Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Μόλυνση HIV και AIDS: επιδημιολογία
Τελευταία επισκόπηση: 18.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Πηγή (δεξαμενή) του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας
Η πηγή της μόλυνσης από τον ιό HIV είναι άτομα που έχουν μολυνθεί από το HIV σε οποιοδήποτε στάδιο της ασθένειας, ανεξάρτητα από την παρουσία ή την απουσία κλινικών εκδηλώσεων της νόσου, συμπεριλαμβανομένης της επώασης.
Μηχανισμοί, τρόποι και παράγοντες μετάδοσης του HIV
Ο κύριος μηχανισμός μετάδοσης είναι η επαφή. Υπάρχουν φυσικά, συμβάλλοντας στη διατήρηση της λοίμωξης από τον ιό HIV στη φύση και στις τεχνητές οδούς μετάδοσης. Οι φυσικοί τρόποι μεταφοράς μεταφέρουν σεξουαλικά (σε σεξουαλικές επαφές) και κάθετες (από τη μολυσμένη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα είδη ή στη θωρακική σίτιση).
Η τεχνητή (τεχνητά) οδός μετάδοσης - παρεντερική - πραγματοποιείται όταν ο ιός εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος υπό διάφορους χειρισμούς που σχετίζονται με παραβίαση της ακεραιότητας των βλεννογόνων και του δέρματος.
Παράγοντες που επηρεάζουν την πιθανότητα μόλυνσης του σεξουαλικού συντρόφου του Ηΐν περιλαμβάνουν τον τίτλο του ιού στην πηγή της μόλυνσης: την παρουσία διαφόρων νόσων στον λήπτη, ένταση επαφής.
Η σύγχρονη επιδημιολογία της λοίμωξης από τον ιό HIV αποκλείει την ύπαρξη μηχανισμών αερολύματος, κοπράνων από το στόμα και μεταδιδόμενων μεταδόσεων του παθογόνου παράγοντα.
Η ευαισθησία ενός ατόμου στον ιό HIV είναι σχεδόν εκατό τοις εκατό. Ο παράγοντας ανοσίας στην λοίμωξη HIV μπορεί να είναι η απουσία συγκεκριμένων ειδικών υποδοχέων. Προς το παρόν, γονίδια (CCR5, CCR2 και SDF1) απομονώνονται που ελέγχουν τη σύνθεση μορίων που εμπλέκονται στη διείσδυση του Ηΐν σε κύτταρα ξενιστές. Έτσι, οι άνθρωποι που έχουν έναν ομόζυγο γονότυπο για αυτά τα γονίδια είναι άνοσοι σε HIV λοίμωξη μέσω της σεξουαλικής επαφής? Τα άτομα με ετεροζυγωτικό γονότυπο είναι λιγότερο σταθερά. Έχει βρεθεί ότι η μακροπρόθεσμη επαφή με τον ιό HIV-θετικές και τα μολυσμένα άτομα έχουν μια μετάλλαξη στο γονίδιο υπεύθυνο για την έκφραση του συν-λήπτη CCR5 στην επιφάνεια των λεμφοκυττάρων (που εντοπίστηκε μόνο σε 1% των Ευρωπαίων). Ωστόσο, αυτό το χαρακτηριστικό δεν σχετίζεται με ανοσία στο HIV κατά τη διάρκεια μεταγγίσεων αίματος ή όταν εισάγονται ενδοφλέβιες ψυχοδραστικές ουσίες.
Η μόλυνση από τον ιό HIV είναι πανταχού παρούσα. Επί του παρόντος, είναι επίσημα καταχωρημένο σε όλες σχεδόν τις χώρες του κόσμου. Ταυτόχρονα, ο επιπολασμός της μόλυνσης από τον ιό HIV είναι εξαιρετικά ανομοιογενής σε διαφορετικές περιοχές, διαφορετικές ηλικίες, κοινωνικές και επαγγελματικές ομάδες. Ο μεγαλύτερος αριθμός ατόμων που ζουν με HIV ζουν στην Κεντρική Αφρική (στα νότια της έρημο Σαχάρας) και στα νησιά της Καραϊβικής. Ένας σημαντικός δείκτης είναι η αύξηση του αριθμού των νέων περιπτώσεων. Στις αρχές της δεκαετίας του 1980, ο μέγιστος αριθμός περιπτώσεων μόλυνσης από τον ιό HIV καταγράφηκε στην Κεντρική Αφρική και τις Ηνωμένες Πολιτείες. και μέχρι το τέλος του 2000 όλες οι ηπείρους είχαν ήδη εμπλακεί στην επιδημία. Στην Ουκρανία, η λοίμωξη από τον ιό HIV έχει καταχωρηθεί από το 1985 αρχικά μεταξύ αλλοδαπών, κυρίως από την Αφρική, και από το 1987 - μεταξύ των πολιτών της ΕΣΣΔ.
Μέχρι τα μέσα της δεκαετίας του 1990, ο κύριος τρόπος μετάδοσης του HIV στην Ουκρανία θεωρήθηκε σεξουαλικός. Αυτό καθόρισε την πρωτοτυπία της επιδημικής διαδικασίας μόλυνσης. Από το δεύτερο εξάμηνο του 1996, σημειώθηκε μετατόπιση στην πρώτη γραμμή μετάδοσης. Η πρώτη θέση λήφθηκε από την «ένεση» λοίμωξη, συνήθως μεταξύ των τοξικομανών που ασκούν παρεντερική χορήγηση ψυχοδραστικών ουσιών. Τα τελευταία χρόνια, η σημασία της ετεροσεξουαλικής μετάδοσης της λοίμωξης από τον HIV αυξάνεται. Αυτό αποδεικνύεται όχι μόνο από την αύξηση του αριθμού των μολυσμένων (ο κύριος παράγοντας κινδύνου για τον οποίο υπάρχει ετεροφυλοφιλική επαφή), αλλά και από την αύξηση του ποσοστού των μολυσμένων γυναικών. Κατά συνέπεια, αυξάνεται η πιθανότητα μετάδοσης του HIV από τη μητέρα στο παιδί.