Θεραπεία της νόσου του Lyme (ασβεστίου)

Η θεραπεία της νόσου Lyme βασίζεται στη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, η δόση και η διάρκεια λήψης των οποίων καθορίζονται από το στάδιο και τη μορφή της νόσου. Η έγκαιρη θεραπεία αρχίζει να συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη και εμποδίζει τη διαδικασία να γίνει χρονολογική.

Σε περιπτώσεις μεικτής λοίμωξης (ασβέστιο-μπορρελίτιδα και κνησμώδης εγκεφαλίτιδα), μαζί με αντιβιοτικά, χρησιμοποιείται ανοσοσφαιρίνη κατά της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες σε υπολογισμένες δόσεις.

Η θεραπεία αποτοξίνωσης της νόσου του Lyme διεξάγεται σύμφωνα με τις γενικές αρχές. Σύμφωνα με μεμονωμένες ενδείξεις, χρησιμοποιήστε αγγειακά φάρμακα, αντιοξειδωτικά.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, πραγματοποιείται υπερβαρική οξυγόνωση, άσκηση και μασάζ. Η θεραπεία με σανατόριο υποδεικνύεται σε ασθενείς στο στάδιο της ύφεσης σε χρόνια βλάβη με βλάβη του οστεοαρθρίτιου και του νευρικού συστήματος.

Διατροφή και διατροφή

Ο τρόπος δράσης του ασθενούς καθορίζεται από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου του Lyme: το καθεστώς του σώματος - με ήπια, μέτρια πορεία της νόσου. ανάπαυση στο κρεβάτι - με σοβαρό ρεύμα, μυοκαρδίτιδα, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, πολυαρθρίτιδα.

Δεν απαιτείται ειδική δίαιτα για τους ασθενείς (πίνακας 15).

[1], [2], [3], [4]

Κατά προσέγγιση όροι ανικανότητας προς εργασία

Οξεία πορεία, το στάδιο μιας πρώιμης τοπικής μόλυνσης είναι 7-10 ημέρες. Οξεία πορεία, το στάδιο της πρώιμης διάδοσης της λοίμωξης - 15-30 ημέρες.

[5], [6], [7]

Κλινική εξέταση

Η κλινική παρακολούθηση σε μια πολυκλινική εκτελείται από έναν γιατρό γενικής ιατρικής ή έναν γιατρό μολυσματικής νόσου για 2 χρόνια. Στην περίπτωση μίας μεταφερόμενης μικτής μόλυνσης με εγκεφαλίτιδα που μεταφέρεται με κρότωνες, η περίοδος παρακολούθησης του βοηθητικού προγράμματος αυξάνεται σε 3 έτη.

Κατά την εξέταση των ασθενών, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην κατάσταση του δέρματος, του οστεοαρθρίτιου, του καρδιαγγειακού και του νευρικού συστήματος. Ελλείψει καταγγελιών και μειωμένων τίτλων αντισωμάτων έναντι του B. Burgdorferi, οι ασθενείς απομακρύνονται από τα αρχεία καταγραφής.

[8], [9], [10]

Υπενθύμιση για τον ασθενή

Η μόλυνση από τη νόσο του Lyme εμφανίζεται μόνο όταν δαγκώνεται από μολυσμένο κρότωνα. Όλοι οι άνθρωποι είναι επιρρεπείς σε κροταφογναθική μπορελίωση, ανεξαρτήτως ηλικίας και φύλου. Η περίοδος επώασης είναι 10-14 ημέρες. Η πορεία της νόσου είναι διαφορετική. Στο πρώτο στάδιο της νόσου, που διαρκεί μέχρι ένα μήνα, μπορεί να είναι αδιαθεσία, πυρετός, μυϊκός πόνος. Το κύριο σύμπτωμα είναι η ερυθρότητα του δέρματος στο σημείο της τσίμπημα τσιμπούρι, σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος και φτάνει σε διάμετρο 60 cm. Το δεύτερο στάδιο (1-6 μήνες) χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη νευρολογικών και καρδιαγγειακών επιπλοκών. Σε ένα μεταγενέστερο στάδιο της νόσου (περισσότερο από 6 μήνες) αναπτύσσονται αρθρικές, δερματικές και άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες. Το κύριο μέσο για τη θεραπεία της νόσου σε όλα τα στάδια είναι τα αντιβιοτικά.

Πώς να αποφύγετε την ασθένεια του Lyme;

Δεν έχει αναπτυχθεί ειδική πρόληψη της νόσου του Lyme. Μέτρα για την πρόληψη της μόλυνσης:

• ακαρεοκτόνος επεξεργασία των περιοχών των δασικών πάρκων, χώροι μαζικής αναψυχής των ανθρώπων, τοπική μεταχείριση των δασικών περιοχών που επισκέπτονται περισσότερο,
• φορώντας προστατευτικό ρουχισμό όταν περπατάτε στο δάσος.
• ατομική χρήση απωθητικών ·
• αυτοαξιολόγηση και αμοιβαία εξέταση μετά την επίσκεψη στο δάσος ·
• άμεση αφαίρεση του ανιχνευθέντος κρότωνα και θεραπεία της θέσης τσίμπημα με βάμμα ιωδίου.
• το τσίμπημα για τον ιό της Borrelia και τον κνημιαίο εγκεφαλίτιδα στο εργαστήριο.
• καλέστε για έναν γιατρό αν εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου (πυρετός, ερυθρότητα του δέρματος στο σημείο της δαγκώματος).

Για την πρόληψη έκτακτης ανάγκης της νόσου του Lyme χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά διαφόρων ομάδων: δοξυκυκλίνη, δικλιλίνη-3, αμοξικιλλίνη, τριυδρική αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ.

Ποια είναι η πρόγνωση της νόσου του Lyme;

Η νόσος του Lyme έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Η καθυστερημένη έναρξη ή η ανεπαρκής θεραπεία της νόσου του Lyme οδηγεί σε εξέλιξη, χρόνια πορεία και συχνά οδηγεί σε αναπηρία.