Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Τι προκαλεί ιλαρά;
Τελευταία επισκόπηση: 19.11.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το παθογόνο ιλαράς - ένας μεγάλος ιός με διάμετρο 120-250 nm, ανήκει στην οικογένεια Paramyxoviridae, το γένος Morbillivirus.
Σε αντίθεση με άλλους παραμυξοϊούς, ο ιός της ιλαράς δεν περιέχει νευραμινιδάση. Ο ιός έχει αιμοσυγκολλητική, αιμολυτική και σχηματίζουσα συμπτώματα δραστηριότητα.
Παθογένεια του κερατοειδούς
Οι πύλες εισόδου για τον ιό είναι οι βλεννώδεις μεμβράνες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Υπάρχουν ενδείξεις ότι ο επιπεφυκότος του ματιού μπορεί επίσης να είναι η πύλη για τη μόλυνση.
Ο ιός διαπερνά το υποβλεννογόνο και της λέμφου διαδρομή του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, όπου λαμβάνει χώρα η πρωτογενής αναπαραγωγή του, κατόπιν εισέρχεται μέσα στο αίμα, όπου μπορεί να ανιχνευθεί από τις πρώτες ημέρες της περιόδου επώασης. Η μέγιστη συγκέντρωση του ιού στο αίμα παρατηρείται στο τέλος της προδρομικής περιόδου και την 1η ημέρα του εξανθήματος. Αυτές τις μέρες ο ιός υπάρχει σε μεγάλες ποσότητες και στις βλεννογόνες μεμβράνες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Από την 3η ημέρα του εξανθήματος η έκκριση του ιού μειώνεται απότομα και δεν ανιχνεύεται στο αίμα. Τα αντισώματα εξουδετέρωσης των ιών αρχίζουν να κυριαρχούν στο αίμα.
Ο ιός της ιλαράς έχει έναν ειδικό τροπισμό για το κεντρικό νευρικό σύστημα, τον αναπνευστικό σωλήνα και τον γαστρεντερικό σωλήνα. Έχει πλέον διαπιστωθεί ότι ο ιός της ιλαράς μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα στον εγκέφαλο και να προκαλέσει μια χρόνια ή υποξεία μορφή λοίμωξης. Η υποξεία σκληρυντική πανεγκεφαλίτιδα σχετίζεται επίσης με επίμονη λοίμωξη από ιλαρά.
Η εμφάνιση ενός εξανθήματος στο δέρμα θα πρέπει να θεωρείται ως αποτέλεσμα της στερέωσης στα αγγεία του δέρματος των ανοσοσυμπλεγμάτων που σχηματίζονται κατά την αλληλεπίδραση των αντιγόνων και των ιών αντισωμάτων. Τα κύτταρα της επιδερμίδας είναι δυστροφισμένα, νεκρωτικά και στη συνέχεια εμφανίζεται έντονη κερατινοποίηση της επιδερμίδας στις πληγείσες περιοχές, ακολουθούμενη από απόρριψη (έκδυση). Η ίδια φλεγμονώδης διαδικασία συμβαίνει επίσης στις βλεννογόνες μεμβράνες της στοματικής κοιλότητας. Εκφυλίζεται, και έπειτα το κερατοειδές επιθήλιο αναπτύσσεται θολό, ανεβαίνει, σχηματίζοντας μικρές λεκιθικές εστίες επιφανειακής νέκρωσης (σημεία Filatov-Koplik).