Τσιμπήματα των θαλάσσιων ζώων

Τα τσιμπήματα ορισμένων θαλάσσιων ζώων είναι δηλητηριώδη. όλα τα τσιμπήματα σχηματίζουν πληγές με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης από θαλάσσιους μικροοργανισμούς, ιδιαίτερα το Vibrio, το είδος Aeromonas και το Mycobacterium marinum. Τα δαγκώματα του καρχαρία σχηματίζουν οδοντωτά τραυματισμένα τραύματα, με μερικό ή πλήρη ακρωτηριασμό των άκρων, τα οποία απαιτούν την ίδια θεραπεία όπως σε άλλους μεγάλους τραυματισμούς.

[1], [2], [3]

Cnidaria (συνλεντεράτες)

Κνιδόζωα - κοράλλια, θαλάσσιες ανεμώνες, μέδουσες (συμπεριλαμβανομένων τσούξιμο μέδουσες) και υδροειδή (π.χ., πορτογαλικά πλοία) - ευθύνονται για δηλητηρίαση πιο συχνά από ό, τι οποιοδήποτε άλλο θαλάσσιο ζώο. Ωστόσο, από τις 9.000 ποικιλίες, μόνο περίπου 100 είδη ψαριών είναι δηλητηριώδη για τον άνθρωπο. Τα Cnidaria έχουν πολλαπλούς, πολύ ανεπτυγμένους σχηματισμούς τσιμπήματος σε πλοκάμια (τσιμπημένα κύτταρα) που μπορούν να διεισδύσουν στο ανθρώπινο δέρμα. στην επαφή, ένα πλοκάμι μπορεί να ενεργοποιήσει χιλιάδες τσιμπητικά κύτταρα στο δέρμα.

Διάφοροι τύποι ζημιών είναι χαρακτηριστικοί για διάφορα είδη Cnidaria. Συνήθως, οι βλάβες εμφανίζονται αρχικά ως μικρές, γραμμικές παγιδευμένες εξανθήσεις που συγχωνεύονται γρήγορα σε μία ή περισσότερες ασυνεχείς γραμμές, περιστασιακά περιβαλλόμενες από μια ζώνη υπεραιμίας που υπερυψώθηκε πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Ο πόνος εμφανίζεται αμέσως και μπορεί να είναι σοβαρός. συνήθως υπάρχει φαγούρα. Τα αιθέρια έλαια μπορεί να αυξηθούν, να διογκωθούν, να αιμορραγούν και να ξεφουσκωθούν. Οι συστηματικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν γενική αδυναμία, ναυτία, κεφαλαλγία, πόνο και μυϊκούς σπασμούς, δακρύρροια και ρινίτιδα, αυξημένη εφίδρωση, μεταβολές στον καρδιακό ρυθμό και υπεζωκότα.

Στα ύδατα της Βόρειας Αμερικής, το πορτογαλικό πλοίο προκάλεσε αρκετούς θανάτους. Στα νερά του Ινδικού και του Ειρηνικού Ωκεανού είναι πιο επικίνδυνη και προκάλεσε επίσης το θάνατο πολλών εκπροσώπων της τάξης Cubomedusae, ειδικά στη θάλασσα σφήκα Chironex fleckeri) και μέδουσες Korobkova Chiropsalmusquadrigatus).

Προκειμένου να σταματήσει η καύση που προκαλείται από τα τσιμπημένα κλουβιά, το ξίδι και η σόδα ψησίματος εφαρμόζονται στο χώρο της καύσης του κιβωτίου μέδουσας και του πορτογαλικού πλοίου σε αναλογία 50:50. Το γλυκό νερό μπορεί να ενεργοποιήσει αδιαφοροποίητα κύτταρα τσιμπήματος. Οι ρίγες πρέπει να αφαιρεθούν αμέσως. Για αυτό, χρησιμοποιήστε τη λαβίδα ή την αφαιρέστε με το χέρι σε διπλό γάντι. Η θεραπεία είναι υποστηρικτική. Με μικρά εγκαύματα, μπορεί να χορηγηθεί αναισθησία στα ΜΣΑΦ ή σε άλλα αναλγητικά και τα οπιοειδή αναλγητικά χρησιμοποιούνται για σοβαρό πόνο. Οι επώδυνοι μυϊκοί σπασμοί μπορούν να απομακρυνθούν με φάρμακα βενζοδιαζεπίνης. Η χορήγηση υγρών και επινεφρίνης ενδοφλεβίως μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αρχική εμπειρική θεραπεία σοκ. Υπάρχουν αντίδοτα otukusov C . fleckeri και box meduci, αλλά είναι αναποτελεσματικές στη θεραπεία των δαγκωμάτων των βορειοαμερικανικών ειδών.

Εξάνθημα λουόμενος - ένα κάψιμο, φαγούρα, κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα που επηρεάζει κολυμβητές σε ορισμένες περιοχές του Ατλαντικού (π.χ., Φλόριντα, Καραϊβική, Long Island). Το εξάνθημα προκαλείται από τα δαγκώματα των προνυμφών θαλάσσιας ανεμώνης Edwardsiella lineata. Οι εξανθήσεις εμφανίζονται συνήθως σε χώρους όπου τα κοστούμια μπάνιου είναι σκληρά για το δέρμα. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται όταν οι προνύμφες ξεπλένονται.

[4], [5]

Ράμπες

Στο παρελθόν στις ακτές της Βόρειας Αμερικής, τα πατίνια προκάλεσαν περίπου 750 εγκαύματα ετησίως. οι τρέχουσες στατιστικές είναι άγνωστες, οι περισσότερες από τις περιπτώσεις δεν αναφέρονται. Το δηλητήριο περιέχεται σε ένα ή περισσότερα αγκάθια στην ραχιαία πλευρά της ουράς του ζώου. Ζημιές συνήθως συμβαίνει όταν η απρόσεκτους κολυμβητής, φθάνοντας στο κάτω μέρος του κόλπου, αρχίζει να ράμπα zaryvshegosya στην άμμο, και ενθαρρύνει το ζώο να άρει την ουρά του πάνω και κάτω, και να βυθίσει το αγκάθι ραχιαία (ή αιχμές) στο πόδι ή το πόδι του θύματος. Το κάλυμμα των αγκάθων σπάει και το δηλητήριο εισέρχεται στους ιστούς του θύματος, προκαλώντας άμεσο σοβαρό πόνο. Παρά το γεγονός ότι ο πόνος συχνά περιορίζεται στα όρια της ζημιωμένης περιοχής, μπορεί να αναπτυχθεί πολύ γρήγορα, φτάνοντας στην υψηλότερη ένταση σε περίπου 90 λεπτά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος σταδιακά μειώνεται μέσα σε 6-48 ώρες, αλλά μερικές φορές μπορεί να διαταράξει ημέρες ή εβδομάδες. Χαρακτηριστική συγκοπή, γενική αδυναμία, ναυτία και άγχος, εν μέρει μπορεί να είναι συνέπεια της περιφερικής αγγειοδιαστολής. Υπάρχουν αναφορές για λεμφαγγειίτιδα, εμετός, διάρροια, εφίδρωση, γενικευμένη σπασμοί, πόνος στη βουβωνική χώρα ή τις μασχάλες περιοχές και αναπνευστικά προβλήματα. Το τραύμα είναι συνήθως με ανομοιόμορφα άκρα, σχίζεται, αιμορραγεί έντονα και σε πολλές περιπτώσεις μολύνεται με τμήματα του καλύμματος. Οι άκρες του τραύματος είναι συχνά άχρωμες, πιθανότατα η ανάπτυξη τοπικής καταστροφής ιστών σε αρκετές περιοχές. Υπάρχει μια μικρή πρήξιμο. Οι ανοιχτές πληγές εύκολα μολύνονται. Η ζημιά στα άκρα πρέπει να πλένεται με θαλασσινό νερό. Θα πρέπει να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε τις καλύμματα αν είναι ορατά στο τραύμα. Finiteness 30-90 min θα πρέπει να βυθίζεται στο νερό (η θερμοκρασία του νερού θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν υψηλότερη για τον ασθενή χωρίς την ανάπτυξη ενός εγκαύματος), αδρανοποιεί δηλητήριο. Το τραύμα θα πρέπει να εξετάζεται επανειλημμένα για να εντοπιστούν τα υπολείμματα των μεμβρανών και να καθαριστεί, αν είναι απαραίτητο, με τοπική αναισθησία. Όταν τραυματίζεται ένας κορμός, είναι απαραίτητη μια λεπτομερής εξέταση για να αποκλειστεί η διάτρηση των εσωτερικών οργάνων. Η θεραπεία είναι συμπτωματική. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί ο τετάνος, το κατεστραμμένο άκρο πρέπει να έχει αυξημένη θέση για αρκετές ημέρες. Μπορεί να χρειαστεί αντιβιοτική θεραπεία και χειρουργικό κλείσιμο της πληγής.

Shellfish

Τα μαλάκια περιλαμβάνουν κώνοι (συμπεριλαμβανομένων των σαλιγκαριών κώνου), χταπόδια και δίθυρα μαλάκια. Ο Conus californicus είναι ο μόνος γνωστός επικίνδυνος κώνος στα ύδατα της Βόρειας Αμερικής. Το τσίμπημα του προκαλεί τοπικό πόνο, πρήξιμο, έξαψη και μούδιασμα, τα οποία σπάνια προχωρούν τόσο πολύ ώστε να προκαλούν σοκ. Η θεραπεία είναι κυρίως συμπτωματική. Η τοπική θεραπεία παίζει δευτερεύοντα ρόλο, δεν επιβεβαιώνονται αναφορές για την αποτελεσματικότητα των τοπικών εγχύσεων επινεφρίνης και θειικής μεθυλεστίνης νεοστιγμίνης. Εάν τα σοβαρά εγκαύματα του Conus ενδέχεται να απαιτήσουν τεχνητό αερισμό και μέτρα κατά του σοκ.

Σαλιγκάρια κώνου προκαλούν περιστασιακά δύτες δηλητηρίασης και συλλέκτες οστρακοειδών στους ωκεανούς της Ινδίας και του Ειρηνικού. Το σαλιγκάρι εισάγει δηλητήριο μέσα από ένα δόντι παρόμοιο με ένα χάρτινο όταν ξαφνικά διαταράσσεται (για παράδειγμα, κατά τον καθαρισμό ενός κελύφους ή όταν τοποθετείται σε ένα σάκο). Το δηλητήριο περιέχει πολλές νευροτοξίνες που εμποδίζουν τους διαύλους ιόντων και τους υποδοχείς των νευροδιαβιβαστών, που προκαλεί παράλυση, συνήθως αναστρέψιμη, αλλά οι θάνατοι είναι γνωστοί. Η θεραπεία είναι συμπτωματική, συμπεριλαμβανομένης τοπικής ακινητοποίησης με επίδεσμο πίεσης, εμβάπτιση σε ζεστό νερό και πρόληψη τετάνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδέχεται να απαιτείται αναπνευστική υποστήριξη.

Τα δαγκώματα του χταποδιού της Βόρειας Αμερικής είναι σπάνια σοβαρά. Bites από μπλε κύκλοι με ένα χταπόδι, ένα χαρακτηριστικό των νερών της Αυστραλίας, tetrodotoksinovuyu προκαλέσει δηλητηρίαση με την τοπική απώλεια της ευαισθησίας, αυτό romyshechnym-παράλυση και αναπνευστική ανεπάρκεια. Η θεραπεία είναι συμπτωματική.

Αχινούς

Οι περισσότερες από τις βλάβες που προκαλούνται από αχινούς, εμφανίζονται όταν οι αιχμές παραμένουν στο δέρμα και προκαλούν τοπικές δερματικές αντιδράσεις. Χωρίς θεραπεία, οι σπονδυλικές στήλες μπορούν να μεταναστεύσουν σε βαθύτερους ιστούς, σχηματίζοντας κοκκιωματώδεις κομβικούς σχηματισμούς ή μπορούν να σφηνούν σε οστά ή νεύρο. Υπάρχουν μυϊκοί και αρθρικοί πόνοι, δερματίτιδα. Αρκετοί αχινοί της θάλασσας (για παράδειγμα, Globiferous pedicellariae) έχουν δηλητηριώδη όργανα με ασβεστολιθικές σιαγόνες που μπορούν να διεισδύσουν στο δέρμα ενός ατόμου, αλλά σπανίως προκαλούν σοβαρές βλάβες.

Η διάγνωση είναι συνήθως προφανής από την ιστορία. Η μπλε χρώση στην είσοδο μπορεί να βοηθήσει στην εύρεση αγκάθια. Εάν είναι αδύνατο να τις απεικονίσετε, εκτελείται ακτινοσκόπηση. Η θεραπεία συνίσταται στην άμεση αφαίρεση των αγκάθια. Το ξίδι διαλύει τα περισσότερα από τα άκρα της επιφάνειας. εμποτίζοντας το τραύμα με ξίδι πολλές φορές την ημέρα, η εφαρμογή υγρής οξικής συμπίεσης ή συνδυασμός και των δύο μεθόδων είναι συνήθως επαρκής. Μερικές φορές πρέπει να εκτελέσετε μια μικρή τομή για να αφαιρέσετε την ακίδα. Πρέπει να ληφθεί μέριμνα γιατί η ακίδα είναι πολύ εύθραυστη. Η ακίδα που μετανάστευσε βαθιά στους ιστούς απομακρύνεται χειρουργικά. Μετά την αφαίρεση των αγκάθων, ο πόνος μπορεί να παραμείνει για πολλές ημέρες. Η διατήρηση του πόνου για περισσότερο από 5-7 ημέρες θα πρέπει να προκαλέσει υποψίες για την ύπαρξη λοίμωξης ή για το υπόλοιπο ξένο σώμα.

Τα δαγκώματα του G. Pedicellariae αντιμετωπίζονται με πλύσιμο με βάλσαμο με μενθόλη.