Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ταξινόμηση του καρκίνου
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η κλινική ταξινόμηση του καρκίνου της Διεθνούς Ένωσης Καρκίνου του TNM (ICPM) είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη μεθοδολογίας για την ομοιόμορφη παρουσίαση κλινικών δεδομένων. Η κλινική περιγραφή και η ιστολογική ταξινόμηση του καρκίνου μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο: στον προγραμματισμό της θεραπείας. πρόβλεψη · αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας · ανταλλαγή πληροφοριών μεταξύ ιατρικών κέντρων · συμβάλλουν στην περαιτέρω μελέτη του καρκίνου. Η κατανομή των όγκων σε ομάδες από τα λεγόμενα "στάδια" της διαδικασίας βασίζεται στο γεγονός ότι με εντοπισμένους όγκους το ποσοστό επιβίωσης είναι υψηλότερο από ότι με βλάβες που εξαπλώνονται πέρα από το όργανο.
Η ταξινόμηση του καρκίνου του TNM βασίζεται στον κλινικό και ιστοπαθολογικό προσδιορισμό της ανατομικής εξάπλωσης του όγκου. Ένα σημαντικό καθήκον του κλινικού ιατρού είναι να προσδιορίσει την πρόγνωση της νόσου και να σχεδιάσει την πιο αποτελεσματική πορεία θεραπείας, η οποία απαιτεί μια αντικειμενική αξιολόγηση του ανατομικού επιπολασμού του όγκου. Η TNM πληροί αυτές τις απαιτήσεις.
[Ομαδοποίηση κατά στάδια
Η ταξινόμηση του καρκίνου από το σύστημα TNM παρέχει μια αρκετά ακριβή περιγραφή της ανατομικής εξάπλωσης της νόσου. Τέσσερις βαθμοί για το Τ, τρεις βαθμοί για το Ν και δύο βαθμοί για το Μ αποτελούν 24 κατηγορίες της ΤΝΜ. Για την ανάλυση και την κατάρτιση των πινάκων, οι κατηγορίες αυτές πρέπει να ομαδοποιηθούν κατά τον κατάλληλο αριθμό ομάδων κατά στάδια.
Το καρκίνωμα in situ αντιστοιχεί στο στάδιο 0. Περιπτώσεις με την ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστάσεων - στάδιο IV. Τα στάδια ΙΙ (Α, Β) και III (Α, Β) αντικατοπτρίζουν παραλλαγές της τοπικής περιφερειακής επικράτησης της διαδικασίας του όγκου: διαφορετικοί συνδυασμοί μεγέθους όγκου (Τ) και περιφερειακής εμπλοκής των λεμφαδένων (N).
Καρκίνος κατάταξης TNM: γενικοί κανόνες
Το σύστημα TNM, που υιοθετήθηκε για να περιγράψει την ανατομική εξάπλωση της βλάβης, βασίζεται σε τρία συστατικά:
T (όγκος - όγκος) - η εξάπλωση του πρωτοπαθούς όγκου. N (κόμβοι - λεμφαδένες) - απουσία ή παρουσία μεταστάσεων σε περιφερειακούς λεμφαδένες και το βαθμό της βλάβης τους,
Μ (μεταστάσεις - μεταστάσεις οργάνων) - απουσία ή παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.
Σε αυτά τα τρία συστατικά προστίθενται αριθμοί που υποδεικνύουν την έκταση της επικράτησης της κακοήθους διαδικασίας: T0, Τ1, Τ2, Τ3. Ν0, Ν1, Ν2, Ν3. M0, Μ1. Σε όλες τις περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται γενικές αρχές: Τ - πρωτογενής όγκος:
Tx - δεν είναι δυνατόν να εκτιμηθεί το μέγεθος και η τοπική κατανομή του πρωτεύοντος όγκου. T0 - ο πρωτογενής όγκος δεν ανιχνεύεται. Tis - προ-επεμβατικό καρκίνωμα (καρκίνωμα in situ). Τ1, Τ2, Τ3, Τ4 - αντανακλά την αύξηση του μεγέθους και / ή της τοπικής κατανομής του πρωτεύοντος όγκου. Ν - περιφερειακοί λεμφαδένες.
Nx - ανεπαρκή δεδομένα για την αξιολόγηση των περιφερειακών λεμφαδένων.
Ν0 - δεν υπάρχουν περιφερειακές μεταστάσεις.
N1, N2, N3 - αντικατοπτρίζουν διαφορετικό βαθμό μεταστατικών βλαβών των περιφερειακών λεμφαδένων. Μ - απομακρυσμένες μεταστάσεις.
Mx - ανεπαρκή δεδομένα για τον ορισμό απομακρυσμένων μεταστάσεων.
M0 - δεν υπάρχουν ενδείξεις απομακρυσμένων μεταστάσεων.
Μ1 - υπάρχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις.