Ρινική κοιλότητα

Η κοιλότητα της μύτης (cavum nasi) διαιρείται με το διάφραγμα της μύτης στο δεξί και αριστερό μισό. Μπροστά από το πρόσωπο, η ρινική κοιλότητα ανοίγει με ρουθούνια, πίσω από το μέσω της χοάνης, επικοινωνεί με το ρινοφάρυγγα. Ως τμήμα του διαφράγματος nasi (septum nasi) διακρίνεται μεμβρανώδη, χόνδρινα και οστικά μέρη. Τα μεμβρανώδη και χονδροειδή τμήματα είναι κινητά. Σε κάθε μισό της ρινικής κοιλότητας διακρίνεται το πρόσθιο τμήμα - ο προθάλαμος και η πραγματική ρινική κοιλότητα που βρίσκεται πίσω. Ρινική προθάλαμο (vestibulum nasi) περιορίζεται σε μια μικρή αύξηση πάνω από - όριο μύτη (limen nasi), που σχηματίζεται από το άνω άκρο του μεγάλου πτέρυγας του χόνδρου μύτης. Στα πλευρικά τοιχώματα της ρινικής κοιλότητας υπάρχουν τρεις λοξότριχες κονσόλες που προεξέχουν προς τα πάνω. Κάτω από το άνω, μεσαίο και κατώτερο ρινικό κέλυφος υπάρχουν οδοντώσεις: άνω, μέση και κατώτερη ρινική διαδρομή. Το άνω ρινικό πέρασμα υπάρχει μόνο στα οπίσθια τμήματα της ρινικής κοιλότητας. Μεταξύ του διαφράγματος της μύτης και της μέσης επιφάνειας της ρινικής κονχης σε κάθε πλευρά είναι ένα κοινό ρινικό πέρασμα, το οποίο μοιάζει με μια στενή κάθετη σχισμή προσανατολισμένη στο οβελιαίο επίπεδο. Στο άνω ρινικό πέρασμα ανοίγεται το σφηνοειδές κόλπο και τα οπίσθια κύτταρα του πλέγματος. στη μέση ρινική δίοδο - την μετωπιαίου κόλπου (μέσω του χωνιού πλέγμα), ιγμόρειο άντρο (από ημισελήνου σχισμή), όπως επίσης και τα κύτταρα εμπρός και μεσαία ethmoid. Η μεσαία ρινική δίοδος με το άνοιγμα του clinonus επικοινωνεί με τον φρύα του pterygo-palatine. χαμηλότερη ρινική διέλευση - με μια τροχιά (μέσω του αγωγού μύτης-δακρύων).

Η βλεννογόνος μεμβράνη του προθάλαμου της ρινικής κοιλότητας είναι επενδεδυμένη με ένα επίπεδο επιθήλιο, το οποίο είναι η συνέχεια του δέρματος. Κάτω από το επιθήλιο στο στρώμα του συνδετικού ιστού τοποθετούνται οι σμηγματογόνοι αδένες και οι ρίζες των τριχών τρίχας. Οι οσφρητικές και αναπνευστικές περιοχές διακρίνονται από τη ρινική κοιλότητα. Η οσφρητική περιοχή (regio olfactoria) καταλαμβάνει το άνω ρινικό κοτσάκι, το άνω μέρος της μέσης ρινικής κοκκά και το άνω μέρος του διαφράγματος της μύτης. Οι οσφρητικές και αναπνευστικές περιοχές είναι επενδεδυμένες με ψευδοεπίπεδη επιθήλιο. Στο επιθηλιακό κάλυμμα της οσφρητικής περιοχής υπάρχουν νευροαισθητικά διπολικά κύτταρα. Το επιθήλιο του υπόλοιπου ρινικού βλεννογόνου (αναπνευστική περιοχή, regio respiratoria) περιέχει μεγάλο αριθμό κυψελιδικών κυττάρων που εκκρίνουν βλέννα. Η βλέννα καλύπτει το επιθήλιο, υγραίνει τον αέρα. Λόγω της κίνησης των βλεφαρίδων, η βλέννα με ξένα σωματίδια αφαιρείται έξω. Η ίδια πλάκα του βλεννογόνου είναι λεπτή, περιέχει σημαντικό αριθμό ελαστικών ινών, καθώς και πολλούς ορούς και βλεννογόνους αδένες. Στο πάχος της πλάκας του βλεννογόνου, υπάρχουν πολλά αιμοφόρα αγγεία, ειδικά φλέβες λεπτού τοιχώματος, η παρουσία των οποίων βοηθά στη θέρμανση του εισπνεόμενου αέρα. Η μυϊκή πλάκα του βλεννογόνου είναι ασθενώς ανεπτυγμένη, ο υποβλεννογόνος είναι λεπτός, περιέχει αγγειακά και νευρικά πλέγματα, λεμφοειδή ιστό, παχύσαρκα και άλλα κύτταρα, αδένες.

Ο αέρας από τη ρινική κοιλότητα μέσω της χοάνης εισέρχεται στο ρινικό, στη συνέχεια στο στοματικό τμήμα του φάρυγγα, στη συνέχεια στον λάρυγγα. Η δομή του φάρυγγα περιγράφεται παραπάνω.

Ακτινογραφία της ρινικής κοιλότητας. Η ακτινογραφία της ρινικής κοιλότητας πραγματοποιείται στις ρινοβολικές και ρινοκολικές προβολές. Η ακτινογραφία δείχνει τη ρινική συμφόρηση, τις ρινικές διαβάσεις, το διάφραγμα της ρινικής κοιλότητας, τις παραρινικές κόγχες.

Διατήρηση της βλεννώδους μεμβράνης της ρινικής κοιλότητας: ευαίσθητο (πρόσθιο τμήμα) - πρόσθιο πλέγμα νεύρου του νωτιαίου νεύρου. οπίσθιο τμήμα του πλευρικού τοιχώματος της ρινικής κοιλότητας και του ρινικού διαφράγματος - ρινοκολφικό νεύρο και οπίσθιους ρινικούς κλάδους (του ανώτερου νεύρου). Οι αδένες της βλεννογόνου μεμβράνης λαμβάνουν εκκριτική εννεύρωση από τον veseloideus.

Προμήθεια αίματος: σφηνο-παλαίτια αρτηρία (από την άνω γνάθο), εμπρόσθια και οπίσθια πλέγματα αρτηριών (από την οφθαλμική αρτηρία). Φλεβική εκροή: σφηνοειδής φλέβα (εισροή του πλέγματος του πτερυγίου).

Εκροή λεμφαδένων: στους λεμφαδένες του υπογναθικού και του πηγουνιού.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Χαρακτηριστικά ηλικίας της ρινικής κοιλότητας

Στο νεογέννητο, η ρινική κοιλότητα είναι χαμηλή (ύψος 17,5 mm) και στενή. Οι ρινικές κόγχες είναι σχετικά παχιά. Το άνω ρινικό πέρασμα απουσιάζει, η μέση και η κατώτερη είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένες. Τα ρινικά κελύφη δεν φθάνουν στο διάφραγμα της ρινικής κοιλότητας, η γενική ρινική δίοδος παραμένει ελεύθερη και μέσα από αυτή πραγματοποιείται η αναπνοή του νεογνού, οι οπές είναι χαμηλές. Μέχρι 6 μήνες το ύψος της ρινικής κοιλότητας αυξάνεται στα 22 mm και σχηματίζεται η μέση ρινική δίοδος, σε 2 χρόνια - το χαμηλότερο, μετά από 2 χρόνια - το άνω. Μέχρι 10 χρόνια, η ρινική κοιλότητα αυξάνεται σε μήκος κατά 1,5 φορές, και κατά 20 χρόνια - κατά 2 φορές. Με αυτήν την ηλικία, το πλάτος του αυξάνεται. Από τα παραρινικά ιγμόρια, το νεογέννητο έχει μόνο ένα ασθενώς ανεπτυγμένο άνω γόνατο. Οι υπόλοιπες κόλποι αρχίζουν να σχηματίζονται μετά τη γέννηση. Ο μετωπιαίος κόλπος εμφανίζεται στο 2ο έτος της ζωής, η σφαιροειδής παραρρινοκολπίτιδα - σε 3 χρόνια, τα κύτταρα του πλέγματος των οστών - σε 3-6 χρόνια. Μέχρι 8-9 χρόνια, ο άνω γνάθος καταλαμβάνει σχεδόν ολόκληρο το σώμα του οστού. Η οπή μέσω της οποίας επικοινωνεί ο ανώμαλος κόλπος με τη ρινική κοιλότητα, το παιδί 2 έτη οβάλ, και το

7 χρόνια - στρογγυλό. Ο μετωπικός κόλπος από την ηλικία των 5 ετών έχει τις διαστάσεις ενός μπιζελιού. Στενίζοντας προς τα κάτω, μέσω μιας χοάνης πλέγματος, επικοινωνεί με το μέσο ρινικό πέρασμα. Το μέγεθος του σφαιροειδούς κόλπου σε ένα παιδί ηλικίας 6-8 ετών είναι 2-3 mm. Οι κόλποι του πλεγμένου οστού συμπλέκονται πυκνά μεταξύ τους στην ηλικία των 7 ετών. Μέχρι την ηλικία των 14 ετών είναι παρόμοια σε δομή με τα κύτταρα πλέγματος ενός ενήλικα.

[7], [8], [9], [10], [11], [12],