Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Γιατί η ασθένεια των γνάθων και τι πρέπει να κάνουμε;
Τελευταία επισκόπηση: 19.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η κρίση των γνάθων μπορεί να ακούγεται ξαφνικά, με μάσημα, ομιλία ή χασμουρητό. Οι ειδικοί δεν μπορεί να απαντήσει με σαφήνεια το ερώτημα: «Γιατί οι κρίσιμες στιγμές σαγόνι;» Και οι λόγοι γι 'αυτή την κατάσταση μπορεί να είναι αρκετά διαφορετική από τις κατά Angle και τελειώνει με αντιδραστική αρθρίτιδα ή την ανάπτυξη revmatizom.
Γιατί η κρίση των γνάθων;
Η κρίση των γνάθων μπορεί να έχει φυσιολογικό χαρακτήρα. Υπάρχει ένας τόσο χαρακτηριστικός ήχος στις αρθρώσεις που συνδέουν την άνω και την κάτω γνάθο και αν ένα πρόσωπο δεν είναι τίποτα περισσότερο από μια κρίση δεν ενοχλεί, μια τέτοια κατάσταση δεν αποτελεί κίνδυνο.
Το σαγόνι χτυπά αρκετά συχνά σε νεαρή ηλικία, όταν υπάρχει μια ισχυρή ανάπτυξη του σώματος.
Επίσης, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνά σε άτομα που λόγω των επαγγελματικών τους δραστηριοτήτων πρέπει να μιλούν πολύ -. Οι πολιτικοί, ηθοποιοί, δάσκαλοι, κ.λ.π. Οι πιο κοινές ανησυχίες κρίση νεαρά κορίτσια, αλλά αργότερα συνήθως δεν παρατηρείται η ανάπτυξη των τυχόν ανωμαλίες, μπορεί σε σπάνιες περιπτώσεις, να επιδεινώσει την κυκλοφορία του αίματος στην άρθρωση των γνάθων. Η πρώτη βοήθεια σε αυτή την περίπτωση θα είναι η μείωση του φορτίου στην άρθρωση.
Η σιαγόνα μπορεί να σπάσει λόγω φυσαλίδων αερίου, οι οποίες, όταν σπάσουν, σχηματίζουν έναν χαρακτηριστικό ήχο στην οσφυαλγία. Ο σχηματισμός κυστιδίων συμβαίνει όταν ο σύνδεσμος τεντωθεί και αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να προληφθεί μειώνοντας το φορτίο στην άρθρωση.
Η αιτία της κρίσης μπορεί να είναι μια μείωση στο ενδοαρθρικό υγρό, αυτό συνήθως διευκολύνεται από χειρουργική επέμβαση, φλεγμονώδεις διεργασίες στη γνάθο (αντιδραστική αρθρίτιδα).
Είναι επίσης πιθανοί λόγοι για την κρίσιμη στιγμή μπορεί να τραυματιστεί στο παρελθόν, σπασμούς των μυών του προσώπου οφείλονται σε νευρώσεις, κατά Angle, η έλλειψη των δοντιών από τη μία πλευρά της γνάθου, ασύμμετρο προσθέσεων nedoshlifovannye σφραγίσματα, φυσική εκτατότητα των συνδέσμων και η αποδυνάμωση της συνδετικός συσκευές.
Η ανάπτυξη ρευματισμών οδηγεί σε μια σπάνια, αλλά περιοδική κρίση στη σιαγόνα. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί μετά από έναν κρύο, πονόλαιμο. Εκτός από την τραγάνισμα, το πρήξιμο, την ακαμψία της κίνησης, τον πόνο.
Η σιαγόνα σπάει όταν ανοίγετε το στόμα σας
Η τραγάνισμα των γλωττίδων όταν ανοίγεται συνδέεται με λανθασμένη εργασία στις αρθρώσεις, όταν υπάρχει ανομοιογενής κίνηση και μετατόπιση προς την πλευρά όταν ανοίγετε ή κλείνετε το στόμα. Εκτός από την τραγάνισμα, πονοκεφάλους, βαρύτητα στους μύες του προσώπου, βρουξισμός (λείανση), ευαισθησία των δοντιών μπορεί να είναι ενοχλητική.
Παθολογία μπορεί να συμβεί λόγω ενός τραυματισμού σαγόνι, ανώμαλης σύγκλεισης, φλεγμονή στις αρθρώσεις της κάτω γνάθου, αλλαγές στην ανατομική δόντια με αυξημένη τριβή, καθώς και ένα αποτέλεσμα της υπεξάρθρημα της άρθρωσης της γνάθου, το οποίο συχνά συμβαίνει με ένα πολύ ισχυρό το άνοιγμα του στόματος, ενώ χασμουρητό ή κατά τη διάρκεια ένα γρήγορο σνακ στερεά τρόφιμα (φρούτα, λαχανικά).
Εάν σιαγόνα δυστοκίες κατά το άνοιγμα του στόματος, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο, μια παρατεταμένη διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε δομικές αλλαγές στις αρθρώσεις της γνάθου και στη συνέχεια η θεραπεία θα είναι μεγαλύτερη και πιο περίπλοκη.
Το σαγόνι χτυπά όταν μασάει
Όταν μασάτε μια τραγάνισμα στο σαγόνι μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους: σπασμός μυών του προσώπου, τραύμα, χειρουργική επέμβαση ή φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων.
Οι οδοντίατροι διακρίνουν διάφορους τύπους κρίσης των αρθρώσεων των κάτω γνάθων, ανάλογα με τη δύναμη, τη συχνότητα της κρίσης, τη θέση της γνάθου. Επιπλέον, οι ειδικοί σημειώνουν το ηχητικό και δεν ακούγεται στον περιβάλλοντα ήχο.
Όταν μασάει η αιτία της κρίσης στη σιαγόνα είναι πιο συχνά αρθρίτιδα, όταν ο δίσκος χόνδρου αραιώνεται και οι ίνες μέσα στην άρθρωση χαλαρώνουν, δημιουργώντας έτσι δυσάρεστους ήχους.
Όπως ήδη αναφέρθηκε, είναι αδύνατο να αγνοήσουμε την κατάσταση κατά την οποία το σαγόνι κρίνεται, δεδομένου ότι είναι εφικτές οι επιπλοκές. Πρώτα απ 'όλα, κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, μπορεί να συμβεί εμπλοκή (με ένα μεγάλο χασμουρητό, ουρλιάζοντας κ.λπ.) όταν ένα άτομο δεν μπορεί να μετακινήσει τη κάτω γνάθο (δηλαδή κλείσιμο ή άνοιγμα του στόματος δεν είναι εφικτό).
Το σαγόνι πονάει και τις κρίσιμες στιγμές
Κατά κανόνα, η κρίση των γνάθων μπορεί εύκολα να εξαλειφθεί εάν επικοινωνήσετε έγκαιρα με τον γιατρό, αλλά όταν εμφανιστεί πόνος, οι ειδικοί συνιστούν να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς αυτό μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα της αρθροπάθειας.
Η άμεση θεραπεία απαιτείται όταν τραγάνισμα το σαγόνι και ταυτόχρονα υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια χασμουρητό, μάσημα, το άνοιγμα του στόματος ή συνομιλία, και ο πόνος μπορεί να προκύψει σε κατάσταση ηρεμίας ή υπό πίεση. Επιπλέον, από διαφορετικές πλευρές του τόνου του μυός των γνάθων γίνεται διαφορετική, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να παρατηρηθεί ασυμμετρία στο πρόσωπο.
Η κνησμό στο σαγόνι, η κροταφογναθική άρθρωση, ο πόνος και η εμβοή είναι συμπτώματα που απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Παρόμοια προβλήματα με τη σιαγόνα επιλύονται από τον γιατρό γκνατολόγο, ελλείψει αυτού του ειδικού μπορεί κανείς να απευθυνθεί σε έμπειρο οδοντίατρο ή χειρουργό, για να εντοπίσει πιθανές αιτίες παθολογίας.
Το σαγόνι χτυπάει ενώ τρώει
Οι αιτίες της κρίσης των γνάθων κατά τη διάρκεια του φαγητού είναι αρκετά - από τη δυσλειτουργία στις φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων.
Συνήθως, όταν το σαγόνι ενός προσώπου γκρίνια, δεν προκαλεί ειδικά προβλήματα, αλλά μερικές φορές υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις και πόνος, ως αποτέλεσμα της οποίας διακόπτεται η διαδικασία της μάσησης των τροφίμων.
Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται μια κρίση μετά από έντονο νευρικό σοκ, με μυϊκούς σπασμούς.
Συχνά, η παθολογία εμφανίζεται μετά από θεραπεία με ορθοδοντικό ή οδοντίατρο.
Το γνάθου κλαδεύει στην αριστερή πλευρά
Αν κρίσιμες στιγμές γνάθου στην αριστερή πλευρά, κατά πάσα πιθανότητα δεν είναι δυσλειτουργία της αριστερής κροταφογναθικής άρθρωσης. Η κρίση έρχεται όταν ανοίγετε το στόμα σας, και σε αυτή την κατάσταση υπάρχει πόνος (συνήθως με πίεση) στο στόμα, τα αυτιά, η περιοχή ενεργοποίησης (απευθείας στο σημείο της άρθρωσης καταστροφή κανένας πόνος), εκτός από τον πόνο μπορεί να ανησυχούν για το θόρυβο στα αυτιά.
Το γνάθου κλαδεύει στη δεξιά πλευρά
Crunch στη δεξιά πλευρά της σιαγόνας μπορεί να σχετίζεται με φλεγμονή της κροταφογναθικής άρθρωσης, εκτός από την κρίσιμη στιγμή σε αυτήν την περίπτωση, ενδέχεται να παρουσιαστεί πόνος κατά τη μάσηση, μιλώντας, κλπ, ερυθρότητα και οίδημα στη θέση της βλάβης.
Στην κροταφογναθική άρθρωση βρίσκεται ένα τεράστιο φορτίο - από τη μάσηση στις ομιλίες και τις μιμητικές κινήσεις. Παθολογία είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί στα αρχικά στάδια, όπως τα πρώτα σημάδια της κοινού δυσλειτουργία μπορεί να είναι πονοκέφαλοι, ένταση μύες του λαιμού, κλπ, δυστοκίες σαγόνι στα προχωρημένα στάδια της νόσου.
Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει MRI, αρθροσκόπηση, ακτινογραφία.
Το παιδί κόβει το σαγόνι του
Στο παιδί, καθώς και στον ενήλικα, το γνάθου γκρίνια για διάφορους λόγους. Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της συνήθειας του να πιπιλίζει ένα δάχτυλο ή να κοιμάται στο βραχίονα, αδενοειδών, βρουξισμού, κακοσμίας κ.λπ.
Η εμφάνιση μιας κρίσης σε κάθε περίπτωση σχετίζεται με δυσλειτουργία της άρθρωσης της κάτω γνάθου. Όπως έχει ήδη αναφερθεί, στην παθολογία επηρεάζει επίσης τη αυτιά, το λαιμό, το μάσημα των μυών, λόγω των χαμηλότερων αρθρώσεων γνάθου βρίσκονται πολύ κοντά στο κέλυφος του αυτιού, η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει απώλεια ακοής, «κουδούνισμα» στα αυτιά.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία κροσσών σιαγόνας
Η θεραπεία μιας κρίσης στο σαγόνι γίνεται συνήθως από έναν οδοντίατρο, έναν ορθοπεδικό ή έναν χειρουργό (συχνά αρκετοί ειδικοί οδηγούν έναν ασθενή).
Η διαδικασία θεραπείας εξαρτάται από την αιτία της κρίσης, αλλά στην καρδιά οποιασδήποτε θεραπείας είναι η χρήση ενός ελαστικού μαλακών αρθρώσεων που ανακουφίζει από το άγχος στην άρθρωση, μειώνει την ένταση των μυών και περιορίζει την κοπή των δοντιών. Το ελαστικό βοηθά στην εξάλειψη σχεδόν αμέσως των σημείων φλεγμονής του αρμού της κάτω γνάθου.
Για να μειώσει τον πόνο όρισε φάρμακα (ηρεμιστικά, στεροειδή, η τοξίνη της αλλαντίασης, αντικαταθλιπτικά, κλπ), φυσιοθεραπείας διαδικασίες (ηλεκτροφόρηση, λέιζερ, με υπερήχους θεραπείας, κλπ). Στην περίπλοκη θεραπεία για τη λειτουργική χαλάρωση των μυών της μαστίχας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ψυχοθεραπευτική και θεραπεία με BOS.
Τα γλυκοκορτικοστεροειδή (υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη, βηταμεθαζόνη, κλπ.) Χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία της αρθρίτιδας. Έχουν ανοσοκατασταλτική και αντιφλεγμονώδη δράση και το θεραπευτικό αποτέλεσμα με ενδοαρθρική ή ενδοφλέβια χορήγηση επιτυγχάνεται σε λίγες ώρες. Με παρατεταμένη θεραπεία με χαμηλές δόσεις του φαρμάκου παρατηρείται λειτουργική βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς. Τα φάρμακα χορηγούνται με τη μορφή ενέσεων ή δισκίων.
Οι ενδοαρθρικές ενέσεις χορηγούνται μετά από προκαταρκτική αφαίρεση του υγρού από την άρθρωση, μετά από μία εφάπαξ έγχυση, ο ασθενής παρατηρείται για μια εβδομάδα και κάνει συμπεράσματα σχετικά με την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας, αν είναι απαραίτητο, η διαδικασία επαναλαμβάνεται.
Τα γλυκοκορτικοστεροειδή, με τη μορφή δισκίων που καθορίζονται ατομικά, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς και την σοβαρότητα της ασθένειας, συνήθως συνιστάται να λαμβάνουν 4-6 δισκία την ημέρα, βαθμιαία μείωση σε μια δόση συντήρησης (1-3 δισκία).
Θεραπεία των αρθρώσεων χρησιμοποιώντας botulinum χρησιμοποιήθηκε σχετικά πρόσφατα στην ιατρική, θεωρήθηκε ότι αυτή η τοξίνη έχει μια ισχυρή τοξική επίδραση στο σώμα, αλλά οι μελέτες έχουν δείξει ότι οι ελάχιστες δόσεις, το φάρμακο έχει ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα - χαλαρώνει τους μυς, μειώνει τη φλεγμονή, αποτρέπει εκφυλιστικές αλλαγές στις αρθρώσεις. Ένεση με botulinum απευθείας στην πληγείσα περιοχή.
BOS-αγωγή δεν βασίζεται σε άμεση φυσική επίπτωση, και οι αντιδράσεις με κανονικοποίηση επανεκπαίδευση νευρικού συστήματος (κεντρικού ή περιφερειακού). Ειδικές συσκευές στερεώνονται διαταραχές φυσιολογικής παραμέτρου (μυϊκός σπασμός, τους συνδέσμους αδυναμία, και ούτω καθεξής.), Τη διαβίβασή τους στον υπολογιστή, όπου η ανάλυση των παραβιάσεων, τότε υπάρχει μια παράμετρος επιστροφή σε έναν ασθενή, αλλά σε μια τροποποιημένη μορφή, π.χ., με τη μορφή μουσικού ήχου, ως αποτέλεσμα της εν λόγω " η κανονική λειτουργία του σώματος αποκαθίσταται. Κανονικά, μια τέτοια θεραπεία ενδείκνυται για το άγχος, το νευρικό στρες, άγχος και άλλες συνθήκες, οι οποίες οδήγησαν σε σπασμό των μυών της σιαγόνας και κρίσιμη στιγμή.
Η ηλεκτροφόρηση (τρέχουσα θεραπεία) σας επιτρέπει να μειώσετε τον πόνο, να βελτιώσετε τον μεταβολισμό στους ιστούς, την κυκλοφορία του αίματος και να αποκαταστήσετε εν μέρει τους αρθρώσεις. Επιπλέον, με τη βοήθεια αυτής της διαδικασίας, διανέμονται διάφορα φάρμακα σε βαθύτερα στρώματα, για παράδειγμα, διμεξίδιο για τη μείωση των φλεγμονωδών διεργασιών, αναλίνη, νοβοκαϊνη για αποτελεσματικότερη αναλγησία, κλπ.
Ο υπέρηχος παρουσιάζει τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στη θεραπεία των αρθρώσεων. Αυτή η φυσικοθεραπευτική διαδικασία ανακουφίζει τον πόνο, εξαλείφει τους μυϊκούς σπασμούς, βελτιώνει το μεταβολισμό, αποκαθιστά την ισορροπία μεταξύ οξέων-βάσεων στις αρθρώσεις. Ο υπερηχογράφος συνταγογραφείται όταν η αρθρίτιδα επηρεάζεται από την άρθρωση των κάτω γνάθων, στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από μερικές συνεδρίες, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται αισθητά.
Στην αρθροπάθεια της άρθρωσης της κάτω γνάθου, κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται δύο τύποι φαρμάκων:
- παυσίπονα
- χονδροπροστατευτικά
Αναισθητικά συνταγογραφούνται για την εξάλειψη του πόνου, σε αυτή την ομάδα των φαρμάκων μπορεί να είναι η κετανόλη, η ιβουπροφαίνη, η κεταρόλη κλπ. (1-2 δισκία 3 φορές την ημέρα).
Χονδροπροστατευτικά είναι απαραίτητα για την αποκατάσταση και τη διατροφή του χόνδρινου ιστού - χονδρολόνη, teraflex, χονδροϊτίνη κλπ. (1-2 κάψουλες 3 φορές την ημέρα).
Η αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων έχει αποδειχθεί από πολυάριθμες μελέτες στον τομέα της αρθρικής θεραπείας, ωστόσο, δεν βοηθούν στη διακοπή της καταστροφής της επιφάνειας των αρθρώσεων. Η πλήρης αποκατάσταση, δυστυχώς, είναι σχεδόν αδύνατη, αλλά επιβραδύνει σημαντικά την παθολογική διαδικασία στις αρθρώσεις και εν μέρει αποκαθιστά τον ιστό είναι αρκετά ρεαλιστική. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα χονδροπροστατευτικά δεν χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της τροφής, αλλεργίες στα συστατικά του φαρμάκου, με προσοχή που προδιαγράφεται για γαστρεντερικές παθήσεις.
Σύμφωνα με τις ενδείξεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία του οδοντιάτρου, με στόχο την αποκατάσταση της σωστής απόφραξης, της επαναπροστασίας, της λείανσης των δοντιών κλπ.
Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν παρουσιάζει το επιθυμητό αποτέλεσμα, διορίζεται χειρουργική - αρθροπλαστική, μυοτομής (μυϊκή ανατομή για την εξάλειψη δυσλειτουργίας), kondilotomiya (ανατομή της κεφαλής της κάτω γνάθου άρθρωσης, κ.λπ.)
Αρθροπλαστική είναι εξοπλισμένο με πλήρη άρθρωση ακινητοποίηση (συμφύσεις), η διαδικασία βοηθά να αναδημιουργήσει το φυσικό σχήμα των αρθρικών επιφανειών και αποκατάσταση της κινητικότητας, η πράξη δεν εκτελείται υπό την παρουσία φλεγμονωδών διαδικασιών.
Καλή αποτελεσματικότητα επιτυγχάνεται μέσω της ολοκληρωμένης θεραπείας - φαρμάκων, θεραπείας ορθοδοντικών και οδοντιάτρων, χειρουργικής επέμβασης, φυσιοθεραπείας κλπ.
Σε μερικές περιπτώσεις, όταν η γνάθο γκρίνια, πρέπει να φορέσει ένα αρθρικό λεωφορείο τη νύχτα (βοηθά στην εξάλειψη του μυοσκελετικού πόνου).
Τι γίνεται αν η γνάθο γκρίνια;
Αν η γνάθο γκρίνια, μπορείτε να κάνετε απλές ασκήσεις:
- κίνηση της κάτω γνάθου σε διαφορετικές κατευθύνσεις, προς τα εμπρός προς τα πίσω
Για να μειώσετε τον πόνο, μπορείτε να εφαρμόσετε μια ζεστή συμπίεση, να πιείτε αναισθητικό.
Με την πρώτη ευκαιρία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - γναθολόγο, ορθοδοντικό, οδοντίατρο ή χειρουργό.
Το σαγόνι χτυπά στο 70% των ανθρώπων, ενώ οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή την παθολογία 2 φορές συχνότερα από τους άνδρες.
Κατά τις πρώτες δυσάρεστες αισθήσεις, τα προβλήματα με το άνοιγμα ή το κλείσιμο του στόματος από το μάσημα, κρίσιμη στιγμή, ο πόνος θα πρέπει να αναζητήσουν επείγουσα gnathology ορθοδοντικό ή για να βοηθήσει στον εντοπισμό της αιτίας της ασθένειας, αν είναι απαραίτητο, να κατευθύνεται προς συμβουλές σε άλλους ειδικούς και να διορίζει αποτελεσματική θεραπεία.