Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Οι ιοί ECHO
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το 1951, έχουν άλλους ιούς που είναι παρόμοια με ιούς πολιομυελίτιδας και ιοί Coxsackie έχουν ανακαλυφθεί, αλλά εκτός από την έλλειψη παθογένειας για πιθήκους και νεογέννητα ποντίκια. Λόγω του γεγονότος ότι για πρώτη φορά ανιχνεύονται ιοί σε αυτή την ομάδα απομονώθηκαν από ανθρώπινο έντερο και είχε κυτοπαθικό αποτέλεσμα, αλλά δεν συνδέθηκαν με οποιαδήποτε ασθένεια, κλήθηκαν ορφανά ιού, ή σε συντομογραφία ως ιοί ECHO, το οποίο σημαίνει: E - εντερική? C - κυτταροπαθογόνο; Η - άνθρωπος. Ο - ορφανό - ορφανό.
Επί του παρόντος, ο όμιλος ECHO διαθέτει 32 εθελοντές. Ένα σημαντικό μέρος αυτών έχει αιμοσυγκολλητικές ιδιότητες και όλες αυτές πολλαπλασιάζονται καλά στην καλλιέργεια κυττάρων πιθήκων. Μερικοί ορότυποι των ιών ECHO (11,18,19) συγκαταλέγονται μεταξύ των πιο συχνών παθογόνων παραγόντων της ανθρώπινης εντερικής δυσπεψίας.
Η πηγή των λοιμώξεων του Coxsackie και του ECHO είναι ένα άτομο. Η μόλυνση από ιούς συμβαίνει με τη διατροφή από το στόμα.
Η παθογένεση των ασθενειών που προκαλούνται από τους ιούς Coxsackie και ECHO είναι παρόμοια με την παθογένεση της πολιομυελίτιδας. Οι πύλες εισόδου είναι η βλεννογόνος μεμβράνη της μύτης, του φάρυγγα, του λεπτού εντέρου, στα επιθηλιακά κύτταρα των οποίων, όπως και στον λεμφικό ιστό, και ο πολλαπλασιασμός αυτών των ιών.
Η συγγένεια για τον λεμφοειδή ιστό είναι ένα από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα αυτών των ιών. Μετά την αναπαραγωγή, οι ιοί εισέρχονται στην λεμφαία, και στη συνέχεια στο αίμα, προκαλώντας ιαιμία και γενίκευση της λοίμωξης. Η περαιτέρω εξέλιξη της ασθένειας εξαρτάται από τις ιδιότητες του ιού, τον τροπισμό των ιστών του, καθώς και την ανοσολογική κατάσταση του οργανισμού. Μέσα στη ροή του αίματος, οι ιοί εξαπλώνονται αιματογόνοι σε όλο το σώμα, επιλεκτικά εγκαθίστανται σε εκείνα τα όργανα και τους ιστούς στους οποίους έχουν τροπισμό. Η ανάπτυξη ασθένειας που μοιάζει με πολιομυελίτιδα ή οροειδούς μηνιγγίτιδας συμβαίνει μόνο στις περιπτώσεις που ο ιός διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει σε όλες τις περιπτώσεις. Οι νευροτροφικές ιδιότητες είναι ιδιαίτερα έντονες στους ιούς Coxsackie A 7, 14, 4, 9, 10 και στους ιούς Coxsackie Β 1-5.
Στην περίπτωση οξείας οροειδούς μηνιγγίτιδας, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα όχι μόνο αυτής της νόσου αλλά και εκείνα που σχετίζονται με τη βλάβη σε άλλα όργανα και συστήματα σώματος που περιορίζουν συχνά αυτή τη λοίμωξη εντεροϊού. Επομένως, συχνά παρατηρείται ο συνδυασμός διαφορετικών μορφών νόσων εντεροϊών στον ίδιο ασθενή.
Λόγω του γεγονότος ότι μεταξύ του ιού της πολιομυελίτιδας, τον ιό Coxsackie και ECHO υπάρχουν πολλές ομοιότητες, έχουν συνδυαστεί σε ένα γένος εντεροϊό, και το 1962 κλήθηκε να αναφέρει συγκεκριμένο όνομα τους και ένα συγκεκριμένο σειριακό αριθμό.
Αργότερα, τέσσερις περισσότεροι εντεροϊοί απομονώθηκαν - 68-71. Ο ορότυπος 70 προκάλεσε έξαρση μιας νέας νόσου - οξεία αιμορραγική επιπεφυκίτιδα. Εντεροϊό 71 έχει προκαλέσει επιδημίες στην ασθένεια Βουλγαρία poliomielitopodobnogo με τα ποσοστά θνησιμότητας από 65% το 1978. Η ίδια ορότυπος 71 ήταν η αιτία ενός μεγάλου ξέσπασμα της ανθρώπινης νόσου στην Ταϊβάν, έρεε με πνευμονική σοκ αιμορραγικό, εγκεφαλίτιδα και 20% θνησιμότητα. Αφιερωμένο το 1973, ιό της ηπατίτιδας Α σε χαρακτηριστικά τους (μέγεθος, τη δομή, το γονιδίωμα και επιδημιολογικές ιδιότητες) επίσης αποδείχθηκε ότι είναι πολύ παρόμοια με εντεροϊούς, γι 'αυτό είναι μερικές φορές ονομάζεται εντεροϊό 72. Σύνολο ανθρώπινων εντεροϊό γένος περιλαμβάνει 68 αντιγονικά διακριτές ορότυποι, συμπεριλαμβανομένων:
- ιού της πολιομυελίτιδας: 1-3 (3 ορότυποι);
- Coxaxi Α: Α1-Α22, Α24 (23 ορότυποι).
- Coxaxi Β: Β1-Β6 (6 ορότυποι).
- ECHO: 1-9; 11-27; 29-34 (32 ορότυποι).
- ανθρώπινο εντεροϊό: 68-71 (4 ορότυποι).
Διάγνωση ασθενειών εντεροϊού
Για τη διάγνωση ασθενειών που προκαλούνται από εντεροϊούς, χρησιμοποιήστε τη ιολογική μέθοδο και διάφορες ορολογικές αντιδράσεις. Πρέπει να σημειωθεί ότι, στο πλαίσιο της απότομης μείωσης της συχνότητας εμφάνισης της πολιομυελίτιδας, παρατηρείται αύξηση των ασθενειών που μοιάζουν με πολιομυελίτιδα, οι οποίες μερικές φορές έχουν τη μορφή επιδημιών. Σε αυτό το πλαίσιο, για τη διάγνωση της πολιομυελίτιδας, πρέπει να ληφθεί υπόψη η δυνατότητα ανίχνευσης ιών Coxsackie και ECHO, τ. Ε έρευνα πρέπει να γίνει σε αυτές τις περιπτώσεις, το σύνολο της ομάδας εντεροϊούς. Για την κατανομή τους, χρησιμοποιήστε εντερικά περιεχόμενα, έξαψη και κηλίδες από το λαιμό, λιγότερο συχνά εγκεφαλονωτιαίο υγρό ή αίμα και σε περίπτωση θανάτου ο ασθενής θεραπεύει κομμάτια ιστού από διαφορετικά όργανα.
Το υλικό που έχει μελετηθεί είναι μολυσμένο με κυτταρικές καλλιέργειες (πολιοϊοί, ECHO, Coxsackie B και μερικοί Serovars Coxsackie A), καθώς και νεογέννητα ποντίκια (Coxsackie A).
Η τυποποίηση απομονωμένων ιών διεξάγεται σε αντιδράσεις εξουδετέρωσης, RTGA, DSC, αντίδραση κατακρήμνισης, χρησιμοποιώντας μίγματα αναφοράς ορών διαφόρων συνδυασμών. Για την ανίχνευση των αντισωμάτων στους ορούς ανθρώπων με μολύνσεις από εντεροϊούς χρησιμοποιούν τις ίδιες ορολογικές δοκιμές (ρΗ, χρωματικές αντιδράσεις, ΗΙ, DGC, αντίδραση καταβύθισης), αλλά για το σκοπό αυτό πρέπει να έχει ένα ζεύγη ορού από κάθε ασθενή (στην οξεία φάση και μετά από 2-3 εβδομάδες. από την έναρξη της νόσου). Οι αντιδράσεις θεωρούνται θετικές όταν ο τίτλος του αντισώματος αυξάνεται κατά τουλάχιστον 4 φορές. Δύο από αυτές τις μεθόδους χρησιμοποιούν επίσης IFM (για την ανίχνευση αντισωμάτων ή αντιγόνου).