναι ισοτρετινοΐνη - μία από τις μορφές βιταμίνης Α με αυξημένη βιολογική δραστικότητα. Τα βοηθητικά συστατικά παρουσιάζονται με τη μορφή ανύδρου αιθανόλης, υδροξυπροπυλκυτταρίνης (σταθεροποιητή του ιξώδους του παρασκευάσματος) και βουτυλυδροξυτολουολίου (αντιοξειδωτικού).

[7], [8]

Φαρμακοδυναμική

«Izotreksin» - συνδυασμένο παρασκεύασμα με αντιμικροβιακή, αντιφλεγμονώδη, κατά της πιτυρίδας (εξαλείφει απολέπιση και κνησμό) και κερατολυτική (απολέπιση των νεκρών κυττάρων του δέρματος) δράση.

Ένα τέτοιο ευρύ φάσμα δράσεων του φαρμάκου παρέχει την αμοιβαία δράση των δύο κύριων συστατικών - ερυθρομυκίνη και ισοτρετινοΐνη.

Η ερυθρομυκίνη θεωρείται ένα αντιβιοτικό από την ομάδα των μακρολιδίων, τα οποία έχουν τη μικρότερη τοξικότητα. Χαρακτηρίζεται από έντονη αντιβακτηριοστατική και κάποια βακτηριοκτόνο δράση. Η βακτηριοστατική δράση της ερυθρομυκίνης χάρη στην ικανότητά της να αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεΐνης σε παθογόνα βακτήρια, προκαλώντας τους να χάνουν την ικανότητά τους να αναπτυχθούν και να αναπαραχθούν, και του πληθυσμού των παθογόνων μικροοργανισμών μειώνεται σταδιακά. Στην περίπτωση της ακμής, το αντιβιοτικό δρα στις κυτταρικές δομές του Propionibacterium acnes, που προκαλούν την εμφάνιση ακμής.

Με όλη αυτή την ερυθρομυκίνη έχει τόσο αντιβακτηριακή όσο και μη βακτηριακή δράση, η οποία εκδηλώνεται στην απομάκρυνση των συμπτωμάτων της φλεγμονής.

Όσο για την ισοτρετινοΐνη, αν και είναι αντιβιοτικό, συμβάλλει ακόμα στην καταπολέμηση της ακμής. Ως ενεργή μορφή βιταμίνης Α, ρυθμίζει την ανάπτυξη και τη διαφοροποίηση (διαίρεση, απόκτηση συγκεκριμένης δομής και λειτουργιών) επιθηλιακών κυττάρων. Αλλά το πιο σημαντικό, εμποδίζει την παραγωγή σμήγματος, που εκκρίνεται από σμηγματογόνους αδένες, και ρυθμίζει τη σύνθεση του. Αλλά η ακμή σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της αυξημένης έκκρισης των σμηγματογόνων αδένων, που φράζει τους πόρους και προκαλεί φλεγμονή.

Η ισορετινοΐνη εμποδίζει την εμφάνιση κωμωδών (μαύρες και μαύρες μαύρες στίξεις χαρακτηριστικές της εφηβείας), αναστέλλει την κερατινοποίηση των θυλάκων των τριχών, καταστέλλει την ανάπτυξη και τη φλεγμονή της ήδη υπάρχουσας ακμής. Αποδεικνύεται ότι όχι μόνο αγωνίζεται με την υπάρχουσα ακμή, αλλά επίσης αποτρέπει την εμφάνιση νέων.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ισοτρετινοΐνη θεωρείται αποτελεσματική για την καταπολέμηση φαγέσωρες, η οποία χαρακτηρίζεται από ήπια φλεγμονή, ενώ ερυθρομυκίνη βοηθά στην εξάλειψη πιο σοβαρή φλεγμονή στην ακμή της ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας.

Υπάρχει μια επιβεβαιωμένη θεωρία ότι η ερυθρομυκίνη μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση επιμολύνσεων ή στελεχών ανθεκτικών στις επιδράσεις της. Αλλά είναι ισοτρετινοΐνη το καθιστά αποτελεσματικό ενάντια στα παραπάνω στελέχη, συμβάλλοντας στην καταπολέμηση παράλληλα με τη δευτερογενή μόλυνση.

Φαρμακοκινητική

Η διείσδυση μέσω του δέρματος και η είσοδος στη συστηματική κυκλοφορία του αίματος και των δύο δραστικών ουσιών είναι πολύ μικρή. Σε αυτή την περίπτωση, η ερυθρομυκίνη στο πλάσμα του αίματος δεν ανιχνεύεται καθόλου και η ισοτρετινοΐνη υπάρχει σε ελάχιστες ποσότητες.

[9], [10]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο "Isotrexin" χρησιμοποιείται μόνο για εξωτερική χρήση. Έτσι, για ιατρικούς σκοπούς, θα πρέπει να εφαρμόζεται μόνο στο δέρμα στη θέση του εντοπισμού της ακμής. Στο δέρμα, το τζελ απλώνεται με ένα λεπτό στρώμα χωρίς επακόλουθο τρίψιμο.

Για τη διεξαγωγή χειρουργικών επεμβάσεων οι γιατροί συστήνουν 2 φορές την ημέρα. Είναι καλύτερα να το κάνετε αυτό το πρωί πριν από την εφαρμογή μακιγιάζ ή διακοσμητικά καλλυντικά, και στη συνέχεια το βράδυ, αφού το πρόσωπο έχει καθαριστεί καλά από αυτό και άλλους μολυντές.

Εφαρμόστε τη γέλη μόνο σε καθαρό δέρμα χωρίς σκόνη και μακιγιάζ. Το μακιγιάζ μπορεί να εφαρμοστεί σε δέρμα που καλύπτεται με πηκτή, μόνο αφού απορροφηθεί πλήρως. Η θεραπεία με το φάρμακο μπορεί να συνδυαστεί με τη χρήση ενυδατικών καλλυντικών, αλλά από τη χρήση των τρίβει σε αυτή την περίοδο θα πρέπει να εγκαταλειφθεί.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι αυστηρά ατομική, αλλά δεν υπάρχει ανάγκη να αναμένονται άμεσα αποτελέσματα από το φάρμακο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία θεραπείας της ακμής μπορεί να διαρκέσει έως και 1,5-2 μήνες. Οι γιατροί πρέπει να προειδοποιούν εκ των προτέρων τους ασθενείς σχετικά με αυτό το φάρμακο.

[14], [15]

Χρήση Ισοτρεξίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Παρά την ελαφρά απορρόφηση των δραστικών συστατικών, η χρήση της γέλης "Isotrexin" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται ανεπιθύμητη. Αυτό αναφέρεται σαφώς στις οδηγίες του κατασκευαστή αυτού του φαρμάκου.

Αντενδείξεις

Παρά την προφανή ασφάλεια του εξωτερικού παράγοντα για τη θεραπεία της ακμής, υπάρχουν κάποιες αντενδείξεις στη χρήση του, που δεν σχετίζονται με την παρουσία του αντιβιοτικού στη σύνθεση του φαρμάκου, και με την παρουσία του ρετινοειδούς ισοτρετινοΐνης.

Σε τέτοιες αντενδείξεις σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου "Isotrexin" περιλαμβάνονται:

• παιδιά και εφήβους κάτω των 12 ετών (λόγω ανεπαρκούς γνώσης της επίδρασης της ισοτρετινοΐνης σε έναν αναπτυσσόμενο οργανισμό),
• η περίοδος προγραμματισμού της εγκυμοσύνης και η προσδοκία της γέννησης του μωρού,
• Θηλαστικά βρέφη.

Επιπροσθέτως, η γέλη δεν συνιστάται για χρήση εάν υπάρχει αυξημένη ευαισθησία του οργανισμού σε τουλάχιστον ένα από τα συστατικά του φαρμάκου και επίσης εάν η ακεραιότητα του δέρματος έχει σπάσει. Μην εφαρμόζετε το φάρμακο στην επιφάνεια καύσης, ακόμα και αν είναι ελαφρύ ηλιακό έγκαυμα, για να αποφύγετε σοβαρό ερεθισμό του δέρματος.

[11]

Παρενέργειες Ισοτρεξίνη

Η ισοτρετινοΐνη, ως μία από τις μορφές της βιταμίνης Α, όταν εφαρμόζεται στο δέρμα είναι απίθανο να προκαλέσει μη τυποποιημένες αντιδράσεις. Ένα άλλο πράγμα είναι η ερυθρομυκίνη. Πολλές από τις παρενέργειες που σχετίζονται με τη χρήση του φαρμάκου "Isotrexin" σχετίζονται με αυτό. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αλλεργικές τοπικές αντιδράσεις με τη μορφή ξεφλούδισμα και φαγούρα,
• φωτοευαισθητοποίηση ή υπερευαισθησία στο ηλιακό φως,
• μερικές φορές υπάρχει παραβίαση του σκαμνιού με τη μορφή διάρροιας.

Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί μια ελαφριά αλλά δυσάρεστη αίσθηση μυρμήγκιασμα ή καύση. Αυτή η αντίδραση είναι μια παραλλαγή του κανόνα, συνδέεται με κάψιμο του δέρματος και περνά αρκετά γρήγορα και αμέσως μετά την επακόλουθη εφαρμογή του φαρμάκου μια τέτοια αντίδραση εξαφανίζεται εντελώς.

Εάν η αίσθηση της καύσου δεν εξαφανιστεί, αλλά συνοδεύεται από οίδημα και σημαντική ερυθρότητα του δέρματος, το φάρμακο πρέπει να σταματήσει. Μια αντίδραση πρέπει να γνωστοποιείται στον γιατρό ώστε να επανεξετάσει το διορισμό του.

Λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο "Isotrexin" προκαλεί αυξημένη ευαισθησία στο φως, μετά την εφαρμογή του στο δέρμα είναι ανεπιθύμητο να εκτίθεται στις ακτίνες του ήλιου ή να χρησιμοποιεί τις υπηρεσίες ενός σολάριουμ. Με αυτή την ευχαρίστηση θα πρέπει να περιμένετε.

Ορισμένες ασυνήθιστες αντιδράσεις μπορεί επίσης να σχετίζονται με ένα από τα πρόσθετα συστατικά της ισοτρεξίνης, βουτυλυδροξυτολουόλιο. Αυτό μπορεί να είναι τοπικές αντιδράσεις υπό μορφή ερυθρότητας ή απολέπισης, εκδήλωση δερματίτιδας εξ επαφής και, εάν τυχαία απορροφηθούν στα μάτια ή τους βλεννογόνους, το παρασκεύασμα προκαλεί ερεθισμό.

[12], [13]

Υπερβολική δόση

Όσον αφορά την υπερβολική δόση φαρμάκων, επειδή ο παράγοντας εφαρμόζεται μόνο στο δέρμα, και η απορρόφηση των δραστικών ουσιών είναι πολύ μικρή, αυτό το φαινόμενο έχει σχεδόν εξαλειφθεί. 

[16], [17]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όσο περίεργο μπορεί να φανεί, ακόμη και για τα εξωτερικά ναρκωτικά είναι κοινή η αντίδραση με άλλα φάρμακα και η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα συχνά οδηγεί σε πολύ δυσάρεστες συνέπειες.

Οι παραγωγοί και οι γιατροί δεν συστήνουν τη χρήση φαρμάκων από την ομάδα ρετινοειδών (παρασκευάσματα βιταμίνης Α) παράλληλα με το Isotrexin. Αυτό ισχύει και για άλλα φάρμακα, τα οποία χαρακτηρίζονται από κερατολυτική και απολεπιστική (αποφρακτική) δράση.

Προκειμένου να μην μειωθεί η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου κατά της ακμής, που περιέχει ισοτρετινοΐνη, δεν συνιστάται η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων τετρακυκλίνης, καθώς και στεροειδών ορμονών (GCS). Και σε συνδυασμό με την τετρακυκλίνη, η αντίδραση φωτοευαισθητοποίησης μπορεί να αυξηθεί, γεγονός που θα οδηγήσει στην εμφάνιση σοβαρών ηλιακών εγκαυμάτων.

Η θεραπεία με ισοτρεξίνη δεν μπορεί να συνδυαστεί με άλλες θεραπείες για ακμή και ακμή. Ιδιαίτερα αφορά φαρμακευτικές μορφές που περιέχουν υπεροξείδιο βενζοϋλίου και σαλικυλικό οξύ. Αυτός ο περιορισμός συνδέεται με μεγαλύτερο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών υπό τη μορφή σοβαρών ερεθισμών του δέρματος και του οιδήματος του δέρματος.

Για τον ίδιο λόγο, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με πηκτή, δεν συνιστάται η χρήση λοσιόν, που περιλαμβάνουν αλκοόλη ή εκχύλισμα από εσπεριδοειδή.

[18], [19]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Gel "Izotreksin" δεν απαιτεί ειδικές συνθήκες για την αποθήκευση του, αλλά όπως κάθε φάρμακο, ειδικά που περιέχει αντιβιοτικά, πρέπει να είναι μακριά από παιδιά.

Το πήκτωμα μπορεί να αποθηκευτεί σε θερμοκρασία δωματίου. Αν η θερμοκρασία στο δωμάτιο αυξηθεί πάνω από 25 μοίρες, το φάρμακο θα πρέπει να τοποθετηθεί σε πιο δροσερό μέρος για να αποφευχθεί η πρόωρη αλλοίωση.

Μιλώντας σχετικά με την αποτελεσματικότητα της «Izotreksin» του φαρμάκου αξίζει να υπενθυμίσουμε ότι η πλήρης ελευθερία από την ακμή και την ακμή είναι δυνατή μόνο εάν για να απαλλαγούμε από την αιτία της εμφάνισής τους. Εάν είναι μια ορμονική ανισορροπία κατά τη διάρκεια της εφηβείας τζελ, φυσικά, να βοηθήσει να αντιμετωπίσει τις εξωτερικές εκδηλώσεις της, αλλά η θεραπεία άλλων παθολογικών καταστάσεων πρέπει να πάμε πίσω στην πλάτη, πριν να απαλλαγούμε από αντιαισθητικές κηλίδες στο δέρμα.

Ειδικές Οδηγίες

Για να αποφευχθεί ο ερεθισμός του δέρματος, η γέλη "Isotrexin" πρέπει να εφαρμοστεί προσεκτικά και προσεκτικά πάνω στο δέρμα, το οποίο έχει αυξημένη ευαισθησία. Αυτές είναι οι περιοχές του δέρματος στα μάτια, το στόμα και το λαιμό.

Ορισμένες παρενέργειες του φαρμάκου μπορούν να γίνουν αισθητές μόνο μετά από 1 ή 2 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας. Εάν υπάρχει ερεθισμός στο δέρμα, η χρήση του φαρμάκου δεν θα πρέπει να σταματάει για λίγο μέχρι τα συμπτώματα να αποκολληθούν. Εάν ο ερεθισμός παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εάν τα συμπτώματα εμφανιστούν ξανά όταν το προϊόν εφαρμοστεί ξανά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να συνταγογραφήσετε διαφορετική θεραπεία.

[20],

Διάρκεια ζωής

Η ζωή του φαρμάκου κατά της ακμής με τη μορφή ενός πηκτώματος, με την προϋπόθεση ότι φυλάσσεται μακριά από το ηλιακό φως σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή, είναι 2 χρόνια.

[21], [22]