Στηθάγχη στην ακοκκιοκυττάρωση

Η ακοκκιοκυτταραιμία (αλεκκία) είναι μια ασθένεια του αίματος που χαρακτηρίζεται από πλήρη ή σχεδόν πλήρη απουσία κοκκιοκυττάρων (κοκκώδη λευκοκύτταρα) στο αίμα.

[1], [2], [3], [4],

Αιτίες της στηθάγχης στην ακοκκιοκυττάρωση

Διακρίνουν μυελοτοξικών ακοκκιοκυτταραιμία και το ανοσοποιητικό. Προέλευση μπορεί να συμβεί κατά παράβαση του σχηματισμού των κοκκιοκυττάρων στο μυελό των οστών, για παράδειγμα υπό την επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας, βενζόλιο κυτταροτοξικών ατμών παράγοντες. Ο δεύτερος τύπος ακοκκιοκυτταραιμίας παρατήρησε την καταστροφή των κοκκιοκυττάρων του αίματος, η οποία είναι δυνατή σε ασθενείς με υπερευαισθησία σε μερικά φάρμακα (αμινοπυρίνη, φαινακετίνη, Analgin, φαινυλβουταζόνη, φαινοβαρβιτάλη, βαρβιτάλη, methylthiouracil, σουλφοναμίδια, ορισμένα αντιβιοτικά, αρσενικό παρασκευάσματα, βισμούθιο, χρυσό, rtugi). Ο δεύτερος μηχανισμός βασίζεται ανοσοποιητικό σύγκρουση στην οποία ανοσοσυμπλόκων που σχηματίζονται autoantitsla ή συμμετέχουν στο αντιγόνο - αντίσωμα, καταστρέφουν κοκκιοκύτταρα.

[5], [6], [7], [8], [9]

Συμπτώματα της στηθάγχης στην ακοκκιοκυτταραιμία

Ακοκκιοκυτταραιμία εκδηλώνεται κυρίως σηπτικού πυρετό και φλεγμονώδεις διεργασίες διαφορετικού εντοπισμού (στοματίτιδα, νεκρωτική στηθάγχη, πνευμονία, αποστήματα και κυτταρίτιδα). Όταν mielotoksichsskom ακοκκιοκυτταραιμία λόγω της μείωσης στον αριθμό των αιμοπεταλίων του αίματος μπορεί αιμορραγία (ρινική, γαστρική, εντερική, κλπ). Το αίμα καθορίζεται από την προοδευτική λευκοπενία - (0,1-3) χ 10 ¹² / l, δεν βασεόφιλα κοκκιοκύτταρα και τα ηωσινόφιλα είναι παρόντες σε ένα ορισμένο αριθμό των ουδετεροφίλων και ουσιαστικά κανονική ποσότητα μονοκυττάρων και λεμφοκυττάρων. Η μέση διάρκεια της νόσου στην προπαντιβιοτική περίοδο ήταν από 2 έως 5 εβδομάδες, οι φλεγμαϊκές μορφές κατέληξαν σε θάνατο εντός 3-4 ημερών. Η ανάκτηση ήταν σπάνια.

Θεραπεία της στηθάγχης με ακοκκιοκυτταραιμία

Εάν υπάρχει υποψία ακοκκιοκυττάρωσης, ο ασθενής αμέσως νοσηλεύεται στη μονάδα αιματολογίας σε ξεχωριστό θάλαμο. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί ο επιβλαβής παράγοντας που προκάλεσε την ακοκκιοκυτταραιμία. Η θεραπεία τοπικών εκδηλώσεων ακοκκιοκυττάρωσης (ελκώδης νεκρωτική αμυγδαλίτιδα, νεκρωτική ουλίτιδα, κλπ.) Είναι αποκλειστικά συμπτωματικής φύσεως. Η γενική θεραπεία είναι να συνταγογραφούνται μεγάλες δόσεις αντιβιοτικών. Στην ανοσοποιητική μορφή, συνταγογραφούνται επίσης γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες. Με μυελοτοξική ακοκκιοκυτταρίνη, ενδείκνυται μετάγγιση αίματος και κοκκιοκυττάρων δότη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτελείται μεταμόσχευση μυελού των οστών. Για την τόνωση της λειτουργίας του μυελού των οστών, συνταγογραφούνται ενέσεις παρασκευασμάτων αμινοξέων (leukomax). Επί του παρόντος, η ασθένεια με έγκαιρη και σωστή θεραπεία συχνά τελειώνει στην ανάρρωση. Η πρόληψη με γνωστό αιτιολογικό παράγοντα συνίσταται στην εξάλειψη της επαφής με αυτό.