Αιτίες της σταφυλοκοκκικής μόλυνσης

Αιτίες της σταφυλοκοκκικής μόλυνσης

Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη προκαλείται από εκπροσώπους του γένους Staphylococcus family Micrococcaceae. Με την παρουσία της κοαγκουλάσης, οι σταφυλόκοκκοι υποδιαιρούνται σε θετικές για την κοαγκουλάση και αρνητικές στην κοαγκουλάση. Στο ανθρώπινο δέρμα, 14 από τους 27 γνωστούς τύπους σταφυλόκοκκου ζουν. Τρεις από αυτούς παίζουν ρόλο στην παθολογία του ανθρώπου: S. Aureus (θετική στην κοαγκουλάση), S. Epidermidis και S. Saprophytics (αρνητική στην κοαγκουλάση). Ο αιτιολογικός παράγοντας σε ένα άτομο γίνεται συνήθως S. Aureus. Οι σταφυλόκοκκοι - σταθερό σφαιρικό gram θετικούς μικροοργανισμούς οι οποίοι είναι διατεταγμένοι σε ομάδες, οι οποίες μοιάζουν με μια δέσμη των σταφυλιών (Gk staphyle -. Bunch, coccos - κόκκου).

Από παράγοντες παθογένειας, οι σημαντικότερες είναι οι επιφανειακές πρωτεΐνες - συγκολλητίνες, οι οποίες εξασφαλίζουν την προσκόλληση (πρόσφυση) σταφυλόκοκκου στην κυτταρική μεμβράνη. κάψουλα, προστατεύοντας τον σταφυλόκοκκο από τη μεσολαβούμενη από συμπλήρωμα φαγοκυττάρωση. συστατικά των μικροβιακών κυττάρων που εκκινούν μια φλεγμονώδη απόκριση, ιδίως τειχοϊκό οξύ (ενεργοποιείται από το εναλλακτικό σύστημα οδού του συμπληρώματος αιμόσταση σύστημα, καλλικρεΐνης-κινίνης σύστημα), πρωτεΐνη Α (ενεργοποιεί το συμπλήρωμα, φυσικά κύτταρα φονείς, ένα υπεραντιγόνο έχει τις ιδιότητες)? ένζυμα: καταλάση, β-λακταμάση, λιπάση, κοαγκουλάση, τοξίνες (stafiloliziny, αιμολυσίνες, απολεπιστικά. TSS τοξίνη. Leukocidin, εντεροτοξίνες Α, Β, C _1-3, D, Ε, G, H).

Οι σταφυλόκοκκοι είναι σταθεροί στο περιβάλλον, ανέχονται την καλή ξήρανση, ωστόσο είναι ευαίσθητοι στα απολυμαντικά, αναπτύσσονται σε απλά θρεπτικά μέσα. Αναπτύξτε ταχέως ανθεκτικότητα σε αντιμικροβιακούς παράγοντες.

Σε θερμοκρασία 70-80 ° C, πεθαίνουν μέσα σε 30 λεπτά.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Η παθογένεση της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης

Σταφυλοκοκκική λοίμωξη προκαλείται από εξωγενή μόλυνση ή αυτο-μόλυνσης όταν αποικισμό τα τμήματα διεγέρτη μεταφέρονται στο τραυματισμένο επιφάνεια ή διεισδύει στο εσωτερικό περιβάλλον ενός οργανισμού, ως αποτέλεσμα της επεμβατικές διαδικασίες (καθετηριασμού, η ενδοσκόπηση et al.). Παρά την πληθώρα των παραγόντων παθογένειας, σταφυλόκοκκος που αναφέρονται υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς, δεδομένου ότι είναι μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του ανθρώπινου περιβλήματος. Παθογόνοι ιδιότητες δείχνει την παρουσία επιπλέον παραγόντων: τους περιβλήματος βλάβη με το σχηματισμό της τοπικής φλεγμονώδεις διεργασίες, μείωση της τοπικής αντίστασης των οργάνων και ιστών, και γενική αντίσταση στην ανάπτυξη γενικευμένη λοίμωξη, και σε κανονικές συνθήκες, η διείσδυση του staph στο αίμα δεν οδηγεί στην ανάπτυξη της σήψης. Σταφυλοκοκκική βακτηριαιμία παρατηρείται σε πολλές σοβαρές μολυσματικές ασθένειες. Τοξική επίδραση του staph εκδηλώνεται με τη συσσώρευση μεγάλων μαζών των μικροβιακών και τοξίνης στα τρόφιμα (τροφική δηλητηρίαση), κολπικά επιχρίσματα (TSS). Φλεγμονώδεις τοπική αντίδραση κατά των λοιμώξεων από σταφυλόκοκκο προχωρά πάντα με τη συμμετοχή των πολυμορφοπύρηνων λευκοκυττάρων και είναι πυώδη. Οι κύριες αιτίες θανάτου σε μόλυνση από σταφυλόκοκκο - την απώλεια των ζωτικών οργάνων: η καρδιά (ενδοκαρδίτιδα), οι πνεύμονες (νεκρωτική πνευμονία), του εγκεφάλου (μηνιγγίτιδα, απόστημα), σηπτικό σοκ. Trombogemorragichesky σύνδρομο, θρομβοεμβολή ιδιαίτερα μεγάλα αγγεία.

Επιδημιολογία της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης

Η πηγή του παθογόνου είναι υγιείς φορείς και ασθενείς με οποιαδήποτε μορφή σταφυλοκοκκικής λοίμωξης. Ιδιαίτερος κίνδυνος θέτουν οι ιατροί - οι φορείς των νοσοκομειακών στελεχών που έχουν αυξημένη μολυσματικότητα και πολυανθεκτική αντοχή στους αντιμικροβιακούς παράγοντες. Σε ιατρικά ιδρύματα, όπου συγκεντρώνονται ασθενείς με αυξημένη ευαισθησία σε σταφυλόκοκκο. είναι πιθανές οι εστίες νοσοκομειακών σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων (μητρότητες, νεογνολογία, ογκοεμφυτευματολογία κλπ.). Ο Staphylococcus aureus είναι επίσης υποχρεωτικό παράσιτο βοοειδών, αλόγων. χοίρους, σκύλους, πιθήκους και περιστασιακά πτηνά. Υπάρχουν περιπτώσεις εμφάνισης μολύνσεως του γάλακτος κατά τη διάρκεια της σταφυλοκοκκικής μαστίτιδας στις αγελάδες με επακόλουθο ξέσπασμα τροφικής δηλητηρίασης στους ανθρώπους.

Τρόποι μετάδοσης του παθογόνου είναι αερομεταφερόμενα, επαφή και τρόφιμα. Μια διαδρομή πτώσης αέρα είναι δυνατή εάν η πηγή του παθογόνου είναι πονόλαιμος, ρινίτιδα. επαφή και τρόφιμα - εάν η πηγή του αιτιολογικού παράγοντα λοίμωξης είναι ασθενείς με φλυκταινώδη δερματικά νοσήματα, συμπεριλαμβανομένου του ιατρικού προσωπικού. Η ίδια ομάδα χρησιμεύει ως πηγή για τη διαδρομή των τροφίμων για τη μόλυνση. όπου οι παράγοντες μετάδοσης μπορούν να είναι το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα είδη ζαχαροπλαστικής.

Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη είναι πανταχού παρούσα. Οι ασθένειες εμφανίζονται καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους. Αμφότερα τα σποραδικά κρούσματα και οι επιδημικές εκρήξεις καταγράφονται.

Η ευαισθησία σε σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις είναι χαμηλή, αλλά ο συνεχής κίνδυνος μόλυνσης συμβάλλει στο γεγονός ότι οι περισσότεροι ενήλικες (μέχρι 40%) αναπτύσσουν αντισώματα κατά του σταφυλόκοκκου και των τοξινών του. Ομάδες κινδύνου μόλυνσης - νεογέννητα και παιδιά κάτω του ενός έτους, ασθενείς με ανεπάρκεια ανοσοανεπάρκειας (μολυσμένοι με HIV, ενδοφλέβιοι χρήστες ναρκωτικών, ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη κλπ.).

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]