Πάθος πονόλαιμος χωρίς πυρετό

Η πυώδης στηθάγχη χωρίς θερμοκρασία είναι πολύ λιγότερο συχνή από τη φλεγμονή των αμυγδαλών με σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Στη λατινική παλατινή αμυγδαλές ονομάζονται τανσιλά, και στην πρακτική των γιατρών της ΕΝΤ αυτή η διάγνωση ακούγεται σαν καταρροϊκή αμυγδαλίτιδα.

Ας μάθουμε πότε υπάρχει στηθάγχη, η οποία δεν συνοδεύεται από πυρετό, ενώ αυτή η ασθένεια έχει μολυσματική αιτιολογία.

[1], [2]

Αιτίες πυώδης πονόλαιμος χωρίς θερμοκρασία

Οι κύριοι λόγοι πυώδη στηθάγχη χωρίς θερμοκρασίας που συνδέεται με την ενεργοποίηση πιαστεί στο λαιμό - αερομεταφερόμενα ή μέσω των στοιχείων, για παράδειγμα, τα πιάτα ή μαχαιροπήρουνα - παθογόνων βακτηρίων οροομάδα Α Πρώτα απ 'όλα, αυτό είναι ένα βήτα-αιμολυτικό pyogenes στρεπτόκοκκος Streptococcus, η οποία είναι ο ένοχος σχεδόν το 80% των περιπτώσεων οξείας φλεγμονής των αμυγδαλών.

Επιπλέον, πυώδη στηθάγχη χωρίς θερμοκρασία μπορεί να συμβεί λόγω Staphylococcus aureus (χρυσίζων σταφυλόκοκκος). Αυτό το θετικό κατά Gram βακτήριο υπάρχει στο δέρμα και τις βλεννώδεις μεμβράνες της άνω αναπνευστικής οδού σε περίπου 25% των ανθρώπων και συνυπάρχει με ένα άτομο με βάση την αρχή του commensalism. Αυτό είναι ένα είδος συνύπαρξης, στο οποίο ο βακτηριοκαθιστής δεν παρεμβαίνει στη ζωή του "ξενιστή" του οργανισμού ξενιστή του, αλλά η ευθύνη για τη σύνδεση με το περιβάλλον βρίσκεται εξ ολοκλήρου στον οικοδεσπότη. Ως εκ τούτου, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα (συνήθως δεν δίνουν τα βακτήρια παρουσιάζουν παθογόνους ιδιότητές τους) αποδυναμώνει ή παραλείπει μη ειδικής άμυνας κατά των λοιμώξεων ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Σε αυτή την περίπτωση, πυώδη στηθάγχη χωρίς θερμοκρασία.

Όπως σημειώνεται από ωτορινολαρυγγολόγοι έχουν πυώδη αμυγδαλίτιδα χωρίς θερμοκρασία μπορεί να είναι μικτή αιτιολογία, όταν αμυγδαλές επίθεση και στρεπτόκοκκων και σταφυλόκοκκων - η αποδυνάμωση της ανοσίας σε υπέρψυξης. Επιπλέον, η πηγή της μόλυνσης δεν χρειάζεται να είναι εξωτερική: λοίμωξη συχνά φλεγμονή αμυγδαλές συμπυκνώθηκε υπό παραρρινικών κόλπων (π.χ., χρόνια ιγμορίτιδα ή κολπίτιδα) ή στις κοιλότητες των δοντιών που επηρεάζονται από την τερηδόνα.

Πυώδη προκαλεί στηθάγχη χωρίς θερμοκρασίας μπορεί επίσης να είναι χρόνια αμυγδαλίτιδα, δύσπνοια νέων, ήττα τον μύκητα Candida albicans λαιμού, των αμυγδαλών ήττα ράβδος ατράκτου και σπειροχαίτη (λοίμωξη του Vincent), στοματίτιδα, σύφιλη.

[3], [4], [5], [6]

Συμπτώματα πυώδης πονόλαιμος χωρίς θερμοκρασία

Η στηθάγχη (οξεία αμυγδαλίτιδα) έχει διάφορες κλινικές μορφές: καταρροϊκή, χαλαρή και θυλακοειδή, ινώδη και φλεγμανοειδή. Και μόνο η καταρροϊκή στηθάγχη, στην οποία η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει μόνο το ανώτερο στρώμα του αμυγδαλικού βλεννογόνου, μπορεί να είναι πυώδης στηθάγχη χωρίς θερμοκρασία.

Τα εμφανή συμπτώματα ενός πυώδους πονόλαιμου χωρίς πυρετό εκδηλώνονται ως:

• εφίδρωση, ξηρότητα και πονόλαιμο, που, κατά τη διάρκεια της κατάποσης, αυξάνεται και μπορεί να επιστρέψει στα αυτιά.
• υπερπηκία και πρήξιμο των αδένων, καθώς και υπεραιμία του παλατιού και του οπίσθιου φάρυγγα.
• κιτρινωπή-λευκή βλέννα-πυώδη επικάλυψη που καλύπτει τις αμυγδαλές εν όλω ή εν μέρει?
• μια μικρή αύξηση στους υπογνάθιους ή πίσω από τους πίσω λεμφαδένες, που μπορεί να οδηγήσει σε οδυνηρές αισθήσεις.

Διαγνωστικά πυώδης πονόλαιμος χωρίς θερμοκρασία

Η διάγνωση του πυώδους πονόλαιμου χωρίς πυρετό διεξάγεται από τον ωτορινολαρυγγολόγο βάσει των καταγγελιών των ασθενών και μέσω μιας συνήθους εξέτασης του λαιμού του. Κατά κανόνα, αυτό είναι αρκετό για να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Αλλά αν η πυώδης στηθάγχη εμφανίζεται συχνά χωρίς θερμοκρασία, τότε προδιαγράφεται μικροβιολογική εξέταση του επιχρίσματος από την επιφάνεια των αμυγδαλών και του οπίσθιου τοιχώματος του φάρυγγα για τον προσδιορισμό του τύπου των παθογόνων βακτηρίων. Θα χρειαστεί επίσης να δώσετε μια γενική εξέταση αίματος για ESR και λευκά αιμοσφαίρια, καθώς και μια εξέταση αίματος για την CRP (πρωτεΐνη C του αντιγόνου του πλάσματος του αίματος).

[7], [8], [9], [10], [11]

Θεραπεία πυώδης πονόλαιμος χωρίς θερμοκρασία

Η θεραπεία του πυώδους πονόλαιμου χωρίς τη θερμοκρασία απαιτεί απαραιτήτως το ξέπλυμα του λαιμού. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται η χρήση ενός διαλύματος υπεροξειδίου του υδρογόνου (3%), furatsilina διάλυμα (100 ml ζεστό νερό 1 δισκίο), βορικό οξύ (200 ml νερό ένα κουταλάκι του γλυκού), διάλυμα Rivanol (0,1%) διαλύματα ή Hlorfillipt Βενζιμιδίνη.

Επίσης, για γαργάρες, η οποία πρέπει να γίνεται 4-5 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα, τσάι και νερό χρησιμοποιούνται εγχύσεις βότανα: φασκόμηλο, βαλσαμόχορτο, χαμομήλι και καλέντουλα λουλούδια, βελανιδιάς φλοιό και τα φύλλα του ευκαλύπτου (σε ένα ποτήρι βραστό νερό - μια κουταλιά της σούπας ξερά χόρτα) .

Βελτιώνει την κατάσταση του λαιμού και των λεμφογαγγλίων, θερμαίνοντας το λαιμό με ένα μαντήλι και επίσης συμπιέζει τη θέρμανση (αιθυλική αλκοόλη με νερό σε αναλογία 1: 1).

Για τη θεραπεία της στηθάγχης πυώδη χωρίς θερμοκρασία που χρησιμοποιείται αντιβακτηριακή φαρμακευτικά - αντιβιοτικά πενικιλλίνης ή κεφαλοσπορίνης (Αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη, οξακιλλίνη, Rovamycinum, Cephalexin, κλπ) Με τη μορφή δισκίων για κατάποση.

Έτσι, έχοντας ένα ευρύ φάσμα δράσεων εκχωρηθεί ενηλίκων Αμπικιλλίνη 0,5 g 4-6 φορές ημερησίως, μέγιστη ημερήσια δόση - όχι περισσότερες από 3, η ημερήσια δοσολογία για παιδιά προσδιορίζεται από το ρυθμό των 100 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους και η ημερήσια δόση διαιρείται σε ίσα σε μέρη για έξι δεξιώσεις. Ημι-συνθετικά αντιβιοτικά αμοξυκιλλίνη (εμπορική ονομασία Augmentin, amoxiclav, Flemoksin Soljutab) ενήλικες και παιδιά άνω των 10 ετών λαμβάνουν ένα δισκίο (0,5 g) τρεις φορές την ημέρα - πριν ή μετά από ένα γεύμα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-12 ημέρες. Rovamycinum - ένα μακρολιδικό αντιβιοτικό με ένα βακτηριοστατικό συστατικό σπειραμυκίνη ενεργό (σε δισκία των 1,5 εκατομμυρίων ΔΜ.) - ενηλίκων συνιστάται να λάβει 3 εκατομμύρια IU 2-3 φορές την ημέρα, και στα παιδιά - .. 150 χιλιάδες IU ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους ανά ημέρα (τρεις φορές).

Κεφαλοσπορινικό αντιβιοτικό Κεφαλεξίνη (σε κάψουλες 0,25 g) χρησιμοποιείται: ενήλικες - 0,25-0,5 g 4 φορές την ημέρα (ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής). Η ημερήσια δόση για τα παιδιά είναι 25-50 mg ανά κιλό σωματικού βάρους σε τέσσερις διαιρεμένες δόσεις. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-14. Ημερήσια δοσολογία Κεφαλεξίνης υπό μορφή εναιωρήματος: 2,5 ml για παιδιά του πρώτου έτους ζωής. 5 ml - από 1 έτος έως 3 έτη (σε 4 διηρημένες δόσεις). 7,5 ml - 3-6 έτη. 10 ml - άνω των 6 ετών. Η ελάχιστη διάρκεια λήψης αυτού του φαρμάκου είναι 2-5 ημέρες.

Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι όλα τα αντιβιοτικά έχουν παρενέργειες όπως δυσπεψία, ναυτία, έμετος, διάρροια, ζάλη, αλλεργικές αντιδράσεις και αλλαγές στο αίμα, οπότε αν πυώδη αμυγδαλίτιδα, χωρίς θερμοκρασίας προέκυψαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, είναι καλύτερα να το κάνετε χωρίς αντιβιοτικά.

Καλή μείωση της φλεγμονής και του πόνου στο λαιμό αντισηπτικό παστίλιες, παστίλιες και παστίλιες, όπως Strepsils, Faringosept, Astrasept, Geksoral, Falimint και άλλα.

Για παράδειγμα, το Strepsils έχει ένα αντισηπτικό τοπικής δράσης αμυλομετακρεσόλη και ένα αναισθητικό φάρμακο λιδοκαΐνη. Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών, αυτά τα δισκία μπορούν να διαλυθούν σε οξεία αμυγδαλίτιδα όχι περισσότερο από 5 φορές την ημέρα και όχι περισσότερο από τρεις ημέρες. Το ενεργό συστατικό του Tharyngept είναι μια ισχυρή βακτηριοστατική αμφασόνη. Αυτά τα χάπια εφαρμόζονται μετά από μισή ώρα μετά το γεύμα και μετά από πλήρη ανάλυση του δισκίου, δεν πρέπει να τρώτε τουλάχιστον τρεις ώρες.

Όταν πυώδη στηθάγχη χωρίς θερμοκρασία τοπικώς εφαρμόσιμες αερολύματος tantum verde, Geksasprey, Anginovag, Bioparox et al. Ψεκάστε tantum Verde μειώνει τη φλεγμονή και δρα ως αναλγητικό που περιέχονται σε αυτήν λόγω μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη παράγοντα βενζυδαμίνης. Αντισηπτικό, αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα και έχει Geksasprey ποιος επιτρέπεται να χρησιμοποιούν όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Πρόληψη

Όπως τετριμμένη κι αν ακούγεται, αλλά το σημείο κλειδί για την πρόληψη της πυώδους αμυγδαλίτιδας, χωρίς θερμοκρασίας - ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος στα βακτήρια, «διαμερίσματα» του σώματος και να επιτεθεί το από το εξωτερικό, δεν ήταν δυνατόν να δείξει παθογόνους ιδιότητές τους.

Πρέπει σίγουρα να αποφύγετε υποθερμία, να καταναλώνετε αρκετές βιταμίνες, να θεραπεύετε τη χρόνια αμυγδαλίτιδα και να θεραπεύετε έγκαιρα μια ρινική καταρροή, να παρακολουθείτε την υγεία των δοντιών σας και να τηρείτε τους κανόνες υγιεινής.

Η πρόγνωση του πυώδους πονόλαιμου χωρίς θερμοκρασία είναι θετική, αν υποβληθεί σε θεραπεία. Και αν δεν θεραπεύσετε ή δεν θεραπεύσετε με ανεπαρκή μεθόδους, τότε, από τη στηθάγχη του καταρράχης έως τον πονόλαιμο ή το θυλακοειδές λαιμό, όπως λένε, μπορείτε να το δώσετε. Και αν δεν σταματήσει τις «δραστηριότητες» της β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο στις αμυγδαλές, είναι σε θέση να πάει για την επίθεση στα αυτιά και τα ιγμόρεια και να οδηγήσει στην ανάπτυξη του φλέγμονα φάρυγγα.

Επιπλέον, όπως λένε οι γιατροί, η πρόγνωση του πυώδους πονόλαιμου χωρίς θερμοκρασία φαίνεται λιγότερο αισιόδοξη, αν θυμηθούμε τα αντισώματα που παράγει ο οργανισμός για να καταπολεμήσει αυτόν τον στρεπτόκοκκο. Ωστόσο, υπό την επίδραση αυτών των αντισωμάτων, συχνά εισέρχονται στους συνδετικούς ιστούς της καρδιάς και του μυοκαρδίου, οδηγώντας σε προβλήματα στην εργασία του. Και τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας αυτών των στρεπτόκοκκων - τοξινών - εισέρχονται στη λεμφική και συστηματική ροή αίματος. Και αυτό για το σώμα μπορεί να μετατραπεί σε δηλητηρίαση, φλεγμονή των αρθρώσεων και βλάβη στα σπειράματα των νεφρών (σπειραματονεφρίτιδα).

Γενικά, η πυώδης στηθάγχη χωρίς θερμοκρασία είναι επίσης μια σοβαρή ασθένεια. Συνεπώς, αντιμετωπίστε σοβαρά τη θεραπεία του.

[12], [13]