Οξεία λειτουργική παρεμπόδιση της σπονδυλικής στήλης

Ο οξεικός λειτουργικός αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται όταν μετατοπίζεται μία από τις τοξοειδείς διαδικασίες.

Τι είναι ένα οξύ λειτουργικό μπλοκ της σπονδυλικής στήλης;

Με μια απρόσεκτη κίνηση, η πλάτη σας, όπως μια ηλεκτρική εκκένωση, διαπερνά έναν οξύ πόνο. Αυτό είναι ένα οξύ λειτουργικό μπλοκ της σπονδυλικής στήλης. Ο πόνος, όπως ένα αλεξίπτωτο, επηρεάζει έναν άνθρωπο στην αρχή του κινήματος, αφήνοντας τον λυγισμένο σε τρεις θανάτους, ακίνητο και ανίκανο να ισιώσει.

Η παραμικρή κίνηση σας προκαλεί τον μέγιστο πόνο. Δεν μπορείτε να λυγίσετε ούτε να ισιώσετε ούτε να μετακινήσετε το πόδι σας. Αυτή είναι πραγματικά μια κρίσιμη κατάσταση. Συχνά, τα γόνατα δώσει ακριβώς τρόπο, και θα εγκατασταθούν στο πάτωμα και να κινείστε στο χώρο, μπορεί να χρειαστείτε μια ένεση πεθιδίνη (ένα ναρκωτικό αναλγητικό σε δράση κοντά στο lidolu ή promedol). Αυτή είναι μια πολύ τρομακτική εμπειρία, είναι δύσκολο να ξεχάσουμε πολλά χρόνια.

Μια τέτοια επίθεση μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή, όταν γυρίζετε στο κρεβάτι, να βγει από το αυτοκίνητο, μετακινήστε την καρέκλα, άπαχο για μια οδοντόβουρτσα, επιλέξτε ένα δέμα από λινό, κ.λπ. Ένας ασθενής ήταν όταν κουμπωμένο με φερμουάρ για το φόρεμά της ... Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα όλων αυτών των περιπτώσεων είναι η πλήρης έκπληξη της επίθεσης: τελικά, φαίνεται ότι δεν κάνατε κάτι ιδιαίτερο. Επιπλέον, η έλλειψη έντασης και η ρουτίνα όσων επρόκειτο να κάνετε φαίνεται ότι παίζουν σημαντικό ρόλο εδώ.

Για μένα, όσο για τον θεραπευτή, ο οξεικός λειτουργικός αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης είναι μια από τις πιο αποθαρρυντικές συνθήκες. Κατά τη διάρκεια της κρίσης, οι ασθενείς βρίσκονται σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης. η ίδια η ιδέα της κίνησης είναι απαράδεκτη για αυτούς, και φοβούνται υστερικά όλα όσα μπορούν να προκαλέσουν μια δεύτερη επίθεση. Πολύ μετά την πρώτη επίθεση φοβούνται την επανάληψή της και κάποιοι πιστεύουν ότι η ζωή τους δεν θα είναι ποτέ η ίδια.

Για πολλά χρόνια εκφράστηκαν διάφορες υποθέσεις σχετικά με τις αιτίες αυτού του φαινομένου. Αν και με σοβαρό αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης, η αίσθηση είναι σαν να έχει περάσει κάτι, είναι σαφές ότι δεν πρόκειται για δίσκο. Ωστόσο, δεν υπάρχουν αντικειμενικά στοιχεία που να εξηγούν με ακρίβεια τι συνέβη. Δεν υπάρχουν ανωμαλίες στην ακτινογραφία ή σε άλλους τύπους σάρωσης, η νευρολογική αξιολόγηση δε δεικνύει την παρουσία της νόσου. Αλλά μπροστά μας είναι ένας άνθρωπος που πάσχει, ακινητοποιημένος και αβοήθητος ξαπλωμένος στο πάτωμα, σαν να σταμάτησε από το φιλμ και κυριολεκτικά μούδιασμα με πόνο.

Η πιο δημοφιλής εξήγηση τσιμπημένο meniskoida (μικροσκοπικά σφήνα του χόνδρου στην άκρη των αρθρώσεων έκφανση) μεταξύ δύο αρθρικών επιφανειών, λόγω του ό, τι συνέβη αμέσως προστατευτική σπασμό των μυών της πλάτης. Μια παρόμοια και πιθανότερη εξήγηση ήταν η τσίμπημα του ευαίσθητου ιστού της αρθρικής μεμβράνης μεταξύ των δύο αρθρικών επιφανειών.

Πιστεύω ότι ο κύριος λόγος για το «κλείσιμο» της αρθρικής άρθρωσης είναι η βραχυχρόνια απώλεια συντονισμού στις κινήσεις της σπονδυλικής στήλης, λόγω της οποίας ο τοξοειδής σύνδεσμος είναι ελαφρώς μετατοπισμένος. Η σπονδυλική στήλη αιχμαλωτίζεται από την κίνηση που έχει ξεκινήσει και ένας από τους τοξοειδείς αρμούς προεξέχει ελαφρώς από την κοινή γραμμή.

Η στροφή είναι σχεδόν αόρατη, οπότε είναι απλώς αδύνατο να γίνει διάκριση της μετατόπισης της άρθρωσης πάνω σε αυτήν. Αλλά το πρόβλημα δεν είναι καθόλου σε αυτή τη μετατόπιση. Πρόβλημα στην αντίδραση: σε μια στιγμιαία και ισχυρή αμυντική απόκριση των μυών που εμποδίζουν τη σπονδυλική στήλη, γι 'αυτό κυριολεκτικά πιάστε την αναπνοή σας.

Όταν οποιαδήποτε άλλη εξάρθρημα της προστατευτικής αντίδρασης δεν θα. (Πολλοί από εμάς είχαν την ευκαιρία να βιώσουν τι είναι αναξιόπιστη στο γόνατο, όταν προσωρινά από την κοινή επιγονατίδα.) Αλλά η σπονδυλική στήλη είναι μια σημαντική ευθύνη για τη διατήρηση του συνόλου του μυοσκελετικού συστήματος και για την προστασία από τα καλύτερα web των νευρικών απολήξεων στην σπονδυλική στήλη, γι 'αυτό είναι πολύ απότομα αντιδρά οποιαδήποτε απειλή για την ακεραιότητα της.

Όταν οι τοξοειδείς αρθρώσεις του λαιμού φράσσονται, απλώς επιστρέφουν στην κανονική τους θέση. Αυχενικών σπονδύλων είναι άμεσα διαθέσιμες, έτσι ώστε η χειραγώγηση των προϊόντων είναι πολύ πιο ευκολότερη σε σχέση με οσφυϊκή, όπου μια ισχυρή προστατευτική δράση επί σπασμό δύσκολα τμήματα. Αν είστε τυχεροί και θα φτάσετε γρήγορα στο οστεοπαθητικό, χειροπράκτη ή φυσιοθεραπευτή, έντονη πίεση του χεριού στο οποίο ακούγεται ένα κλικ, θα είναι σε θέση να ξεκλειδώσετε το κοινό και σπονδύλους πίσω στην αρχική του θέση.

Υπάρχουν θαυματουργές θεραπείες για τις οποίες ακούμε συχνά. Αυτή η μέθοδος ανοίγει αμέσως την άρθρωση, έτσι ώστε οι επιφάνειες άρθρωσης να είναι σωστά συνδεδεμένες. Εάν όλα πήγαν καλά, η άρθρωση αρχίζει αμέσως να κινείται ελεύθερα και μπορείτε να πάτε με ασφάλεια στο σπίτι, να ξεφορτωθείτε εντελώς τον πόνο. Ο υπόλοιπος μυϊκός σπασμός θα λάβει χώρα την επόμενη μέρα.

Ωστόσο, πολύ πιο συχνά φτάνετε στο γιατρό μόνο όταν οι μύες έχουν ήδη μειωθεί τόσο πολύ ώστε η άρθρωση δεν μπορεί να εκτεθεί με φυσική δράση. Οποιαδήποτε χειραγώγηση σε αυτό το στάδιο θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση, ενισχύοντας περαιτέρω τον προστατευτικό μυϊκό σπασμό.

Τι προκαλεί οξύ λειτουργικό αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης;

• Μια φυσική αδύναμη ζώνη σε πρώιμο στάδιο της πλαγιάς.
• Ο περιορισμός της κινητικότητας του σπονδυλικού τμήματος προδιάθεσε την απόφραξη της αρθρικής άρθρωσης.
• Η αδυναμία των μυών συμβάλλει στην απόφραξη της τοξοειδούς άρθρωσης.

Μια φυσική αδύναμη ζώνη σε πρώιμο στάδιο της πλαγιάς

Η σπονδυλική στήλη είναι εξαιρετικά ευάλωτη όταν είναι κεκλιμένη, αν δεν είναι σωστά καταπονημένη. Μου φαίνεται ότι ο τοξοειδής σύνδεσμος εμποδίζεται όταν η σπονδυλική στήλη δεν είναι έτοιμη να κλίση τη στιγμή που περνά μέσα από την αδύναμη ζώνη στην αρχή της κάμψης.

Οι μύες της πλάτης και της κοιλιάς συστέλλονται ταυτόχρονα, δημιουργώντας γύρω από το σώμα ένα είδος ζώνης που προστατεύει τη σπονδυλική στήλη. Είναι ένας απαραίτητος μηχανισμός ελατηρίου που υποστηρίζει τα τμήματα κινητήρα, μέχρι να αρχίσει ένα ισχυρό σύστημα μυών και συνδέσμων κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Αυτός ο μηχανισμός "απελευθερώνει" σταδιακά τη σπονδυλική στήλη, ανεβάζοντάς την προς τα εμπρός, σαν μια μηχανική βρύση. Ωστόσο, ούτε οι ισχυροί μυς της μακράς ράχης ούτε η συσκευή των οπίσθιων συνδέσμων τίθενται σε λειτουργία έως ότου η πλάτη κάμπτεται σωστά. και μόνο τότε δημιουργούν επαρκή ένταση για να εξασφαλίσουν την κίνηση της σπονδυλικής στήλης.

Μέχρι αυτό το σημείο, η σπονδυλική στήλη περνάει από μια "μη κατηφορική" κλίση όπου αισθάνεται ανασφαλής και όπου πρέπει να είναι ελαφρά στρογγυλεμένη και να στηρίζεται στην κοιλιακή πρέσα. Το ελαφρύ άγχος και η στρογγυλοποίηση παίζουν έναν εντυπωσιακό, αλλά εξαιρετικά σημαντικό ρόλο, καθώς οι πολλαπλοί μύες και οι εγκάρσιοι κοιλιακοί μύες είναι έτοιμοι για δράση, οι οποίοι ελέγχουν την κλίση των τμημάτων.

Αλλά η ελάχιστη καθυστέρηση ενός από τους "εταίρους" για κοινή μείωση μπορεί να προκαλέσει αποτυχία στην κυκλοφορία. Εάν η σπονδυλική στήλη άρχισε να κινείται προτού και τα δύο συστήματα ήταν πλήρως σε εγρήγορση, θα έπαιρναν έκπληξη και μερικές από τις τοξοειδείς αρθρώσεις μετατοπίστηκαν ελαφρώς. Η απειλή για τη σπονδυλική στήλη προκαλεί μια ισχυρή αμυντική αντίδραση των μυών που σφίγγουν τον ολισθαίνοντα σύνδεσμο έτσι ώστε να μην κινείται περισσότερο. Είναι αυτή η αντίδραση που κυριολεκτικά σε βάζει στα γόνατά σας.

Αυτό συμβαίνει συχνά στη διαδικασία της ανάκτησης από μια ιογενή λοίμωξη. Φαίνεται ότι ο λόγος είναι γενικά η αδυναμία, όταν όλα τα αντανακλαστικά είναι κορεσμένα, και οι κοιλιακοί μύες δεν μπορούν να ανταποκριθούν γρήγορα και να στηρίξουν τη σπονδυλική στήλη.

Η παρεμπόδιση των τοξοειδών αρθρώσεων μπορεί να συμβεί σε μία ή δύο μέρες μετά από σοβαρή σωματική καταπόνηση, για παράδειγμα, την επισκευή ή την εκσκαφή του κήπου. Πιθανότατα, στην περίπτωση αυτή, είναι η υπερβολική δραστηριότητα των μακρών μυών της πλάτης και ο υπολειπόμενος υψηλός τόνος τους που παραβιάζουν τη φυσική αρμονία αυτών των ανεπαίσθητων ομάδων μυών.

Η ιστορία είναι πάντα η ίδια: η πλάτη ήταν αλυσοδεμένη για μια ημέρα ή δύο, και ήταν πιο δύσκολο από το συνηθισμένο να κρατήσει το στομάχι σφιχτό. Στη συνέχεια, όταν το περιμένετε ελάχιστα, υπάρχει κάποιο μικροσκοπικό περιστατικό - πάρα πολύ ασήμαντο για να το αντιμετωπίσετε σοβαρά - που μπορεί να σας οδηγήσει σε μια καταστροφή.

[1], [2]

Ο περιορισμός της κινητικότητας του σπονδυλικού τμήματος προδιάθεσε την απόφραξη της αρθρικής άρθρωσης

Ο περιορισμός της κινητικότητας του σπονδυλικού τμήματος, στον οποίο ο δίσκος έχει χάσει τις ιδιότητές του, προδιαθέτει σε αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης.

Μία από τις ειδικές λειτουργίες του πολλαπλών μυών (καθώς και του βοηθού του στην άλλη πλευρά του τοξοειδούς συνδέσμου - ο κίτρινος σύνδεσμος) είναι να προετοιμάσει τους μεσοσπονδύλιους δίσκους στο οσφυϊκό επίπεδο. Όταν η σπονδυλική στήλη αρχίζει να κινείται, ο δίσκος πρέπει να είναι όσο πιο σφιχτός και ογκώδης ώστε οι σπόνδυλοι να μην κινούνται από τη μία πλευρά στην άλλη. Εάν ο δίσκος έχει χάσει ρευστό και η πίεση μέσα του έχει πέσει, οι μύες γύρω από τον τοξοειδή σύνδεσμο είναι πολύ πιο δύσκολο να προετοιμαστούν για εργασία. Επομένως, η απόφραξη της τοξοειδούς άρθρωσης είναι πιθανότερη στη σπονδυλική στήλη, στην οποία σταδιακά αναπτύσσονται τα συμπτώματα περιορισμού της κινητικότητας του σπονδυλικού τμήματος.

Όταν το πάχος του δίσκου μειώνεται, και το συνδετικό υλικό που κατέχουν το τμήμα στη θέση του, το εξασθενημένο τμήμα γίνεται πιο ευάλωτο. Πτυχή κοινού, παρέχει σταθερότητα σε πρώιμο στάδιο, δεν είναι σε θέση να εμποδίσει την μικρή κίνηση της σπονδυλικής, και, αν δεν υπάρχει εξάρτηση από εθελοντική μειωμένη κοιλιακούς μυς που μπορεί να αντισταθμίσει την έλλειψη της λειτουργίας της άρθρωσης, έκφανση κοινό μπορεί να γλιστρήσει λίγο λοξά. Όταν το στομάχι είναι χαλαρό, κάθε ατύχημα μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφή.

Η μυϊκή αδυναμία προάγει την απόφραξη της αρθρικής άρθρωσης

Ο χρόνιος περιορισμός της κινητικότητας του σπονδυλικού τμήματος εξασθενεί τους μυς. Όταν το τμήμα δεν μπορεί να κινηθεί, οι μικροί μύες που το μετακινούνται θα αθροιστούν. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους πολλαπλούς μύες που βρίσκονται ακριβώς πάνω από τις αρθρικές αρθρώσεις και αποτελούν την ειδική τους προστασία.

Όταν ένα τμήμα ολισθαίνει, ένας διαχωρισμένος μυς που ελέγχει την άρθρωση μπορεί να μην είναι σε θέση να αντιμετωπίσει το έργο του. Αυτό έχει ιδιαίτερη σημασία αν υπάρχει ήδη παραβίαση στην πλάτη σας. Για παράδειγμα, έχουν ληφθεί δεδομένα που υποδηλώνουν ότι με μια ήπια φλεγμονή της αρθρικής αρθρώσεως, ο διαιρούμενος μυς "υποτίθεται" υπό θεραπεία για να εμποδίσει τον φλεγμονώδη σύνδεσμο από υπερβολική συμπίεση. Αν και αυτό μπορεί σύντομα να σας εξοικονομήσει από τις δυσάρεστες εντυπώσεις στον φλεγμονώδη σύνδεσμο, μακροπρόθεσμα ο τοξοειδής σύνδεσμος παραμένει χωρίς έλεγχο των μυών, ο οποίος μπορεί να αντισταθμίσει την αναποτελεσματικότητα της εργασίας του. Ο συνδυασμός προβλήματος μπορεί να θεωρηθεί έτοιμος για αποκλεισμό.

Όχι μόνο η αυτόματη καταστολή των μυών, αλλά και η αδυναμία τους μπορεί επίσης να προκαλέσει την απόφραξη του κορμού. Από το κοινότυπο τεμπελιά και την απροθυμία να διατηρήσει το σώμα σας με τη μορφή μειωμένη συντονισμό των μυών λεπτή κοιλιά και την πλάτη, έτσι ώστε να μην είναι σε θέση να επικοινωνήσουν συγχρόνως, δημιουργώντας υποστήριξη για την σπονδυλική στήλη. Σε κάποιο σημείο αρχίζουν να δρουν ασυντόνιστα, γι 'αυτό είναι πιο δύσκολο για τους βαθιούς μυς να εμπλακούν στην εργασία τους την κατάλληλη στιγμή. Εάν δεν μπορείτε απλά γύρω από το πίσω νωρίς στην πλαγιά, και δύο σημαντικές ομάδες βαθιά μύες δεν θα δημιουργήσει τις βέλτιστες γραμμή έλξης, το κύριο στοιχείο στο κέντρο ενός κινούμενου τμήματος - αυτοκίνητο - δεν θα προετοιμαστεί σωστά και το τμήμα μπορεί να γλιστρήσει. Πρώτα απ 'όλα εδώ για να κατηγορήσει αδυναμία των μυών κατά τη διάρκεια μίας κίνησης πολυσχιδή μυός στην αριστερή πλευρά των κοιλιακούς, και αυτό, δυστυχώς, πολλοί από εμάς υποφέρουν. Λόγω της αδυναμίας των μυών, ο «υδραυλικός σάκος», ο οποίος θα έπρεπε να ανοίξει την σπονδυλική στήλη, γίνεται εντελώς άθλια. Όπως και με σχεδόν καμία υποστήριξη από την πλευρά της σπονδυλικής στήλης της κοιλιάς, η δομή που συνδέει τα τμήματα έχουν αποδυναμωθεί, και όταν γέρνει σπονδύλων συγκρούονται μεταξύ τους. Αυτό επηρεάζει ιδιαίτερα τις γυναίκες τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό. Όταν οι κοιλιακοί μύες και οι σύνδεσμοι τεντώνονται και εξασθενούν, ολόκληρο το μυϊκό σύστημα είναι κακώς προετοιμασμένο για τη λειτουργία της σπονδυλικής στήλης. Αυτό μπορεί να συμβεί σε όλους μας όταν εξαντληθεί, μη ικανοποιητική φυσική μορφή, νεοαποκτηθείσα παχυσαρκία. Ο αποκλεισμός της άρθρωσης συμβαίνει συχνά κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά την ασθένεια, πιθανώς λόγω γενικής αδυναμίας. Συνήθως, οι τροφικές δηλητηριάσεις και η γρίπη αναφέρονται ως παράγοντες κινδύνου.

Η σχετικά ασθενή ικανότητα του διαχωρισμένου μυός να εμποδίζει τη στροφή του σπονδύλου γύρω από τον άξονά του συμβάλλει επίσης στην απόφραξη της αρθρικής άρθρωσης. Σχεδόν όλες οι πίστες μας υπάρχει ένα στοιχείο περιστροφής (δεν είμαστε ρομπότ, τα οποία κινούνται μόνο προς τα πάνω και προς τα κάτω ή προς τα αριστερά και δεξιά), και ο πολυσχιδή μυ, προσπαθούν να περιορίσουν τη ροπή, φαίνεται σε σύγκριση με ένα τεράστιο σώμα όπως ο David πριν Γολιάθ. Η περιστροφή του τμήματος είναι δυνατή μόνο κατά λίγους βαθμούς και μόνο ένας διαμερισμένος μυς (που εργάζεται στη μία πλευρά) ελέγχει άμεσα τον σπόνδυλο. Περιορίζει την περιστροφή στην αρχή της στροφής, κρατώντας το από το βλαστό και μη επιτρέποντάς του να κινηθεί προς τα εμπρός ή προς την πλευρά. (Μια άλλη βαθιά μύες της πλάτης, λαγόνια πλευρά, περιορίζει επίσης την περιστροφή των σπονδύλων, αλλά μόνο όταν πέφτουν πιο βαθιά.) Το υπόλοιπο των μυών, εμποδίζοντας την περιστροφή της σπονδυλικής στήλης, βρίσκονται στην επιφάνεια του σώματος και δεν συνδέεται άμεσα με τη σπονδυλική στήλη.

Τι συμβαίνει στην πλάτη;

Οξεία φάση

Η ηλεκτρική εκκένωση του πόνου σας ξεπερνά στο αρχικό στάδιο της κίνησης - μπορείτε ακόμη και να πείτε, πριν ξεκινήσει. Ένα κλάσμα του δευτερολέπτου πριν από αυτό, υπάρχει μια δυσοίωνη αίσθηση ότι η πλάτη σας θα κάνει κάτι αφύσικο. Από μόνο του, η ενέργεια, όπως φαίνεται, είναι εντελώς ασήμαντη: φτάσατε για ένα φλιτζάνι καφέ και ξαφνικά ολόκληρος ο κόσμος παγώνει. Δεν είναι μόνο ότι όλα συνέβησαν τόσο ξαφνικά, είναι απλά αδύνατο να πιστέψουμε ότι ένα τέτοιο στοιχειώδες κίνημα σας έβγαλε εντελώς από τη δράση.

Ο πόνος σας τρυπάει απότομα και στερεί εντελώς τη δύναμή σας. Αρπάξτε για τα έπιπλα, προσπαθώντας να στηρίξετε, τότε τα χέρια σας κατεβαίνουν και μπορείτε να γλιστρήσετε αβοήθητα στο πάτωμα. Εδώ έχετε τουλάχιστον τίποτα δεν πονάει, αλλά θυμάστε μια φάλαινα που ρίχτηκε στην ξηρά - κανείς δεν μπορεί να σας μεταφέρει από τη θέση σας. Εάν συμβεί αυτό, όταν ήσασταν μόνος στο σπίτι, μπορεί να χρειαστούν ώρες για να φτάσετε στο τηλέφωνο και να καλέσετε για βοήθεια.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια δυσάρεστη αίσθηση της κράμπας εναλλάσσεται με οδυνηρές κρίσεις πόνου σε οποιαδήποτε κίνηση. Εάν πρέπει να μετακινήσετε το πόδι σας, πρέπει να το μετακινήσετε κατά εκατοστό. Όταν προσπαθείτε να σηκώσετε το πόδι σας ή να προχωρήσετε προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, ο πόνος θα διογκωθεί ξανά και κυριολεκτικά θα πιάσετε την αναπνοή σας.

[3], [4], [5], [6], [7]

Τι προκαλεί πόνο στην πλάτη;

Οι επιθέσεις του πόνου στην οξεία φάση προέρχονται από τους μύες που συμπιέζουν ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη για να κρατήσουν μια άρθρωση. Αντιδρούν αμέσως μόλις αισθάνονται ότι η άρθρωση προσπαθεί να κινηθεί. Παράξενη, όπως φαίνεται, αλλά είναι η προστατευτική αντίδραση του σώματός σας που προκαλεί τέτοιο πόνο. Ο σπασμός των μυών δεν επιτρέπει στην άρθρωση να μετακινηθεί περισσότερο, αλλά και να αποφευχθεί η διάσπαση του και στη συνέχεια να συνδεθεί στη σωστή θέση. Οι μύες παραμένουν και αποτελούν την κύρια αιτία ολόκληρου του προβλήματος.

Η ισχυρή συμπίεση του αρμού που δεν λειτουργεί ακόμα προκαλεί τα ίδια σήματα συναγερμού, όπως και στην περίπτωση του τραύματος. Πίσω δεν σας επιτρέπει να πάει τόσο εύκολα, όπως ένα διάστρεμμα στον αστράγαλο, πιθανώς λόγω της πολυπλοκότητας της δομής του, αλλά και λόγω της δυσαναλογίας μεταξύ των μικροσκοπικών αρθρώσεις και τους ισχυρούς μύες που το προστατεύουν. Έως ότου οι μυς αυτοί βρουν ότι μπορούν να χαλαρώσουν, θα συνεχίσουν να φυλάσσουν την άρθρωση, χωρίς να επιτρέπουν σε αυτή να κινηθεί.

Ειδικοί μηχανικοί υποδοχείς στην κοινή κάψουλα αναφέρονται στον εγκέφαλο ότι η άρθρωση συμπιέζεται έντονα. Το κάνουν σε μια εποχή που η άρθρωση είναι ακινητοποιημένη. και επαναλάβετε το σήμα κάθε φορά με την παραμικρή συστολή των μυών. Λίγες ώρες αργότερα υπάρχει νέος πόνος - αυτή τη φορά από τη διέγερση των χημειοϋποδοχέων της αρθρικής κάψουλας. Καταγράφουν τη συσσώρευση τοξινών στους ιστούς, τόσο από την αρχική βλάβη στην κάψουλα όσο και από την επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών σε αυτήν. Καθώς αυξάνεται η συγκέντρωση των τοξινών, ο προστατευτικός σπασμός αυξάνεται και εξαιτίας αυτού η πίεση στην άρθρωση αυξάνεται και συνεπώς ο πόνος γίνεται ισχυρότερος.

Από μόνο του, ο μυϊκός σπασμός μπορεί επίσης να προκαλέσει συνεχή πόνο της ίδιας φύσης. Όταν το αίμα διατρυπάται μέσω των συντετμημένων ινών, τα μεταβολικά προϊόντα δεν απεκκρίνονται. Η συγκέντρωσή τους αυξάνεται, ερεθίζουν τις ελεύθερες απολήξεις των νεύρων στους ιστούς της άρθρωσης, η οποία ερμηνεύεται από τον οργανισμό ως πόνο. Επιπλέον, οι σπασμωδικοί μύες δεν μπορούν να περάσουν αρκετό οξυγόνο μέσα από τον εαυτό τους, γεγονός που προκαλεί χαρακτηριστικό πόνο στον πόνο, με παραμορφώσεις μετά από μακρά παραμονή χωρίς κίνηση.

Ο πόνος προκαλεί σπασμό και ο σπασμός δημιουργεί πόνο. Αν δεν ξεκινήσετε τη μετακίνηση και δεν ενεργοποιήσετε την άρθρωση, αυτός ο κύκλος θα επαναληφθεί με όλη τη νέα ισχύ. Κατά συνέπεια, στη θεραπεία είναι σημαντικό να χαλαρώσετε γρήγορα το μυϊκό σπασμό και να αρχίσετε να μετακινείτε. Ωστόσο, αμέσως μετά από μια επίθεση, κάθε κίνηση φαίνεται εντελώς αδύνατο για σας. Αυτή τη στιγμή, το σώμα σας είναι μια συνεχής πηγή πόνου, και η πλάτη σας είναι συμπαγής, όπως μια πέτρα.

Τώρα είναι καλύτερο να εισάγετε ενδομυϊκά μια αναφορά (ένα ισχυρό αναισθητικό) και ένα μυοχαλαρωτικό. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να σας μεταφέρω από το δάπεδο στο κρεβάτι. Όσο πιο γρήγορα θα καλέσετε τον γιατρό, τόσο το καλύτερο. Για τους σκοπούς της επακόλουθης αποκατάστασης, είναι καλύτερο να περάσετε από αυτό το στάδιο πιο γρήγορα.

Εάν κατά την πρώτη επίθεση που εσείς ή ο γιατρός σας έκανε λάθος, δεν μπορείτε ποτέ να το ανακτήσετε μετά από αυτό (τόσο σωματικά όσο και συναισθηματικά). Πολλοί άνθρωποι με χρόνιες διαταραχές πιστεύουν ότι όλα άρχισαν με ένα τέτοιο περιστατικό, από το οποίο πραγματικά δεν θεραπεύονταν. Στα 20-30 χρόνια θυμούνται κάθε λεπτομέρεια και ισχυρίζονται ότι η πλάτη τους μετά από αυτό δεν επέστρεψε ποτέ στο φυσιολογικό.

Υποξεία φάση

Η κρίσιμη περίοδος πρέπει να περάσει σε λίγες μέρες. Ξεκουραστείτε στο κρεβάτι και τα κατάλληλα επιλεγμένα φάρμακα ανακουφίζουν από τον μυϊκό σπασμό και η κίνηση γίνεται ευκολότερη. Η δική σας θέση διαδραματίζει σημαντικό ρόλο εδώ. Ο φόβος και η εσωτερική ένταση επιβραδύνουν μόνο τη διαδικασία ανάκαμψης. Κρατήστε την ηρεμία και συνειδητά κάντε την πλάτη σας κίνηση - ο μόνος τρόπος μπορείτε να θεραπεύσετε και να αναπτύξετε μια άρθρωση.

Καθώς οι μύες χαλαρώνουν, γίνεται πιο εύκολο για εσάς να βγείτε από το κρεβάτι, αν και η στροφή είναι ακόμα οδυνηρή. Η προστατευτική αντίδραση σταδιακά χάνει τη δύναμή της και το «κέλυφος» σταδιακά εξασθενεί. Εάν μετακινείτε αργά και ομαλά, δεν θα συμβούν οξεία προσβολή του πόνου. Μπορείτε ήδη να καθίσετε, εκτός αν βέβαια κάνετε αιχμηρές κινήσεις, μην βήχετε ή φτερνίζεστε. αλλά να κάνουμε κάτι πιο περίπλοκο, για παράδειγμα να βγούμε από το κρεβάτι, εξακολουθεί να είναι πολύ δύσκολο.

Ο εκτεταμένος πόνος εντοπίζεται σταδιακά σε μια μικρή ευαίσθητη περιοχή και είναι ευκολότερο να προσδιοριστεί η πηγή του. Σε αυτό το στάδιο, η πλάτη σας είναι αδύναμη, αλλά είναι έτοιμη να αρχίσει να κινείται.

Η χρόνια φάση

Όταν η ασθένεια εισέλθει σε μια χρόνια φάση, οι αισθήσεις σας είναι σχεδόν ίδιες με την αρθροπάθεια της αρθρικής άρθρωσης. Μετά από ένα προστατευτικό μυϊκό σπασμό, η άρθρωση είναι συχνά ανίκανος. Είναι απαραίτητο να αποκαταστήσετε την κινητικότητά της το συντομότερο δυνατόν, αλλιώς το πρόβλημα θα γίνει χρόνια και θα σας συνοδεύσει όλη σας τη ζωή.

Όταν η αρθρωτή άρθρωση που έχει υποστεί βλάβη αρχίσει να μετακινείται σταδιακά, ο μυϊκός σπασμός γύρω από αυτό παραμένει και η κατάστασή σας επιδεινώνεται. Η κάψουλα των αρθρώσεων συμπιέζεται λόγω εγκλεισμάτων ιστού ουλής, αλλά παραδόξως παραμένει εξασθενημένη. Οι μικροσκοπικές ουλές καλύπτουν ολόκληρο τον σύνδεσμο και το σφίγγουν σφιχτά, εξαιτίας του τι παραμένει σφιγμένο. αλλά την ίδια στιγμή, η αρχική ρήξη της αρθρικής κάψουλας και η αδυναμία των τοπικών μυών την αποδυναμώνουν και την καθιστούν πιο ευάλωτη σε επαναλαμβανόμενα τραύματα.

Σε ακραίες περιπτώσεις, ο τοξοειδής σύνδεσμος μπορεί να γίνει ασταθής. Αυτή η κατάσταση είναι ένα από τα πιο περίπλοκα παζλ για τους φυσιοθεραπευτές. Πώς να ενισχύσει την κοινή κάψουλα, όταν, ίσως, μόνο λόγω της ακαμψίας της, η άρθρωση εξακολουθεί να κατέχει;

Ένα τέτοιο πρόβλημα προκύπτει με την αστάθεια οποιασδήποτε αρθρικής άρθρωσης και είναι πολύ δύσκολο να το αντιμετωπίσεις. Επομένως, είναι καλύτερο να το αντιμετωπίσετε νωρίτερα - μετά την πρώτη εμπλοκή της τοξοειδούς άρθρωσης, έτσι ώστε να μην χρειάζεται να αντιμετωπίσετε αυτό το δύσκολο στάδιο.

Ο στόχος μας είναι να αναγκάσουμε την άρθρωση να κινηθεί για να αποφευχθούν οι ουλές. Ακόμα κι αν το πρόβλημα είναι χρονικό, ο κοινός πρέπει ακόμα να αναπτυχθεί. Αυτό μπορεί να γίνει με ασκήσεις για βαθιούς μυς της πλάτης, για παράδειγμα, η ανύψωση του σώματος από την άκρη του τραπεζιού ή, σε μια ευκολότερη εκδοχή, κλίση με το άγγιγμα των δαχτύλων.

Αν δεν αποκατασταθούν οι βαθιές μύες του τμήματος, η πλάτη θα καταστραφεί με κάθε περιστροφική κίνηση. Λοξοτομείτε να βοηθήσετε την ηλικιωμένη γυναίκα να φέρει την τσάντα και να αισθανθεί την οικεία πρέζα-υπερβολική τάνυση της αδύναμης τοξοειδούς άρθρωσης. Την επόμενη μέρα στριμώξατε και υπήρξε μια οικεία εγκάρσια κάμψη με το ισχίο προς τα εμπρός. Η πλάτη είναι πιο τεταμένη από τη μία πλευρά, ζυμώνετε συνεχώς με τα δάχτυλά σας για να πάρετε ανακούφιση.
Συνήθως αυτή τη στιγμή οι άνθρωποι στρέφονται προς τον γιατρό, επειδή η αδύναμη άρθρωση τσακίζεται όλο και πιο συχνά και είναι πιο δύσκολο να την αποκαταστήσει. Αν νωρίτερα ήταν αρκετό να περάσετε μερικές μέρες στο κρεβάτι, τότε τώρα χρειάζονται δέκα. μόνο μία επίθεση περάστηκε και τώρα μια νέα. Αισθάνεται σαν να αλλάζουν ο ένας τον άλλον.

Τι μπορείτε να κάνετε για να υποβληθείτε σε αυτοθεραπεία με ένα οξύ λειτουργικό μπλοκ της σπονδυλικής στήλης;

Στη θεραπεία του οξεικού αποκλεισμού της σπονδυλικής στήλης, πρώτα απ 'όλα πρέπει να ξεπεράσετε τον φόβο σας, ώστε τουλάχιστον να μπορείτε να μετακινηθείτε και να γυρίσετε στο κρεβάτι. Μετά την παρέλευση της κρίσης, είναι σημαντικό να συμμετάσχετε στην ανάπτυξη της άρθρωσης και, στη συνέχεια, τραβήξτε την προβληματική άρθρωση με μια κορδέλα μυών για να την εξασφαλίσετε.

Η αφαίρεση του μυϊκού σπασμού είναι το καλύτερο από μυοχαλαρωτικά και αναισθητικά, συνήθως χορηγούμενα με ένεση. Μόλις λειτουργούν τα ναρκωτικά, η πλάτη πρέπει να αρχίσει να κινείται για να χαλαρώσει τους μύες και να απελευθερώσει την άρθρωση. Το συντομότερο δυνατόν (και όσο το δυνατόν συχνότερα), θα πρέπει να εξασκηθείτε στις ασκήσεις - σηκώνοντας τα πόδια σας και τραβώντας τα γόνατά σας στο στήθος σας. Συνήθως, σε λιγότερο από μία ημέρα θα είστε σε θέση να κινηθείτε ελεύθερα στο κρεβάτι με τα πόδια σας και να καθίσετε.

Όσο πιο σύντομη είναι η φάση, τόσο πιο σύντομα θα ξεκινήσει η διαδικασία ανάκαμψης. Η χαλάρωση του μυϊκού σπασμού και η αποκατάσταση της φυσιολογικής κινητικότητας του τραυματισμένου συνδέσμου μπορεί να επιτευχθεί με κλίση προς τα εμπρός από την πρηνή θέση. Αναγκάζοντας τον τρόπο εργασίας τους κοιλιακούς μυς σας, σας απαλλάσσει την παρούσα σπασμοί των μεγάλων μυών της πλάτης, και συμβάλλουν στην κανονική ολίσθησης και περιστροφής κλειδωμένο σπονδύλων. Μόλις αρχίσει να κινείται η άρθρωση, απομακρύνεται το υπερβολικό υγρό από αυτό και ο πόνος αμέσως εξασθενεί. Η θεραπεία σε αυτό το στάδιο είναι θυμίζει τη θεραπεία της χρόνιας αρθρώσεις έκφανση αρθροπάθεια φάση, αν και εδώ η έμφαση είναι στην αποκατάσταση έλεγχο των μυών αρθρική βλάβη.

Το τελευταίο στάδιο της θεραπείας αφιερώνεται σχεδόν αποκλειστικά στην ενίσχυση διαφορετικών μυών που επηρεάζουν την άρθρωση και βελτιώνουν το συντονισμό τους. Η δύναμη των βαθιών μυών αντισταθμίζει την επέκταση της κάψουλας και εξασφαλίζει ότι ο σύνδεσμος δεν υποβάλλεται σε νέες δοκιμές. Ταυτόχρονα, το τέντωμα των μακριών μυών της πλάτης, ειδικά στις βαθιές πλαγιές, καταστέλλει την επιθυμία τους για υπερβολική δραστηριότητα, λόγω της οποίας οι βαθιές μύες γίνονται αυτόματα πιο αδύναμες. Οι πλαγιές (ιδιαίτερα με την αφή των δακτύλων) συμβάλλουν στη χαλάρωση της πλάτης.

Τυπική θεραπεία για οξεία λειτουργική παρεμπόδιση της σπονδυλικής στήλης

Σκοπός: να αποδυναμωθεί ο μυϊκός σπασμός, για να ανακουφίσει την πίεση από την αρθρωτή τοξοειδή άρθρωση.

• Τραβώντας τα γόνατά σας στο στήθος σας (60 δευτερόλεπτα)
• Χαλάρωση (με γόνατα λυγισμένα στα γόνατα) (30 δευτερόλεπτα)
• Τραβώντας τα γόνατά σας στο στήθος σας
• Χαλάρωση
• Τραβώντας τα γόνατά σας στο στήθος σας
• Χαλάρωση
• Τραβώντας τα γόνατά σας στο στήθος σας
• Χαλάρωση
• Ανυψώστε τα γόνατά σας στο πηγούνι (5 φορές)
• Χαλάρωση
• Ανυψώστε τα γόνατά σας στο πηγούνι σας
• Χαλάρωση

Πάρτε φάρμακα: ενδομυϊκή πεθιδίνη, μυοχαλαρωτικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που σας συνταγογραφήθηκε από γιατρό. Παρατηρήστε την ανάπαυση στο κρεβάτι. Επαναλάβετε τις ασκήσεις κάθε μισή ώρα, αν από τα ναρκωτικά τείνετε να κοιμάστε, τότε λιγότερο συχνά. Εναλλακτικά, τραβήξτε το ένα ή το άλλο γόνατο στο στήθος σας. Αν σηκώνετε και τα δύο πόδια, κινδυνεύετε να διαταράξετε την πλάτη σας και να προκαλέσετε άλλον πόνο.

Διάρκεια. Αν ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία, μπορείτε να μεταβείτε στη δευτερεύουσα φάση για το επόμενο πρωί.

Τυπική θεραπεία στην υποξεία φάση του λειτουργικού αποκλεισμού της σπονδυλικής στήλης

Σκοπός: να αφαιρεθεί ο μυϊκός σπασμός, να ενισχυθούν οι κοιλιακοί μύες, να αρχίσει να αναπτύσσεται μια αρθρωτή τοξωτή άρθρωση.

• Τραβώντας τα γόνατά σας στο στήθος σας (60 δευτερόλεπτα)
• Κλίση προς τα εμπρός από την πρηνή θέση)
• Χαλάρωση (30 δευτερόλεπτα)
• Τραβώντας τα γόνατά σας στο στήθος σας
• Τραβώντας προς τα εμπρός από την επιρρεπή θέση
• Χαλάρωση
• Ανακινήστε τα γόνατά σας προς το στήθος σας
• Τραβώντας προς τα εμπρός από την επιρρεπή θέση
• Χαλάρωση
• Κλίση προς τα εμπρός από την επιρρεπή θέση (10 φορές)
• Χαλάρωση
• Τραβώντας προς τα εμπρός από την επιρρεπή θέση
• Χαλάρωση

Αφού ολοκληρώσετε ένα σύνολο ασκήσεων, στηρίξτε το πάτωμα, τοποθετώντας τα πόδια σας στα μαξιλάρια. Επαναλάβετε το συγκρότημα τρεις φορές την ημέρα, αλλά μην βιαστείτε. Θυμηθείτε ότι η πρώτη κλίση προς τα εμπρός από την πρηνή θέση θα είναι πιο οδυνηρή. βεβαιωθείτε ότι οι ώμοι είναι ισιωμένοι κατά τη διάρκεια της άσκησης. Εάν ανεβείτε με μια ευθεία πλάτη, μπορείτε μόνο να επιδεινώσετε την κατάσταση. Ο πόνος μπορεί να υποχωρήσει μετά τις πρώτες κλίσεις από την πρηνή θέση. Εάν τα κάνετε πολύ οδυνηρά, θα πρέπει να πάτε στις ασκήσεις για την οξεία φάση. Προγράμματα για τη δευτερεύουσα φάση τηρούν, εφόσον οι πλαγιές είναι ανώδυνη και δεν θα έχετε επίθεση πόνου με απρόσεκτες κινήσεις. Αυτό επιτυγχάνεται συνήθως σε 2-3 ημέρες.

Τυπική θεραπεία για χρόνιο αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης

Σκοπός: να χαλαρώσετε την πλάτη, να αποκαταστήσετε την κινητικότητα του αρθρικού συνδέσμου, να ενισχύσετε τους μυς πολλαπλών μυών και τους κοιλιακούς μυς.

• Τραβώντας τα γόνατά σας στο στήθος σας (60 δευτερόλεπτα)
• Μετατοπίζεται στους σπονδύλους (15 δευτερόλεπτα)
• Θέση Cobra (10 δευτερόλεπτα)
• Θέση του παιδιού (10 δευτερόλεπτα)
• Άσκηση με το μπλοκ για το πίσω μέρος (60 δευτερόλεπτα)
• Τραβώντας τα γόνατά σας στο στήθος σας (60 δευτερόλεπτα)
• Κλίση προς τα εμπρός από την επιρρεπή θέση (15 φορές)
• Θέση Cobra
• Θέστε το παιδί
• Άσκηση με μπλοκ για την πλάτη
• Τραβώντας τα γόνατά σας στο στήθος σας
• Τραβώντας προς τα εμπρός από την επιρρεπή θέση
• Καταστροφή (30 δευτερόλεπτα)
• Κλίση με το άγγιγμα των δακτύλων (3 φορές)
• Διαγώνιες κλίσεις με το άγγιγμα των δακτύλων (4 φορές στην πληγή, 1 φορά στην υγιή)
• Κακομεταχείριση
• Κλίση με το άγγιγμα των δαχτύλων
• Διαγώνιες κλίσεις με την αφή των ποδιών

Η πλάτη σας σε αυτό το στάδιο εξακολουθεί να πονάει με απρόσεκτες κινήσεις, αλλά συνολικά, η ευημερία σας είναι πολύ καλύτερη. Θα αισθανθείτε ταλαιπωρία από μια μακρά διαμονή σε μια θέση ή πόνου όταν αφιερώνετε πολύ χρόνο στα πόδια σας. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να ξαπλώνετε και να κουνάτε τα γόνατά σας προς το στήθος σας μέχρι να υποχωρήσει ο πόνος. Το επόμενο καθεστώς μπορεί να περάσει όταν η πλάτη σχεδόν δεν βλάπτει.

Μια τυπική θεραπεία με έναν κοντινό χρονικό αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης

Ο στόχος: να αποκατασταθεί η κινητικότητα του προβληματικού αρθρικού αρμού, να ενισχυθούν οι περιαρθριτικοί μύες, να βελτιωθεί ο συντονισμός των μυών της πλάτης.

• Άσκηση με μπάλα τένις (15 δευτερόλεπτα)
• Θέση Cobra (10 δευτερόλεπτα)
• Θέση του παιδιού (10 δευτερόλεπτα)
• Άσκηση με το μπλοκ για το πίσω μέρος (60 δευτερόλεπτα)
• Τραβώντας τα γόνατά σας στο στήθος σας (30 δευτερόλεπτα)
• Κλίση προς τα εμπρός από την επιρρεπή θέση (15 φορές)
• Θέση Cobra
• Θέστε το παιδί
• Άσκηση με μπλοκ για την πλάτη
• Τραβώντας τα γόνατά σας στο στήθος σας
• Τραβώντας προς τα εμπρός από την επιρρεπή θέση
• Διαγώνια συστροφή στη θέση ύπτια
• Διαγώνιες κλίσεις με το άγγιγμα των δακτύλων (4 φορές τον ασθενή στο πλάι, 1 φορά σε ένα υγιές)
• Κακομεταχείριση
• Διαγώνιες κλίσεις με την αφή των ποδιών
• Κακομεταχείριση
• Πλάσεις του σώματος από την άκρη του τραπεζιού (12-15 φορές)
• Ανύψωση των γόνατων στο στήθος Κύλιση στην πλάτη (15-30 δευτερόλεπτα)
• Κλίνει προς τα εμπρός από την πρηνή θέση (2 φορές στην πληγή, 1 φορά στην υγιή πλευρά)
• Καταστροφή (30 δευτερόλεπτα)

Το σύνολο των ασκήσεων δεν χρειάζεται να γίνεται συνεχώς. Όταν ο πόνος υποχωρεί, συνεχίστε δύο φορές την εβδομάδα για να κάνετε ασκήσεις με μπάλα τένις, ένα μπλοκ για την πλάτη και μια διαγώνια κλίση με την αφή των ποδιών. Παρ 'όλα αυτά, κατά τη διάρκεια της ημέρας θα πρέπει να καταλήγετε πιο συχνά (ειδικά όταν η πλάτη είναι κουρασμένη). Η ευαισθησία και η αδυναμία της τραυματισμένης άρθρωσης θα παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, οπότε απλά πρέπει να συνεχίσετε να εκτελείτε τις ασκήσεις που την υποστηρίζουν. Θυμηθείτε ότι όταν κλίνετε με την αφή των δακτύλων σας, η μετάβαση στην άρρωστη πλευρά θα είναι πάντα πιο περιορισμένη από την υγιή.

[8], [9], [10], [11], [12]