Θυρεοειδής αδένας

Θυρεοειδής (thyroidea glandula) - μη ζευγαρωμένα σώμα που βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του λαιμού στο επίπεδο του λάρυγγα και του άνω τραχείας. Σιδήρου αποτελείται από δύο μέρη - δεξιά (lobus Dexter) και αριστερά (lobus sinister), που συνδέεται με ένα στενό ισθμό. Ο θυρεοειδής αδένας είναι μάλλον επιφανειακός. Μπροστά από το στήθος, κάτω από το υοειδούς οστού είναι ζευγαρωμένα μύες: ΣΤΕΡΝΟ-θυρεοειδούς, στερνο-υοειδής, ωμοπλάτης-υοειδές και μόνο εν μέρει στερνοκλειδομαστοειδούς, καθώς και την επιφάνεια της πλάκας και του τραχήλου της μήτρας predtrahealnaya περιτονία.

Η οπίσθια κοίλη επιφάνεια του αδένα καλύπτει το μπροστινό μέρος και τις πλευρές του κατώτερου λάρυγγα και το άνω τμήμα της τραχείας. Ο ισθμός του θυρεοειδούς αδένα (ισθμός glandulae thyroidei), που συνδέει το δεξιό και το αριστερό λοβό, είναι, κατά κανόνα, στο επίπεδο του χόνδρου II ή III της τραχείας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ισθμός του αδένα βρίσκεται στο επίπεδο του χόνδρου της τραχείας ή ακόμα και της αψίδας του χλόης του χοιρινού. Μερικές φορές ο ισθμός μπορεί να απουσιάζει και μετά οι λοβοί του αδένα δεν συνδέονται καθόλου μεταξύ τους.

Οι άνω πόλοι του δεξιού και του αριστερού λοβού του θυρεοειδούς αδένα είναι κάπως χαμηλότεροι από την άνω άκρη της αντίστοιχης πλάκας του χόνδρου θυρεοειδούς του λάρυγγα. Ο κάτω πόλος του λοβού φθάνει στο επίπεδο του χόνδρου V-VI της τραχείας. Οπισθοπλάγιου επιφάνεια κάθε θυρεοειδούς λοβού επαφές η λαρυγγική μέρος του φάρυγγα, του οισοφάγου, και το μπροστινό έναρξη ημικύκλιο κοινή καρωτιδική αρτηρία. Οι παραθυρεοειδείς αδένες προσκολλώνται στην οπίσθια επιφάνεια του δεξιού και αριστερού λοβού του θυρεοειδούς αδένα.

Από τον ισθμό ή από έναν από τους λοβούς εκτείνεται προς τα πάνω και βρίσκεται μπροστά από τον θυρεοειδή χόνδρο το πυραμιδικό τμήμα (lobus pyramidalis), το οποίο συμβαίνει σε περίπου 30% των περιπτώσεων. Αυτό το μέρος φθάνει μερικές φορές στο σώμα του υοειδούς οστού από την κορυφή του.

Το εγκάρσιο μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα σε έναν ενήλικα φτάνει τα 50-60 mm. Η διαμήκης διάσταση κάθε λοβού είναι 50-80 mm. Το κατακόρυφο μέγεθος του ισθμού κυμαίνεται από 5 έως 2,5 mm και το πάχος του είναι 2-6 mm. Το βάρος του θυρεοειδούς αδένα σε ενήλικες από 20 έως 60 ετών είναι κατά μέσο όρο 16,3-18,5 g. Μετά από 50-55 χρόνια παρατηρείται ελαφρά μείωση του όγκου και της μάζας του αδένα. Η μάζα και ο όγκος του θυρεοειδούς αδένα στις γυναίκες είναι μεγαλύτερη από αυτή των ανδρών.

Έξω θυρεοειδούς καλύπτονται έλυτρο συνδετικού ιστού - ινώδη κάψα (κάψα ινώδης), η οποία είναι προσκολλημένη στο λάρυγγα και της τραχείας. Σε σχέση με αυτό, η κίνηση του θυρεοειδούς αδένα συμβαίνει κατά τη διάρκεια των κινήσεων του λάρυγγα. Μέσα στον αδένα από την κάψουλα, οι διαφράγματα του συνδετικού ιστού - δοκίδων που διαχωρίζουν τον ιστό του αδένα σε λοβούς, που αποτελούνται από ωοθυλάκια. Τα τοιχώματα των ωοθυλακίων από το εσωτερικό είναι επενδεδυμένα με επιθηλιακά θυλακιώδη κύτταρα κυβικής μορφής (θυροκύτταρα), και μέσα στα θυλάκια είναι μια πυκνή ουσία - ένα κολλοειδές. Το κολλοειδές περιέχει ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα, που αποτελείται κυρίως από πρωτεΐνες και αμινοξέα που περιέχουν ιώδιο.

Τα τοιχώματα κάθε θύλακα (περίπου 30 εκατομμύρια από αυτά) σχηματίζονται από ένα μόνο στρώμα θυρεοκυττάρων που βρίσκεται στη βασική μεμβράνη. Το μέγεθος των ωοθυλακίων είναι 50-500 μικρά. Η μορφή των θυρεοκυττάρων εξαρτάται από τη δραστηριότητα των συνθετικών διεργασιών σε αυτά. Όσο πιο δραστική είναι η λειτουργική κατάσταση του θυρεοειδούς, τόσο υψηλότερο είναι το κύτταρο. Οι θυρόστοδες έχουν έναν μεγάλο πυρήνα στο κέντρο, έναν σημαντικό αριθμό ριβοσωμάτων, ένα καλά ανεπτυγμένο σύμπλεγμα Golgi, λυσοσώματα, μιτοχόνδρια και κόκκους έκκρισης στο κορυφαίο τμήμα. Η κορυφαία επιφάνεια των θυρεοκυττάρων περιέχει μικροΐνες που εμβαπτίζονται σε ένα κολλοειδές που βρίσκεται στην κοιλότητα του ωοθυλακίου.

Αδενικό θυρεοειδούς θυλακιώδες επιθήλιο περισσότερο από άλλο ιστό, έχει τη δυνατότητα να εκλεκτική συσσώρευση του ιωδίου. Στους ιστούς της συγκέντρωσης ιωδίου θυρεοειδούς 300 φορές υψηλότερη από τη συγκέντρωσή του στο πλάσμα του αίματος. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς (θυροξίνη, τριιωδοθυρονίνη), τα οποία είναι σύμπλοκα ιωδιωμένου αμινοξέων στην πρωτεΐνη μπορεί να συσσωρευτεί στα θυλάκια κολλοειδές και κατανέμεται ως απαιτείται στην κυκλοφορία του αίματος και να παραδοθεί στα όργανα και τους ιστούς.

Θυρεοειδείς ορμόνες

Οι ορμόνες του θυρεοειδούς ρυθμίζουν το μεταβολισμό, την αύξηση της ανταλλαγής θερμότητας, αυξάνουν οξειδωτικές διεργασίες και κατανάλωση πρωτεΐνης, λίπους και υδατανθράκων, προωθούν τον διαχωρισμό του νερού και καλίου αποβάλλεται, ρυθμίζουν την αύξηση και ανάπτυξη, ενεργοποιώντας τις δραστηριότητες των επινεφριδίων φύλο και μαστικούς αδένες, έχουν διεγερτική επίδραση στο κεντρικό δραστηριότητες νευρικό σύστημα.

Μεταξύ των θυρεοκυττάρων στη βασική μεμβράνη, καθώς και μεταξύ των ωοθυλακίων, υπάρχουν παραθυλακικά κύτταρα, οι κορυφές των οποίων φθάνουν στον αυλό του ωοθυλακίου. Τα παραθυλακικά κύτταρα έχουν ένα μεγάλο στρογγυλεμένο πυρήνα, έναν μεγάλο αριθμό μυωδιωμάτων στο κυτταρόπλασμα, τα μιτοχόνδρια, το σύμπλεγμα Golgi, ένα κοκκώδες ενδοπλασματικό δίκτυο. Στα κύτταρα αυτά, υπάρχουν πολλοί κόκκοι υψηλής πυκνότητας ηλεκτρονίων με διάμετρο περίπου 0,15 μm. Τα παραθυλακικά κύτταρα συνθέτουν την θυρεκαλσιτονίνη, η οποία είναι ανταγωνιστής παραθυρεοειδούς ορμόνης, παραθυρεοειδής ορμόνη. Η θυρεοκαλσιτονίνη εμπλέκεται στην ανταλλαγή ασβεστίου και φωσφόρου, μειώνει την περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο αίμα και καθυστερεί την απελευθέρωση ασβεστίου από τα οστά.

Η ρύθμιση της λειτουργίας του θυρεοειδούς παρέχεται από το νευρικό σύστημα και την θυρεοτροπική ορμόνη του πρόσθιου λοβού της υπόφυσης.

Εμβρυογένεση θυρεοειδούς

Ο θυρεοειδής αδένας αναπτύσσεται από το επιθήλιο του πρόσθιου κόλου με τη μορφή μιας μη συζευγμένης διάμεσης ανάπτυξης στο επίπεδο μεταξύ των σπλαχνικών καμάρων Ι και ΙΙ. Μέχρι την 4η εβδομάδα εμβρυϊκής ανάπτυξης, αυτή η ανάπτυξη έχει μια κοιλότητα, γι 'αυτό ονομάστηκε αγωγός θυρεοειδούς (ductus thyroglossalis). Μέχρι το τέλος της τέταρτης εβδομάδας αυτός ο αγωγός ατροφεί και η αρχή του παραμένει μόνο με τη μορφή μιας περισσότερο ή λιγότερο βαθιάς τυφλής τρύπας στα όρια της ρίζας και του σώματος της γλώσσας. Ο απομακρυσμένος αγωγός χωρίζεται σε δύο βασικά στοιχεία των μελλοντικών λοβών του αδένα. Τα τμήματα που σχηματίζουν τον θυρεοειδή αδένα μετατοπίζονται ουραμωδώς και καταλαμβάνουν τη συνήθη θέση τους. Το διατηρημένο απομακρυσμένο τμήμα του θυρεοειδούς αγωγού γίνεται ένα πυραμιδικό τμήμα του οργάνου. Η μείωση των τμημάτων του αγωγού μπορεί να χρησιμεύσει ως βασικό στοιχείο για το σχηματισμό επιπλέον θυρεοειδικών αδένων.

Σκάφη και νεύρα του θυρεοειδούς αδένα

Για τους άνω πόλους του δεξιού και του αριστερού λοβού του θυρεοειδούς αδένα ταιριάζει το δεξί και αριστερό ανώτερο αρτηρία του θυρεοειδούς (υποκατάστημα εξωτερικές αρτηρίες της καρωτίδας), και τα κατώτερα πόλους των εν λόγω μετοχών - δεξιά και αριστερά κατώτερης αρτηρίας θυρεοειδούς (schitosheynyh κορμούς των αρτηριών υποκλείδια). Θυρεοειδούς υποκαταστήματα αρτηρία για να σχηματίσει το σώμα της κάψουλας στο εσωτερικό του προστάτη και πολλαπλές αναστομώσεις. Μερικές φορές στο κατώτερο πόλο του θυρεοειδούς αδένα είναι κατάλληλη λεγόμενο κατώτερα θυρεοειδούς αρτηρίας, που εκτείνεται από βραχιονοκεφαλικό κορμό. Φλεβικό αίμα ρέει μακριά από το θυρεοειδή αδένα των άνω και μεσαία φλέβες ο θυρεοειδής στην εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα στον πυθμένα του θυρεοειδούς - σε brachiocephalic φλέβα (ή στο κάτω τμήμα των εσωτερικών σφαγίτιδες φλέβες).

Τα λεμφικά αγγεία του θυρεοειδούς αδένα εισέρχονται στους θυρεοειδείς, προ-βόρειους, προ- και παρατραχειακούς λεμφαδένες. νεύρα Θυρεοειδής εκτείνονται από τις αυχενικό κόμβους του δεξιού και του αριστερού συμπαθητικού κορμούς (κατά προτίμηση μέσο του τραχήλου της μήτρας κόμβο, πηγαίνουν κατά μήκος των σκαφών), καθώς και το πνευμονογαστρικό νεύρο.

Τα χαρακτηριστικά της ηλικίας του θυρεοειδούς αδένα

Το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα σε ένα νεογέννητο είναι πολύ μεγαλύτερο από αυτό ενός εμβρύου. Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής, δεν υπάρχει κάποια μείωση στη μάζα του θυρεοειδούς αδένα, η οποία φτάνει 1,0-2,5 g Πριν μεγέθη της εφηβείας και του θυρεοειδούς μάζα αυξάνει σταδιακά (μέχρι 10-14 g). Κατά την περίοδο από 20 έως 60 ετών μάζας σώματος δεν αλλάζει, παραμένει σχεδόν σταθερή και ίση με τη μέση '18 Κάποια μείωση του βάρους και σωματικού μεγέθους σε σχέση με ατροφία ηλικία εμφανίζεται σε μεγάλη ηλικία, αλλά η λειτουργία του θυρεοειδούς σε μεγάλη ηλικία συχνά παραμένει αδιάσπαστη.

[1]