Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Δέρμα
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το δέρμα (cutis), το οποίο σχηματίζει τη γενική κάλυψη του ανθρώπινου σώματος (κοινότητα comunumentum), άμεσα σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον, εκτελεί διάφορες λειτουργίες. Προστατεύει το σώμα από εξωτερικές επιρροές, συμπεριλαμβανομένων των μηχανικών, εμπλέκεται σε διαδικασίες θερμορύθμιση και μεταβολικές του σώματος, εκκρίνουν ιδρώτα, σμήγμα, εκτελούν αναπνευστική λειτουργία, περιέχει αποθέματα ενέργειας (υποδόριο λίπος). Το δέρμα που καταλαμβάνει επιφάνεια 1,5-2,0 m 2, ανάλογα με το μέγεθος του σώματος, είναι ένα τεράστιο πεδίο για διάφορους τύπους ευαισθησίας: αφής, επώδυνη, θερμοκρασία. Το πάχος του δέρματος σε διάφορα μέρη του σώματος είναι διαφορετικό - από 0,5 έως 5 mm. Το δέρμα εκπέμπεται από το επιφανειακό στρώμα - την επιδερμίδα που σχηματίζεται από το εκτόδερμα, και το βαθύ στρώμα - το δέρμα (στην πραγματικότητα το δέρμα) προέλευσης μεσοδερμίου.
Η επιδερμίδα (επιδερμίδα) είναι ένα πολυστρωματικό επιθήλιο, το εξωτερικό του στρώμα απομακρύνεται σταδιακά. Η επιδερμίδα ανανεώνεται λόγω της βαθιάς ανάπτυξης της. Το πάχος της επιδερμίδας είναι διαφορετικό. Στους γοφούς, τον ώμο, το στήθος, το λαιμό και το πρόσωπο είναι λεπτό (0,02-0,05 mm), στις παλάμες και τα πέλματα που παρουσιάζουν σημαντικό σωματικό φορτίο, 0,5-2,4 mm.
Η επιδερμίδα αποτελείται από πολλά στρώματα κυττάρων, ενώνονται σε πέντε κύρια στρώματα: καυκάσιος, γυαλιστερό, κοκκώδες, φραχό και βασικό. Το επιφανειακό καυκάσιο στρώμα αποτελείται από ένα μεγάλο αριθμό ζυγωματικών ζυγών που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της κερατινοποίησης των κυττάρων των υποκείμενων στρωμάτων. Οι ανώτερες νιφάδες περιέχουν πρωτεΐνες κερατίνη και φυσαλίδες αέρα. Αυτό το στρώμα είναι πυκνό, ελαστικό, δεν περνά νερό, μικροοργανισμούς, κλπ. Horny νιφάδες σταδιακά slushchyvayutsya και αντικαθίστανται από νέα αυτά που έρχονται στην επιφάνεια από τα βαθιά στρώματα.
Κάτω από το καμπύλο στρώμα είναι ένα λαμπερό στρώμα που σχηματίζεται από 3-4 στρώματα επίπεδων κυττάρων που έχουν χάσει πυρήνες. Το κυτόπλασμα αυτών των κυττάρων εμποτίζεται με μια πρωτεΐνη ελειδίνης, η οποία διαθλάρει καλά το φως. Κάτω από το γυαλιστερό στρώμα είναι ένα κοκκώδες στρώμα που αποτελείται από πολλά στρώματα πεπλατυσμένων κυττάρων. Αυτά τα κύτταρα περιέχουν μεγάλους κόκκους κερατογιαλίνης, οι οποίοι, καθώς τα κύτταρα μετακινούνται στην επιφάνεια του επιθηλίου, μετατρέπονται σε κερατίνη. Στο βάθος του επιθηλιακού στρώματος υπάρχουν κύτταρα των φουσκωτών και βασικών στρωμάτων, τα οποία ενώνονται κάτω από το όνομα του στρώματος ανάπτυξης. Μεταξύ των κυττάρων της βασικής στρώσης υπάρχουν χρωστικά επιθηλιοκύτταρα που περιέχουν μελανίνη χρωστικής, στην ποσότητα της οποίας εξαρτάται το χρώμα του δέρματος. Η μελανίνη προστατεύει το δέρμα από τις επιδράσεις των υπεριωδών ακτίνων. Σε ορισμένες περιοχές του σώματος, η χρωματισμό είναι ιδιαίτερα έντονη (η κούπα για μύες του μαστού, το όσχεο, γύρω από τον πρωκτό).
Το δέρμα ή το ίδιο το δέρμα (dermis, s. Corium), αποτελείται από ένα συνδετικό ιστό με μερικές ελαστικές ίνες και κύτταρα λείου μυός. δέρμα πάχος αντιβράχιο δεν είναι περισσότερο από 1 mm (στις γυναίκες) και 1,5 mm (στους άνδρες), σε ορισμένα σημεία φτάνει 2,5 χιλιοστά (το δέρμα της πλάτης στους άνδρες). Στο ίδιο το δέρμα, απομονώνονται ένα επιφανειακό θηλώδες στρώμα (papillus stratum) και ένα βαθύτερο στρώμα πλέγματος (stratum reticulare). Η θηλώδες στρώμα είναι τοποθετημένο απευθείας κάτω από την επιδερμίδα, που αποτελείται από χαλαρά ινώδη ακανόνιστη προεξοχές συνδετικού ιστού και μορφές - θηλές (θηλές), η οποία περιλαμβάνει το αίμα του μεντεσέ και του λεμφικού τριχοειδή, νευρικές ίνες. Κατά συνέπεια, η διάταξη των θηλές στην επιφάνεια του δέρματος ορατού επιδερμικού ράχες (ακρολοφίες cutis), και μεταξύ τους είναι επιμήκεις εσοχές - των ραβδώσεων του δέρματος (αύλακες cutis). Τα χτένια και τα αυλάκια εκφράζονται καλύτερα στη γλώσσα και τις παλάμες, όπου σχηματίζουν ένα πολύπλοκο ατομικό μοτίβο. Χρησιμοποιείται στην εγκληματολογική επιστήμη και την εγκληματολογία για αναγνώριση (δακτυλικά αποτυπώματα). Η θηλώδης στιβάδα διατεταγμένο δέσμες των λείων μυϊκών κυττάρων που σχετίζεται με θύλακες των τριχών, και σε ορισμένα σημεία, όπως δοκοί είναι ανεξάρτητα (δέρμα του προσώπου, του μαστού, θηλή, όσχεο).
Το στρώμα πλέγματος αποτελείται από ένα πυκνό, μη διαμορφωμένο συνδετικό ιστό που περιέχει δέσμες κολλαγόνου και ελαστικών ινών και έναν μικρό αριθμό δικτυωτών ινών. Αυτό το στρώμα χωρίς αιχμηρά περιθώρια περνά στην υποδόρια βάση, ή ινών (tela subcutanea), που περιέχουν περισσότερο ή λιγότερο την ποσότητα των λιπαρών συστάδων (panniculi adiposi). Το πάχος των λιπαρών καταλοίπων δεν είναι το ίδιο σε όλα τα μέρη. Στο μέτωπο και τη μύτη, το λίπος στρώμα εκφράζεται ασθενώς, και στα βλέφαρα και το δέρμα του όσχεου απουσιάζει. Στους γλουτούς και τα πέλματα το λίπος είναι ιδιαίτερα καλά ανεπτυγμένο. Εδώ εκτελεί μια μηχανική λειτουργία, που είναι ένα ελαστικό απορριμμάτων. Στις γυναίκες, το λίπος είναι πιο ανεπτυγμένο από ότι στους άνδρες. Ο βαθμός εναπόθεσης λίπους εξαρτάται από τον τύπο κατασκευής, τη λιπαρότητα. Οι λιπαρές αποθέσεις (λιπώδης ιστός) είναι ένας καλός θερμικός μονωτήρας.
Το χρώμα του δέρματος εξαρτάται από την παρουσία χρωστικής, η οποία βρίσκεται στα κύτταρα του βασικού στρώματος της επιδερμίδας και επίσης εμφανίζεται στο χόριο.
Σκάφη και νεύρα του δέρματος
Το δέρμα διεισδύει στα κλαδιά από τις επιφανειακές (δερματικές) και μυϊκές αρτηρίες, οι οποίες στο πάχος του δέρματος σχηματίζουν ένα βαθύ δερματικό και επιφανειακό αρτηριακό δίκτυο podsoskovuyu. Ένα βαθύ δίκτυο δέρματος βρίσκεται στα όρια του ίδιου του δέρματος και της βάσης του υποδόριου λίπους. Οι λεπτές αρτηρίες που εξέρχονται από τον κλάδο και το αίμα τροφοδοτούν τα λιπαρά τμήματα, το ίδιο το δέρμα (dermis), τους ιδρωτοποιούς αδένες, τα μαλλιά και επίσης σχηματίζουν το αρτηριακό δίκτυο στη βάση των θηλών.
Από το δίκτυο αυτό, πραγματοποιείται η παροχή αίματος των θηλών, στην οποία τα τριχοειδή αγγεία, τα οποία σχηματίζουν τους ενδοκολιδικούς τριχοειδείς βρόγχους, φτάνουν στα άκρα των θηλών. Από το επιφανειακό δίκτυο, μικρά αγγεία εμφανίζονται στους σμηγματογόνους αδένες και τις ρίζες των μαλλιών. Φλεβικό αίμα από τα τριχοειδή ρεύματα ρέει στις φλέβες, σχηματίζοντας ένα επιφανειακό podsosochkovoe, και στη συνέχεια ένα βαθύ φλεβικό πλέγμα podosochkovo. Από το βαθύ πλέγμα podsozochkovogo φλεβικό αίμα ρέει στο βαθύ δερματικό φλεβικό πλέγμα, και στη συνέχεια στο υποδόριο φλεβικό πλέγμα.
Λέμφου τριχοειδή αγγεία του δέρματος για να σχηματίσουν ένα δίκτυο επιφάνεια στα δικτυωτό χόριο, το οποίο ρέει μέσα στα τριχοειδή αγγεία που βρίσκεται σε μπουμπούκια και βαθιά - κοντά στα σύνορα με το υποδόριο λιπαρό ιστό. Δημιουργούνται από το βαθύ δίκτυο των λεμφικών αγγείων, που συνδέονται με τα αγγεία της περιτονίας των μυών, κατευθύνονται προς τους περιφερειακούς λεμφαδένες.
Η γονιμοποίηση του δέρματος διεξάγεται ως κλαδιά σωματικών αισθητηρίων νεύρων (κρανιακών, σπονδυλικών) και ινών του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Στην επιδερμίδα, τα παλμιτικά και τα δικτυωτά στρώματα υπάρχουν πολυάριθμες, διαφορετικές δομές των νευρών, που αντιλαμβάνονται την αφή, την πίεση, τον πόνο, την αίσθηση θερμοκρασίας (κρύο, θερμότητα). Οι νευρικές απολήξεις στο δέρμα κατανέμονται άνισα. Είναι ιδιαίτερα πολυάριθμες στο δέρμα του προσώπου, των φοίνικων και των δακτύλων του χεριού, των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Νεύρωση της αδένες, οι μύες, η άρση της τρίχας, του αίματος και των λεμφικών αγγείων μεταφέρονται μεταγαγγλιακές συμπαθητικές ίνες που έρχονται μέσα στο δέρμα ως μέρος των σωματικών νεύρων, καθώς και μαζί με τα αιμοφόρα αγγεία. Οι νευρικές ίνες σχηματίζουν πλέγματα στον υποδόριο λιπώδη ιστό και στο θηλοειδές στρώμα του δέρματος, καθώς και γύρω από τους αδένες και τις ρίζες των μαλλιών.