Έκζεμα στα χείλη (εκζεματώδης χηλίτιδα)

Έκζεμα στα χείλη (εκζεματικές χειλίτιδα) - χρόνια υποτροπιάζουσα διαταραχή του δέρματος νευρο-αλλεργικής φύσης, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή ορώδες επιφανειακές στιβάδες του δέρματος, φαγούρα και το προκύπτον δράση των εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων.

Κωδικός ICD-10

L30 Άλλες δερματοπάθειες.

Το έκζεμα στα χείλη είναι κοινό μεταξύ γυναικών και ανδρών ηλικίας 20-40 ετών.

Τι προκαλεί έκζεμα στα χείλη;

Πιστεύεται ότι το έκζεμα στα χείλη αναπτύσσεται λόγω των σύνθετων επιδράσεων των νευρο-αλλεργικών, ενδοκρινών, μεταβολικών και εξωγενών παραγόντων. Οι εξωγενείς ερεθιστές μπορούν να είναι χημικοί, βιολογικοί παράγοντες, βακτηριακά αλλεργιογόνα, φυσικοί παράγοντες, φάρμακα, προϊόντα διατροφής, καλλυντικά.

Για τους ασθενείς με εκζεματικές χειλίτιδα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη των πολυσθενών ευαισθητοποίησης, ιδίως, να οδοντιατρικά υλικά - μέταλλο οδοντοστοιχίας, αμάλγαμα, πλαστικά, οδοντόκρεμα, κρέμες και άλλα εκζεματώδη αντίδραση -. Είναι μια αλλεργική αντίδραση του καθυστερημένου τύπου.

Η ανάπτυξη του εκζέματος είναι δυνατή σε σχέση με τις μακροχρόνιες ρωγμές στα χείλη. Αυτό το είδος της μικροβιακής εκζέματος (okoloranevoy) αντικατοπτρίζει την κατάσταση της δερματικής ευαισθητοποίησης σε μικροβιακή αλλεργιογόνα, πράγμα που επιβεβαιώνεται από το δέρμα-αλλεργικές αντιδράσεις σε ειδικά αντιγόνα. Συχνά, ανιχνεύεται ευαισθητοποίηση σε στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους.

Συμπτώματα

Η οξεία, υποξεία και χρόνια εκζεματώδης χηλίτιδα διακρίνεται κατά μήκος της πορείας.

Το ολόκληρο κόκκινο περίγραμμα των χειλιών επηρεάζεται, η παθολογική διαδικασία εκτείνεται εκτεταμένα στο δέρμα του προσώπου,

Το οξεικό έκζεμα στα χείλη χαρακτηρίζεται από φαγούρα, αιφνίδια πρήξιμο, υπεραιμία, εμφάνιση πολυάριθμων μικρών κυψελίδων (microvesicles), μοκασινών και στη συνέχεια ορρούχων κρουστών. Σε στενή εξέταση είναι δυνατόν να αποκαλυφθούν πολυάριθμες τετμημένες επιφάνειες, στην επιφάνεια των οποίων προεξέχουν μικρές σταγόνες ορροϊκών εκκρίσεων "serous wells". Τα οξεία φαινόμενα μπορεί να υποχωρήσουν, στη συνέχεια, στη μορφή κόκκινων ορίων κλίμακας και αρχίζει το ξεφλούδισμα. Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από πολυμορφισμό, που αντιπροσωπεύει ένα πολύχρωμο μοτίβο κυστίδια, κρούστες, κλίμακες.

Σε χρόνια, το κόκκινο περιθώριο των χειλιών και οι περιοχές του δέρματος γύρω από το πάχος, λόγω της φλεγμονώδους διείσδυσης, το δέρμα μοτίβο εντείνεται. Όταν η επιδείνωση της φαγούρας εντείνεται, υπάρχουν ομάδες μικρών φυσαλίδων, οζιδίων, κρούστας και υγρότητας.

Πώς αναγνωρίζεται το έκζεμα στα χείλη;

Η διάγνωση της εκζεματικής χηλίτιδας βασίζεται στην κλινική εικόνα και με κλασικές εκζεματώδεις αλλοιώσεις των χειλιών και του δέρματος δεν προκαλεί δυσκολίες.

Διαφορική διάγνωση

Με απομονωμένη βλάβη, πρέπει να διακρίνεται η έκζεμα cheilitis από την αλλεργική επαφή και την ατονική cheilitis.

Η ατοπική cheilitis χαρακτηρίζεται από την κυριαρχία του μοτίβου διείσδυσης και lichenization του δέρματος των γωνιών του στόματος και μια παρατεταμένη πορεία από την παιδική ηλικία.

Η αλλεργική χηλίτιδα επαφής διαφέρει περισσότερο από τη μονομορφική ροή και τερματίζεται μετά τη δράση του αιτιολογικού αλλεργιογόνου.

[1], [2], [3], [4]

Θεραπεία

Η θεραπεία της εκζεματικής cheilitis είναι πολύπλοκη και περιλαμβάνει μέσα γενικής δράσης:

• αντιισταμινικά (κελτιτίνη, λοραταδίνη, δεσλοραταδίνη, κλπ.) ·
• Παρασκευάσματα ασβεστίου.
• ηρεμιστικά (φαιναζεπάμη σε μικρές δόσεις, Novo-Passit).

Τοπικά:

• αντιβακτηριακές αλοιφές βασισμένες σε αντιβιοτικά για μικροβιακό έκζεμα [γενταμυκίνη, χλωραμφενικόλη (συνθιμομυκίνη)],
• glûkokortikoidnye Μάζι [lokoid, μομεταζόνη (EloKa), ακεπονική μεθυλπρεδνιζολόνη (ADVANTAN), αλκλομεταζόνη (afloderm), βηταμεθαζόνη (Beloderm)]?
• αλοιφές βασιζόμενες σε λάδι ναφθαλάνης (neftaderm) - με έντονη λεκινοποίηση του δέρματος.
• στυπτικά (δροσισμένες λοσιόν 1% διαλύματος ταννίνης) - παρουσία έντονου εξιδρώματος στην οξεία περίοδο.
• (σε σοβαρές περιπτώσεις, οξεία για θεραπεία).

Στη θεραπεία της εκζεματικής χηλίτιδας συνιστάται μια υποαλλεργική διατροφή (περιορισμός ή πλήρης αποκλεισμός των εκχυλισμάτων, μύκητες, ζωμοί κρέατος, μπαχαρικά, εσπεριδοειδή).

Ποια είναι η πρόγνωση του εκζέματος στα χείλη;

Η πρόβλεψη είναι ευνοϊκή.