Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Συμπτώματα του καρκίνου του θυρεοειδούς
Τελευταία επισκόπηση: 18.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου του θυρεοειδούς στα αρχικά στάδια δεν δίνουν μια σαφή κλινική εικόνα της νόσου, και οι περισσότεροι ογκολόγοι λένε ότι είναι ανύπαρκτη, δεδομένου ότι αυτή η παθολογία εξελίσσεται χωρίς ειδικά συμπτώματα.
Συμπτώματα του καρκίνου του θυρεοειδούς: μη συγκεκριμένα φαινόμενα
Τα μη ειδικά συμπτώματα του καρκίνου του θυρεοειδούς είναι σημάδια που μπορούν να εκδηλωθούν σε μια ποικιλία άλλων ασθενειών και δεν αρκούν για να τα διαγνώσουν. Σε αυτά τα πιο πιθανά εμφανή (προφανή) συμπτώματα εμπειρογνώμονες αποδίδουν:
- το σχηματισμό στο λαιμό ενός κινητού στεγανοποιητικού ιστού (ο ρυθμός αύξησής του είναι διαφορετικός, σε ορισμένες περιπτώσεις αρκετά γρήγορος) ·
- πρήξιμο των λεμφαδένων που βρίσκονται στο κατώτερο τρίτο του λαιμού, καθώς και στον λάρυγγα και την τραχεία.
- αισθήσεις δυσφορίας και πόνου στον αυχένα και πίσω από τα αυτιά (δεν υπάρχουν πάντα, αλλά μόνο όταν ο όγκος αναπτύσσεται σε γειτονικούς ιστούς ή συμπιέζει τις νευρικές ίνες του θυλακικού επιθηλίου του αδένα).
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, απουσία σημείων αναπνευστικών και άλλων φλεγμονωδών ασθενειών,
- η εμφάνιση κραταιότητας, βήχας και δυσκολίας στην κατάποση και με αγκύλη (συμπίεση της τραχείας) και δύσπνοια με μικρή σωματική άσκηση.
- δυσφωνία (απώλεια της φωνής λόγω της πίεσης του όγκου στον λάρυγγα του πνευμονογαστρικού νεύρου).
- την εμφάνιση αγγειακού δικτύου στο λαιμό υπό πίεση νεοπλάσματος στα αιμοφόρα αγγεία του παραθυρεοειδούς.
Κατά την εξέταση των ασθενών που έχουν αντιμετωπίσει τέτοιες καταγγελίες, η υποψία καρκίνου προκύπτει αμέσως από τους γιατρούς. Αν και είναι απαραίτητο να υπογραμμιστεί ότι ο σχηματισμός ενός κόμβου στον θυρεοειδή αδένα μόνο σε μια περίπτωση από τα είκοσι αποδεικνύεται ότι αποτελεί σημάδι ογκολογίας.
Συμπτώματα του καρκίνου του θυρεοειδούς: λανθάνουσα
Στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος του θυρεοειδούς αναπτύσσεται σε λανθάνουσα (λανθάνουσα) μορφή. Και θα είναι χρήσιμο να έχουμε μια ιδέα για το ποια συμπτώματα καρκίνου του θυρεοειδούς ανιχνεύονται σε ασθενείς με εξέταση από ενδοκρινολόγους.
Τα συμπτώματα του θηλώδους καρκίνου του θυρεοειδούς
- ο αρχικός σχηματισμός του κόμβου βρίσκεται στη μία πλευρά του θυρεοειδούς αδένα, έχει κυκλικό σχήμα με ψηλαφητή μικροσκοπικές προεξοχές με τη μορφή θηλές, εκπαίδευση μπορεί να είναι κινητές ή σταθερές στο offset δυσφορία ή πόνο, στις περισσότερες περιπτώσεις, απουσιάζει?
- σε υπερήχους μπορεί να αποκαλυφθεί η βλάστηση του όγκου στην κάψουλα του αδένα και στους περιβάλλοντες ιστούς.
- η μεγέθυνση του κόμβου είναι αργή, συχνά η διάμετρος του σχηματισμού δεν υπερβαίνει τα 10 μm, αλλά μπορεί να φθάσει τα 40 μm ή περισσότερο.
- η μεγέθυνση των τραχηλικών λεμφαδένων από την πλευρά του νεοπλάσματος, οι διευρυμένοι κόμβοι είναι μάλλον μαλακοί.
- με όγκο σε έναν λοβό του θυρεοειδούς αδένα, συχνά παρατηρείται βλάβη του αντίθετου λοβού.
- στον ορό του αίματος αυξήθηκε το επίπεδο της προμορφονικής θυρεοειδούς ορμόνης θυρεοειδούς ορμόνης θυρεοειδούς θυρεοειδούς -
- αύξησε το περιεχόμενο του CEA (καρκινικό εμβρυονικό αντιγόνο) στο αίμα.
- λειτουργικές διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα, κατά κανόνα, απουσιάζουν.
Για την ακριβή διάγνωση των συμπτωμάτων του καρκίνου του θυρεοειδούς θηλώδες δεν έχουν απόλυτη αποδεικτική φύση χωρίς ανοσοχημική έλεγχο του αίματος και των βιοψία με λεπτή βελόνα του θυρεοειδούς αδένα και ιστολογική εξέταση στικτή.
Συμπτώματα του θυλακιοειδούς καρκίνου του θυλακίου
- Ο θυρεοειδής αδένας είναι σημαντικά διευρυμένος, η αύξηση είναι διάχυτη.
- οι στυπιοθλιπτικοί ιστούς σχηματίζουν σκλήρυνση, η εμφάνιση σ 'αυτό πυρωμένων σχηματισμών λιπιδίων-πρωτεϊνών (σώματα ψαμμώσεως).
- ο σχηματισμός όγκου είναι στερεός (στερεός) - στρογγυλεμένος ή υπό μορφή κορδονιών (δοκιδωτός).
- ο όγκος αποτελείται από άτυπα κύτταρα Α (θυλακιώδη κύτταρα) του θυρεοειδούς αδένα με ένταξη κολλοειδούς θυρεοειδούς.
- Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος είναι ενθυλακωμένος, δηλαδή έχει μεμβράνη.
- παρατηρείται εξώθηση του εξωθυρεοειδούς - κύτταρα όγκου διεισδύουν στους περιβάλλοντες μαλακούς ιστούς και αιμοφόρα αγγεία.
- οι λεμφαδένες στο λαιμό είναι υπερτροφικοί.
- αύξησε το επίπεδο της θυρεοσφαιρίνης και του CEA στον ορό του αίματος.
- η παραβίαση των λειτουργιών του θυρεοειδούς αδένα εκδηλώνεται με τη μορφή υποθυρεοειδισμού - μείωση στο επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών.
Εκδηλώνουν τα συμπτώματα της θυλακιώδους καρκίνου του θυρεοειδούς - πόνο στους όγκους, βήχα, βραχνάδα, αδυναμία, υπεριδρωσία (υπερβολική εφίδρωση), απώλεια βάρους - εμφανίζονται στην εξέλιξη της νόσου.
Συμπτώματα του μυελικού καρκίνου του θυρεοειδούς
- ένας μοναχικός όγκος (μεμονωμένος κόμβος), επηρεάζει το παρέγχυμα του αδένα και οδηγεί στην ίνωση του.
- ο όγκος σχηματίζεται από τα παραθυλακικά κύτταρα C του αδένα (που παράγουν την καλσιτονίνη της ορμόνης).
- το επίπεδο του REA (καρκινικό-εμβρυονικό αντιγόνο) στον ορό του αίματος είναι πολύ υψηλό.
- το επίπεδο καλσιτονίνης στο αίμα αυξάνεται (περισσότερο από 100 pg / ml).
- στους ιστούς των αδένων υπάρχει αμυλοειδές - μια ένωση γλυκοπρωτεΐνης που συντίθεται από κακοήθη κύτταρα.
- υψηλή περιεκτικότητα παραθυρεοειδούς ορμόνης στο αίμα των παραθυρεοειδών αδένων (με εμφάνιση μεταστάσεων καρκίνου του μυελού).
Το σημαντικότερο διαγνωστικό χαρακτηριστικό του καρκίνου του μυελού είναι η αύξηση της έκκρισης της καλσιτονίνης. Η περίσσεια αυτής της ορμόνης προκαλεί τέτοια συμπτώματα μυελικού καρκίνου του θυρεοειδούς ως μείωση της μυϊκής δύναμης, αυξημένη αρτηριακή πίεση, διάρροια, αίσθημα θερμότητας και υπεραιμία του δέρματος του προσώπου.
Όπως ογκολόγους, ενδοκρινολόγους λένε, αυτός ο τύπος του καρκίνου αναπτύσσεται πιο γρήγορα από τους άλλους, δίνοντας μετάσταση στους λεμφαδένες του λαιμού, της τραχείας και του περιβάλλοντα μυϊκού ιστού, καθώς και των πνευμόνων, των σκελετικών οστών και του ήπατος. Και οι μακρινές μεταστάσεις του πρώτου επηρεάζονται από το συκώτι.
Συμπτώματα επανεμφάνισης του καρκίνου του θυρεοειδούς
Εμφανή συμπτώματα της υποτροπής του καρκίνου του θυρεοειδούς - με υπολείμματα κακοήθεια ιστό μετά την απομάκρυνσή του ή τοπικούς λεμφαδένες - βρίσκονται μόνο κατά τη διάρκεια της τακτικής εξέτασης των ασθενών με τη βοήθεια των υπερήχων και αιματολογικές εξετάσεις.
Η παρουσία υποτροπής του καρκίνου του θυρεοειδούς υποδεικνύεται από:
- καλσιτονίνη στο αίμα.
- αυξημένα επίπεδα θυρεοσφαιρίνης στο αίμα.
- μια υψηλή περιεκτικότητα του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα (EGF) στο αίμα που προάγει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων.
Για την απεικόνιση καρκινικών κυττάρων οποιωνδήποτε οργάνων μετά από θεραπεία με θηλώδες ή θυλακιώδες καρκίνωμα, οι ασθενείς υφίστανται σπινθηρογραφήματα με την εισαγωγή ραδιενεργών ισότοπων ιωδίου. Τα κακοήθη κύτταρα ιστού με υποτροπή του καρκίνου του θυρεοειδούς συλλαμβάνουν ιώδιο, το οποίο αντικατοπτρίζεται στην οθόνη τομογραφίας.
Όπως έχετε δει, ο καρκίνος του θυρεοειδούς έχει πολλά χαρακτηριστικά της εκδήλωσής του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να δοθεί προσοχή στις παραμικρές αλλαγές στην κατάσταση της υγείας που μπορεί να σχετίζονται με αυτόν τον ενδοκρινικό αδένα. Η έγκαιρη διάγνωση οποιουδήποτε καρκίνου επηρεάζει την επιτυχία της θεραπείας και ένας κακοήθης όγκος θυρεοειδούς δεν αποτελεί εξαίρεση. Το κύριο πράγμα - να προσπαθήσει να αποτρέψει την ανάπτυξη της παθολογίας στο στάδιο όταν συμπτώματα του καρκίνου του θυρεοειδούς γίνονται εμφανή.
Ποιος θα επικοινωνήσει;