Διάγνωση ψευδοφυματίωσης: αναλύσεις, διαφορική διάγνωση

Η κλινική διάγνωση της ψευδοαγγειοπάθειας είναι περίπλοκη σε περίπτωση σποραδικής νοσηρότητας και γίνεται σχετικά απλή σε φλεγμονή. Βασίζεται στα χαρακτηριστικά κλινικά συμπτώματα και στη εργαστηριακή διάγνωση.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Ενδείξεις για διαβούλευση με άλλους ειδικούς

Το ίδιο με το yersiniosis.

Ειδική και μη εξειδικευμένη εργαστηριακή διάγνωση της ψευδοαγγειοπάθειας

Στην αιματογραφία, η ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, η μονοκυττάρωση, η ηωσινοφιλία ανιχνεύεται. σχετική λεμφοπενία και αύξηση της ESR. Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος, η αυξημένη δραστηριότητα των ενζύμων, λιγότερο συχνά - η υπερχολερυθριναιμία. Η ειδική εργαστηριακή διάγνωση της ψευδοαγγειοπάθειας είναι η ίδια με τη yersiniosis. Ελπιδοφόρα τεχνικές εκτελεί ειδικά διαγνωστική πρωτεΐνη ανοσοανάλυση που βασίζεται σύστημα δοκιμής πορίνη Υ pseudotuberculosis και ερυθροκυτταρικού diagnosticum για αντιγονική ΡΙΓΑ βασίζονται σε πρωτεΐνες κυτταρικού τοιχώματος Υ pseudotuberculosis.

Οργάνωση της διάγνωσης της ψευδομοριακής πάθησης

Η επιπρόσθετη διαγνωστική διάγνωση της ψευδοτριβουρίας δεν διαφέρει από εκείνη που περιγράφηκε για την iersiniosis.

Παράδειγμα της διατύπωσης της διάγνωσης

• Α28.2. Ψευδοαγγειοπάθεια, κοιλιακή μορφή, τερματική ειλεΐτιδα, μέτρια σοβαρότητα.
• Α28.2. Ψευδοβουτυρία, δευτερογενής εστιακή μορφή, οζώδες ερύθημα, μέτρια σοβαρότητα, παρατεταμένη πορεία.

[8]

Διαφορική διάγνωση της ψευδοτριβουρίας

Διαφορικά και διαγνωστικά συμπτώματα της κοιλιακής ψευδοτριβουρίας και οξείας σκωληκοειδίτιδας

Συμπτώματα	Κοιλιακή μορφή ψευδοαγγειοπάθειας	Οξεία σκωληκοειδίτιδα
Επιδημιολογικά δεδομένα	Πιο συχνά την άνοιξη, το τέλος του χειμώνα και τις αρχές του καλοκαιριού. Χαρακτηριστικό των ομαδικών περιπτώσεων	Σποραδικές περιπτώσεις, χωρίς εποχικότητα
Η εμφάνιση της νόσου	Οξεία, πυρετός ρίγη, σοβαρή απόγνωση και κοιλιακό άλγος	Στάδιο: πρώτος πόνος στην κοιλιά, στη συνέχεια αυξανόμενη μέθη και πυρετός
Δέρμα και μεμβράνες βλεννογόνου	Υπερεμία της παλάμης, των ποδιών, του προσώπου, του λαιμού της βλεννώδους μεμβράνης του λαιμού και του επιπεφυκότα	Το πιο κοινό ή χλωμό
Exanthema	Τυπικό	Δεν παρατηρήθηκε
Γλώσσα	«Crimson»	Επένδυση, στεγνή
Πόνος στην κοιλιά	Συχνότερα, από την 2η έως 4η ημέρα της νόσου, παροξυσμική	Από τις πρώτες ώρες της ασθένειας, σταθερή
Ναυτία και έμετος	Σπάνια δεν εξαρτώνται από τον κοιλιακό πόνο	Συχνά ειδικά στα παιδιά. Εμφανίζονται μετά την έναρξη του κοιλιακού άλγους
Συμπτώματα ερεθισμού του περιτοναίου	Σπάνια, προφέρονται αόριστα	Χαρακτηριστικό, εκφρασμένο
Διευρυμένοι μεσεντερικοί λεμφαδένες	Πολύ συχνά	Δεν παρατηρήθηκε
Συμπτώματα της παρεγχυματικής ηπατίτιδας	Πολύ συχνά	Δεν είναι τυπικό
Θερμοκρασία σώματος	Εμπλουτισμένη, φτάνει στο μέγιστο την πρώτη ημέρα	Αυξάνει σταδιακά, πιο συχνά υποφλοιώδες
Αυξημένη ESR	Χαρακτηριστικά	Δεν είναι τυπικό όταν δεν υπάρχουν επιπλοκές

Διαφορική διάγνωση της ψευδοτριβουρίας, της τριχινώσεως και της δερματίτιδας των φαρμάκων

Κλινικά χαρακτηριστικά	Διαφορικές ασθένειες
	ψευδο-φυματίωση	Trichinel	δερματίτιδα φαρμάκων
Η αρχή	Οξεία, μπορεί να είναι βαθμιαία	Συχνά οξεία	Οξεία
Πυρετός	Πιο συχνά febrile, 1-2 εβδομάδες	Επαμειγμένος, μόνιμος ή λανθασμένος τύπος. Αυξάνεται μέσα σε 1-2 εβδομάδες. Μειώνει σταδιακά, Σπάνια υποεμφυτευτική κατάσταση έως και αρκετούς μήνες	Υπόλοιπο. Μπορεί να είναι μια κανονική θερμοκρασία
Ενδοτοξικότητα	Εκφράζεται από την πρώτη ημέρα, παρατεταμένη	Εκφραστικό, παρατεταμένο	Δεν εκφράζεται
Exanthema	Πολύμορφα, μερικές φορές με αιμορραγίες. Από την 2η έως 4η ημέρα της ασθένειας, κυρίως στον κορμό των άκρων, παλάμες, πόδια, στο φόντο της υπεραιμίας, μερικές φορές φαγούρα. Μπορεί να είναι ο οζώδης ερύθημα, Μετά την εξαφάνιση του εξανθήματος - ξεφλούδισμα	Πιο συχνά ωχράς κηλίδας, αποστράγγιση, σώζεται 5-8 ημέρες, κατόπιν μια χρωματισμό και μια έκλυση. Δεν υπάρχει χαρακτηριστικός εντοπισμός και κλιμάκωση των εξανθήσεων Μερικές φορές φαγούρα. Αρκετά κύματα εξανθήσεων είναι χαρακτηριστικά	Πιο συχνά ωχρής κηλίδας, korepodobnaja, μετά την παραλαβή των φαρμάκων. Κνησμός, αποστράγγιση. Εξαφανίζεται μετά τη διακοπή του φαρμάκου
Σκληρίτιδα και επιπεφυκίτιδα	Χαρακτηριστικό	Επιπεφυκίτιδα με αιμορραγίες στο στάδιο του περρητικού οίδηματος	Πολύ συχνά
Υπερεμία και πρήξιμο του προσώπου	Χαρακτηριστικό	Πιο συχνά το πρήξιμο του προσώπου (ειδικά με το κανονικό χρώμα του δέρματος	Πύψη, αίσθηση καψίματος του προσώπου χωρίς υπερμετρία
Πόνος στην κοιλιά	Κράμπες ή σταθερές, πόνοι σε ειλεοκεκαλική γωνία και κοντά στον ομφαλό	Σε σοβαρές συνθήκες	Μερικές φορές, χύνεται
Διάρροια	Τυπικό	Σε σοβαρές συνθήκες	Παρουσιάζεται σπάνια
Ίκτερος	Με την ανάπτυξη της ηπατίτιδας, μια ήπια, βραχυπρόθεσμη	Πιθανό	Δεν συμβαίνει
Γλώσσα σμέουρων	Χαρακτηριστικό	Χαρακτηριστικό	Σπάνια - κόκκινο, χωρίς υπερτροφικές θηλές, "γεωγραφικές"
Αρθραλγία	Τυπικό	Δεν συμβαίνει	Σπάνια
Σύνδρομο ηπατοφυλακής, πολυαδενιοπάθεια	Χαρακτηριστικό	Χαρακτηριστικό	Εξαιρετικά σπάνια
Νεφρική βλάβη	Μερικές φορές πυελονεφρίτιδα με μικρά συμπτώματα	Δεν είναι τυπικό	Σπάνια - αλλεργική νεφρίτιδα
Αλλαγές στην αιμογραφία	Μέτρια ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση, σχετική λεμφοκύτταρα, ηωσινοφιλία. αύξηση του ESR	Λευκοκυττάρωση, ηωσινοφιλία (μέχρι 60%) για 2-3 μήνες	Μη ειδική. Σπάνια μέτρια ηωσινοφιλία
Μυαλγία	Τυπικό	Εκφράζεται, εμφανίζεται στα άκρα, στη συνέχεια στους μυς του φάρυγγα και μασώντας τους μυς	Εξαιρετικά σπάνια

[9], [10], [11], [12], [13]