Διάγνωση της κύστης του παγκρέατος

Οι εργαστηριακές μελέτες είναι ελάχιστα κατατοπιστικές για τη διάγνωση των παγκρεατικών κύστεων και στην καλύτερη περίπτωση αποκαλύπτουν σημάδια χρόνιας παγκρεατίτιδας: παραβιάσεις των εξωτερικών και ενδοεπιφανειακών λειτουργιών του παγκρέατος.

Η κύρια αξία στον προσδιορισμό του παγκρέατος κύστεις έχουν έναν υπέρηχο και CT (δυστυχώς, όπως μια σχετικά νέα διαγνωστική μέθοδος δεν είναι ακόμη διαθέσιμη σε όλα τα νοσοκομεία της χώρας είναι αρκετή διαθέσιμη). Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η απομάκρυνση του κανονική της θέση του σώματος, συνήθως βρίσκεται στην επιγαστρική ή αριστερό άνω τεταρτημόριο της κοιλιάς, μπορεί να προκαλέσει μια ακτινολόγος εικασίες σχετικά με την πιθανότητα της παρουσίας ενός όγκου σε έναν ασθενή ή του παγκρέατος κύστεις. Επιπλέον, όταν η παρατήρηση ακτίνων Χ είναι μερικές φορές δυνατό να εντοπίσει περιοχές της ασβεστοποίησης ή χωριστές μικρές εστίες εναποθέσεως ασβεστίου στην πρώην ζώνη της νέκρωσης μετά από οξεία παγκρεατίτιδα ή την επόμενη παρόξυνση της χρόνιας υποτροπιάζουσας παγκρεατίτιδας? περιοχές με ασβεστοποίηση εμφανίζονται μερικές φορές στο τοίχωμα των σχηματισμένων κύστεων. Τέτοιες ερευνητικές μέθοδοι όπως η τομογραφία με πνευμοπεριτόναιο, η σάρωση για την ανίχνευση παγκρεατικών κύστεων, σχεδόν δεν χρησιμοποιούνται σήμερα. ERPHG με κύστεις του παγκρέατος, ιδιαίτερα μετά φλεγμονωδών και τραυματικών, ανασφαλείς, δεδομένου ότι οι αγωγοί αδένα εισαγωγή αντίθεσης προς την αντίθετη κατεύθυνση τρέχουσα παγκρεατικό υγρό μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της παγκρεατίτιδας. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος, που πραγματοποιείται από έμπειρο ειδικό και με ειδικές ενδείξεις, καθιστά δυνατή τη δημιουργία σύνδεσης μεταξύ της κύστης και του παγκρεατικού πόρου. Η αγγειογραφία για τον εντοπισμό του παγκρέατος κύστεις είναι πλέον σπάνια χρησιμοποιούνται, αλλά σε ιδιαίτερα δύσκολο να εντοπιστεί περιπτώσεις μερικές φορές βοηθά να διευκρινίσει τη φύση της εστίασης αλλαγές στο πάγκρεας και να επιβεβαιώσει την παρουσία των κύστεων.

[1], [2]

Διαφορική διάγνωση της παγκρεατικής κύστης

Διαφορική διάγνωση μεταξύ κύστεις και παγκρεατικών όγκων και κύστεις κοντινά όργανα, αδένα ή οπισθοπεριτοναϊκή απόστημα mezhpetlevym εντερική, όγκοι και κύστεις μεσεντέριο εγκάρσιο κόλον.

Δευτεροβάθμια διαφορική διάγνωση του παγκρέατος κύστεις είναι να καθοριστεί η φύση των κύστεων σε κάθε περίπτωση, δεδομένου ότι αιτιολογικός ποικιλία των κύστεων των διαφόρων προελεύσεων είναι μόνο «εξωτερικά», στην πραγματικότητα, η πιο εύκολα ανιχνεύσιμη (ειδικά με τη βοήθεια της σύγχρονης instrumental διαγνωστικές μεθόδους) μια εκδήλωση μια σειρά από πολύ διάφορες ασθένειες. Ωστόσο, τα συγκεκριμένα συμπτώματα, το ιατρικό ιστορικό (εξάρσεις της παγκρεατίτιδας κατά το παρελθόν, κοιλιακό τραύμα, ειδικά επιγάστριο και το δεξιό περιοχές υποχόνδριο), σε ορισμένες περιπτώσεις, κάποιοι δεν έχουν ακόμη απολύτως σαφές στοιχεία της κληρονομικής μετάδοσης των ασθενειών του παγκρέατος, συμπεριλαμβανομένων των κύστεων, την παρουσία ή απουσία των πολυκυστικών άλλων όργανα, η εχινοκοκκίαση συμβάλλει σε κάποιο βαθμό στη διάκριση κύστεων διαφορετικής προέλευσης. Είναι επίσης αναγκαίο να ληφθεί υπόψη η σχετική συχνότητα εμφάνισης των κύστεων: οι πιο συχνές (δέκα φορές) είναι κύστεις που έχουν προκύψει ως αποτέλεσμα να υποστούν σοβαρή παγκρεατίτιδα με παγκρεατική εστίες νέκρωσης, αρκετά λιγότερο συχνές μετα-τραυματικό κύστεις, δηλαδή, ψευδοκύστη ... Τέλος, σύγχρονες ενόργανες μεθόδους - υπερηχογράφημα, αξονικές τομογραφίες, κλπ -. Επιτρέψτε, σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη διαφοροποιηθούν με μεγαλύτερη ακρίβεια παγκρέατος κύστεις διαφόρων προελεύσεων.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]