Συνθήκες αποθήκευσης και μεταφοράς εμβολίων

Οι παραβιάσεις του καθεστώτος θερμοκρασίας μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές. Η υπερθέρμανση ενός εμβολίου οδηγεί σε μείωση της ανοσογονικότητάς του, κατάψυξη προσροφημένων εμβολίων - στην εκρόφηση τους με την ταχεία ροή των αντιγόνων στο αίμα και την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης. Η κατάψυξη της ανοσοσφαιρίνης και η υπερθέρμανση οδηγούν σε συσσωμάτωση πρωτεϊνών, γεγονός που προκαλεί αντιδράσεις κατά του κολλαγόνου.

Η κατάψυξη των διαλυτών οδηγεί στο σχηματισμό μικροσπασμάτων στη φύσιγγα και στη μόλυνση του περιεχομένου τους. Η βέλτιστη θερμοκρασία είναι 2-8 °, για μακροχρόνια αποθήκευση εμβολίων ζωντανού ιού - μείον 20 °. Τα εμβόλια που έχουν μεταφερθεί ή αποθηκευτούν με παραβιάσεις θερμοκρασίας δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

Ψυχρή αλυσίδα

Η ψυκτική αλυσίδα περιλαμβάνει, ως εξοπλισμό ψύξης, ειδικά εκπαιδευμένο προσωπικό για τη συντήρησή του και ένα σύστημα παρακολούθησης του καθεστώτος θερμοκρασίας σε όλα τα στάδια μέχρι την εξωτερική κλινική, το πολυκλινικό, το νοσοκομείο μητρότητας, το FAP.

Σε όλα τα επίπεδα της ψυχρής αλυσίδας καταγράφονται οι αποδείξεις και οι χορηγήσεις εμβολίων με τον καθορισμό του αριθμού τους, των ημερομηνιών, των σειριακών αριθμών, των ημερομηνιών λήξης και των πλήρων ονομάτων. υπεύθυνος. Τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα, ο υπάλληλος που ορίζεται από την εντολή καταγράφει στο ειδικό ημερολόγιο τη θερμοκρασία αποθήκευσης (το θερμόμετρο τοποθετείται στη μέση του μεσαίου ράφι) και τις μετρήσεις των δεικτών θερμότητας. Κάθε ίδρυμα πρέπει να διαθέτει σχέδιο έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση προβλημάτων στην ψυχρή αλυσίδα.

Στο ψυγείο (βλέπε σχήμα 1.1), τα εμβόλια πρέπει να τοποθετούνται έτσι ώστε κάθε συσκευασία να έχει πρόσβαση στον ψυχρό αέρα και να χρησιμοποιείται πρώτα το προϊόν με μικρότερη διάρκεια ζωής. Εάν τα ζωντανά εμβόλια αποθηκεύονται κατεψυγμένα, είναι μόνο σε μείον 20 °. Προσωρινή (όχι περισσότερο από 48 ώρες) αύξηση της θερμοκρασίας μέχρι 2-8 ° κατά τη διάρκεια της μεταφοράς επιτρέπεται. Η διάρκεια ζωής των εμβολίων που αποθηκεύονται σε μείον θερμοκρασίες είναι ίδια με αυτά που φυλάσσονται στους 2-8 ° C. Η διάρκεια ζωής του OPV σε θερμοκρασία μικρότερη των 20 ± 1 ° είναι 2 έτη και σε θερμοκρασία 6 ± 2 ° - 6 μήνες, συνιστάται η αποθήκευση του σε σταθερή θερμοκρασία, επιτρέποντας την κατάψυξη και την απόψυξη όχι περισσότερο από 3 φορές.

Για να αυξηθεί η βιωσιμότητα, τα εμβόλια ζώντων ιών απελευθερώνονται με σταθεροποιητή θερμότητας, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η αποθήκευση μπορεί να διακοπεί.

Η διάρκεια ζωής του εμβολίου στις εγκαταστάσεις πρωτοβάθμιας περίθαλψης (στο 4ο επίπεδο της ψυχρής αλυσίδας) είναι έως 1 μήνα. Είναι απαραίτητο να περιορίσετε όσο το δυνατόν περισσότερο το άνοιγμα της πόρτας του ψυγείου: Ακόμα και σε 30 δευτερόλεπτα. η θερμοκρασία του αυξάνεται κατά 8 ° και διαρκεί περίπου μισή ώρα για να το μειώσει. Τα εμβόλια δεν πρέπει να αποθηκεύονται στην πόρτα του ψυγείου. Η εκφόρτωση και φόρτωση των θερμικών δοχείων πρέπει να διεξάγεται μέσα σε όχι περισσότερο από 10 λεπτά.

Δεν επιτρέπεται η κατάψυξη εμβολίων και τοξικοειδών, τα οποία περιλαμβάνουν επικουρικό, καθώς και διαλύτες για εμβολιασμένα αποξηρανθέντα εμβόλια. Όταν εξάγονται σε θερμικά δοχεία, χρησιμοποιούν ψυχρά στοιχεία ψυχρού (από 2 έως 8 °) αλλά όχι κατεψυγμένα.

Όταν συν-μεταφέρονται τα λυοφιλοποιημένα και προσροφημένα εμβόλια, πριν από τη φόρτωση του θερμοανθεωρητή, τα ψυχρά στοιχεία κλιματίζονται (μερικώς αποψύχονται) για να εμποδίσουν τα προσροφημένα MIBPs να παγώσουν σε επαφή με την επιφάνεια των κατεψυγμένων ψυχρών στοιχείων.

Η παραλαβή, η αποθήκευση του MIBP στα φαρμακεία και στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, αφήνουν τους πολίτες τους να συμμορφώνονται με την «ψυκτική αλυσίδα» και πρέπει να συνοδεύονται από:

• αντίγραφο της άδειας για το δικαίωμα πώλησης MIBP ή φαρμακευτικών δραστηριοτήτων ·
• αντίγραφο του πιστοποιητικού παραγωγής (με εξαίρεση τους σταθμούς μετάγγισης αίματος) ή πιστοποιητικό εγγραφής για το προϊόν που πωλείται ·
• το διαβατήριο OPF του κατασκευαστή ή αντίγραφο του πιστοποιητικού συμμόρφωσης για τη σειρά προϊόντων που πωλείται.

Το MIBP χορηγείται στους πολίτες με ιατρική συνταγή (οποιασδήποτε μορφής ιδιοκτησίας), υπό την προϋπόθεση ότι θα παραδοθεί το φάρμακο στον τόπο χρήσης σε θερμικό δοχείο ή θερμός με πάγο για έως και 48 ώρες. Στην ημερομηνία και ώρα της συσκευασίας σφραγίζονται.

[1], [2], [3], [4],

Καταστροφή εμβολίων, συριγγών και βελόνων

Τα περιεχόμενα των αμπούλων, φιαλιδίων, σύριγγες μίας χρήσης με υπολείμματα αδρανοποιημένων και ζωντανών εμβολίων ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς, IG και ορών χύνεται στο κέλυφος. γυαλί, βελόνες και σύριγγες τοποθετούνται σε ένα δοχείο χωρίς επεξεργασία (χωρίς να τοποθετείται ένα καπάκι στη βελόνα). Αμπούλες με υπολείμματα άλλα ζώντα εμβόλια, ταμπόν πριν την τοποθέτηση του δοχείου σε αυτόκαυστο ή να τοποθετηθούν σε 1 ώρα σε ένα διάλυμα χλωραμίνης 3% και με BCG και BCG-M - 5% διάλυμα χλωρίνης ή ένα διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3%. Τα γεμισμένα δοχεία σφραγίζονται και αποστέλλονται για αποτέφρωση. Αχρησιμοποίητη σειρά φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των έληξε θα πρέπει να σταλεί για καταστροφή στην περιφερειακή διοίκηση του Rospotrebnadzor.

[5]