Πώς θεραπεύεται ο άνθρακας;

Λειτουργία - ανάπαυση στο κρεβάτι πριν από την κανονικοποίηση της θερμοκρασίας. Διατροφή - πίνακας 13, σε σοβαρές περιπτώσεις - εντερική-παρεντερική διατροφή. Η θεραπεία του άνθρακα περιλαμβάνει την αιμοτροπική και παθογενετική θεραπεία, η οποία πραγματοποιείται ανάλογα με τη μορφή της νόσου και τα διαθέσιμα κλινικά και εργαστηριακά σύνδρομα. Η ετιοτροπική αγωγή του άνθρακα παρουσιάζεται στα θεραπευτικά σχήματα των διαφόρων μορφών της νόσου.

Σχέδιο χρήσης αντιβακτηριακών φαρμάκων για τη θεραπεία του άνθρακα (δερματική μορφή με μια πορεία φωτός)

Το φάρμακο	Μέθοδος εφαρμογής	Ενιαία δόση, g	Πολλαπλή εφαρμογή σε ημέρες	Διάρκεια του μαθήματος, ημέρα
αμπικιλλίνη	Μέσα	0,5	4	7ο
Δοξυκυκλίνη	Μέσα	0,2	2	7ο
Ριφαμπικίνη	Μέσα	0,45	2	7ο
Πεφλοξασίνη	Μέσα	0.4	2	7ο
Οφλοξακίνη	Μέσα	0,2	3	7ο
Ciprofloxacin	Μέσα	0,25-0,75	2	7ο
Βενζυλοπενικιλλίνη	In / m	1 εκατομμύριο μονάδες	4	7ο
Γενταμυκίνη	In / m	0,08	3	7ο
Αμικακίνη	In / m	0,5	2	7ο
Ηλεκτρικό νάτριο λεμογλυκετίνης	In / in	70-100 mg / kg	1	7ο

Σχέδιο αντιβακτηριακών φαρμάκων στη θεραπεία του άνθρακα (σοβαρή πορεία)

Το φάρμακο	Μέθοδος εφαρμογής	Ενιαία δόση, g	Πολλαπλή εφαρμογή ανά ημέρα	Διάρκεια του μαθήματος, ημέρα
Βενζυλοπενικιλλίνη	V / m, σε / μέσα	1 εκατομμύριο μονάδες	6ο	14-21
αμπικιλλίνη	In / m	2-3	4	14ο
Ριφαμπικίνη	V / m, σε / μέσα	0.3	2	14-21
Δοξυκυκλίνη	In / in	0,2	2	10-14
Γενταμυκίνη	V / m, σε / μέσα	0.16	2-3	10
Αμικακίνη	V / m, σε / μέσα	0,5	2	10
Ciprofloxacin	In / in	0,2	2	10
Πεφλοξασίνη	In / in	0.4	2	10
Ριφαμπικίνη αμπικιλλίνη	V / m, σε / μέσα In / in	0,45 2	1 4	14ο 14ο
Ριφαμπικίνη + δοξυκυκλίνη	V / m, σε / μέσα In / in	0,45 0,2	1 1	14ο 14ο

Σχέδια για τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων στη θεραπεία εισπνεόμενης μορφής του άνθρακα σε περιπτώσεις ενεργειών βιολογικής τρομοκρατίας

Κατηγορίες θυμάτων	Αρχική θεραπεία (ενδοφλέβια χορήγηση)	Διάρκεια του μαθήματος, ημέρα
Ενήλικες	Ciprofloxacin 500 mg κάθε 12 ώρες ή doxycycline 100 mg κάθε 12 ώρες και ένα ή δύο πρόσθετα αντιμικροβιακά	Αρχίστε με ενδοφλέβια χορήγηση και στη συνέχεια με την πρόσληψη, ανάλογα με την κλινική πορεία: σιπροφλοξασίνη 500 mg δύο φορές ημερησίως ή δοξυκυκλίνη 100 mg δύο φορές την ημέρα. Διάρκεια 6 ημερών
Παιδιά	Κάθε 12 ώρες σιπροφλοξασίνη σε δόση 10-15 mg / kg σωματικού βάρους ή δοξυκυκλίνη:	Αρχίζοντας με ενδοφλέβια κατάποση περαιτέρω κάθε 12 ώρες, ανάλογα με την κλινική πορεία: σιπροφλοξασίνη σε μια δόση των 10-15 mg / kg σωματικού βάρους ή δοξυκυκλίνη:
σε ηλικία άνω των 8 ετών με σωματικό βάρος άνω των 45 kg	για 100 mg	για 100 mg
ηλικίας άνω των 8 ετών με σωματικό βάρος 45 kg και λιγότερο	σε 2,2 mg / kg	σε 2,2 mg / kg
σε ηλικία 8 ετών και μικρότερη	σε 2,2 mg / kg - 1-2 επιπλέον αντιμικροβιακά παρασκευάσματα	σε 2,2 mg / kg Διάρκεια 6 ημερών
Έγκυος	Το ίδιο. όπως και για τους υπόλοιπους ενήλικες, η υψηλή θνησιμότητα υπερβαίνει τον κίνδυνο επιπλοκών της αντιβιοτικής θεραπείας	Ξεκινήστε με ενδοφλέβια χορήγηση, κατόπιν πρόσληψη, ανάλογα με την κλινική πορεία: τα προγράμματα είναι τα ίδια όπως και για τους υπόλοιπους ενήλικες
Άτομα με καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας	Όπως και για ενήλικες και παιδιά χωρίς ανοσοανεπάρκεια	Όπως και για ενήλικες και παιδιά χωρίς ανοσοανεπάρκεια

Σχέδιο αντιβακτηριακών φαρμάκων στη θεραπεία του δερματικού άνθρακα σε περιπτώσεις ενεργειών βιολογικής τρομοκρατίας

Κατηγορίες θυμάτων	Αρχική θεραπεία (κατάποση)	Διάρκεια του μαθήματος, ημέρα
Ενήλικες	Ciprofloxacin 500 mg δύο φορές την ημέρα ή δοξυκυκλίνη 100 mg δύο φορές την ημέρα	6ο
Παιδιά	Ciprofloxacin 10-15 mg kg σωματικού βάρους κάθε 12 ώρες ή doxycycline κάθε 12 ώρες.	6ο
σε ηλικία άνω των 8 ετών με σωματικό βάρος άνω των 45 kg	για 100 mg
ηλικίας άνω των 8 ετών με σωματικό βάρος 45 kg και λιγότερο	σε 2,2 mg / kg
σε ηλικία 8 ετών και μικρότερη	σε 2,2 mg / kg
Έγκυος	Ciprofloxacin 500 mg δύο φορές την ημέρα ή δοξυκυκλίνη 100 mg δύο φορές την ημέρα	6 ημέρες
Άτομα με καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας	Το ίδιο. όπως για τους ενήλικες και τα παιδιά χωρίς ανοσοανεπάρκεια	6 ημέρες

Αιτιολογικός θεραπεία του άνθρακα θα πρέπει να sochetatsya με εφάπαξ χορήγηση protivosibireyazvennogo ειδική ανοσοσφαιρίνη σε μία δόση των 20-100 ml ενδομυϊκά (η δόση εξαρτάται από τη σοβαρότητα). Η τοπική θεραπεία συνίσταται μόνο στη θεραπεία του προσβεβλημένου δέρματος με διαλύματα αντισηπτικών. Επίδεσμοι δεν επιβάλλουν. Η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται επειδή προάγει τη γενίκευση της λοίμωξης. Με την ανάπτυξη του συνδρόμου λοιμωδών και τοξικού σοκ, κοινή οιδήματος του προσώπου και του λαιμού, συνιστάται να χορηγηθεί σε μια δόση πρεδνιζολόνης 90-240 mg. Σύμφωνα με μεμονωμένες ενδείξεις, πραγματοποιείται θεραπεία αποτοξίνωσης. Στη γενικευμένη μορφή της νόσου, η θεραπεία με αντιβιοτικά συνδυάζεται με εντατική αποτοξίνωση, μέτρα που αποσκοπούν στην καταπολέμηση των αιμοδυναμικών διαταραχών. Εφαρμοσμένη ενδοφλέβια έκχυση πολυιονικές λύση στο βαθμό που απαιτείται για την αποκατάσταση του όγκου του κυκλοφορούντος μικροκυκλοφορίας του αίματος, υγρών και την ισορροπία των ηλεκτρολυτών (5.2 L), με ημερήσια προσθήκη 100 ml poliglyukina, reopoliglyukina ή gemodeza. Χρησιμοποιούνται οξυγονοθεραπεία, υπερβαρική οξυγόνωση, μέθοδοι εξωσωματικής αποτοξίνωσης.

[1], [2], [3], [4], [5],

Κατά προσέγγιση όροι ανικανότητας προς εργασία

Η αποκατάσταση των ασθενών που αναρρώνουν από τη δερματική μορφή του άνθρακα διεξάγεται μετά την αφαίρεση της κηλίδας και το σχηματισμό μιας ουλή. Οι ασθενείς που έχουν μεταφέρει γενικευμένες μορφές της ασθένειας απορρίπτονται μετά από πλήρη κλινική ανάρρωση και διπλάσιο αρνητικό αποτέλεσμα βακτηριολογικών μελετών που διεξάγονται ανά διαστήματα 5 ημερών. Η εξέταση δεν ρυθμίζεται.

[6], [7], [8],