MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού)

Η μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) παράγει εικόνες χρησιμοποιώντας ένα μαγνητικό πεδίο για να προκαλέσει αλλαγές στην περιστροφή πρωτονίων μέσα στους ιστούς. Συνήθως οι μαγνητικοί άξονες πολλών πρωτονίων στους ιστούς κατανέμονται τυχαία. Όταν περιβάλλουν ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο, όπως και στον μηχανισμό μαγνητικής τομογραφίας, οι μαγνητικοί άξονες ευθυγραμμίζονται κατά μήκος του πεδίου. Η επίδραση του παλμού υψηλής συχνότητας προκαλεί την άμεση ευθυγράμμιση των αξόνων όλων των πρωτονίων κατά μήκος του πεδίου στην κατάσταση υψηλής ενέργειας. μερικά πρωτόνια μετά από αυτή την επιστροφή στην αρχική τους κατάσταση εντός του μαγνητικού πεδίου. Το μέγεθος και ο ρυθμός της απελευθέρωσης ενέργειας, η οποία λαμβάνει χώρα ταυτόχρονα με την επιστροφή στην αρχική ευθυγράμμιση (χαλάρωσης Τ1) και swing (μετάπτωση) των πρωτονίων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας (χαλάρωση Τ2) καταγράφεται ως η ισχύς του σήματος χωρικά περιορισμένη πηνίου (κεραία). Αυτές οι εντάσεις χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία εικόνων. Η σχετική ένταση του σήματος (φωτεινότητα) του ιστού στην MP-εικόνας καθορίζεται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των παλμών και βαθμίδωσης κυματομορφές υψηλής συχνότητας χρησιμοποιείται για την απόκτηση εικόνας, εγγενής Τ1 ιστού και τα χαρακτηριστικά Τ2 και πρωτονίων πυκνότητας ιστού.

Οι ακολουθίες παλμών είναι προγράμματα ηλεκτρονικών υπολογιστών που ελέγχουν τον παλμό υψηλής συχνότητας και τις κυματομορφές της κλίσης, οι οποίες καθορίζουν τον τρόπο εμφάνισης της εικόνας και τον τρόπο εμφάνισης διαφορετικών ιστών. Οι εικόνες μπορούν να είναι T1-σταθμισμένες, T2-σταθμισμένες ή σταθμισμένες από την πυκνότητα του πρωτονίου. Για παράδειγμα, το λίπος εμφανίζεται φωτεινό (υψηλή ένταση σήματος) σε T1-ζυγισμένες εικόνες και σχετικά σκούρο (χαμηλή ισχύς σήματος) στις εικόνες T2. το νερό και τα υγρά εμφανίζονται ως ενδιάμεση ένταση σήματος σε T1-σταθμισμένες εικόνες και φωτεινές σε T2-σταθμισμένες εικόνες. Οι T1-ζυγισμένες εικόνες καταδεικνύουν με τον καλύτερο τρόπο την κανονική ανατομία του μαλακού ιστού (τα επίπεδα λίπους εκδηλώνονται σαφώς ως υψηλή ένταση σήματος) και το λίπος (για παράδειγμα, για να επιβεβαιωθεί η παρουσία μάζας που περιέχει λίπος). Οι T2-σταθμισμένες εικόνες παρουσιάζουν βέλτιστα ρευστό και παθολογία (π.χ. όγκοι, φλεγμονή, τραύμα). Στην πράξη, οι εικόνες T1 και T2 παρέχουν πρόσθετες πληροφορίες, και οι δύο είναι σημαντικές για τον χαρακτηρισμό της παθολογίας.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία)

Προκειμένου να προωθηθούν οι αγγειακές δομές (αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού) και να βοηθηθεί ο χαρακτηρισμός της φλεγμονής και των όγκων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η αντίθεση. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενοι παράγοντες είναι τα παράγωγα γαδολινίου, τα οποία έχουν μαγνητικές ιδιότητες που επηρεάζουν τον χρόνο της χαλάρωσης των πρωτονίων. Οι παράγοντες γαδολινίου μπορεί να προκαλέσουν πονοκέφαλο, ναυτία, πόνο και κρύο στο σημείο της ένεσης, παραμόρφωση των αισθήσεων γεύσης, ζάλη, αγγειοδιαστολή και μειωμένο κατώφλι επιληπτικών κρίσεων. Οι σοβαρές αντιδράσεις αντίθεσης εμφανίζονται σπάνια και είναι πολύ λιγότερο συχνές από εκείνες που εμφανίζονται σε παράγοντες αντιθέσεως που περιέχουν πρίον.

MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) είναι προτιμότερη CT όταν σημασία δίνεται στην επίλυση της αντίθεσης των μαλακών ιστών - για παράδειγμα, για την αξιολόγηση των ενδοκρανιακών αποκλίσεις νωτιαίου ανωμαλίες ή του νωτιαίου ανωμαλίες ή για την αξιολόγηση υποψία μυοσκελετικούς όγκους, φλεγμονή, τραύμα ή εσωτερικά αναστατωμένος αρθρώσεις ( η απεικόνιση των ενδοαρθρικών δομών μπορεί να περιλαμβάνει την έγχυση ενός παράγοντα γαδολινίου στην άρθρωση). Η μαγνητική τομογραφία βοηθά επίσης στην εκτίμηση των παθολογιών του ήπατος (π.χ. όγκοι) και των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων.

Αντενδείξεις στη μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία)

Πρώτα σχετική αντένδειξη για MRI - η παρουσία του εμφυτευμένου υλικού, η οποία μπορεί να καταστραφεί από ισχυρά μαγνητικά πεδία. Αυτά τα υλικά περιλαμβάνουν ένα σιδηρομαγνητικό μέταλλο (που περιέχουν σίδηρο), μαγνητικά ενεργοποιούνται ή ελέγχονται μέσω ιατροτεχνολογικών ηλεκτρονικών συσκευών (π.χ., βηματοδότες, εμφυτεύσιμοι καρδιοανατάκτες απινιδωτές, κοχλιακά εμφυτεύματα), και σύρματα ή μη σιδηρομαγνητικά μεταλλικά υλικά, που ελέγχεται ηλεκτρονικά (π.χ., σύρματα, βηματοδότες, μερικοί καθετήρες, πνευμονική αρτηρία). Σιδηρομαγνητικό υλικό μπορεί να μετατοπίζεται λόγω της ισχυρής μαγνητικό πεδίο και την βλάβη των οργάνων κοντινή? Offset ακόμη πιο πιθανό αν το υλικό του παρόντος δεν υπάρχει λιγότερο από 6 εβδομάδες (πριν από το σχηματισμό ουλώδους ιστού). Σιδηρομαγνητικό υλικό μπορεί επίσης να προκαλέσει παραμόρφωση της εικόνας. Μαγνητική ενεργοποιηθεί ιατρικές συσκευές ενδέχεται να μην λειτουργούν σωστά. Τα αγώγιμα υλικά μπορούν να παράγουν μαγνητική ροή πεδίο, το οποίο με τη σειρά του μπορεί να προκαλέσει θερμότητα. συσκευή Συμβατότητα MRI ή αντικείμενο μπορεί να είναι ειδική για ένα συγκεκριμένο τύπο συσκευής ή κατασκευαστή εξαρτημάτων? συνήθως απαιτεί προ-δοκιμών. MRI και τους μηχανισμούς των διαφόρων πλεονεκτημάτων των μαγνητικών πεδίων έχουν διαφορετικές επιπτώσεις για τα υλικά, έτσι ώστε η ασφάλεια του ενός από τον μηχανισμό δεν εγγυάται την ασφάλεια για τον άλλο.

Έτσι, ένα σιδηρομαγνητικό αντικείμενο (για παράδειγμα, μια δεξαμενή οξυγόνου, μερικοί πόλοι IV) στην είσοδο του χώρου σάρωσης μπορεί να έλκεται στο μαγνητικό κανάλι με μεγάλη ταχύτητα. ο ασθενής μπορεί να τραυματιστεί και ο διαχωρισμός του αντικειμένου από τον μαγνήτη μπορεί να καταστεί αδύνατος.

Ο μηχανισμός της μαγνητικής τομογραφίας είναι ένας τεταμένος, κλειστός χώρος που μπορεί να προκαλέσει κλειστοφοβία ακόμη και σε ασθενείς που δεν υποφέρουν από αυτό. Επίσης, ορισμένοι ασθενείς με υψηλό βάρος δεν μπορούν να χωρέσουν στο τραπέζι ή στο αυτοκίνητο. Για τους πιο ανήσυχους ασθενείς, ένα προκαταρκτικό ηρεμιστικό (π.χ. αλπραζολάμη ή λοραζεπάμη 1-2 mg από το στόμα) θα ήταν αποτελεσματικό 15 έως 30 λεπτά πριν από τη σάρωση.

Εάν υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις, χρησιμοποιούνται μερικές μοναδικές μέθοδοι μαγνητικής τομογραφίας.

Μια ηχώ κλίσης είναι μια ακολουθία παλμών που χρησιμοποιείται για γρήγορη απεικόνιση (για παράδειγμα, αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού). Η κίνηση του αίματος και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού παράγει ισχυρά σήματα.

Η επαναλαμβανόμενη επίπεδη χαρτογράφηση είναι μια εξαιρετικά γρήγορη τεχνική που χρησιμοποιείται για διάχυση, διάχυση και λειτουργική χαρτογράφηση του εγκεφάλου.

[7], [8], [9], [10],