Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Στρέψη των εξαρτημάτων της μήτρας
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η στρέψη των προσαρτημάτων περιλαμβάνει τη στρέψη των ωοθηκών και μερικές φορές το σάλπιγγα, που μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της αρτηριακής παροχής αίματος και στην ανάπτυξη της ισχαιμίας. Η στρέψη των εξαρτημάτων είναι μια σπάνια παθολογία, αλλά είναι συνηθέστερη στις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας. Αυτή η ασθένεια συνήθως λειτουργεί ως δείκτης της παθολογίας των ωοθηκών.
Τι προκαλεί τη στρέψη των εξαρτημάτων;
Οι παράγοντες κινδύνου είναι η εγκυμοσύνη, η πρόκληση της ωοθυλακιορρηξίας, η αύξηση των ωοθηκών άνω των 4 cm (για παράδειγμα, σε καλοήθεις όγκους ή σε υπερδιέγερση με τη χρήση φαρμάκων για επαγωγή ωορρηξίας). Η στρέψη των κανονικών εξαρτημάτων είναι σπάνια, αλλά συχνότερα στα παιδιά από ό, τι στους ενήλικες.
Συμπτώματα της στρέψης των προσαρτημάτων
Η στρέψη των εξαρτημάτων χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ξαφνικού έντονου πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, μερικές φορές με ναυτία και έμετο. Για πολλές ημέρες, και μερικές φορές εβδομάδες πριν από τον ξαφνικό πόνο, μπορεί να εμφανιστεί διαλείπων πυρετός, καθώς επίσης και ένας κολικικός κοιλιακός πόνος που περνάει αυθόρμητα. Μπορεί να προσδιοριστεί αύξηση του πόνου κατά τη διάρκεια της κίνησης του τραχήλου, πρησμένο μονόπλευρο πρήξιμο των επιθηκών και περιτοναϊκά συμπτώματα.
Διάγνωση στρέψης των προσαρτημάτων
αποφύσεις στρέψης μπορεί να υπάρχουν υπόνοιες βάσει των τυπικών σημείων και συμπτωμάτων της περιτοναϊκής ανεξήγητη, στην ενίσχυση του πόνου που σχετίζεται με την κίνηση του τραχήλου, καθώς και ψηλάφηση των όγκων μήτρας χωρίς ενδείξεις πυελικής φλεγμονώδους διεργασίας. Η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί χρησιμοποιώντας έγχρωμη υπερφυσική υπερηχογραφία Doppler. Όταν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται άμεση λαπαροσκόπηση ή λαπαροτομία.
[Θεραπεία της στρέψης των προσαρτημάτων
Θεραπεία της στρέψης των εξαρτημάτων είναι η διατήρηση των ωοθηκών και του σαλπίγγων με απομάκρυνση με λαπαροσκόπηση ή λαπαροτομία. Η σαλπιδο-ωοθηκεκτομή εκτελείται παρουσία μη βιώσιμου ιστού, ο οποίος, ίσως, δεν είναι ακόμη νεκρωτικός.