Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Πόνος στους μυς του Τύπου
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Δεδομένου ότι ο ευθείς μυς είναι δομημένος έτσι ώστε οι ίνες του να σχηματίζουν πολυπόθητους "κύβους", ο συχνότερος πόνος στους μυς του Τύπου ανακύπτει ακριβώς σε αυτό.
Πιστεύεται ότι το prelum abdominale - οι μύες του Τύπου - είναι 4 τύποι μυών:
- Το Transversus abdominis είναι ένας εγκάρσιος μυς που είναι υπεύθυνος για την καθαρή θέση και την υποστήριξη των κοιλιακών οργάνων.
- Το Musculus obliquus internus abdominis είναι ο εσωτερικός λοξός κοιλιακός μυός υπεύθυνος για τις κυκλικές κινήσεις.
- Musculus obliquus externus abdominis - εξωτερικός, εξωτερικός λοξός κοιλιακός μυς, ένας από τους ευρύτερους κοιλιακούς μυς που ευθύνονται για τις γωνίες και τις πλαγιές του σώματος στις πλευρές.
- Το Musculus rectus abdominis είναι ένας ίσιος μυς που στην πραγματικότητα σχηματίζει έναν τύπο, επιπλέον συμμετέχει στη σταθεροποίηση, στη στήριξη της σπονδυλικής στήλης, είναι υπεύθυνος για τις κεκλιμένες κινήσεις.
Σε γενικές γραμμές, οι κοιλιακοί μύες μαζί με το διάφραγμα ελέγχουν τη διαδικασία της ενδοκοιλιακής πίεσης, συμμετέχουν σε αντανακλαστικές πράξεις - βήχας, αφόδευση. Εάν οι κοιλιακοί μύες αποδυναμωθούν, η ατονία τους προκαλεί την εκτόπιση των εσωτερικών οργάνων (ωορρηξία, πτώση), γαστρεντερίτιο σύνδρομο. Η ανώμαλη συστολή, η υπέρταση ή το τραυματισμό των μυών συνοδεύεται από πόνο και μπορεί να οδηγήσει σε πίεση στα όργανα και στη δυσλειτουργία τους.
Αιτίες πόνου στους μυς του Τύπου
Οι πιο κοινές αιτίες του πόνου στους μυς του Τύπου:
- Φυσιολογικά - στην εγκυμοσύνη, συχνά ο πόνος στους μυς του τύπου συμβαίνει στους ηλικιωμένους λόγω της ατονίας των μυϊκών ινών.
- Λειτουργική - πόνος μετά την προπόνηση. Μύες μικροτραύμα, μερικές φορές δάκρυα τους μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία (αιμορραγία) στην οπίσθια περιοχή του ορθού ή μια κήλη τένοντα άλτες, διαστάση, κήλη «λευκή γραμμή.»
- Συνδεδεμένη σύνδρομα, η οποία μπορεί να είναι τόσο λειτουργική και παθολογικές - ARS σύνδρομο (δυσλειτουργία του πυελικού semiring σε συνδυασμό με ασύμμετρη μείωση των μυών του μηρού, της λοξής κοιλιακού μυός, και την άμεση βλάβη του σύμφυσης και τένοντες).
- Συμπίεση - το σύνδρομο μυών ορθού κοιλιακού που αναπτύσσεται ως ένα προστατευτικό αντανακλαστικό σπασμό κατά προεξοχή, κήλη των μεσοσπονδυλίων δίσκων της οσφυϊκής-ιερού οστού περιοχή ή το κατώτερο θωρακικό τμήμα.
- Φλεγμονώδης - μυοσίτιδα, φλέγμα του κόλπου (vagina musculi recti abdominis) του ορθού μυός, η οποία έχει αναπτυχθεί ως συνέπεια του αιματώματος.
- Το σύνδρομο Myofascial είναι ένα σύνθετο σύμπλεγμα μη φλεγμονώδους συμπτώματος, το οποίο με τη σειρά του έχει πολλές αιτίες, τόσο λειτουργικές όσο και παθολογικές.
Περίπου το 75% των περιπτώσεων abdominalgii στη γραμμή των μυών που σχετίζονται με λειτουργικές παράγοντες, έτσι, προκαλεί πόνο στους μυς του Τύπου είναι πιο συχνά προκαλούνται από αθλητικούς τραυματισμούς, διαστρέμματα, υπερβολικό φορτίο στο μυϊκό ιστό.
[3]
Πώς εκδηλώνεται ο πόνος στους μυς του Τύπου;
Αν λάβουμε υπόψη ότι τα κύρια παράπονα του πόνου στους κοιλιακούς μυς επιβάλει όσους ασχολούνται με προπόνηση δύναμης, bodybuilding, αθλητικά και άλλα είδη σωματικής δραστηριότητας, μυογενή συμπτώματα συχνά καθυστερούν, το λεγόμενο μετά την προπόνηση Pain. Ο πόνος είναι πόνος, τραβώντας τον χαρακτήρα, προκαλείται από μικρο-τραύματα, μικρούς τραυματισμούς, ρήξεις μυϊκών ινών. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα υποχωρούν μετά από 2-3 ημέρες, ο πόνος μειώνεται με την ανάκαμψη των μυών, την κηλίδα τους.
Άλλα συμπτώματα του πόνου στους μυς του Τύπου:
- Η διάσταση του ορθού μυός χωρίς χωριακούς σχηματισμούς χαρακτηρίζεται από μια ιδιόρρυθμη προεξοχή των άκρων της αποκλίσεως της απωθηρώσεως στο άνω τμήμα της λευκής γραμμής. Ο πόνος είναι αισθητός στον ομφαλό, αλλά μπορεί επίσης να είναι διάχυτος, συνοδευόμενος από δυσκοιλιότητα, δυσπεψία, μετεωρισμός, αίσθηση βαρύτητας στην κοιλιακή περιοχή. Επιπλέον, οι άνδρες συχνά έχουν πόνο στη βουβωνική χώρα, ένα σύμπτωμα μυϊκού πόνου βρίσκεται στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί με αντανακλαστικές κινήσεις - βήχας, φτάρνισμα, ξαφνικές κινήσεις.
- Αιμάτωμα, αιμορραγία μέσα στον κόλπο του ορθού κοιλιακού μυός θεωρείται psvedoopuholyu και συνοδεύεται από σαφώς εντοπισμένο πόνο στο σημείο του σχηματισμού αιμορραγία. Εάν το αιμάτωμα είναι σε παραμελημένη κατάσταση, μπορεί να αναπτύξει ισχαιμία και νέκρωση του περιβάλλοντος μυϊκού ιστού, μια κλινική αυτής της κατάστασης μοιάζει με τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας και άλλων ασθενειών του πεπτικού συστήματος.
- Το σύνδρομο ARS είναι ένα πολύπλοκο σύμπλεγμα συμπτωμάτων που αναπτύσσεται όχι μόνο στους μυς του Τύπου, αλλά και στο πυελικό δάπεδο, στις λοβιακές αρθρώσεις (σύμφυση). Υποκειμενική περιγραφή των αισθήσεων μπορεί να είναι διαφορετικές, αλλά αρκετά τυπικό παράπονα του πόνου στο κάτω μέρος της πρέσας, ακτινοβολεί στην βουβωνική χώρα, πιθανώς στο ανώτερο τμήμα του μηρού κατά μήκος των μυϊκών ινών. Το σύνδρομο περιορίζει σημαντικά τη δραστηριότητα του κινητήρα, επιπλέον, η φλεγμονή των τενόντων μπορεί να προκαλέσει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
- Κήλη τένοντα συνδέσμου (άλτες) ευθύ κοιλιακούς μυς, κήλη lineae albae - κήλη του μια λευκή γραμμή. Τα συμπτώματα του Τύπου μυϊκού πόνου εξελίσσεται σχηματισμό κήλης - λίπωμα σχηματισμό, κοιλιακό ζώνη εξογκώματος, σχηματίζοντας ένα hernial σάκο. Συχνά ασυμπτωματική κήλες αναπτύξουν και να εμφανίζονται μόνο όταν η παράβαση, η οποία προκαλεί έντονο πόνο στους μυς της κοιλιάς με το παραμικρό άγχος, ναυτία, δυσπεψία και άλλα συμπτώματα που μπορεί να είναι παρόμοια με την κλινική μια σειρά από παθήσεις της κοιλιακής κοιλότητας.
Τα συμπτώματα και τα σημάδια του πόνου στους μυς του Τύπου στο μυοφασικό σύνδρομο εξαρτώνται από το είδος του μυϊκού ιστού που έχει υποστεί βλάβη:
- Η ανώτερη ζώνη του ορθού μυός του τύπου. Ο πόνος εμφανίζεται στον ίδιο τον μυ και μπορεί να αντικατοπτρίζεται στη μέση της πλάτης. Το σημείο ενεργοποίησης της τάσης στο κάτω μέρος του ορθού μυός προκαλεί πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, καθώς και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος συχνά συνοδεύεται από καούρα, μετεωρισμός, σπασμούς στη βουβωνική χώρα. Ο εμμηνορρυσιακός κύκλος σε γυναίκες με διαγνωσμένο σύνδρομο μυοσκελετικού πόνου (σύνδρομο μυοσκελετικού πόνου) είναι πολύ πιο οδυνηρό, με έντονο στρες και πόνο στον ορθό μυ.
- σημεία ενεργοποίησης στα πλάγια κοιλιακούς μυς να προκαλέσει σπασμούς της ουροδόχου κύστης, μειωμένη ούρηση, πόνος στη βουβωνική χώρα, οι άνδρες - ένας πόνος στους όρχεις, στις γυναίκες - στις ωοθήκες.
- Myofascial σημεία πίεσης και στους τέσσερις τύπους των κοιλιακών μυών προκαλούν σημαντική δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος, καθώς και πόνο στο ουρογεννητικό σύστημα και στις γυναίκες και τους άνδρες.
Προφανώς, το πιο απλό με την έννοια της κλινικής αναγνώρισης είναι τα συμπτώματα της έντασης των μυών του τύπου, που προκαλούνται από εξω-κοιλιακούς λειτουργικούς παράγοντες. Τα υπόλοιπα σημάδια και οι κλινικές εκδηλώσεις της βλάβης των μυών του Τύπου χρειάζονται λεπτομερή και ολοκληρωμένη διάγνωση.
Διάγνωση πόνου στους μυς του Τύπου
Σύμφωνα με στατιστικές που παρέχονται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Ενδοσκόπησης, γαστρεντερολόγους, την ακρίβεια της ανίχνευσης των αιτιών, η διάγνωση του πόνου στην κοιλιακή ζώνη είναι μόνο 50%. Ο αριθμός αυτός είναι ιδιαίτερα ανησυχητικός όσον αφορά τη διάγνωση των μυογενών εκδηλώσεων στην κοιλιακή χώρα. Αυτό οφείλεται στη μη εξειδίκευση των συμπτωμάτων, καθώς και στην ανεπαρκή μελέτη της μυαλγίας ως φαινομένου κατ 'αρχήν.
Η κύρια μέθοδος που χρησιμοποιούν οι γιατροί για τον προσδιορισμό των αιτίων του πόνου στους μύες, συμπεριλαμβανομένης της κοιλιάς, είναι η μέθοδος της ψηλάφησης. Ωστόσο, κατά την αναζήτηση σημείων εντάσεως στους μυς του Τύπου, μπορεί να προκύψουν δυσκολίες, αφού είναι πολύ δύσκολο να διαφοροποιηθούν οι λοξές μύες και ακόμη και άμεσα σε πολλές τέτοιες περιπτώσεις:
- Αντανακλαστική προστατευτική ένταση όλων των κοιλιακών μυών, που θυμίζει την κλινική εικόνα της "οξείας κοιλίας".
- Σημαντικό λιπαρό στρώμα με υπερβολικό βάρος του ασθενούς. Η διάγνωση μπορεί επίσης να περιπλέκεται από την ασθματική σωματική διάπλαση, ειδικά σε ασθενείς με ανορεξία.
- Ο πόνος στην περιοχή του Τύπου συνδυάζεται με προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις στην επιγαστρική περιοχή (καισαρική τομή, αφαίρεση κύστεων, άλλες).
- Άγχος κατάσταση του ασθενούς, ψυχοεπιχειρηματικό στρες, που δεν επιτρέπει να χαλαρώσετε τους κοιλιακούς μυς.
Η διάγνωση του πόνου στους μυς του Τύπου θα πρέπει να αποκλείει τις σοβαρές παθολογίες των εσωτερικών οργάνων, τις οξείες καταστάσεις που απαιτούν επείγουσα περίθαλψη. Οι γιατροί πρέπει να προειδοποιούν τα συνοδευτικά συμπτώματα:
- Αδυναμία, ζάλη, έλλειψη όρεξης.
- Gyptonia.
- Αυξημένος παλμός, ταχυκαρδία.
- Πυρετός κατάσταση του ασθενούς, υπερθερμία.
- Ακατάλληλος εμετός.
- Απουσία περισταλτικού χαρακτηριστικού θορύβου.
- Ασκίτης.
- Σημαντική ένταση στους μυς της κοιλιακής κοιλότητας (σύμπτωμα του "πίνακα").
- Παρουσία του συμπτώματος του Schetkin-Blumberg.
- Αϋπνία ή ούρηση με αίμα.
Η διαφορική διάγνωση του μυογόνου πόνου στην περιοχή του Τύπου ως σύνολο αποτελείται από τα ακόλουθα στάδια:
- Έρευνα και εξέταση του ασθενούς.
- Πλάσμα των κοιλιακών μυών, ξεκινώντας από τις πιο οδυνηρές ζώνες στην οριζόντια θέση και τη μέγιστη χαλάρωση των μυών.
- Κρουστά της κοιλιακής ζώνης.
- Η ακρόαση της κοιλιάς για τον προσδιορισμό του περισταλτικού θορύβου.
- Ηλεκτρομυογραφία.
- Υπό την παρουσία συμπτωμάτων άγχους, μπορούν να συνταγογραφηθούν ορθικές ή κολπικές εξετάσεις.
- Αντισταθμιστική ακτινογραφία σύμφωνα με τις ενδείξεις.
- Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας σύμφωνα με τις ενδείξεις
Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι όπως η γαστροσκόπηση, η κολονοσκόπηση, η αγγειογραφία, αλλά αυτές είναι εξαιρέσεις και όχι οι κανόνες για τη διάγνωση μυϊκών πόνων στον Τύπο.
Θεραπεία του πόνου στους μυς του Τύπου
Εάν το σύμπτωμα του πόνου που προκαλείται από τις αθλητικές υπερφόρτωση, η θεραπεία του πόνου στους μύες του Τύπου είναι ένα φορτίο για τον αποκλεισμό της πληγείσας περιοχής, ήσυχο, αλλά όχι αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι, το οποίο όχι μόνο δεν λειτουργεί, αλλά μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο.
Κατά κανόνα, δεν απαιτούνται άλλες μέθοδοι θεραπείας, απλά μικροτραύματα της αυτο-αποκατάστασης των μυϊκών ιστών εντός 2-3 ημερών. Πολλοί ειδικοί στο γυμναστήριο και στο bodybuilding συστήνουν να συνεχίσουν τις σπουδές τους, χωρίς προσοχή στον πόνο. Ίσως αυτές οι συμβουλές να είναι χρήσιμες, αλλά μόνο αν είστε βέβαιοι ότι το σύμπτωμα προκαλείται από μια κακή προθέρμανση των μυών πριν από την προπόνηση και λίγο τέντωμα. Αν ο πόνος δεν υποχωρεί μετά από μερικές ημέρες, ίσως υπήρχε μια μυϊκή ρήξη, οπότε η απαιτούμενη ακινητοποίηση της οσφυϊκής μοίρας της, η συστολή της κοιλιακής περιοχής με ελαστικό επίδεσμο, επίδεσμο και πλήρη ανάπαυση. Κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας, δεν μπορείτε ούτε να θερμάνετε ούτε να ψύξετε τους μυς, τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα, ανάλογα με τη φύση του πόνου, οι θερμικές ή οι διαδικασίες ψύξης υποδεικνύονται. Επίσης, αποτελεσματική είναι και η εξοικονόμηση τρίβει με αλοιφές που περιέχουν αντιφλεγμονώδη συστατικά (Voltaren, Diclofenac).
Η κνησμώδης κοιλιά, το σύνδρομο ARS και άλλες πιο σοβαρές ασθένειες απαιτούν ιατρική φροντίδα. Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία του μυϊκού πόνου γίνεται σε εξωτερικούς ασθενείς με έγκαιρη θεραπεία σε ιατρικό ίδρυμα.
Τα απειλητικά συμπτώματα, ο έντονος πόνος, ο πυρετός, η πτώση της αρτηριακής πίεσης - αυτή είναι η ευκαιρία για έκκληση για επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Πώς να αποτρέψετε τον πόνο στους μυς του Τύπου;
Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη του πόνου στον Τύπο είναι τυπικές συμβουλές προπονητών, εκπαιδευτές στο bodybuilding, fitness:
- Πριν από την προπόνηση είναι απαραίτητο να διεξαγάγετε προθέρμανση, προθέρμανση των μυών.
- Το φορτίο εκπαίδευσης θα πρέπει να γίνεται με τη βοήθεια ειδικού που θα αναλύσει τη φυσική κατάσταση, τον μυϊκό τόνο, την ετοιμότητα του σώματος για να επιτύχει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Το εκπαιδευτικό πρόγραμμα πρέπει να προετοιμάζεται μόνο από το προπονητή.
- Στον αθλητισμό, ο χρυσός κανόνας είναι η κανονικότητα και η σταδιακή. Τζάκια, υπερβολικά φορτία, παρατεταμένη εκπαίδευση - ο σωστός τρόπος για το γεγονός ότι ο πόνος στους μυς του Τύπου θα συνοδεύει όλη την διαδικασία τελειοποίησης του σώματος.
- Δεν μπορείτε να ασχολείστε με σπορ εξουσίας για έγκυες γυναίκες, εκείνους που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα, συμπεριλαμβανομένης της καισαρικής τομής.
- Κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης, θα πρέπει να κάνετε διαλείμματα, να ξεκουραστούν οι μύες σας.
- Κατά τη διάρκεια των συνεδριών θα πρέπει να πίνετε τη σωστή ποσότητα υγρού, κατά κανόνα, είναι 100-150 χιλιοστόλιτρα νερού κατά τη διάρκεια του διαλείμματος.
Η πρόληψη του πόνου στους μυς του Τύπου, σχετικά με άλλες πιο σοβαρές παθολογικές καταστάσεις, περιλαμβάνει τακτικές επισκέψεις στο γιατρό για ιατρική εξέταση, τήρηση στοιχειωδών κανόνων υγιεινού τρόπου ζωής, συμπεριλαμβανομένης της ορθολογικής διατροφής.
Ο πόνος στους μυς κοιλιακούς λέει, πρώτα απ 'όλα, ότι το σύνολο του μυϊκού συστήματος δεν είναι αρκετό για να εκπαιδεύσει, ως εκ τούτου, είναι αναγκαίο να ενισχυθεί τόσο το σχηματισμό ενός όμορφου κοιλιά, και να διατηρούν ένα φυσιολογικό πεπτικό σύστημα.
Κατά τη διαδικασία αποκατάστασης του τόνου και της δύναμης των μυών, πρέπει να παρατηρήσετε το μέτρο και να θυμάστε ότι αργότερα ή αργότερα θα εμφανιστούν οι πολυπόθητοι "κύβοι", το σημαντικότερο - μην το παρακάνετε.