Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Πώς θεραπεύεται η νόσος του Takayasu;
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ενδείξεις για εισαγωγή στο νοσοκομείο Takayasu
Ενδείξεις νοσηλείας: ντεμπούτο, έξαρση της νόσου, εξέταση για τον καθορισμό του πρωτοκόλλου θεραπείας σε ύφεση, ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.
Ενδείξεις για διαβούλευση με άλλους ειδικούς
- Νευροπαθολόγος, οφθαλμίατρος - υψηλό επίπεδο αρτηριακής πίεσης, εγκεφαλοαγγειακό σύνδρομο.
- Ο φθινοθεραπευτής είναι ένας ασθενής με σωλήνα με μη ειδική αορτοστεροειδίτιδα.
- Ο χειρουργός είναι ένα έντονο κοιλιακό σύνδρομο. Η απόφαση ενός ζητήματος της αναγκαιότητας της χειρουργικής θεραπείας.
- ΟΝΤ, οδοντίατρος - παθολογία των οργάνων της ΟΝT, αναγκαιότητα αποκατάστασης δοντιών.
Χωρίς ναρκωτική θεραπεία της νόσου του Takayasu
Στην οξεία περίοδο της νόσου του Takayasu, η νοσηλεία, η ανάπαυση στο κρεβάτι, η δίαιτα Νο 5 είναι υποχρεωτικά.
Φαρμακευτική θεραπεία της νόσου Takayasu
Παθογενετική θεραπεία
Στην οξεία φάση της προδιαγραφόμενη μέση δόσεις πρεδνιζόνης (1 mg / kg ανά ημέρα με μία μείωση της δόσης μετά από 1-2 μήνες για να υποστηρίξει) και μεθοτρεξάτης (τουλάχιστον 10 mg / m 2 1 φορές την εβδομάδα). Η μέγιστη δόση πρεδνιζολόνης δίνεται πριν από την εξαφάνιση κλινικών και εργαστηριακών σημείων της δραστηριότητας της διαδικασίας, μετά την οποία μειώνεται αργά στη συντήρηση (10-15 mg / ημέρα). Στη χρόνια φάση μη ειδική ασθενή aortoarteritis έλαβαν στήριξη δόσεις πρεδνιζολόνης και μεθοτρεξάτης (συνήθως στην αρχική δοσολογία), την απουσία της δραστικότητας της διαδικασίας για 1-2 χρόνια θεραπεία ανατραπεί.
Συμπτωματική θεραπεία
Σύμφωνα με τις ενδείξεις, συνταγογραφείτε κύκλους θεραπείας με φάρμακα που βελτιώνουν την παράπλευρη κυκλοφορία (πεντοξυφυλλίνη, διπυριδαμόλη, κλπ.). Οι ασθενείς με υπέρταση υποβάλλονται σε αντιυπερτασική θεραπεία. Στην περίπτωση του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου, συνταγογραφούνται αντιπηκτικά στην οξεία φάση, ακολουθούμενη από μετάβαση σε βαρφαρίνη ή ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
Χειρουργική θεραπεία της νόσου του Takayasu
Σύμφωνα με τη μαρτυρία (μονό σφαιρικό κυστίδιο αορτικό ανεύρυσμα, στρωματοποιητικό ανευρύσματα, υψηλή αρτηριακή πίεση και μονόπλευρη στένωση της νεφρικής αρτηρίας) διεξάγεται χειρουργική: πρόθεσης, χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, ενδαρτηρεκτομή, και περισσότερο.
Πρόγνωση για τη νόσο του Takayasu
Οι περισσότεροι ασθενείς που έχουν μεταφέρει την οξεία φάση μη ειδικής αορτοστεορίτιδας ή αρκετές παροξύνσεις παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα ικανό.
Η πρόγνωση είναι γενικά ευνοϊκή, το προσδόκιμο ζωής των ασθενών είναι δεκαετίες. Η πρόγνωση είναι πιο σοβαρή σε μικρά παιδιά, με την επικρατούσα βλάβη της αορτής και των κλαδιών της και τη χρόνια υποτροπιάζουσα πορεία της νόσου, με νεφρική αρτηριακή νόσο και αρτηριακή υπέρταση. Η θνησιμότητα είναι ελάχιστη. Η αιτία θανάτου σε σοβαρές περιπτώσεις ασθένειας του Takayasu μπορεί να είναι: κυκλοφοριακή ανεπάρκεια, ρήξη του ανευρύσματος της αορτής, εγκεφαλική αιμορραγία, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.