Έλκος

Έλκος - βαθύ ελάττωμα δέρμα ή βλεννογόνο και του υποκείμενου ιστού, διεργασίες επούλωσης των οποίων (η ανάπτυξη των κοκκοποίησης επιθηλίωση ιστού) μείωσε σημαντικά ή σπασμένα, και συνοδεύονται από παρατεταμένη επούλωση. Οι επιφανειακές διεργασίες στο δέρμα σχετίζονται με δερματίτιδα, έκζεμα ή δερματοπάθεια υπό την επίδραση επαγγελματικών παραγόντων.

Τι προκαλεί ένα έλκος;

Οι αιτίες των ελκών είναι πολύ διαφορετικές. Υποστηρικτικά μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: τον τόπο της βλαπτικής δράσης (ενδογενής και εξωγενής) και την γενικά βλαπτική δράση (συχνότερα, νευροτροφικές διαταραχές). Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει ένας συνδυασμός αυτών και άλλων λόγων.

Τι είναι τα έλκη;

Οι ακόλουθοι τύποι ελκών διακρίνονται κλινικά και με αιτιολογικό παράγοντα.

Τραυματικά έλκη, που σχηματίζονται με άμεσες επιζήμιες επιδράσεις υψηλών και χαμηλών θερμοκρασιών, ηλεκτρισμού, ενέργειας ακτινοβολίας, έκθεσης σε συγκεκριμένες χημικές ουσίες, τραυματισμών. Σε αντίθεση με vyaloregeneriruyuschih οξεία εκδηλώσεις αυτών των επιδράσεων, που χαρακτηρίζεται από έλκος για παρατεταμένη (πάνω από δύο μήνες), κοκκοποίηση χλωμό έλκος, καλύπτονται με ινώδες παθογόνο μικροχλωρίδα στις περισσότερες περιπτώσεις, απουσιάζει, δεν εκφράζονται σύνδρομο πόνου.

Τροφικών ελκών που σχηματίζονται κατά παράβαση του αίματος (κυκλοφορικού τύπου), ένας μεγαλύτερος βαθμός φλεβική και λεμφική κυκλοφορία όταν: σύνδρομο postgromboflebiticheskom, φλεβίτιδα, και φλεβική ανεπάρκεια είναι οθόνη? λεμφοίδημα, διαβήτης (διαβητικό πόδι), αγγειακές αποφρακτικές ασθένειες των άκρων, με την απόρριψη των ελκών κατάκλισης. Τροφικών ελκών συχνά σχηματίζουν στο κάτω πόδι και το πόδι, έχουν ένα στρογγυλό, ωοειδές ή ακανόνιστο σχήμα, το μέγεθος των διαφορετικών τους, μερικές φορές μπορεί να είναι τεράστιες ή να καλύπτει κυκλικά ολόκληρο κνήμη, πρήξιμο άκρη, σφραγισμένο, με την πρόοδο της ολοένα χαλαρά και saped, το δέρμα γύρω από την ατροφική έλκος ή, Αντίθετα, όταν πυκνή διήθηση μπορεί να είναι κυανό ή έχουν καφετί χρώμα? Ο πυθμένας είναι γεμάτος με χαλαρούς, χλωμός κόκκους που καλύπτονται με αποτρίχωση. πυώδης λοίμωξη ελλείψει μιας εκκένωσης μπορεί να είναι ορώδες, ορώδες, αιμορραγικό, μερικές φορές διαβρωτική αιμορραγία? πόνος είναι αδύναμη εκτός από σβήσιμο ασθένειες άκρων. Κατά την μόλυνση προσχώρηση τροπικό έλκος ορίζεται ως θετικό: υπάρχει πόνος, ερυθρότητα και οίδημα γύρω από το έλκος, αυξημένη χαρακτηριστική θερμοκρασία του δέρματος της πυώδεις εκκρίσεις (πιο συχνή σε Pseudomonas aeruginosa - Αποσπώμενο μπλε ή πρασινωπό Proteus - με μια δυσάρεστη «portyanochnym» μυρωδιά aureus - α ihoroznym οσμή απόρριψης).

Αλλεργικές και νευροτροφικών ελκών είναι από τα πιο σύνθετη αγωγή, δεδομένου ότι είναι από μόνες τους πολύπλευρες Pathogenesis, εξάλλου, συχνά συνδέονται με ιούς, μύκητες και μόλυνση πυώδη. Συνήθως, τα εύθρυπτα, επίπεδη, τα άκρα υψώνεται πάνω από το δέρμα με τη μορφή ενός κυλίνδρου, λέπτυνση του δέρματος, κυανωτική υπεραιμία, σε αυτό μπορεί να είναι φουσκάλες γεμάτες με ορώδες ή ορώδες-αιμορραγικό κοκκοποίηση περιεχόμενο σχεδόν καθόλου πληγές στάζει, που συνοδεύεται από κνησμό, υπάρχει μια σύνδεση με το αλλεργιογόνο πιο παραγωγικά.

Τα συγκεκριμένα έλκη έχουν χαρακτηριστικά γνωρίσματα, ανάλογα με τη μικροχλωρίδα που προκάλεσε το σχηματισμό τους. Φυματιώδης έλκος συχνά σχηματίζονται με συρίγγιο, που χαρακτηρίζεται από βραδεία ανάπτυξη, ανώδυνη, κοκκοποίηση χλωμό πλέγματα σχηματίζονται οποία μορφή τουλάχιστον αναγέννηση τραχύ παραμορφώνοντας ουλές: σχηματίζεται Συφιλιδική έλκος μετά το άνοιγμα gummas συρίγγια με κρεμώδη αποσπώμενο? έλκος που συνοδεύεται από χαρακτηριστικό νυχτερινό πόνο. μπορεί να είναι διαφόρων μεγεθών, συνήθως διορθώσει την σφαιρική μορφή, με κάθετες πυκνές, ακμές scalloped μορφή valikoobraznoy, τυπικά χρωματισμένο απότομα οριοθετείται σύνορα της ατροφικής δέρματος, συχνά επίπεδες επιφάνειες από διαφορετικού μεγέθους και χρώματος? έλκη έχουν την τάση να εμβαθύνει, προκαλώντας παραμόρφωση ακόμα και την απώλεια κάποιων οργάνων (μύτη, τα μάτια, όρχεις, κλπ)? θεραπεύσει ή απαλή ράχες διαφορετικού βάθους και χρώματος ( «μωσαϊκό ουλής»), ή χονδροειδείς, πυκνά ουλή ανασυρθεί? συνόρων χρωματισμένο και ατροφικό δέρμα γύρω από επουλωθεί έλκη και στις δύο περιπτώσεις διατηρείται.

Blastomatous έλκη μορφή ως αποτέλεσμα της φθοράς του πρωτογενούς όγκου ή, σπανίως, μεταστάσεις, έχουν δυσάρεστη οσμή ihoroznym. Κάλου (ανάλγητη έλκος) ακμές χρόνιων ελκών πολύ ύποπτες για κακοήθεια που πρέπει να επικυρώνονται ή να απορριφθούν βιοψίας ιστών που λαμβάνονται από τρία σημεία - ακμές και ένα κάτω τοίχωμα έλκη. Σε γενικές γραμμές, σε όλες τις περιπτώσεις είναι αναγκαίο να ληφθούν επιχρίσματα του έλκους για κυτταρολογική εξέταση, η οποία καθιστά συχνά δυνατόν να εξακριβωθεί η αιτία του σημερινού σκληρού έλκους.

Η ελκώδης διεργασίες σε βλεννογόνους σχηματίζεται ακόμη ξεχωριστό ασθένειες :. Γαστρικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος, η ελκώδης κολίτιδα, βλεφαρίτιδα, βρογχιεκτασία, κλπ Όλες αυτές οι διεργασίες είναι πολυδιάστατα ελκώδη αιτιολογία και παθογένεση. Για παράδειγμα, γαστρικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος μπορεί να σχηματίζεται κάτω από την επίδραση των σπειροχαιτών, και υπό την επίδραση των νευρο-χυμική παράγοντες? όταν εκτίθεται σε υποξία (υποξικό έλκος). άγχος (έλκος άγχους). διαταραχές της έκκρισης γαστρικού οξέος (πεπτικό έλκος), υπό την επήρεια ορισμένων φαρμάκων - στεροειδών, σαλικυλικά, κλπ, συμπτωματική έλκη ..

Οι επιπλοκές των ελκών περιλαμβάνουν: ακατέργαστη οσφυϊκή παραμόρφωση των περιβαλλόντων ιστών, η οποία μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα, αλλά επίσης και παραβίαση της λειτουργίας των άκρων ή να προκαλέσει στένωση του στομάχου εξόδου. η εμβάπτιση των ελκών και η διάβρωση των αγγείων μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, μέχρι το άφθονο, αν και επηρεάζεται σε 4 κύριες φλέβες. Τα έλκη του στομάχου και των εντέρων απειλούνται από διάτρηση, διείσδυση σε γειτονικά όργανα και ιστούς, κακοήθεια.

Πώς θεραπεύεται το έλκος;

Η θεραπεία των ελκών πρέπει να κατευθύνεται κυρίως στην υποκείμενη νόσο, έτσι ώστε να επιλέγονται τακτικές σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Η αρμοδιότητα του χειρουργού είναι η θεραπεία των τροφικών ελκών και του περίπλοκου γαστρικού έλκους.