Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Κεντρική άπνοια τη νύχτα
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η κεντρική νυχτερινή άπνοια ύπνου (άπνοια ύπνου) είναι μια ετερογενής ομάδα καταστάσεων που χαρακτηρίζονται από αλλαγές στο αναπνευστικό κέντρο ή μείωση της ικανότητας αναπνοής χωρίς ανάπτυξη της απόφραξης των αεραγωγών. οι περισσότερες από αυτές τις καταστάσεις προκαλούν ασυμπτωματικές αλλαγές στη δομή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου.
[Τι προκαλεί κεντρική νυχτερινή άπνοια ύπνου;
Οι ασθενείς με κεντρική άπνοια ύπνου (CAC) εμπίπτουν σε δύο κατηγορίες. Μια ομάδα έχει υπερκαπνία με μείωση της δραστηριότητας του αναπνευστικού κέντρου ή μειωμένη ικανότητα αναπνοής. Οι λόγοι περιλαμβάνουν κεντρικές βλάβες, όπως καρδιακή προσβολή στελέχους εγκεφαλίτιδα και αντιπρόεδρος Arnold Chiari? νευρομυϊκή ασθένεια, όπως μυϊκή δυστροφία, αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση, και μετα-πολιομυελίτιδας σύνδρομο? και αλλοιώσεις του θωρακικού τοιχώματος, ιδιαίτερα της κυφωσκολίωσης. Μια άλλη ομάδα έχει νορμοκαπνία ή υποκαπνίας με υπερδραστηριότητα του αναπνευστικού κέντρου, αλλά προκαλείται από την άπνοια του ύπνου και την περιοδική αναπνοή. Αναπνοή Cheyne-Stokes είναι μια ειδική μορφή της κεντρικής άπνοιας ύπνου, η οποία προκαλείται από διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, η οποία με τη σειρά του προκαλεί αναγνώριση καθυστέρηση αναπνευστικά κέντρα οξέωση / υποξία (λόγω υπεραερισμό) και αλκάλωση / υποκαπνίας (λόγω άπνοιας). Οι αιτίες της κεντρικής νυχτερινής υπνικής άπνοιας περιλαμβάνουν την καρδιακή ανεπάρκεια, το μεγάλο υψόμετρο, τον πόνο και το άγχος.
Συγγενούς κεντρικού υποαερισμού (νόσος Οντίν του) - σπάνια παραλλαγή του ιδιοπαθούς κεντρική άπνοια ύπνου στα βρέφη, μπορεί να σχετίζονται με τη νόσο Hirschsprung ή συγγενής ανωμαλία που σχετίζεται με την ανάπτυξη του νευρικού συστήματος.
Συμπτώματα κεντρικής νυκτερινής άπνοιας ύπνου
Η κεντρική νυχτερινή άπνοια είναι στις περισσότερες περιπτώσεις ασυμπτωματική και ανιχνεύεται από τους συνοδούς ή τους συνηθισμένους ανθρώπους που παρατηρούν παρατεταμένες αναπνευστικές παύσεις, ρηχή αναπνοή ή ανήσυχο ύπνο. Οι ασθενείς με υπερκαπνικές μορφές μπορούν να αισθανθούν ημερήσια νωθρότητα, λήθαργο και πρωινή κεφαλαλγία.
Διάγνωση κεντρικής νυχτερινής άπνοιας ύπνου
Η διάγνωση της "κεντρικής νυχτερινής άπνοιας του ύπνου" είναι ύποπτη αναμνηστική και επιβεβαιώνεται από μια πολυσωματογραφική μελέτη. Η μελέτη μπορεί να μην είναι απαραίτητη, ειδικά εάν η κεντρική νυχτερινή άπνοια κατά τον ύπνο δεν προκαλεί συμπτώματα ή σχετίζεται σαφώς με κάποια συγκεκριμένη νόσο. Πρόσθετες μελέτες μπορεί να περιλαμβάνουν εξετάσεις του εγκεφάλου ή του κορμού του για τον εντοπισμό κεντρικών αιτιών.
Θεραπεία της κεντρικής νυχτερινής υπνικής άπνοιας
Η πρωτογενής θεραπεία της κεντρικής νυχτερινής άπνοιας στοχεύει στη διόρθωση των αιτίων και στην πρόληψη της χρήσης ηρεμιστικών. Δευτεροβάθμια επεξεργασία περιλαμβάνει τη χορήγηση μιας επιπλέον O 2, ή σε ασθενείς με υπερκαπνική μορφές κεντρική άπνοια ύπνου, biurovnevom μη επεμβατική συνεχή θετική πίεση αεραγωγού. Η ακεταζολαμίδη είναι αποτελεσματική στην κεντρική νυχτερινή άπνοια ύπνου, που προκαλείται από τη διαμονή σε μεγάλο υψόμετρο. Η διέγερση του διαφραγματικού νεύρου είναι η μέθοδος επιλογής για παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών με συγγενείς μορφές κεντρικής νυχτερινής άπνοιας.