Χάπια για τον καρκίνο του προστάτη

Οι κακοήθεις βλάβες του προστάτη είναι δεύτερες σε ογκολογικές παθήσεις, αποδίδοντας στις παθολογικές καταστάσεις των πνευμόνων. Τα δισκία από καρκίνο του προστάτη περιλαμβάνονται σε μια σειρά θεραπευτικών διαδικασιών που στοχεύουν στην καταστροφή παθολογικών κυττάρων. Τις περισσότερες φορές, η νόσος διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένους και μεσήλικες άνδρες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ένας άνδρας άνω των 60 ετών έχει 50% των 100 πιθανών εμφάνισης καρκίνου του προστάτη. Κάθε χρόνο στον κόσμο να διαγνώσει αυτή την παθολογία σε 40.000 ανθρώπους, 15.000 από αυτούς πεθαίνουν.

Οι αιτίες της νόσου δεν είναι ακριβείς, πολύ συχνά συμβαίνουν σε σχέση με ένα υψηλό επίπεδο ανδρών σεξουαλικών ορμονών, λόγω της παρατεταμένης έκθεσης σε χημικές ουσίες ή κατά την εργασία σε γαλβανική παραγωγή. Η κατανάλωση τροφίμων υψηλής περιεκτικότητας σε ζωικά λίπη, ιικές και βακτηριακές λοιμώξεις, μπορεί επίσης να προκαλέσει παθολογία.

Η επιτυχία της θεραπείας του καρκίνου του προστάτη εξαρτάται από την έγκαιρη ανίχνευση των συμπτωμάτων και της διάγνωσης. Τα πρώτα σημάδια της διαταραχής μοιάζουν με αυτό: αποδυνάμωση του ρεύματος ούρων, πόνος κατά την ούρηση, συχνή ούρηση στη νύχτα, αίμα στα ούρα. Για διάγνωση, χρησιμοποιήστε μια ψηφιακή εξέταση ορθού, υπερηχογράφημα, CT, MRI, βιοψία του αδένα και μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων. Στη διαδικασία επαλήθευσης της διάγνωσης, ο γιατρός καθορίζει το στάδιο της παθολογίας και καθορίζει τη φύση της θεραπείας της.

Στα πρώιμα στάδια του καρκίνου, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας:

• Ριζική προστατεκτομή
• Ακτινοθεραπεία
• Βραχυθεραπεία
• HIFU (διαρθρωτική εστίαση υπερηχογραφήματος υψηλής ευκρίνειας του προστάτη)
• Χημειοθεραπεία
• Δυναμική παρακολούθηση

Εάν ο καρκίνος έχει τοπική μορφή, τότε το φάρμακο χρησιμοποιείται για θεραπεία σε συνδυασμό με ριζική προστατεκτομή ή ακτινοθεραπεία. Το 10ετές ποσοστό επιβίωσης μετά από τέτοιες διαδικασίες είναι 90%. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τα στάδια I και II της νόσου. Η χημειοθεραπεία θεωρείται βοηθητική μέθοδος, καθώς τα νεοπλάσματα του προστάτη έχουν χαμηλή ευαισθησία στα φάρμακα χημειοθεραπείας. Τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά σε ανθεκτικές σε ορμόνες μορφές γενικευμένης ογκολογίας.

Kasodex

Αντιανδρογόνος μη στεροειδής παράγοντας με αντικαρκινικές ιδιότητες. Το Casodex έχει μορφή απελευθέρωσης δισκίου με τη δραστική ουσία - βικαλουταμίδη. Το φάρμακο είναι ένα ρακεμικό μίγμα που δεσμεύεται με υποδοχείς ανδρογόνων, καταστέλλοντας το διεγερτικό αποτέλεσμα.

Μετά την κατάποση, το φάρμακο απορροφάται γρήγορα και πλήρως από την πεπτική οδό, η κατανάλωση δεν επηρεάζει την απορρόφησή του. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι υψηλή - 96-99%. Μεταβολίζεται στο ήπαρ, εκκρίνεται στα ούρα και τη χολή σε ίσα μέρη.

• Ενδείξεις: κοινός καρκίνος του προστάτη. Στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ένα ανάλογο του GnRH, χειρουργικού ευνουχισμού. Η τυπική δοσολογία είναι 50 mg μία φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
• Αντενδείξεις: δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, ταυτόχρονη χρήση με σισαπρίδη, αστεμιζόλη ή τερφεναδίνη. Δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία γυναικών και παιδιών, καθώς και σε ασθενείς με δυσανεξία στη λακτόζη, μειωμένη ηπατική λειτουργία, ανεπάρκεια λακτάσης, σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης.

• Παρενέργειες: ζάλη, κοιλιακό άλγος, ναυτία και δυσκοιλιότητα, εξάψεις, παροδική αύξηση στα ηπατικά ένζυμα, δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις αναπτύσσεται αγγειοοίδημα, διάμεσες πνευμονικές παθολογίες, καρδιακή ή ηπατική ανεπάρκεια.
• Η υπερδοσολογία έχει παρόμοια συμπτώματα με ανεπιθύμητες ενέργειες. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, επομένως η συμπτωματική θεραπεία ενδείκνυται για τη θεραπεία. Η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματική, υποχρεωτική παρακολούθηση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος.

[1],

BALALUTAMID

Φαρμακολογικός παράγοντας κατά των όγκων από την ομάδα των μη στεροειδών αντιανδρογόνων. Το βικαλουταμίδιο δεσμεύεται στους υποδοχείς ανδρογόνων μετά την κατάποση και σταματά την πρόσληψη ανδρογόνων στα κακοήθη κύτταρα. Η επίδραση του φαρμάκου βασίζεται στην επίδραση στο ενδοκρινικό σύστημα.

Μετά την από του στόματος χορήγηση, τα δραστικά συστατικά απορροφώνται ταχέως από την πεπτική οδό. Δεσμευτική σε πρωτεΐνες πλάσματος 96%. Ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου 7 ημέρες. Αποβάλλεται ως μεταβολίτες από τα νεφρά και τα έντερα.

• Ενδείξεις χρήσης: κοινός καρκίνος του προστάτη, τοπικά προχωρημένος (χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία), χωρίς μετάσταση. Τα δισκία λαμβάνονται ανεξάρτητα από την τροφή, 1 τεμ. 1 φορά την ημέρα ταυτόχρονα. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί περισσότερο από 24 μήνες.
• Το σχήμα δοσολογίας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και την αιτιοπαθογένεσή της. Όταν χορηγείται μονοθεραπεία στα 150 mg ημερησίως, με πολύπλοκη θεραπεία ταυτόχρονα με ανάλογα GnRH στα 50 mg την ημέρα. Αντενδείκνυται χρήση με δυσανεξία των συστατικών του φαρμάκου.
• Παρενέργειες: πονοκεφάλους, ζάλη, αϋπνία, υπνηλία, αναιμία, μυϊκή αδυναμία και προσωρινή απώλεια της αίσθησης, πολυουρία, δυσουρία, ενούρηση, γυναικομαστία, απώλεια της λίμπιντο, απώλεια της όρεξης, κοιλιακό πόνο, ναυτία και εμετός, δυσφορία από την πλευρά του καρδιαγγειακού σύστημα, φλεγμονώδεις πνευμονοπάθειες και αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα. Η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται με την αύξηση της δοσολογίας. Η υπερδοσολογία έχει παρόμοια συμπτωματολογία. Για την εξάλειψή της, χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία.

[2], [3], [4],

Φλουταμίδη

Δισκία κατά του καρκίνου του προστάτη με αντι-ανδρογόνο αντινεοπλασματική δράση. Η φλουταμίδη έχει μια δραστική ουσία - φλουταμίδη 250 mg, η οποία εμποδίζει την αλληλεπίδραση των ανδρογόνων με τους κυτταρικούς τους υποδοχείς. Τα ενεργά συστατικά παρεμποδίζουν τη δραστικότητα τεστοστερόνης σε κυτταρικό επίπεδο, δρώντας επιπρόσθετα με τον καρκίνο του φαρμάκου GnRH (ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης). Ο αδένας του προστάτη και οι σπερματοδόχοι κυστίδια έρχονται υπό την οπτική γωνία του φαρμάκου.

Μετά την κατάποση, τα δισκία απορροφώνται ταχέως από το πεπτικό σύστημα. Μεταβολίζεται στο ήπαρ, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται μετά από 2 ώρες. Η σύνδεση προς τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι 94-96%. Εκκρίνεται κυρίως στα ούρα, περίπου το 5% απεκκρίνεται με περιττώματα εντός 72 ωρών μετά την εφαρμογή.

• Ενδείξεις: Μεταστατικός καρκίνος του προστάτη με καταστολή της τεστοστερόνης. Το φάρμακο χρησιμοποιείται στην αρχή της συνδυασμένης θεραπείας με αγωνιστές GnRH, με χειρουργικό ευνουχισμό, για τη θεραπεία των ογκολογικών ασθενών που ήδη λαμβάνουν αγωνιστές GnRH. Η δοσολογία, κατά κανόνα, είναι στάνταρ - 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα, κάθε 8 ώρες. Η θεραπεία διακόπτεται εάν υπάρχουν ενδείξεις εξέλιξης της νόσου ή με επίμονη θετική επίδραση.
• Αντενδείξεις: δυσανεξία των συστατικών του φαρμάκου, εκφρασμένες παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας. Με ιδιαίτερη προσοχή χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με μειωμένη ηπατική λειτουργία, με καρδιαγγειακές παθήσεις και τάση θρόμβωσης.
• Παρενέργειες: οι ασθενείς συνήθως συναντούν τέτοιες αντιδράσεις - γυναικομαστία, γαλακτόρροια, μειωμένη λίμπιντο, καταστολή της σπερματογένεσης. Λιγότερο κοινά συμπτώματα είναι ναυτία και έμετο, αυξημένη όρεξη και τη δραστηριότητα των τρανσαμινασών, αϋπνία, πονοκεφάλους και ζάλη, θολή όραση, αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις, οίδημα, διαταραχές της ούρησης.
• Η υπερδοσολογία εκδηλώνεται ως επιδείνωση των παρενεργειών. Για την εξάλειψη των δυσμενών συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να προκληθεί έμετος, να ληφθούν απορροφητικά μέσα και να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία με παρακολούθηση ζωτικών λειτουργιών.

[5], [6], [7]

Diferelin

Το φάρμακο με τη δραστική ουσία είναι η τρυπτορελίνη, η οποία είναι ένα συνθετικό ανάλογο της φυσικής GnRH. Η διφερελίνη διεγείρει τη γοναδοτροπική λειτουργία της υπόφυσης και την αναστέλλει, καταστέλλοντας τη λειτουργία των όρχεων και των ωοθηκών. Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου προκαλεί χημικό ευνουχισμό σε άνδρες και τεχνητή εμμηνόπαυση στις γυναίκες. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται 20 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Η Diphereline διατίθεται με τη μορφή λυοφιλοποίησης σε φιαλίδια των 0,1 mg, 3,75 mg και 11,25 mg με αμπούλες διαλυτών στο κιτ.

• Ενδείξεις χρήσης: αδενοκαρκίνωμα και καρκίνος προστάτη (με μεταστάσεις, εντοπισμένοι), καρκίνος του μαστού, μυομήτρια της μήτρας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την τόνωση της γονιμοποίησης στη γυναικεία υπογονιμότητα στα προγράμματα IVF. Η θεραπεία είναι μεγάλη, η δοσολογία καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Όταν επηρεάζεται ένας προστάτης, 1 αμπούλα συνταγογραφείται 3,75 mg κάθε 28 ημέρες.
• Παρενέργειες: αγγειοοίδημα και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις, την οστική αφαλάτωση, πόνο, πονοκεφάλους, και πόνους των μυών, εφίδρωση, απόφραξη του ουρητήρα, μια αλλαγή στο μέγεθος του στήθους, μία μείωση στην όρχεων, ναυτία και έμετο, αύξηση του σωματικού βάρους, μια προσωρινή παραβίαση της ευαισθησίας των διαφόρων τμημάτων του σώματος, αιματουρία, ταχυκαρδία, αλωπεκία.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στο τριπτορελίνη, μαννιτόλη, και τα ανάλογά τους, οστεοπόρωση, gormonrezistentny καρκίνου του προστάτη, της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, κατάσταση μετά χειρουργικό ευνουχισμό. Η υπερδοσολογία εκδηλώνεται με αυξημένες ανεπιθύμητες ενέργειες. Η θεραπεία είναι συμπτωματική, με σοβαρές καταστάσεις, ενδείκνυται νοσηλεία.

[8], [9], [10]

ΕΧΟ 7 Rigvir

Γενετικά μη τροποποιημένος ιικός παράγοντας που χρησιμοποιείται στη νικοθεραπεία. ECHO 7 Το Rigvir επιλεκτικά επηρεάζει τα κακοήθη κύτταρα σε ευαίσθητα νεοπλάσματα, χωρίς να επηρεάζει τους υγιείς ιστούς. Ο ιός που περιέχεται στο παρασκεύασμα δεν πολλαπλασιάζεται στο σώμα. Η κυτταρολυτική του δράση συνδέεται με ογκολυτικές και ογκοτροπικές ιδιότητες ή με την ικανότητα να σκοτώνει τον καρκίνο.

• Ενδείξεις χρήσης: αφαίρεση του πρωτοπαθούς όγκου και πρόληψη μεταστάσεων της PCa. Αποτελεσματική στο μελάνωμα, τον καρκίνο του στομάχου, το ορθό και το κόλον, το πάγκρεας, την ουροδόχο κύστη, το νεφρό. Είναι συνταγογραφείται για διάφορους τύπους σαρκώματος. Μπορεί να συνδυαστεί με άλλους αντικαρκινικούς παράγοντες, ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι υψηλότερο κατά 40% σε σύγκριση με άλλους παράγοντες. Χρησιμοποιείτε το φάρμακο μόνο σε νοσοκομείο υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.
• Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων των 2 ml. Περιέχει το στέλεχος ECHO-7 του ιού. Οι ενδομυϊκές ενέσεις πραγματοποιούνται κυκλικά, η διάρκεια του πρώτου κύκλου είναι 3 μήνες. Η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 3 έτη με επακόλουθη θεραπεία συντήρησης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και να παρακολουθείται η κατάσταση των ζωτικών λειτουργιών.

η εταιρεία

Εκλεκτικός ανταγωνιστής ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης. Το Firmagon περιέχει τη δραστική ουσία - deharrelix, η οποία δεσμεύεται με υπογλυκαιμική GnRH, μειώνοντας την απόδοση των γοναδοτροπίνων. Έτσι, το επίπεδο έκκρισης τεστοστερόνης στους όρχεις μειώνεται. Παράγεται για ενέσεις για υποδόρια ένεση.

Ενδείξεις: ο καρκίνος του προστάτη εξελίσσεται εξαρτώμενος από ορμόνες. Αντενδείκνυται ισχύει με αυξημένη ευαισθησία στο ενεργό συστατικό. Το φάρμακο εγχέεται υποδόρια στην κοιλία, αλλάζοντας περιοδικά τον τόπο χορήγησης. Η αρχική δόση των 240 mg κατά κανόνα χωρίζεται σε δύο δόσεις των 120 mg. Μετά την εφαρμογή της αρχικής δόσης, η δόση υποστήριξης φαίνεται να είναι 80 mg.

Οι παρενέργειες εκδηλώνονται από πολλά όργανα και συστήματα, αλλά οι περισσότεροι ασθενείς αντιμέτωποι με αυτές τις αντιδράσεις: αϋπνία, κεφαλαλγία και μυϊκό πόνο, μειωμένη λίμπιντο, διαταραχή της ούρησης, ερεθισμό, διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος, ξηροστομία και δυσκοιλιότητα, βήχας, αναιμία, κνίδωση, ηπατική ανεπάρκεια, τοπικές αλλεργικές αντιδράσεις.

[11], [12], [13], [14]

Τρυπτορελίνη

Κυτταροστατικός παράγων, ανάλογος της γοναδορελίνης. Η τριπτρερελίνη εμποδίζει την απελευθέρωση των γοναδοτροπικών ορμονών από την υπόφυση. Το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται την 21η ημέρα της θεραπείας. Η βιοδιαθεσιμότητα με ενδομυϊκή ένεση είναι 39%, με υποδόρια 69%. Η κατανομή των ιστών και των οργάνων διαρκεί περίπου 3-4 ώρες. Απομακρύνεται αργά, με τη μορφή μεταβολιτών με ούρα.

• Ενδείξεις: PCA, ώστε να καταστείλει την έκκριση τεστοστερόνης, επιθηλιακό αιτιολογία καρκίνωμα των ωοθηκών, ενδομητρίωση, υστερομύωμα, πρόωρη εφηβεία, IVF πρόγραμμα (in vitro γονιμοποίηση).
• Δοσολογία και οδός χορήγησης: με υποδόρια χορήγηση 0,5 mg την εβδομάδα με περαιτέρω συντήρηση 0,1 mg ανά ημέρα. Πριν από τη χρήση του φαρμάκου, είναι πολύ σημαντικό να ελέγχεται το επίπεδο των ορμονών φύλου, να αποκλείεται η εγκυμοσύνη και να ελέγχεται ο ρυθμός μείωσης του μεγέθους των ινομυωμάτων.
• Αντενδείξεις: Υπερευαισθησία στο φάρμακο, ορμόνη-ανεξάρτητη προστατικού αδενώματος, πολυκυστικές ωοθήκες, οστεοπόρωση, μετά από προστατεκτομή, εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
• Παρενέργειες: μειωμένη λίμπιντο, αυξημένη κόπωση, μυαλγία, κεφαλαλγία, δυσφορία κατά τη συνουσία, παραισθησία, διαταραχές της όρασης, ναυτία και έμετο, αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης, συμφόρηση, φαγούρα στο σημείο της ένεσης, την οστική αφαλάτωση, εξάψεις, ανικανότητα. Για να τα διορθώσω, ρυθμίζω τη δοσολογία και πραγματοποιώ συμπτωματική θεραπεία.