Παρατροπία

Paratrofiya (raratrophia? Rara- + trophe - διατροφή) - μια παθολογική κατάσταση η οποία χαρακτηρίζεται από χρόνιο υποσιτισμό στην πρώιμη παιδική ηλικία και συνοδεύεται από διαταραχή των λειτουργιών του σώματος που είναι υπεύθυνο για το μεταβολισμό, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία του φυσιολογικού ή το υπερβολικό βάρος και gidrolabilnostyu ιστούς.

Τα αίτια της παραθροφυίας

Η κύρια αιτία της paratrofii - υπερβολική, μονομερείς ανεπάρκεια πρωτεΐνης (συνήθως υδατάνθρακες) δίαιτα. Αυτό μπορεί να σίτιση στο κατάλληλο οργανισμό (επικράτηση των σιτηρών και ψημένα τρόφιμα στη διατροφή? Τεχνικές μαγειρέματος παραβίαση προσαρμοσμένα μίγματα συνιστάται για τεχνητή διατροφή με περίσσεια συγκέντρωση της ξηράς ουσίας) ιδιαίτερα σε παιδιά χαμηλών κινητικότητας

Τα κλινικά και βιοχημικά δεδομένα μας επιτρέπουν να διακρίνουμε δύο μορφές παραθρόφιων:

1. λιποσωματική - παχυντική πάχυνση σε συνδυασμό με την κληρονομική υπερλιποσυνθετική τάση του μεταβολισμού, επιταχυνόμενη απορρόφηση και αυξημένη αφομοίωση των λιπών.
2. Ζυμομύκητες (λιποσώματα-πάστα) - μεταβολικές διαταραχές στα όργανα του νευρικού, ανοσοποιητικού και ενδοκρινικού συστήματος.

Συμπτώματα της παρατροπίας

Η λιποματώδης μορφή της παρατροπής χαρακτηρίζεται από υπερβολική απόθεση λίπους στον υποδόριο λιπώδη ιστό. Σε αυτή την περίπτωση, για μεγάλο χρονικό διάστημα, ροζ χρώματος του δέρματος και των ορατών βλεννογόνων παραμένει, μια ικανοποιητική ισχαιμία.

Pasty μορφή paratrofii συχνά παρατηρείται σε παιδιά με ένα μοναδικό φαινότυπο (μαλακό στρογγυλεμένο σχήμα του σώματος, στρογγυλό πρόσωπο, σε γενικές γραμμές, ευρεία που τα μάτια, κοντό λαιμό, ένα σχετικά ευρύ ώμους, η παρουσία πολλαπλών στίγματα disembriogeneza) και χαρακτηρίζεται από μια μορφή πάστας και μειωμένη σπαργή ιστό, χλωμό δέρμα, υπόταση , αστάθεια συναισθηματικού τόνου, ανήσυχη συμπεριφορά, διαταραχή του ύπνου, καθυστέρηση στην κινητική ανάπτυξη).

Τα παιδιά με παρωτόμορφη μορφή παραστάθρου είναι επιρρεπή σε αλλεργικές αντιδράσεις άμεσου τύπου, οξεία πορεία ραχίτιδας, συχνές ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες, εντερική δυσβαστορίωση. Συχνά σε παιδιά με παθολογική μορφή παραρατροφίας καταγράφεται θυματομεγαλία.

Η αναλογία του βάρους του σώματος και της ανάπτυξης σε παιδιά με paratrofiey φυσιολογική, αλλά όταν συγκρίνεται με αυτούς τους δείκτες σε παιδιά με μέση-paratrofiey μια τάση για την αύξηση (βάρος σώματος υπερβαίνει τη μέση δεικτών ηλικίας έως και 10%, η ανάπτυξη - 1-2 cm). Η καμπύλη της αύξησης του σωματικού βάρους είναι απότομη.

Κριτήρια για τη διάγνωση της παρατροπίας

διαγνωστικά κριτήρια Ανάμνηση μπορεί να ανιχνεύσει τον αιτιολογικό και παραγόντων που προδιαθέτουν, επιβαρύνεται από την παχυσαρκία και τις μεταβολικές νόσους Κληρονομικότητα: ενδομήτρια «υπερβολικό τάισμα», η κατάχρηση των τροφών υψηλής θερμιδικής αξίας, υψηλής πρωτεΐνης διατροφή, υπερφόρτωση ηλεκτρολυτών που λαμβάνουν υψηλής θερμιδικής αξίας τρόφιμα κατά το δεύτερο ήμισυ της ημέρας, καθιστική παιδί, νευροενδοκρινείς διαταραχές.

Κλινικά κριτήρια διάγνωσης: η σοβαρότητα των κλινικών και εργαστηριακών συμπτωμάτων εξαρτάται από τη σοβαρότητα και την κλινική μορφή της παραρατροφίας.

Σύνδρομο μεταβολικών διαταραχών:

• υπέρβαση του σωματικού βάρους.
• παραβίαση της αναλογικότητας της κατασκευής.
• υπερβολική εναπόθεση λιπώδους ιστού,
• σημεία πολυυποσιταμίνωσης.
• ευδαιμονία.
• παχυσαρκία του δέρματος.
• μείωση του ιστού του ιστού.
• λήθαργος, διαταραχή του ύπνου και ρύθμιση της θερμοκρασίας.
• (τα παιδιά δεν τρώνε λαχανικά τρόφιμα του δέλεαρ, μερικές φορές το κρέας) ή να αυξήσει (προτιμούν γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά) όρεξη?
• υψηλό άνισο κέρδος βάρους (αστάθεια της καμπύλης βάρους).
• Διαταραχή του σπονδυλικού σωλήνα (δυσκοιλιότητα ή αραίωση).
• σημάδια λειτουργικών διαταραχών της γαστρεντερικής πέψης (σύμφωνα με το σύνδρομο).

Σύνδρομο μειωμένης ανοσολογικής αντιδραστικότητας:

• τάση προς συχνές λοιμώδεις νόσους με παρατεταμένη πορεία.
• Οι αναπνευστικές νόσοι συχνά επαναλαμβάνονται, εμφανίζονται με αποφρακτικό σύνδρομο και σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.

Εργαστηριακά διαγνωστικά κριτήρια:

• Η εξέταση αίματος είναι αναιμία.
• Βιοχημική ανάλυση του αίματος - Dysproteinemia, μείωση της περιεκτικότητας των σφαιρίνες, και η σχετική αύξηση στην αλβουμίνη, υπερλιπιδαιμία, υπερχοληστεριναιμία, διεστραμμένη τύπο καμπύλης σακχάρου.
• Coprogram:
  • Όταν διαταραχή θηλασμού - καρέκλα σάπια, παχιά, γυαλιστερά (λιπαρό σαπούνι), αντίδραση kala είναι αλκαλικό, είναι συχνά καθορίζεται από ένα ουδέτερο λίπος, σαπούνι, σάπιος μικροχλωρίδα:
  • σε διαταραχή αλεύρι - καρέκλα κίτρινο ή καφέ, πυκνή, άφθονη (σε δυσλειτουργία - αφρώδες, πράσινο), κοπράνων όξινη αντίδραση, που συχνά αναφέρεται εξω- και ενδοκυτταρικές άμυλο ιωδιοφιλικές μικροχλωρίδα.
• Ανοσογραφήματα - ασυμμογλοβουλνημία, μείωση των δεικτών μη ειδικής αντίστασης.

[1], [2], [3], [4]

Παράδειγμα της διατύπωσης της διάγνωσης

Παραρατροφία του δεύτερου βαθμού, συντακτική-τροφική, λιποσωματική-πάστοσα μορφή, περίοδος εξέλιξης.

[5]

Θεραπεία της παραθροφιλίας

• Διευκρίνιση και εξάλειψη μιας πιθανής αιτίας της παρατροπίας.
• Οργάνωση ορθολογικής διατροφής και ημερήσιας θεραπείας.
• Οργάνωση του καθεστώτος κινητήρα.
• Δραστηριότητες αποκατάστασης.
• Έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της ταυτόχρονης παθολογίας.

Αρχές διαιτοθεραπείας

• Οργάνωση ορθολογικής, ισορροπημένης διατροφής.
• Τρόπος τροφοδοσίας.
• Βελτιστοποίηση του υδατικού καθεστώτος.

Εκτελώντας μια βήμα προς βήμα διαιτητική θεραπεία:

• Το στάδιο Ι (εκφόρτωση) προβλέπει την ακύρωση τροφίμων υψηλής θερμιδικής αξίας και όλων των ειδών συμπληρωματικών τροφίμων. Η συνολική ποσότητα τροφής αντιστοιχεί στους κανόνες ηλικίας. Το καλύτερο προϊόν είναι το μητρικό γάλα. Μετά από 6 μήνες, συνιστάται να συνδυάσετε το μητρικό γάλα και τα ζυμωθέντα μίγματα γάλακτος. Η διάρκεια του σταδίου είναι 7-10 ημέρες.
• Το στάδιο ΙΙ (μεταβατικό) διαρκεί 3-4 εβδομάδες. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 4 μηνών εισάγουν τα κατάλληλα για την ηλικία ενυδρεία, ξεκινώντας από τον πούλι λαχανικών.
• Στάδιο ΙΙΙ (ελάχιστη βέλτιστη διατροφή) - το παιδί λαμβάνει κάθε είδους συμπληρωματικά τρόφιμα που αντιστοιχούν στην ηλικία. Ο υπολογισμός της απαιτούμενης ποσότητας πρωτεΐνης πραγματοποιείται στο πραγματικό σωματικό βάρος. Η ανάγκη για λίπη, υδατάνθρακες, θερμίδες - για το σωματικό βάρος.

Οργάνωση του τρόπου λειτουργίας κινητήρα

Καθημερινό μασάζ και γυμναστική, κανονική (τουλάχιστον 3-4 ώρες την ημέρα) παραμονή στον καθαρό αέρα, τον αέρα και τις υδροδιαδρομές. Τα παιδιά 2-4 εβδομάδες νωρίτερα αλλάζουν το ηλικιακό καθεστώς της ημέρας.

Σχέδιο παρακολούθησης και αποκατάστασης των μικρών παιδιών με χρόνιες διατροφικές διαταραχές όπως η υποτροφία

Η διάρκεια παρατήρησης είναι 1 έτος.

Η περίοδος των κλινικών εκδηλώσεων είναι 1 μήνα. Πραγματοποιήστε μια γενική ανάλυση του αίματος 1-2 φορές, ανάλυση ούρων 1 ώρα coprogram - 1 φορές παιδίατρος ελέγχου - κάθε εβδομάδα. Με ενδείξεις δοκιμαστεί χημεία του αίματος (πρωτεΐνης και τα κλάσματά του, ουρία, κρεατινίνη, αλκαλική φωσφατάση, ασβέστιο, φώσφορο, σίδηρο, κάλιο, γλυκόζη) περιττώματα επί δυσβακτηρίωση διενεργείται pilocarpic δείγματος, ΗΚΓ, υπερηχογράφημα έντερο. Διαβουλεύσεις - νευρολόγος, ενδοκρινολόγος, γαστρεντερολόγο.

Η περίοδος ανασυγκρότησης είναι έως 1 έτος. Διεξαγωγή μια πλήρη αρίθμηση αίματος - 1 κάθε 3 μήνες, ανάλυση ούρων 1 ώρα σε 6 μήνες, coprogram 1 φορά σε 3 μήνες, μια μηνιαία επιθεώρηση της παιδίατρο για τη διεξαγωγή ανθρωπομετρία (ύψος, βάρος, περιφέρεια στήθους, κεφαλής fatness δείκτη Chulitskaya). Με ενδείξεις δοκιμαστεί χημεία του αίματος (πρωτεΐνης και τα κλάσματά του, ουρία, κρεατινίνη, αλκαλική φωσφατάση, ασβέστιο, φώσφορο, σίδηρο, κάλιο, γλυκόζη) περιττώματα επί δυσβακτηρίωση pilocarpic εκτελείται ppobu εκτελέσει ΗΚΓ, υπερηχογράφημα έντερο. νευρολόγος Διαβούλευση, ενδοκρινολόγος, γαστρεντερολόγο.

Κριτήρια απόσυρσης από την καταχώριση του ιατρού

Σταδιακή εξομάλυνση των δεικτών σωματικής, ψυχοεκτομικής και στατικής κινητικής εξέλιξης. Ικανοποιητική περιστροφή των ιστών. Αυξημένη αντίσταση στις μολύνσεις. Κανονικοποίηση των κλινικών και βιοχημικών παραμέτρων του αίματος.

Προφυλακτικοί εμβολιασμοί

Σύμφωνα με το ημερολόγιο των προληπτικών εμβολιασμών. Σύμφωνα με τις ενδείξεις σε μεμονωμένους όρους.