Φροντίδα έκτακτης ανάγκης και στυλ με αναφυλακτικό σοκ

Το πρώτο στάδιο του αναφυλακτικού σοκ είναι η έγχυση 0,5 ml διαλύματος αδρεναλίνης 0,1%. Η χορήγηση πραγματοποιείται ενδοφλέβια ή υποδόρια. Εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη, η διαδικασία επαναλαμβάνεται μετά από λίγα λεπτά. Είναι σημαντικό η συνολική ποσότητα του χορηγούμενου φαρμάκου να μην υπερβαίνει τα 2 ml. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η συχνότητα των καρδιακών συσπάσεων, η αρτηριακή πίεση. Μην υπερβολική δόση με αδρεναλίνη. Αυτό μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση κατά καιρούς.

Μετά την εισαγωγή της αδρεναλίνης, καταφεύγουν στη βοήθεια των γλυκοκορτικοειδών. Συνήθως στο ρόλο τους είναι η πρεδνιζολόνη. Είναι απαραίτητο να εισαγάγετε 150 mg αυτού του φαρμάκου. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι πολύ σοβαρή, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί. Επιτρέπεται η χρήση 20 mg δεξαμεθαζόνης, 500 mg μεθυλοπρεδνιζολόνης. Για να ξεκινήσει η δράση αυτών των φαρμάκων αρχίζει μόνο λίγες ώρες μετά την εισαγωγή.

Με αναφυλακτικό σοκ, χρησιμοποιούνται δραστικά αντιισταμινικά. Είναι δυνατή η χορήγηση 1-2 ml διφαινυδραμίνης, Tavegil. Η κύρια λειτουργία τους δεν είναι η μείωση της πίεσης. Δεν μπορείτε να το επιτρέψετε αυτό, επειδή είναι δυνατή μια αλλεργική αντίδραση. Το γλυκονικό ασβέστιο και το χλωριούχο μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη γενική κατάσταση.

Ο ασθενής μπορεί να εγχυθεί με ένα διάλυμα Euphyllin, σε ποσότητα 10-20 ml. Αυτό θα βοηθήσει σημαντικά στην αναπνοή, καθώς και στη μείωση του πνευμονικού οιδήματος. Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται αμέσως. Εάν είναι απαραίτητο, δίνεται τεχνητή αναπνοή.

Απαιτείται η χορήγηση αποκλειστών αντιισταμινικών. Μπορούν να μειώσουν σημαντικά τα συμπτώματα και να αποτρέψουν πιθανή εκ νέου ανάπτυξη σοκ. Πιθανώς η υδροκορτιζόνη χορηγείται σε ποσότητα 200 mg. Αν είναι παιδί, τότε αρκούν 100 mg. Εάν εισαχθούν άλλα φάρμακα, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα αλληλεπίδρασής τους. Για τη Μεθυλπρεδνιζολόνη είναι 50-120 mg, για βρέφη - 1 mg ανά κιλό βάρους. Δεξαμεθαζόνη 8-32 mg, Betamethon 20-125 μg / kg. Το παρασκεύασμα επιλέγεται ανάλογα με την πορεία της διαδικασίας. Συνιστάται θεραπεία παλμών.

[1], [2], [3]

Τοποθέτηση με αναφυλακτικό σοκ

Για πιθανά προβλήματα, πρέπει να υπάρχει πάντα μια ειδική εγκατάσταση. Αυτή είναι μια βαλίτσα, στην οποία υπάρχουν όλα τα απαραίτητα φάρμακα.

Αυτό είναι συνήθως μια υδροχλωρική αδρεναλίνη. Είναι επιθυμητό να είναι 0,1%, 10 φύσιγγες. Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε στην αγωνία περίπτωση θειική ατροπίνη 0,1%, 10 φύσιγγες. Γλυκόζη 40% σε ποσότητα 10 φύσιγγες. Αυτό περιλαμβάνει Digoxin 0,025%, 10 φύσιγγες. Διφαινυδραμίνη 1% - 10 φύσιγγες.

Είναι απαραίτητο να έχετε 10% χλωριούχο ασβέστιο σε ποσότητα 10 φύσιγγες. Cordiamin - 10 φύσιγγες. Lasix, Mesaton - 10 φύσιγγες. Εδώ, επίσης, είναι χλωριούχο νάτριο 0,9% 10 και 400 ml. Ο πρώτος τύπος φαρμάκου πρέπει να είναι σε αμπούλες, συνολικά 10 τεμάχια. Ο δεύτερος τύπος είναι ένα φιαλίδιο ή 2 φιάλες.

Χρειάζεστε επίσης φιαλίδιο Polyglukin - 400 ml, πρεδνιζολόνη - 10 φύσιγγες, Tavegil - 5 φύσιγγες. Μην πάρετε χωρίς Eufillina 2,4% - 10 φύσιγγες. Πρέπει απαραίτητα να υπάρχει ένα σύστημα για ενδοφλέβιες εγχύσεις στάγδην, σε ποσότητα 2 τεμαχίων. Σύριγγες για κύβους 5-20. Αποστειρωμένα μαντηλάκια, τουρνουά από καουτσούκ, γάντια και μια φούσκα με κρύο είναι βοηθητικά εξαρτήματα.

Παραγγελίες για το σχηματισμό κιτ πρώτων βοηθειών

Από το 2014, αποφασίστηκε να βελτιωθούν τα κιβώτια πρώτων βοηθειών για βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Επομένως, στην περίπτωση έκτακτης ανάγκης πρέπει να υπάρχουν τα ακόλουθα στοιχεία:

• Αδρεναλίνη. Χρησιμοποιείται για τοπικό τσιπ, καθώς και για ενδομυϊκή ένεση. Ο παράγοντας επιτρέπει την παροχή ενός στιγμιαίου αγγειοσυσταλτικού αποτελέσματος.
• Γλυκοκορτικοειδή. Το πιο συνηθισμένο από αυτά είναι η πρεδνιζολόνη. Βοηθά να αντιμετωπίσει το πρήξιμο, να αφαιρέσει τις αλλεργίες. Επιπλέον, ο παράγοντας έχει ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα.

Το κιτ πρώτων βοηθειών πρέπει να περιλαμβάνει αντι-ισταμίνες στη σύνθεση του. Θα πρέπει να έχουν τη μορφή μιας λύσης, δεδομένου ότι χορηγούνται ενδοφλεβίως. Αυτός είναι ο Tavegil, ο Suprastin. Σας επιτρέπουν να επιτύχετε το μέγιστο αποτέλεσμα. Το δεύτερο σημαντικότερο αντιισταμινικό φάρμακο είναι η διφαινυδραμίνη. Ενισχύει τη δράση του Tavegil και του Suprastin. Η ευφιλίνη χρησιμοποιείται ευρέως. Εξαλείφει τους σπασμούς των βρόγχων.

Εκτός από τα ναρκωτικά, το κιτ πρώτων βοηθειών πρέπει να περιέχει προμήθειες. Πρόκειται για επιδέσμους, σύριγγες, βαμβάκι, γάζα, αιθυλική αλκοόλη. Είναι επιθυμητό να υπάρχει ένας φλεβικός καθετήρας, καθώς και μια φυσιολογική λύση για τη δευτεροβάθμια φροντίδα. Το κιτ πρώτων βοηθειών περιλαμβάνει την παρουσία του Diazepam, ενός φαρμάκου που μπορεί να πιέσει το νευρικό σύστημα.

Εάν εμφανιστεί αναφυλακτικό σοκ, τα φάρμακα πρέπει να εφαρμόζονται αμέσως. Θα βοηθήσει να σωθεί η ζωή ενός ατόμου. Είναι σημαντικό να έχουμε ένα τέτοιο σύνολο, ισχύει για κάθε ίδρυμα.

Παραγγελία 626

Αυτή η σειρά ρυθμίζει σαφώς όλους τους ιατρικούς χειρισμούς που πρέπει να πραγματοποιηθούν. Δείχνει επίσης όχι μόνο μια λίστα με όλες τις ενέργειες, αλλά και τη συχνότητα της συμπεριφοράς τους, καθώς και την επανάληψη.

Παρ 'όλα αυτά, το Διάταγμα 626 δεν δείχνει άμεσα τα σημεία που πρέπει να ακολουθήσει ένας γιατρός ή ένας παραϊατρικός. Με απλά λόγια, ένας γενικός κατάλογος ενεργειών αναφέρεται εδώ, χωρίς διαχωρισμό καθηκόντων. Τι μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσκολία κατά τη διεξαγωγή των χειρισμών.

Τελικά, δημιουργείται ασυνέπεια. Αυτό μπορεί να περιπλέξει τη διαδικασία παροχής φροντίδας έκτακτης ανάγκης και να οδηγήσει σε κάποιες επιπλοκές. Οι πληροφορίες που αναφέρονται στη διαταγή είναι το λεγόμενο πρότυπο δράσης, στο οποίο πρέπει να ακούσουμε κάποιον. Βασίζονται σε ξένες τάσεις. Όσον αφορά το κιτ πρώτων βοηθειών, με την παραγγελία 291, είναι κάπως ανακριβές. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει τη διεξαγωγή όλων των χειρισμών.

Παραγγελία 291

Η εντολή 291 περιλαμβάνει λεπτομερή περιγραφή όλων των ενεργειών που πρέπει να γίνουν στην παροχή πρώτων βοηθειών σε ένα άτομο που αναπτύσσει αναφυλακτικό σοκ. Εδώ περιγράφεται λεπτομερώς τι πρέπει να γίνει και με ποια σειρά, σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Ένας πληρέστερος διαγνωστικός αλγόριθμος, καθώς και προληπτικά μέτρα, είναι επίσης διαθέσιμα εδώ. Αυτό πολλές φορές διευκολύνει την παροχή βοήθειας έκτακτης ανάγκης στο θύμα. Η παραγγελία 291 περιγράφει βήμα προς βήμα τι και πώς να κάνετε. Ακόμα και ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση μπορεί να αναλάβει δράση. Με τη σειρά, τα πάντα περιγράφονται σε προσιτό επίπεδο, ειδικά για εκείνες τις περιπτώσεις όπου, για κάποιο λόγο, το ασθενοφόρο δεν έχει χρόνο να φτάσει εγκαίρως. Ναι, και το αναφυλακτικό σοκ μπορεί να έχει μια μορφή αστραπής, περιμένοντας τη βοήθεια σε αυτή την περίπτωση είναι επικίνδυνη, πρέπει να δράσετε μόνοι σας. Μια λεπτομερής περιγραφή όλων των διαδικασιών βοηθά ακριβώς αυτό.

Αξίζει να σημειωθεί ότι όταν υπάρχει σοκ, πρέπει να αντιδράσετε γρήγορα και να κάνετε τα πάντα σωστά. Επομένως, με σειρά 291, περιγράφεται ολόκληρος ο αλγόριθμος των ενεργειών που αφορούν την πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια περίθαλψη. Υπάρχει επίσης ένα κατά προσέγγιση κιτ του κιτ πρώτων βοηθειών, το οποίο πρέπει να είναι σε όλα τα ιδρύματα. Το αναφυλακτικό σοκ μπορεί να αναπτυχθεί οπουδήποτε.

Παραγγελία 764

Σύμφωνα με αυτή την εντολή, πρέπει να υπάρχει μια ειδική γωνιά στο γραφείο του γιατρού. Λίγα λόγια γι 'αυτή τη γωνία. Θα πρέπει να υπάρχει μια υπενθύμιση στην οποία ο αλγόριθμος των ενεργειών ενδείκνυται όταν ο ασθενής αναπτύξει αναφυλακτικό σοκ. Αναφέρονται οι πλήρεις τακτικές και η ακολουθία όλων των διαδικασιών για τη διάσωση ζωών. Εκτός από το σημείωμα, αναφέρεται επίσης ο αλγόριθμος για τη διεξαγωγή επαγγελματικού εμβολιασμού. Ο κύριος σκοπός του είναι να αποτρέψει την ανάπτυξη ιλαράς, ερυθράς και παρωτίτιδας. Ο εμβολιασμός πρέπει να πραγματοποιείται την καθορισμένη ώρα. Επιπλέον, δείχνουν τον κατάλογο των βασικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν τους ανθρώπους. Έτσι, ο κατάλογος των φαρμάκων περιλαμβάνει πρεδνιζολόνη, υπερυστίνη, ηπαρίνη, φουροσεμίδη και υδροκορτιζόνη.

Εκτός από όλα τα παραπάνω, το γραφείο θα πρέπει να έχει ένα κρεβάτι με όλα τα αξεσουάρ. Επίσης, ειδικά κομοδίνα, λαμπτήρας χαλαζία, πιάτα. Απαιτείται ένα τραπέζι με καρέκλες, μια τσάντα για βρώμικο ρούχο και ένα ξεχωριστό σκεύος.

Όσον αφορά τα φάρμακα, αυτό σημαίνει τη χρήση αντιβιοτικών, αντιαλλεργικών φαρμάκων, αντισπασμωδικών φαρμάκων. Όλα αυτά θα βοηθήσουν στην επίλυση του προβλήματος. Φυσικά, πρέπει να υπάρχουν ειδικά μέσα για την παύση της καρδιάς, καθώς και είδη πρώτων βοηθειών για το θύμα.