Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Πόνος στον αστράγαλο
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αστράγαλος ή ένα ποδοκνημική άρθρωση, περιλαμβάνει τρία οστά (κνήμη, περόνη και ο αστράγαλος) τα οποία συνδέουν τον τένοντα, σχηματίζοντας μια τροχιλιακού ένωση. Οποιαδήποτε βλάβη στο αστράγαλο ορίζει παθολογική αστράγαλος μετατόπισης, η οποία εσωκλείεται στο κοινό vilke.Eto offset έχει άμεσο ή έμμεσο αντίκτυπο στο κάτω μέρος της κνήμης, ή τον αστράγαλο εξαιτίας της οποίας, στην πραγματικότητα, να συμβεί βλάβη.
Συχνά η αιτία του πόνου στον αστράγαλο είναι είτε η αρθρίτιδα είτε η υπογούλωση της άρθρωσης με την περαιτέρω ανάπτυξη της αρθρώσεως. Η διάκριση του πρώτου από το δεύτερο είναι αρκετά εύκολη: η αρθριτική φλεγμονή του αστραγάλου εμφανίζεται συνήθως παράλληλα με τη φλεγμονή άλλων αρθρώσεων. Αυτό προκαλεί φλεγμονή και πρήξιμο της άρθρωσης του αστραγάλου, όπως λένε, χωρίς λόγο - χωρίς τραύμα. Ο πόνος στον αστράγαλο στην αρθρίτιδα είναι πιο έντονος τη νύχτα (περίπου 3: 00-4: 00), και κατά τη διάρκεια της ημέρας κατά τη διάρκεια του περπατήματος, ο πόνος γίνεται αισθητός, αλλά με λιγότερη ένταση.
Αιτίες και διάγνωση του πόνου στον αστράγαλο
Βλάβη των αστραγάλων και των ποδιών. Τα θύματα με τέτοια τραύματα αντιπροσωπεύουν το μεγαλύτερο αριθμό τραυματιών ασθενών. Πώς είναι τραύμα: απότομη πόδια podvertyvanie προς τα μέσα ή προς τα έξω, πέφτοντας από μεγάλο ύψος στα τακούνια της πτώσης του βαρύ αντικείμενα στο πόδι (σπασμένα πόδια, δάχτυλα, φάλαγγες, μεταταρσίων, και ούτω καθεξής).
Παραμόρφωση της αρθροπάθειας του αστραγάλου. Πρόκειται για σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει το μυοσκελετικό σύστημα. Μπορεί να μειώσει την ικανότητα του ατόμου να εργαστεί και ακόμη και να οδηγήσει σε αναπηρία. Σε πολλές περιπτώσεις, η παραμόρφωση της αρθροπάθειας είναι το αποτέλεσμα ενός πολύπλοκου τραύματος ενός ή περισσοτέρων από τα ανατομικά συστατικά του (εξωτερικοί και εσωτερικοί αστράγαλοι, κνήμη, οστίτη οσφύος). Η κλινική εικόνα αυτής της ασθένειας διαφέρει σε ποικιλία: πόνος στον αστράγαλο και στο κάτω πόδι, οίδημα του αρθρικού ιστού, περιορισμένη κινητικότητα στον αρθρικό σωλήνα, ελάττωμα του βάδισης.
Εκφυλιστική αρθρίτιδα (οστεοαρθρίτιδα). Η πιο κοινή ασθένεια μεταξύ των ανθρώπων που έχουν φτάσει στη μέση ηλικία. Με την ηλικία, ο συρόμενος, ομαλός συνδετικός ιστός των οστών (χόνδρος) κατανοεί τη φθορά. Ως αποτέλεσμα, η άρθρωση αρχίζει φλεγμονή, πρήξιμο και πόνο στον αστράγαλο. Αυτό το σύνδρομο εξελίσσεται σταδιακά, η αύξηση της ακαμψίας και του πόνου στον αστράγαλο συμβαίνει με το χρόνο.
Ρευματοειδής αρθρίτιδα. Η ακριβής αιτία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας δεν είναι γνωστή. Αν και αυτή η πάθηση δεν είναι κληρονομική, οι ερευνητές πιστεύουν ότι μερικοί άνθρωποι είναι πιο επιρρεπείς σε αυτή την ασθένεια, έχοντας μια γενετική προδιάθεση. Κατά κανόνα, ο "μηχανισμός ενεργοποίησης" που ενεργοποιεί αυτά τα γονίδια είναι ο μολυσματικός παράγοντας.
Μετατραυματική αρθρίτιδα. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη αυτού του τύπου αρθρίτιδας είναι η ρήξη του μαλακού συνδετικού ιστού της άρθρωσης και της μετατόπισης. Μια άρθρωση που έχει υποστεί βλάβη είναι 7 φορές πιο επιρρεπής στην αρθρίτιδα, ακόμη και αν η θεραπεία εκτελείται σωστά. Μετά από κάποιο διάστημα μετά τον τραυματισμό, το σώμα παράγει ορμόνες που διεγείρουν τη διαδικασία εκφύλισης σε κύτταρα χόνδρου.
Οίδημα του αστραγάλου. Η ισχιαλγία μπορεί να διογκωθεί για πολλούς λόγους: από τα ραγάδες και τις αρθρικές αρθρώσεις έως το πρήξιμο. Κατά κανόνα, οι πρησμένοι αστράγαλοι προκαλούν πόνο και δυσφορία. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να βρείτε την αιτία του οιδήματος, προκειμένου να έχετε μια ιδέα για το ποια θεραπεία πρέπει να καταφύγετε.
Μπορείτε να πάρετε απλά μέτρα στο σπίτι για να ελαττώσετε τον πόνο στον αστράγαλο και να μειώσετε το πρήξιμό του.
- Το οίδημα μπορεί να μειωθεί εάν σηκώσετε τα πόδια σας πάνω από το επίπεδο της καρδιάς. Χρησιμοποιήστε ένα ξαπλώστρα ή ένα υποπόδιο για αυτό. Τη νύχτα, μπορείτε να βάλετε ένα μαξιλάρι κάτω από τα πόδια σας. Αυτό θα βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος και θα εξαλείψει το πρήξιμο.
- Φορέστε άνετα παπούτσια που βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου και στη μείωση του πρήξιμου μέχρι να εξαφανιστούν. Υπάρχουν ειδικά παπούτσια για άτομα που έχουν προβλήματα με τα πόδια και τους αστραγάλους τους. Κατά κανόνα, είναι άνετο για τους αστραγάλους, είναι καλά αεριζόμενο και μαλακό.
- Κάντε ασκήσεις για τους αστραγάλους. Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και τη μυϊκή δραστηριότητα. Αυτές οι ασκήσεις συνίστανται στην ακριβή περιστροφή των ποδιών, στην κάμψη, στη διάτρηση και στο μασάζ. Τοποθετήστε το πόδι σας στο κρεβάτι και πάρετε το πόδι σας με το χέρι σας δίπλα στα δάχτυλά σας. Γυρίστε απαλά το πόδι δεξιόστροφα. Αν αυτό προκαλεί ενόχληση, λυγίστε και ισιώστε το πόδι αρκετές φορές.
- Χρησιμοποιήστε ελαστικούς επίδεσμους. Χρειάζονται για να στηρίξουν τον αστράγαλο και να συμπιέσουν ελαφρώς την περιοχή του, μειώνοντας την πρήξιμο. Αυτοί οι επίδεσμοι θα διευκολύνουν περαιτέρω τον πόνο στον αστράγαλο και το πόδι στη διαδικασία του περπατήματος.
- Κάνετε μια ακτινογραφία. Αν οι παραπάνω μέθοδοι έχουν αποδειχθεί αναποτελεσματικές, πιθανόν να έχετε μια πιο σοβαρή πάθηση, η οποία πρέπει να αντιμετωπιστεί με έναν τραυματολόγο ή έναν ρευματολόγο.
Συμπτώματα τραυματισμού στον αστράγαλο
Τεντώνοντας τους συνδέσμους του αστραγάλου. Η ταχεία ανάπτυξη της διόγκωσης, ως αποτέλεσμα της αιμορραγίας (με την εξωτερική ή εσωτερική πλευρά της άρθρωσης, οξύ πόνο στο αστράγαλο κατά τη διάρκεια υπτιασμό (podvertyvaniya πόδι μέσα). Ψηλάφηση υπό τους αστραγάλους προκαλεί οξύ πόνο., Υπάρχει μια απότομη Εάν παράλληλα με διάστρεμμα λαμβάνει χώρα κάταγμα του 5ου μεταταρσίου πόνος στη διαδικασία της ψηλάφησης της βάσης αυτού του οστού.
Κάταγμα του εξωτερικού αστραγάλου. Η κλινική εικόνα είναι η ίδια με εκείνη του τεντώματος των συνδέσμων του αστραγάλου, ωστόσο, κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, οι οδυνηρές αισθήσεις προσδιορίζονται τόσο κάτω από τον αστράγαλο όσο και απευθείας στον αστράγαλο.
Κάταγμα των αστραγάλων και υπογλυκαιμία του ποδιού. Η άρθρωση αυξάνεται σε μεγάλο βαθμό, η προσπάθεια να κινηθεί προκαλεί ισχυρό πόνο. Το πόδι μετακινείται προς την εξωτερική, την εσωτερική ή την πίσω πλευρά, ανάλογα με τον τύπο υπογλυκαιμίας. Το θύμα μπορεί να αισθανθεί την κρύπτη των θραυσμάτων. Όταν ψηλαφούν οι εσωτερικοί και οι εξωτερικοί αστράγαλοι, υπάρχει πόνος στον αστράγαλο, συχνά υπάρχει ένα ελάττωμα μεταξύ των θραυσμάτων των οστών.
Κάταγμα του πτερυγίου. Υπάρχει έντονη πάχυνση της φτέρνας και η στροφή προς τα έξω. Εάν υπάρχει κάταγμα με μετατόπιση, το τόξο του ποδιού είναι πεπλατυσμένο. Το θύμα δεν μπορεί να σταθεί με τα πόδια λόγω του πολύ έντονου πόνου στον αστράγαλο. Λόγω του πόνου στο τακούνι, οι κινήσεις στον αστράγαλο είναι περιορισμένες, αλλά είναι ακόμα δυνατές.
Διάφυσης κάταγμα του οστού μεταταρσίου είναι η αιτία ενός μεγάλου αιμάτωμα στο πίσω μέρος του ποδιού ( «πόδι, με τη μορφή των μαξιλαριών»), καθώς και η μείωση της κλίσης της διαμήκους καμάρας του ποδιού. Ταυτόχρονα, υπάρχει έντονος πόνος στον αστράγαλο κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης και του φορτίου στο μπροστινό μέρος του ποδιού.
Η εξάρθρωση και η υποξέλιξη στον αστράγαλο μπορούν να συνδυαστούν με κάταγμα των αστραγάλων. Η εξάρθρωση μπορεί να συμβεί στον τόπο όπου είναι συνδεδεμένος ο εμβολέας και ο φρύνος (η αποκαλούμενη υποτακτική εξάρθρωση). Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει σημαντική παραμόρφωση και πάχυνση της περιοχής του πέλματος και του αστραγάλου. Η φτέρνα γυρίζει προς τα μέσα. Εξάρθρωση των οστών του ταρσού και μετατάρσια οστά λαμβάνει χώρα κατά τη συμπίεση του ποδιού και προκαλεί παραμόρφωση του, αναμένεται να αντιμετωπίσει μετατοπισμένου οστά στην πλάτη ή σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Υπάρχει μεγάλο αιμάτωμα στο πίσω μέρος του ποδιού.