Koksiellı

Ο αιτιολογικός παράγοντας του πυρετού Q - βακτήρια είδη Coxiella burnetii, τα οποία περιλαμβάνονται στο Gammuproleu κατηγορία βακτηρίων, παραγγείλετε Legionellales, οικογένεια Coxiellaceae, γένους Coxiella. Ο αιτιολογικός παράγοντας απομονώθηκε το 1937 στην Αυστραλία από τους F. Burnett και M. Freeman.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Κοιλιακή μορφολογία

Koksiella - σύντομα gram-αρνητικά κοκκοβακτήρια, μεγέθους 0,2x0,7 micron, πλειομορφικά. Με Zdrodovsky και Romanovsky-Giemsa είναι ζωγραφισμένα με κόκκινο χρώμα.

Πολιτιστικές ιδιότητες του οπτάνθρακα

Χαλαρά ενδοκυτταρικά παράσιτα. Καλλιεργούνται σε κυτταρικές καλλιέργειες, έμβρυα κοτόπουλου κρόκου, το σώμα ινδικού χοιριδίου. Στα κύτταρα αυτά αναπαράγονται σε κυτταροπλασματικά κενοτόπια, μπορούν να αναπαραχθούν σε φαγολυσσοσώματα.

[10], [11], [12]

Η αντιγονική δομή και η παθογένεια του coxiella

Koksiella υπόκεινται σε παραλλαγές φάσης, οι οποίες διαφέρουν ως προς τη μορφολογία και την ειδικότητα του αντιγόνου. Koksielly που βρίσκονται σε φάση 1 είναι στο κυτταρικό τοίχωμα δομικός πολυσακχαρίτης υδρόφιλες, έχουν μια υψηλότερη ανοσογονικότητα που δεν απορροφάται από φαγοκύτταρα εν απουσία αντισωμάτων. Koksiella, που βρίσκεται στη φάση 2, λιγότερο μολυσματικό, ευαίσθητο στη φαγοκυττάρωση. Η μετάβαση στη φάση 2 συμβαίνει μετά από επαναλαμβανόμενη καλλιέργεια σε έμβρυο κοτόπουλου. Σε μολυσμένα κύτταρα, το coxiella σχηματίζει μορφές που μοιάζουν με σπόρια και είναι πιο παθογόνα για τον άνθρωπο.

[13], [14], [15], [16]

Αντοχή του κοξίελα

Ιδιαίτερα ανθεκτικό στο περιβάλλον. Ανθεκτικό στη δράση της φορμαλίνης, φαινόλης. Η αντίσταση σε υψηλές θερμοκρασίες και χαμηλές τιμές ρΗ, σε ξήρανση, συνδέεται με την ικανότητα σχηματισμού μορφών που μοιάζουν με ενδοσπόρια. Μήνες παραμένουν στο νερό και σε μολυσμένα με μικροβιοκτόνα αντικείμενα. Έως 2 ετών παραμένουν σε αποξηραμένα κόπρανα.

Ασυλία

Κατά την εμφάνιση της νόσου, τα αντισώματα της φάσης 2 εμφανίζονται στο αίμα και στο ύψος της νόσου και στις αναρρώσεις ανιχνεύονται αντισώματα της φάσης 1.

Επιδημιολογία του πυρετού

Η δεξαμενή στη φύση είναι μεγάλα και μικρά βοοειδή, άλογα, τρωκτικά, άγρια πτηνά. Η διατήρηση του μικροβίου στη φύση οφείλεται στην κυκλοφορία του αιτιολογικού παράγοντα μεταξύ ζώων και πτηνών με τη συμμετοχή πολλαπλών ειδών ιξωδιδίων και αργυρών κόλλας. Ο ανθρωποειδής φορέας δεν παίζει κάποιο ρόλο στη μετάδοση του παθογόνου στον άνθρωπο. Στα ζώα, ο πυρετός του Q πυρετού μπορεί να είναι ασυμπτωματικός, ο αιτιολογικός παράγοντας απεκκρίνεται σε μεγάλες ποσότητες με ούρα, κόπρανα, αμνιακό υγρό, γάλα. Το άτομο μολύνεται βασικά, εισπνέει ψεκασμούς ούρων και περιττωμάτων μολυσμένων ζώων και επίσης χρησιμοποιεί γάλα από μολυσμένα ζώα, μολυσμένο νερό. Τα μολυσμένα αερολύματα και η σκόνη μπορούν να μολύνουν τον επιπεφυκότα. Πιθανή μόλυνση μέσω κατεστραμμένου δέρματος σε επαφή με μολυσμένο αμνιακό υγρό ζώων. Οι ψεκασμοί των αερολυμάτων που έχουν μολυνθεί από το coxiella μπορούν να προκαλέσουν μολυσματική διαδικασία σε απόσταση αρκετά χιλιόμετρα από την πηγή της λοίμωξης. Ως εκ τούτου, Coxiella burnetii θεωρείται ως ένας από τους παράγοντες του bioterror, είναι μέλος της ομάδας Β των βιοτρομοκρατικών παραγόντων. Η μετάδοση της νόσου από άτομο σε άτομο δεν σημειώνεται.

[17], [18], [19],

Συμπτώματα πυρετού

Η περίοδος επώασης είναι 18-21 ημέρες. Η ασθένεια συνοδεύεται από πυρετό, κεφαλαλγία, συμπτώματα οξείας αναπνευστικής νόσου, η οποία εμφανίζεται ως άτυπη πνευμονία. Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και έμετος. Σε ασθενείς με πνευμονία που προκαλείται από το Coxiella burnetii, παρατηρείται ηπατική βλάβη με την εμφάνιση ηπατολυενικού συνδρόμου. Μερικές φορές η ασθένεια συνοδεύεται από ενδοκαρδίτιδα. Η θνησιμότητα δεν υπερβαίνει το 1%.

Διάγνωση πυρετού

πυρετό διάγνωση ορολογικές Ku διεξήγαγε ερευνητική μέθοδος σε συνδυασμό με άλλα διαγνωστικά άτυπης πνευμονίας (Chlamydia, Legionella και Mycoplasma αιτιολογία), από το RNC, ELISA, έμμεση RIF.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Θεραπεία του πυρετού

Η θεραπεία του πυρετού πραγματοποιείται με αντιβιοτικά τετρακυκλίνης και μια νέα σειρά και με φθοροκινολόνες.

Πρόληψη του πυρετού

Ο εμβολιασμός κατά του Ku-πυρετού με τη βοήθεια ζωντανού εμβολίου από το στέλεχος M-44 (PF Zdrodovsky, VA Genig) βοηθά στην πρόληψη πυρετού της KU. Χρησιμοποιείται για επιδημιολογικούς λόγους. Η μη ειδική πρόληψη περιορίζεται σε υγειονομικά και κτηνιατρικά μέτρα.