Θεραπευτική και φαρμακευτική θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου

Πριν ορίσετε μια θεραπεία για καρκίνο του παχέος εντέρου, ο γιατρός πρέπει να λαμβάνει υπόψη τα χαρακτηριστικά, όπως οι όγκοι στάδιο, την ακριβή θέση του και τον όγκο, το βάθος της διείσδυσης στον περιβάλλοντα ιστό, παρουσία μεταστάσεων, καθώς και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Υπάρχουν πολλές μέθοδοι θεραπείας της νόσου. Ο στόχος του γιατρού είναι να επιλέξει το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα που είναι το πλέον κατάλληλο για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

[1], [2], [3],

Φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου

Τα φάρμακα (χημειοθεραπεία) συνταγογραφούνται για όγκους πολύ, πολύ συχνά, αλλά η κύρια μέθοδος θεραπείας του καρκίνου παραμένει μια πράξη. Η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρεμπόδιση της ανάπτυξης του όγκου, για την πρόληψη και την αφαίρεση των μεταστάσεων, κατά την προετοιμασία για ή μετά τη χειρουργική επέμβαση, για τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Επί του παρόντος, τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται, ανάλογα με τον σκοπό για τον οποίο χρησιμοποιείται η χημειοθεραπεία:

• Το Erbitux - χορηγείται ενδοφλεβίως μία φορά / 7 ημέρες. Μπορεί να διοριστεί ανεξάρτητα, ή σε συνδυασμό με Irinotecan. Μεταξύ των πιθανών παρενεργειών - αλλεργίες, δερματικά εξανθήματα.
• Avastin - χορηγείται ενδοφλέβια μια φορά / 20 ημέρες. Αναστέλλει τη ροή του αίματος σε κακοήθεις κυτταρικές δομές. Συνήθως συνταγογραφείται σε συνδυασμό με 5-φθοροουρακίλη ή Ιρινοτεκάνη, ειδικά παρουσία μεταστάσεων. Μεταξύ των παρενεργειών - αυξημένη αρτηριακή πίεση, ρινορραγίες, αυξημένος κίνδυνος θρόμβωσης.
• Irinotecan - χορηγείται ενδοφλέβια μία / 10 ημέρες, μερικές φορές σε συνδυασμό με 5-φθοροουρακίλη. Παρενέργειες - κόπωση, διάρροια, μείωση της αιμοσφαιρίνης, αύξηση της προδιάθεσης για μολυσματικές ασθένειες.
• Οξαλιπλατίνη (Eloxatin) - χορηγείται ενδοφλεβίως μία φορά / 15-20 ημέρες. Παρουσία μεταστάσεων συνδυάζεται με 5-φθοροουρακίλη. Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες η πιο συχνή κόπωση, δυσπεπτικές διαταραχές, λοίμωξη, πάρεση και παραισθησία, ένα αίσθημα κρύου στο σώμα.
• Το Capecitabine είναι φάρμακο για εσωτερική χρήση, έχει αποτέλεσμα και παρενέργειες παρόμοιες με τις 5-φθοροουρακίλη.
• Η 5-φθοροουρακίλη είναι ένα μέσο για ενδοφλέβια χορήγηση, συνήθως σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία. Όπως με όλα τα φάρμακα χημειοθεραπείας, έχει μια σειρά από ανεπιθύμητες ενέργειες: κόπωση, διάρροια, ελκώδης στοματίτιδα, ξεφλούδισμα και ερυθρότητα των ποδιών και τις παλάμες.

Η αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας, ως ανεξάρτητος τύπος θεραπείας, είναι μάλλον χαμηλή. Ωστόσο, σε συνδυασμό με άλλα θεραπευτικά αποτελέσματα, οι πιθανότητες επιτυχίας αυξάνονται σημαντικά.

Ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου του ορθού

Ακτινοθεραπεία είναι η επίδραση των ακτίνων Χ αυξημένης ενέργειας, η οποία είναι μια ροή φωτονίων ή κατευθυνόμενες δέσμες άλλων στοιχειωδών σωματιδίων. Οι κατευθυνόμενες ακτίνες υψηλής δοσολογίας, οι οποίες στην πραγματικότητα ξεπερνούν τις συνήθεις ακτίνες που χρησιμοποιούνται για ακτινογραφική εξέταση, έχουν καταστροφική ικανότητα κατά των κακοήθων καρκινικών κυττάρων. Αυτό οδηγεί σε βλάβη στο DNA του κυττάρου και στην καταστροφή του.

Πριν αρχίσετε να ακτινοβολείτε, πρέπει να σκεφτείτε πώς να προστατεύσετε τον πλησιέστερο από τον όγκο υγιή ιστό. Γι 'αυτό, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά το σχήμα της θεραπείας. Συνίσταται στον προσδιορισμό της θέσης του κορμού του ασθενούς, έτσι ώστε το ρεύμα ακτινοβολίας να κατευθύνεται αυστηρά προς τη σωστή κατεύθυνση. Αυτό θα κάνει την ακτινοβολία αποτελεσματικότερη και το φορτίο στους κοντινούς ιστούς θα είναι ελάχιστο. Κατά τη σκέψη ενός τέτοιου σχεδίου, εφαρμόζονται ειδικά σήματα διόρθωσης στο δέρμα του ασθενούς.

Προκειμένου να προστατευθούν οι υγιείς ιστοί, μεταξύ άλλων, χρησιμοποιούνται αντανακλαστικές πλάκες μολύβδου για τους ασθενείς. Για να διευκρινιστεί το μέγεθος του όγκου και να ταιριάξει με τη διάμετρο της δέσμης μαζί του, εκτελείται απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού.

Τι κάνουν οι συνεδρίες ακτινοβόλησης:

• μείωση του μεγέθους του νεοπλάσματος (για απλοποίηση της χειρουργικής επέμβασης).
• να καταστρέψουν τα κακοήθη κύτταρα που θα μπορούσαν να παραμείνουν μετά τη χειρουργική επέμβαση για να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου.

Οι συνεδρίες πραγματοποιούνται κάθε μέρα, για ενάμιση μήνα. Κάθε διαδικασία διαρκεί μόνο μερικά λεπτά και δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή.

Οι παρενέργειες της ακτινοβολίας μπορεί να είναι:

• ερεθισμός του δέρματος.
• διάρροια;
• αδυναμία.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες συνήθως εξαφανίζονται.

Εναλλακτική θεραπεία για καρκίνο του παχέος εντέρου

Ο ορθοκολικός καρκίνος είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, η οποία θα ήταν παράλογο να αντιμετωπιστεί μόνο με εναλλακτικά μέσα. Οι συνταγές της εναλλακτικής ιατρικής μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως συμπλήρωμα στην παραδοσιακή θεραπεία, μετά από διαβούλευση και έγκριση του γιατρού.

Ο κλύσμα στον καρκίνο του παχέος εντέρου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διευκολύνει την απελευθέρωση των περιττωμάτων. Κατά κανόνα, στις κλινικές, το κλύσμα τοποθετείται αμέσως πριν από διαγνωστικές εξετάσεις ή χειρουργική επέμβαση. Αλλά στην εναλλακτική ιατρική, οι κλύσματα συχνά χρησιμοποιούνται για την έγχυση βόριων και αλατούχων διαλυμάτων στο ορθό, το οποίο αποτελεί στοιχείο θεραπείας του καρκίνου. Από την πρακτική δεν συνιστάται η διεξαγωγή κλύσματος για νεοπλάσματα μεγάλου μεγέθους, με αποσύνθεση όγκων και παρουσία μεταστάσεων. Εάν το νεόπλασμα έχει μικρό μέγεθος, τότε δεν απαγορεύεται να το βάλουν στο κλύσμα - θα πρέπει όμως να είναι προσεκτικά και προσεκτικά. Σε περίπτωση που μετά το κλύσμα υπάρχει επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς ή υπάρχουν πόνους, τότε αυτή η μέθοδος θεραπείας πρέπει να εγκαταλειφθεί. Ελλείψει δυσάρεστων αισθήσεων, η χρήση ενός κλύσματος είναι απολύτως επιτρεπτή.

Τις περισσότερες φορές ως μικροκλίπας στον καρκίνο του ορθού, χρησιμοποιείτε εγχύσεις βότανα. Ενθαρρύνονται τα εξής τέλη:

• γρασίδι φανταχτερό, φασκόμηλο, νεφρό σημύδα και λεύκα, αλογοουρά χόρτο τομέα?
• χορτάρι φανταχτερίνη, χόρτο αλεπού, χαμομήλι, πεύκο, μπουμπούκια λεύκας?
• το χρώμα του χαμομηλιού, το κρόκος, το γρασίδι, το καλέντουλα, το λινάρι, το κατσαρόλα.
• ελέφαντας, τριαντάφυλλο, φύλλα τσουκνίδας.

Για την παρασκευή η έγχυση είναι πάνω από 10 g από κάθε συστατικό αναμιγνύεται (1 κουταλιά της σούπας. L. Ένα μίγμα από 250 ml νερού), σφραγίζεται και εγχύεται πάνω από 2,5 ώρες. Μετά από στράγγισμα προστέθηκε 1 κουταλιά της σούπας. L. λάδι από βελούδο. Χρησιμοποιείται ως κλύσμα πριν από τον ύπνο. Όταν χρησιμοποιείται, η έγχυση δεν πρέπει να είναι ζεστή, αλλά έχει θερμοκρασία +35 ° C. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10-14 ημέρες. Μετά από ένα διάλειμμα εβδομάδας, το μάθημα μπορεί να επαναληφθεί.

Η θεραπεία του ορθού καρκίνου με σόδα είναι αρκετά επικίνδυνη και δεν είναι ευπρόσδεκτη από τους εκπροσώπους της επίσημης ιατρικής. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχει μια τέτοια μέθοδος και θα σας το πούμε για ενημερωτικούς σκοπούς.

Ο μηχανισμός έκθεσης σε σόδα έχει ως εξής: ένα αλκαλικό διάλυμα εμποδίζει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, για τα οποία ο όξινος βιότοπος είναι ευνοϊκός. Ως αποτέλεσμα, το νεόπλασμα παύει να αναπτύσσεται και τελικά διαλύεται (τουλάχιστον, έτσι υποστηρίζουν οι υποστηρικτές της εναλλακτικής θεραπείας). Προκειμένου να δείξει το θεραπευτικό αποτέλεσμα της σόδα ψησίματος, χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλυμάτων για χορήγηση από το στόμα, για το σχηματισμό κλύσματος και ακόμη και για την άμεση έγχυση στον όγκο. Η εσωτερική εφαρμογή ενός διαλύματος σόδας ταυτόχρονα τίθεται υπό αμφισβήτηση, στην πραγματικότητα οποιοδήποτε αλκάλιο εξουδετερώνεται από όξινα περιεχόμενα στομάχου που μπορεί να οδηγήσει μόνο σε βλάβη γαστρικών τοιχωμάτων. Όσον αφορά την εφαρμογή κλύσματος διαλύματος σόδας, εδώ το ζήτημα είναι μάλλον αμφισβητούμενο, για το οποίο ακόμη και σήμερα δεν δόθηκε σαφής απάντηση.

Η φυτική θεραπεία είναι η πιο γνωστή μέθοδος που επηρεάζει έναν καρκινικό όγκο. Υπάρχουν πολλές συνταγές για τη χρήση των βοτάνων, αλλά όλες είναι αποτελεσματικές με διαφορετικούς τρόπους. Οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι θεραπείας είναι:

• Αναμείξτε 10 g ενός φύλλου αλόης (όχι λιγότερο από 4 χρόνια), ριζώματα elecampane, σημύδα μύκητας, ρίχνουμε 500 ml κόκκινο κρασί και να επιμείνει στο σκοτάδι 7-8 ημέρες, ανακατεύοντας περιοδικά. Φάτε 50 ml τρεις φορές την ημέρα μετά το φαγητό.
• ανακατέψτε 30 γραμμάρια φρέσκου χυμού από τα κάτω φύλλα αλόης με 20 γραμμάρια φυσικού υγρού μέλιτος. Ξεχωριστά, 20 γραμμάρια του St. John's wort, ρίχνουμε 1500 ml νερό και βράζουμε για 5 λεπτά, κατόπιν στραγγίζουμε και ανακατεύουμε με 100 ml κρασιού. Αναμίξτε το προκύπτον μίγμα με αλόη και μέλι. Το κρασί είναι κόκκινο στεγνό. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μπουκάλι σε δροσερό μέρος, μπορείτε να το φυλάξετε στο ψυγείο. Χρησιμοποιήστε 2 κουτ. τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.
• αναμειγνύετε 2 κουταλιές της σούπας και 1 κουταλιά του χαμομηλιού. Συλλογή σε ποσότητα 1 κουταλιά της σούπας. Σφουγγίστε ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμείνετε για μισή ώρα. Φιλτράρετε και πιείτε την έγχυση κάθε φορά. Ένα τέτοιο φάρμακο πρέπει να γίνεται καθημερινά.

Η καθαρότητα στον καρκίνο του ορθού βοηθά στην εξάλειψη των σπασμών, του πόνου και επίσης στην αποκατάσταση των καρκινικών ιστών.

Για να ετοιμάσετε ένα φάρμακο, πρέπει να σκάψετε ένα φυτό κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας (περίπου τον Μάιο) μαζί με το ρίζωμα, να ξεπλύνετε και να στεγνώσετε στη σκιά για 2 ώρες. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να αλέσετε τη φραγκοστάφυλα μέσω του μηχανήματος κοπής κρέατος και να συμπιέσετε τον σχηματισμένο χυμό. Για να παραμείνετε στο ψυγείο για 3 ημέρες, φιλτράρετε και χύστε το χυμό με ιατρική αλκοόλη (1 λίτρο χυμού - 0,25-0,3 λίτρα αλκοόλ). Διατηρήστε χρήματα μέχρι 5 χρόνια. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας ανά ώρα πριν από τα γεύματα, με λίγη ποσότητα νερού, περίπου 4 φορές την ημέρα.

Πριν ξεκινήσετε τη χρήση εναλλακτικών θεραπειών, μην ξεχάσετε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - αυτό θα σας βοηθήσει να αποφύγετε τις δυσμενείς συνέπειες μετά το τέλος της θεραπείας.

[4], [5], [6]

Υπόθετα για καρκίνο του ορθού

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων ενός καρκινικού όγκου, συχνά χρησιμοποιείται υπόθετο με αναλγητικά για την εξάλειψη του συνδρόμου πόνου. Τα πιο συνηθισμένα υπόθετα με βάση μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή τοπικά αναισθητικά φάρμακα.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη υπόθετα:

• Ketonal;
• Flexan;
• Αρθροζυλένιο;
• Voltaren;
• Artrum.
• Diclofenac, κλπ.

Αναισθητικά υπόθετα:

• Κεριά Novocain;
• Αναστέλ.

Τα υπόθετα για απομάκρυνση πόνου σε καρκινικούς όγκους συνταγογραφούνται για χορήγηση κάθε 5 ώρες, στην ορθική κοιλότητα, κατά προτίμηση μετά από μετακίνηση του εντέρου.

Το υπόθετο γλυκερίνης για καρκίνο του ορθού δεν συνιστάται. Τέτοια υπόθετα εξαλείφουν αποτελεσματικά τη δυσκοιλιότητα, αλλά ερεθίζουν τον ήδη βλάβη του βλεννογόνου ιστού του εντέρου. Η χρήση γλυκερόλης μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της νόσου και εμφάνιση αιμορραγικού καρκίνου.

Βιταμίνες για καρκίνο του ορθού

Οι ογκολογικοί ασθενείς μπορούν να πάρουν βιταμίνες και να έχουν ανάγκη, επειδή αυτά τα βιολογικά συστατικά συμμετέχουν ενεργά στην αποκατάσταση του σώματος και στηρίζουν την ανοσία του. Επιπλέον, οι βιταμίνες μειώνουν τις παρενέργειες της ακτινοβολίας και της χημειοθεραπείας, επιτρέπουν τη μείωση των εκδηλώσεων δηλητηρίασης. Ωστόσο, οι ασθενείς πρέπει να λάβουν υπόψη ότι η επιλογή και η χρήση βιταμινούχων σκευασμάτων πρέπει να συντονίζονται με το γιατρό, δεδομένου ότι ορισμένες βιταμινούχες ουσίες μπορούν, αντίθετα, να δώσουν κίνητρο για την ανάπτυξη του όγκου.

• Η βιταμίνη Α έχει αντικαρκινικό αποτέλεσμα, χάρη στην αντιοξειδωτική επίδραση, την ικανότητα βελτίωσης των συνδέσεων μεταξύ των κυττάρων και την ομαλοποίηση του κυτταρικού κύκλου. Τυπικά, η ρετινόλη χορηγείται ενδομυϊκά για αρκετούς μήνες. Το κύριο πράγμα - μην υπερβαίνετε τη δόση, διαφορετικά η δηλητηρίαση του σώματος μπορεί μόνο να επιδεινωθεί.
• Οι βιταμίνες Β είναι υπεύθυνες για την πορεία του μεταβολισμού στο σώμα. Παρά τη σημασία και την αξία αυτών των βιταμινών, πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή στους όγκους, καθώς μπορούν να τονώσουν σημαντικά την ανάπτυξη και την ανάκτηση των κυττάρων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.
• Το ασκορβικό οξύ μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκων και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρόληψη. Με την παρουσία καρκίνου, η βιταμίνη C εξομαλύνει τις παρενέργειες όταν παίρνει κυτταροστατικά ή ορμόνες, αυξάνοντας την ανοσία και προάγοντας το σχηματισμό ελεύθερων ριζών.
• Η βιταμίνη D εξασφαλίζει την ακεραιότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα, αποκαθιστά το μεταβολισμό του ασβεστίου.
• Η βιταμίνη Ε χρησιμοποιείται για την πρόληψη της πιθανής επανεμφάνισης κακοήθων όγκων - χρησιμοποιείται συχνά κατά την αποκατάσταση, ειδικά μετά από θεραπεία με κυτταροστατικά φάρμακα.

Οι βιταμίνες είναι απαραίτητες για την αποκατάσταση και τη διατήρηση του σώματος σε μια δύσκολη περίοδο για την υγεία. Δεν είναι πάντα εφικτό να παίρνετε όλες τις απαραίτητες ουσίες με τροφή, έτσι σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν πολύπλοκα βιταμινούχα παρασκευάσματα για να ενισχύσουν τα εσωτερικά αποθέματα του σώματος.

Ομοιοπαθητική

Η ομοιοπαθητική με τη μορφή ιατρικής κατεύθυνσης σχηματίστηκε πριν από διακόσια χρόνια. Και ήδη για σήμερα στη χώρα μας επιτρέπεται να χρησιμοποιούν όχι λιγότερο από 1500 διαφορετικά ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα. Επιπλέον, τα τελευταία 20 χρόνια, τέτοια φάρμακα έχουν αναγνωριστεί, συμπεριλαμβανομένων των εκπροσώπων της ακαδημαϊκής ιατρικής, λόγω του μεγάλου αριθμού μελετών που διεξήχθησαν και των θετικών αποτελεσμάτων από τα κεφάλαια που χρησιμοποιήθηκαν.

Όσον αφορά την ογκολογία, εδώ τα ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται κυρίως για την πρόληψη των κακοήθων ασθενειών και όχι για τη θεραπεία. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι τέτοια που απαιτείται χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία, τότε αυτή η πορεία θεραπείας πρέπει να είναι υποχρεωτική. Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να μειώσουν τις παρενέργειες, να διευκολύνουν την ευημερία του ασθενούς και επίσης να προετοιμάσουν την ογκολογία για χειρουργική παρέμβαση ή κατά την αποκατάσταση.

Εάν εξακολουθείτε να θέλετε να δοκιμάσετε κάποιο ομοιοπαθητικό φάρμακο για να θεραπεύσετε τον καρκίνο, τότε να αξιολογήσετε την κατάσταση με σύνεση, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να λάβετε μια σταθμισμένη απόφαση.

Λειτουργική θεραπεία του καρκίνου του ορθού

Η χειρουργική θεραπεία ενός όγκου είναι η κύρια παραλλαγή του αγώνα κατά της νόσου. Όπως έχει αποδείξει η πρακτική, κάθε άλλος τύπος θεραπείας έχει μόνο προσωρινό, συγκρατητικό αποτέλεσμα.

Επί του παρόντος, οι χειρούργοι χειρουργών ασκούν τέτοιες παραλλαγές των χειρουργικών επεμβάσεων ως ριζική και χειρουργική συντήρηση χειρουργικών επεμβάσεων για καρκίνο του παχέος εντέρου. Δηλαδή, αν υπάρχει πιθανότητα, ο γιατρός θα προσπαθήσει να σώσει μέρος του ορθού για τη δυνατότητα περαιτέρω διατήρησης της λειτουργίας της απομάκρυνσης των περιττωμάτων από τον πρωκτό. Με μια ριζοσπαστική λειτουργία, η λειτουργία του πρωκτού σφιγκτήρα χάνεται και αντί για άλλη μια τεχνητή τρύπα που ονομάζεται κολοστομία.

Οι παρακάτω τύποι λειτουργιών για τον καρκίνο του παχέος εντέρου είναι γνωστοί:

• εκτομή - απομάκρυνση της κατεστραμμένης περιοχής του εντέρου με σχηματισμό ενός ειδικού σωληνωτού τμήματος με χαμηλότερη θέση στην πυέλου. Η εκτομή πραγματοποιείται όταν ο όγκος εντοπιστεί στο άνω ή στο μεσαίο μέρος του ορθού.
• εκτομή με φέρει κάτω μέρος του παχέος εντέρου έως τον πρωκτό - είναι μια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του νοσούντος παχέος εντέρου με μια μετατόπιση στη θέση ανάντη τμήματα του εντέρου, η οποία σας επιτρέπει να δημιουργήσετε το ομοίωμα του ορθού και του πρωκτού σφιγκτήρα για να διατηρήσει τη φυσική. Μια τέτοια λειτουργία εκτελείται στην κανονική κατάσταση των ανώτερων εντερικών τμημάτων.
• την απομάκρυνση της θέσης όγκου του ορθού, μαζί με τις κοντινές περιοχές με ίνες και τους λεμφαδένες. Ο σφιγκτήρας δεν διατηρείται, στην κοιλία η κολοστομία εκκρίνεται.
• χειρουργική επέμβαση με τη μέθοδο Hartmann - αφαίρεση μόνο νεοπλασμάτων και απομάκρυνση της κολοστομίας. Είναι συνταγογραφείται για ασθενείς ασθενείς και ασθενείς σε γεροντική ηλικία.
• η έξοδος της κολοστομίας (το νεόπλασμα δεν αφαιρείται ταυτόχρονα) αποδίδεται όταν ξεκινά η κακοήθης διαδικασία για να παρατείνει τη βιωσιμότητα του ασθενούς.

Επιπλέον, οι λειτουργίες μπορούν να συνδυαστούν μεταξύ τους. Για παράδειγμα, η χειρουργική αφαίρεση του ορθού μπορεί να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα με την απομάκρυνση των μεταστάσεων ή των βλαστικών τομέων εκπαίδευσης στα πλησιέστερα όργανα.

Υπάρχει επίσης ένα τέτοιο πράγμα ως ακατάλληλο για χρήση ορθού - ενός όγκου που δεν μπορεί να αφαιρεθεί λόγω της παραμέλησης της διαδικασίας, είτε λόγω της κακής γενικής κατάστασης του ασθενούς, η οποία δεν επιτρέπει στο γιατρό να εκτελέσει τη χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία για τη στήριξη της ζωής του ασθενούς. Σε περίπτωση εμφάνισης εντερικής απόφραξης, συνιστάται ελάχιστη επέμβαση για την αφαίρεση του ανοίγματος κολοστομίας, χωρίς εκτομή του νεοπλάσματος.

Αποκατάσταση

Η περίοδος αποκατάστασης των ασθενών που λειτουργούν είναι:

• φέρει ζώνη επίδεσμου για να μειώσει το φορτίο στο μυϊκό σύστημα της κοιλιάς (αυτό ευνοεί την ταχεία επούλωση των χαλασμένων ιστών).
• στην τήρηση της κινητικής δραστηριότητας στην μετεγχειρητική περίοδο (συνιστάται να σηκωθεί μετά από λίγες μέρες, να περπατήσει κατά μήκος του διαδρόμου κ.λπ.).
• με την τήρηση μιας ειδικής διατροφικής δίαιτας για την προσαρμογή του εντέρου.

Η αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του εντέρου είναι ένα σημαντικό στάδιο αποκατάστασης. Αρχικά ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από διαταραχές της αφόδευσης, διάρροια - δεν πρέπει να ανησυχείτε, αυτό είναι φυσιολογικό. Με την πάροδο του χρόνου, το αλλοιωμένο έντερο προσαρμόζεται στην κατάστασή του και η αποτοξίνωση θα επανέλθει στο φυσιολογικό.

Είναι σημαντικό: να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα, προκειμένου να αποφευχθεί ο ερεθισμός των εντέρων από τα μοσχάρια και τα προϊόντα της αποσύνθεσης τους.

Εάν κατά τη διάρκεια της επέμβασης δόθηκε στον ασθενή μια κολοστομία, τότε είναι απαραίτητο να εξηγήσουμε στον ασθενή την ανάγκη να φοράτε μια ειδική συσκευή για τη συλλογή των περιττωμάτων, ενόψει της απουσίας ενός πρωκτικού σφιγκτήρα.

Φροντίδα για έναν ασθενή με καρκίνο του ορθού

Η φροντίδα στο σπίτι για την τρύπα κολοστομίας μπορεί να πραγματοποιηθεί από τον ίδιο τον ασθενή και τους συγγενείς του. Μετά την αφαίμαξη, η οπή επεξεργάζεται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

• απομακρύνετε υπολείμματα σκαμπό.
• πλύνετε την τρύπα και την περιοχή κοντά σε αυτήν με ζεστό νερό.
• σκουπίστε την τρύπα με ένα μαλακό πανί.
• εφαρμόστε αντισηπτική αλοιφή στο δέρμα, τα πλεονάσματα του οποίου αφαιρούνται με χαρτοπετσέτα.
• εφαρμόστε ένα wadded δίσκο, λιπαρωμένο με ζελέ πετρελαίου, στην καθαρισμένη τρύπα.
• καλύψτε ένα κομμάτι γάζας.
• σταθεροποιημένο με ζώνη ή ζώνη επίδεσμου.

Τέτοιες ενέργειες λαμβάνονται στο στάδιο της επούλωσης της κολοστομίας. Αφού το συρίγγιο έχει επουλωθεί, ο γιατρός θα δώσει συστάσεις για τη χρήση της kalospriemnika.

Για να αντικαταστήσετε την τσάντα, είναι απαραίτητο:

• αφαιρέστε τη μολυσμένη απορροφητική σακούλα και απορρίψτε την χωρίς να τεντώσετε ή να τραυματίσετε το δέρμα.
• Καλύψτε το δέρμα κοντά στο σφουγγάρι με μια χαρτοπετσέτα, πλύνετε με ζεστό νερό.
• στεγνώστε την τρύπα, λιπάνετε με αντισηπτική κρέμα (συνιστάται από το γιατρό).
• να κολλήσετε ένα νέο θερμιδόμετρο στο άνοιγμα σύμφωνα με τις συνημμένες οδηγίες.

Με την κανονική φροντίδα, οι ασθενείς μπορεί να επιστρέψουν στον κανονικό τρόπο ζωής τους, να συνηθίσουν σε αρκετές νέες συνθήκες ύπαρξης.

[7], [8]

Διατροφή για καρκίνο του παχέος εντέρου

Ένας ασθενής με διαγνωσμένο καρκίνο του ορθού θα πρέπει να κάνει αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής του. Η διατροφική διατροφή πρέπει να αποτελείται από τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά.

Μετά από τη χειρουργική επέμβαση, τα θρεπτικά συστατικά από το πεπτικό σύστημα δεν απορροφώνται αρκετά καλά, γι 'αυτό είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε υψηλής ποιότητας και εύκολα αφομοιωμένα τρόφιμα. Η βάση της διατροφής θα πρέπει να είναι το ξινόγαλα και τα φυτικά προϊόντα, καθώς και τα δημητριακά και τα θαλασσινά.

Προτιμώμενη τροφή:

• φρούτα - αποξηραμένα φρούτα, εσπεριδοειδή, ακτινίδια, μήλα, αβοκάντο.
• μούρο - φράουλες, φράουλες, σμέουρα, καθώς και καρπούζι?
• καλλιέργειες λαχανικών - λάχανο, κολοκυθάκια, μελιτζάνα, ντομάτα, πιπέρι, κολοκύθα?
• ξηρούς καρπούς, σπόρους?
• θαλασσινά - ψάρια, φύκια;
• δημητριακά - φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης,
• πράσινα, κρεμμύδια, σκόρδο;
• φυτικά έλαια.
• γαλακτοκομικά προϊόντα - νωπό γιαούρτι, γιαούρτι, τυρί cottage.

Συνιστάται να μασάτε τα τρόφιμα καλά, ενώ τρώτε σε μικρές μερίδες, αλλά σχετικά συχνά (5-6 φορές την ημέρα). Τα πιάτα θα πρέπει κατά προτίμηση να παρασκευάζονται αμέσως πριν από τη χρήση.

Από τα ποτά, το πράσινο τσάι θα πρέπει να προτιμάται και το χόρτο να εγχέεται.

Δύσκολο να αφομοιώσει τα τρόφιμα, όπως το λιπαρό κρέας, το λίπος, τα τηγανισμένα τρόφιμα, το πλήρες γάλα, τα σκληρά και λιωμένα τυριά, τα ψωμάκια, το άσπρο ρύζι πρέπει να αποφεύγονται. Τα γλυκά, τα σάντουιτς και τα ημικατεργασμένα προϊόντα δεν συνιστώνται.

[9], [10], [11], [12]

Πρόγνωση: Πόσοι άνθρωποι ζουν μετά την επέμβαση;

Περίπου το 25% των ασθενών με κακοήθη βλάβη του ορθού κατά τον χρόνο της διάγνωσης είχαν μεταστάσεις μεγάλου βεληνεκούς. Και μόνο στο 20% του όγκου ανιχνεύθηκε στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Επομένως, οι περισσότερες περιπτώσεις της νόσου ανιχνεύονται στο τρίτο στάδιο.

Η στατιστική επιβίωση κατά τη διάρκεια των πρώτων πέντε ετών μετά τη θεραπεία μπορεί να είναι 50-60%. Εξαρτάται από την κλίμακα της διαδικασίας του όγκου, από την παρουσία και την ποσότητα των μεταστάσεων, από το στάδιο της νόσου, από τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

• Εάν το νεόπλασμα δεν αφήνει τα όρια του βλεννογόνου, δεν επηρεάζει περισσότερο από το ένα τρίτο του ορθού, δεν έχει μεταστάσεις, τότε ο ασθενής επιβιώνει στο 80% των περιπτώσεων.
• Εάν ο όγκος επηρεάζει περισσότερο από το ένα τρίτο του μεγέθους του εντέρου (αλλά όχι μεγαλύτερη από 5 cm), και είναι εφοδιασμένο με τοπικές μεταστάσεις σε κοντινές λεμφαδένες, πιθανότητες του ασθενούς επιβίωσης εκτιμάται σε 60%.
• Εάν το νεόπλασμα έχει μεγάλες διαστάσεις, μακρινές μεταστάσεις ή βλαστάνει στα πλησιέστερα όργανα, η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι λιγότερο ευνοϊκή. Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης αυτών των ασθενών δεν υπερβαίνει το 10-20%.

Το τέταρτο στάδιο της διαδικασίας όγκου δεν αφήνει καμία πιθανότητα σε οποιονδήποτε ασθενή να ζήσει περισσότερο από πέντε χρόνια.

Η θεραπεία του ορθού καρκίνου διεξάγεται μόνο μετά από όλα τα διαγνωστικά μέτρα. Ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει όλες τις δυνατότητες του φαρμάκου έτσι ώστε το αποτέλεσμα της νόσου να είναι όσο το δυνατόν ευνοϊκότερο. Τα καταλληλότερα θεραπευτικά σχήματα συζητούνται αναγκαστικά με τον ασθενή και όλες οι διαδικασίες διεξάγονται μόνο με τη συγκατάθεσή του (ή με τη συγκατάθεση των συγγενών).

Πρόληψη

Το κλειδί για την αποτελεσματική θεραπεία του καρκίνου είναι η έγκαιρη διάγνωση. Για τη μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών, η καθυστερημένη διάγνωση μπορεί να σημαίνει μια εξαιρετικά δυσμενής πρόγνωση. Αν ο καρκίνος εντοπιστεί έγκαιρα, αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα του ασθενούς να επιβιώσει και να οδηγήσει έναν πλήρη τρόπο ζωής.

Για την έγκαιρη διάγνωση, λαμβάνονται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

• Έρευνα σε οικογένειες με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου.
• τακτικές προληπτικές εξετάσεις ατόμων μετά από 50 χρόνια.
• την προληπτική παρακολούθηση των ασθενών που έχουν ήδη υποβληθεί σε θεραπεία για καρκινικό όγκο ή πολυποδίαση του εντέρου.

Τα άτομα που συχνά πάσχουν από φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο (π.χ. ελκώδη κολίτιδα) συνιστάται να διενεργούν μια διάγνωση ελέγχου κάθε 1-2 χρόνια, καθώς σε τέτοιες καταστάσεις υπάρχει επίσης υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου.

Εκτός από την περιοδική εξέταση του ορθού, συνιστώνται οι ακόλουθες μελέτες:

• μια δοκιμή για λανθάνον αίμα στα κόπρανα.
• Ακτινογραφία ή ενδοσκοπική εξέταση.
• βιοψία διαθέσιμων πολύποδων.

Ένα σημαντικό μέρος της πρόληψης είναι η σωστή διατροφή. Εάν υπάρχει παχυσαρκία, ο κίνδυνος καρκίνου αυξάνεται.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο, συνιστάται:

• να μειώσει σημαντικά την κατανάλωση κόκκινου κρέατος (ή να εξαλείψει εντελώς)?
• χρησιμοποιήστε αρκετό ασβέστιο (για παράδειγμα, με προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση).
• Πίνετε μόνο ποιοτικό αλεσμένο καφέ (δεν είναι διαλυτό).
• καταναλώνουν επαρκή ποσότητα φυτικών ινών.
• χρησιμοποιήστε επαρκή ποσότητα φολικού οξέος (για παράδειγμα, με βότανα).
• όρια γλυκά και ζάχαρη.
• Αυξήστε τη χρήση τροφών πλούσιων σε βιταμίνες Α, C, D και σελήνιο.

Μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο απόρριψης κακών συνηθειών και ενεργού τρόπου ζωής.