Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Τοξοκαρίωση: θεραπεία και πρόληψη
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η αιτιοπαθολογική θεραπεία της τοξάρωσης δεν έχει ένα μόνο σχήμα. Εφαρμόστε αντικαρκινικά φάρμακα: αλβενδαζόλη, μεβενδαζόλη, διαιθυλοκαρβαμαζίνη. Όλα αυτά τα αντιελμινθικά φάρμακα είναι αποτελεσματικά κατά των μεταναστευτικών νυμφών και δεν είναι αποτελεσματικά ενάντια στις μορφές ιστών που βρίσκονται στα κοκκώματα των εσωτερικών οργάνων. Στις χώρες του εξωτερικού, η διαιθυλοκαρβαμαζίνη θεωρείται μέσο επιλογής, το οποίο είναι καταχωρημένο στη Ρωσική Ομοσπονδία, αλλά δεν εισέρχεται στο δίκτυο φαρμακείων.
- Η αλβενδαζόλη συνταγογραφείται εσωτερικά μετά από γεύματα σε δόση 10-12 mg / kg ημερησίως σε δύο δόσεις (πρωί και βράδυ) για 10-14 ημέρες. Στη διαδικασία θεραπείας με το φάρμακο, είναι απαραίτητο να εκτελεστούν έλεγχοι αίματος ελέγχου (η πιθανότητα ανάπτυξης ακοκκιοκυττάρωσης) και μια βιοχημική μελέτη (ηπατοτοξική επίδραση του φαρμάκου). Με ελαφρά αύξηση της δραστικότητας αμινοτρανσφεράσης, το φάρμακο δεν καταργείται.
- Η μεβενδαζόλη χορηγείται εσωτερικά στα 200-300 mg ημερησίως σε 2-3 δόσεις για 10-15 ημέρες. περάστε δύο κύκλους με διάστημα 2 εβδομάδων.
- Η διαιθυλοκαρβαμαζίνη συνταγογραφείται μέσα σε δόση 3-4 mg / kg ημερησίως, η πορεία της θεραπείας - 21 ημέρες.
Η αντιπαρασιτική αγωγή των τοξοκαριών με οφθαλμική μορφή διεξάγεται σύμφωνα με τα ίδια σχήματα όπως και στην σπλαχνική τοκοκαρδία. Οι ενδείξεις για τη θεραπεία προσδιορίζονται ξεχωριστά, ανάλογα με τη φύση των βλαβών των οφθαλμών και λαμβάνοντας υπόψη τις πιθανές επιπλοκές που προκύπτουν από τη θεραπεία. Πριν από την έναρξη του κύκλου θεραπείας, συνιστάται η χρήση γλυκοκορτικοειδών για 1 μήνα (1 mg / kg πρεδνιζολόνης ανά ημέρα). Τα κοκκιοκύτταρα απομακρύνονται με μικροχειρουργικές μεθόδους, η πήξη λέιζερ χρησιμοποιείται για να καταστρέψει τις προνύμφες του τοξοκάρ στο περιβάλλον του οφθαλμού.
ασθενείς τοξοκαρίαση με πυρετό αντιπυρετική συνταγογραφούμενα φάρμακα για την ανακούφιση των αλλεργικών εκδηλώσεων - αντιισταμινικά, όταν τα σημάδια της βρογχικής παρουσίας μεταφέρονται βρογχοδιασταλτική θεραπεία.
Σε ασυμπτωματική ροή εισβολής με χαμηλό τίτλο ειδικών αντισωμάτων, δεν εκτελείται αιτιοπαθολογική αγωγή της τοξάρωσης.
Πρόγνωση για την τοξκταρία
Η πρόγνωση για ανεπιτυχείς τοξόκαρους είναι ευνοϊκή: με μαζική εισβολή και βλάβες των ματιών - σοβαρή.
Κατά προσέγγιση όροι ανικανότητας προς εργασία
Οι όροι ανικανότητας προς εργασία καθορίζονται μεμονωμένα.
Κλινική εξέταση
Η παρακολούθηση των ασθενών για όσους έχουν ανασυρθεί διεξάγεται από έναν γιατρό μολυσματικής νόσου ή από γενικούς ιατρούς (θεραπευτής, παιδίατρος). Οι ασθενείς υποβάλλονται σε ιατρική εξέταση κάθε 2 μήνες. Επιπλέον μελέτες και διαβουλεύσεις διεξάγονται σύμφωνα με τις ενδείξεις, ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις. Κριτήρια για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι η βελτίωση της γενικής κατάστασης, η σταδιακή υποχώρηση των κλινικών συμπτωμάτων, η μείωση του επιπέδου της ηωσινοφιλίας και οι τίτλοι ειδικών αντισωμάτων. Η κλινική επίδραση της θεραπείας ξεπερνά τη θετική δυναμική των αιματολογικών και ανοσολογικών αλλαγών. Με υποτροπές κλινικών συμπτωμάτων, επίμονη ηωσινοφιλία και θετικές ανοσολογικές αντιδράσεις, εκτελούνται επαναλαμβανόμενες θεραπευτικές αγωγές. Η κλινική παρακολούθηση καθορίζεται για άτομα με χαμηλό τίτλο αντιιικών αντισωμάτων και όταν εμφανίζονται συγκεκριμένα κλινικά συμπτώματα της νόσου, εκτελείται ειδική θεραπεία της τοξαρκασίας.