Πόνος στο στήθος πριν από την εμμηνόρροια

Για 5 ή 10 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, πολλές γυναίκες (95%) αισθάνονται πόνο στο στήθος. Αυτά είναι αρκετά συνηθισμένα παράπονα, τα οποία οι γιατροί θεωρούν πιο φυσιολογικές από τις μη φυσιολογικές. Γιατί υπάρχουν πόνους στο στήθος πριν από την εμμηνόρροια, τι να κάνετε γι 'αυτό και αν είναι απαραίτητο να κάνετε κάτι;

[1], [2], [3]

Μασταλγία ή μαστοδυνία

Οποιαδήποτε μορφή πόνου στο στήθος μπορεί να γίνει γνωστή με τον γενικό όρο mastalgia ή mastodynia. Ο πόνος στο στήθος μπορεί να είναι ποικίλης προέλευσης και οι γιατροί κάνουν συχνά διάκριση μεταξύ των δύο τύπων πόνου που μπορεί να εμφανιστούν. Ονομάζονται μη κυκλικά και κυκλικά.

Μασταλγία και καρκίνος

Η μασταλγία των γυναικών που πάσχουν από αυτό είναι συχνά λάθος ως προάγγελος του καρκίνου. Υπάρχουν διάφορες μορφές καρκίνου του μαστού που μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή, αλλά είναι εξαιρετικά σπάνιες. Οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του μαστού δεν δημιουργούν πόνους στο στήθος πριν από την εμμηνόρροια. Ωστόσο, οι ανησυχίες σχετικά με τις πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου πρέπει να εξετάζονται με μαστογραφία. Από την άλλη πλευρά, εάν οι θωρακικοί πόνοι συνεχίσουν και είναι σοβαροί, ο έλεγχος ρουτίνας δεν μπορεί να κάνει τίποτα για να το διαγνώσει.

Άλλες αιτίες θωρακικού πόνου πριν από την εμμηνόρροια

Μερικές φορές ο πόνος, σαν να σχετίζεται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο, για μερικές γυναίκες είναι ένα σύμπτωμα της υποκείμενης νόσου. Ή, για παράδειγμα, ένα κανονικό άβολο ή σφιχτό σουτιέν μπορεί να είναι ένα πρόβλημα. Ο πόνος στο στήθος, κατά κανόνα, δεν υποδεικνύει την παρουσία καρκίνου του μαστού, αν και δεν σταματά να ακούει τις συστάσεις του γιατρού για να το βεβαιωθεί.

Οι άντρες και τα αγόρια μπορούν επίσης να υποφέρουν από θωρακικό άλγος, και αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα κατά την εφηβεία, όταν αναπτύσσονται τα στήθη. Επίσης, στα νεαρά κορίτσια, ο πόνος στο στήθος πριν από την εμμηνόρροια μπορεί να σχετίζεται με την περίοδο της ανάπτυξής της. Το άγχος μπορεί επίσης να επηρεάσει τον θωρακικό πόνο.

Κυκλικός πόνος

Οι κυκλικές μορφές θωρακικού άλγους είναι πολύ γνωστές σε μερικές γυναίκες και συμβαίνουν συχνά σε συγκεκριμένες περιόδους κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Εάν η μασταλγία δεν εμφανίζεται συνεχώς, μερικές φορές οι γιατροί θα μπορούν να τη διαγνώσουν, έχοντας ανάγκη από τη γυναίκα να πει τι ακριβείς αριθμοί έχει πόνο πριν από κάθε μήνα κάθε μήνα. Ο πόνος κυκλικού τύπου εμφανίζεται συνήθως περίπου την ίδια ώρα κάθε μήνα και πολλές γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν αυτόν τον πόνο σε μια εβδομάδα ή λίγες ημέρες πριν την εμμηνόρροια.

Κυκλικές μαστοδυνία (κυκλική μασταλγία) είναι πολύ συχνά συνδέεται με fibrocystic αλλαγές του μαστού και οι παραλλαγές θεωρούνται ότι προκαλούνται από υπό δυναμικές ορμονικές αλλαγές, που αφορούν κυρίως το προλακτίνης ορμόνης. [1] [2] Μερικοί κυκλικοί πόνοι στο στήθος είναι φυσιολογικοί κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου και μια εβδομάδα πριν και συνδέονται συνήθως με το έμμηνο ή / και το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS).

Ο βαθμός του πόνου μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την υγεία των γυναικών που παρουσιάζουν κυκλική μασταλγία. Μερικές φορές το στήθος πρήζεται και ακόμη και από την αφή του υφάσματος ενός πουκάμισου ή σουτιέν, μια γυναίκα μπορεί να βιώσει πολύ οδυνηρές αισθήσεις. Αυτός ο πόνος μπορεί να είναι σε ένα ή και στα δύο στήθη. Παρόμοιος πόνος στο στήθος μπορεί να γίνει αισθητός λόγω των μεγάλων ορμονικών αλλαγών που συνδέονται, για παράδειγμα, με την έγκαιρη εγκυμοσύνη και την πρώιμη γαλουχία. Αν και αυτοί οι πόνοι συνήθως σταματούν, είναι πολύ δύσκολο να υπομείνουν στην αρχή και μερικές φορές είναι οδυνηρές για μερικές γυναίκες.

[4]

Μη κυκλικός πόνος

Η μη κυκλική μασταλγία, κατά κανόνα, δεν έχει εμφανή αιτία, που σχετίζεται με τις ορμόνες ή τον έμμηνο κύκλο. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό στο στήθος, λοίμωξη, και μερικές φορές εξαιτίας του πόνου στους μύες ή στις αρθρώσεις που μπορεί να προκαλέσει τη διαδικασία της φλεγμονής του μαστού. Μερικοί άνθρωποι με αρθρίτιδα υποφέρουν από αυτή την πάθηση.

Άλλες αιτίες της μη κυκλικής πόνο στο στήθος πριν την έμμηνο ρύση περιλαμβάνουν αλκοολισμό, ηπατική βλάβη (πιθανώς λόγω ανώμαλη στεροειδές μεταβολισμό), μαστίτιδα και τη χρήση των φαρμάκων όπως διουρητικά, oxymetholone (αναβολικά στεροειδή), και χλωροπρομαζίνη (τυπικά αντικαταθλιπτικά). [3]

Όταν οι γυναίκες πηγαίνουν στον γιατρό για να συνταγογραφηθεί θεραπεία για μασταλγία, είναι πρώτα σημαντικό να προσδιοριστεί η αιτία. Αν υποτεθεί κάποια ορμονική αιτία, οι γιατροί μπορούν να θεραπεύσουν μια γυναίκα αυξάνοντας τη δόση ορισμένων ορμονών ή μειώνοντας τους άλλους, χρησιμοποιώντας μερικές φορές αρσενικά στεροειδή ή φάρμακα όπως ταμοξιφαίνη.

Μερικές φορές, όταν ο πόνος στο στήθος εμφανίζεται και στη συνέχεια περνάει, οι γιατροί μπορούν να ζητήσουν από τους ασθενείς να περιμένουν μερικές εβδομάδες για να δουν αν βελτιώνεται η κατάστασή τους. Αυτό μπορεί να είναι ένας ιδιαίτερα αληθινός τρόπος για την έγκαιρη κύηση ή τον θηλασμό, καθώς ο θωρακικός πόνος είναι ένα φυσιολογικό σύμπτωμα για αυτές τις χρονικές περιόδους. Από την άλλη πλευρά, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, οι μολύνσεις του μαστού και του αγωγού γάλακτος ή η μαστίτιδα πρέπει να θεωρούνται πιθανή αιτία μασταλγίας.

Θεραπεία

Οι μέθοδοι θεραπείας της μασταλγίας των μη κυκλικών τύπων επίσης εξαρτώνται από την αιτία. Το τραυματισμό του μαστού μπορεί να αντιμετωπιστεί ως θεραπεία με φάρμακα για τον πόνο, παγοκύστες και για να δοθεί μια ανάπαυση σε μια γυναίκα. Η θεραπεία κρυφών ασθενειών, όπως η αρθρίτιδα, μπορεί να είναι διαφορετική και εξαρτάται από τον τύπο του πόνου. Εάν οι ασθένειες αυτές αποκλείονται, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα για τον πόνο και συστάσεις για να φορέσει ένα άνετο και ευρύχωρο σουτιέν.

Σε σοβαρές περιπτώσεις κυκλικού πόνου, οι γυναίκες μπορούν να απαλλαγούν από διαδικασίες όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή φάρμακα που επηρεάζουν το επίπεδο των ορμονών. Τα φυσικά παρασκευάσματα, όπως το έλαιο νυχτολούλουδου και η βιταμίνη Β6, συνιστώνται μερικές φορές και για τους θωρακικούς πόνους πριν από την εμμηνόρροια.

Πόνος στο στήθος και εμμηνόπαυση

Η σχέση μεταξύ της εμμηνόπαυσης και του θωρακικού πόνου είναι επίσης εκεί, οι πόνες στο στήθος πριν από την εμμηνόρροια είναι συχνά σύμπτωμα της επικείμενης εμμηνόπαυσης. Ο πόνος στο στήθος επηρεάζεται συνήθως από ορμονική ανισορροπία κατά τη διάρκεια ή πριν την εμμηνόπαυση και την εγκυμοσύνη, πριν και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Μερικές φορές, ο θωρακικός πόνος μπορεί να συνοδεύει την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης, και αυτό δεν σχετίζεται με ορμόνες, για παράδειγμα, με μη κυκλικούς πόνους στο στήθος.

Η εμμηνόπαυση και ο θωρακικός πόνος σχετίζονται, επειδή οι ορμονικές ανισορροπίες εμφανίζονται συχνά κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Τα θηλυκά στήθη μπορούν να ανταποκριθούν με πόνο οποιαδήποτε στιγμή, όταν υπάρχει ανισορροπία των ορμονών. Άλλα κοινά παραδείγματα θωρακικού άλγους λόγω ορμονικής ανισορροπίας μπορεί να μην είναι κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και της εγκυμοσύνης. Ο πόνος στο στήθος μπορεί να εμφανιστεί με προεμμηνοπαυσιακή, περιμενώπαυση και εμμηνόπαυση. Τα συμπτώματα αυτών των πόνων είναι συνηθέστερα για όλες αυτές τις περιόδους.

Απλά μέτρα, όπως η επιλογή του σωστού σουτιέν, τα οποία στηρίζουν άνετα και άνετα το στήθος, μπορούν επίσης να μειώσουν το επίπεδο του πόνου.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Πόνος στο στήθος και ορμόνες

Οι ορμόνες που επηρεάζουν την εμμηνόπαυση και τον θωρακικό πόνο είναι οι ίδιες ορμόνες που προκαλούν παρόμοια συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και της εγκυμοσύνης. Αυτές οι ορμόνες είναι οιστρογόνο, προγεστερόνη και τεστοστερόνη. Το επίπεδο αυτών των ορμονών κυμαίνεται κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων και μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στήθος και κράμπες στην κοιλιακή κοιλότητα.

Όλες οι γυναίκες υποφέρουν από διακυμάνσεις αυτών των ορμονών με διαφορετικούς τρόπους. Τα επίπεδα των ορμονών, της φυσιολογίας και της γενετικής των γυναικών είναι μοναδικά και ως εκ τούτου τα συμπτώματα του πόνου είναι επίσης μοναδικά για κάθε γυναίκα. Η εμμηνόπαυση και ο θωρακικός πόνος δεν μπορούν να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής ορισμένων γυναικών, ενώ σε άλλες γυναίκες μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή δυσφορία.

[11], [12], [13], [14], [15],

Συμπτώματα του θωρακικού πόνου πριν από την εμμηνόρροια

Ο θωρακικός πόνος ορίζεται ως γενική δυσφορία, πόνος ή πόνος σε ένα ή και στα δύο στήθη. Οι ιατρικοί όροι του θωρακικού πόνου αναφέρονται ως mastalgia, mammalgia και mastodinia. Μέχρι το 70% των γυναικών εμφανίζουν πόνο στο στήθος κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Ευτυχώς, τα περισσότερα από τα συμπτώματα είναι μάλλον ήπια. Μόνο το 10% περίπου των γυναικών εμφανίζουν σοβαρά συμπτώματα λόγω του θωρακικού πόνου πριν από την εμμηνόρροια.

Χαρακτήρας του κυκλικού πόνου

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης και πριν από κάθε μήνα, οι θωρακικοί πόνοι μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους. Ο πόνος πριν από την εμμηνόρροια μπορεί να είναι αμετάβλητος ή διαλείπων. Ο πόνος μπορεί να εκδηλωθεί σε ένα ή και στα δύο στήθη, μπορεί να είναι πόνος σε ολόκληρο το στήθος ή να εντοπιστεί σε ένα μέρος του μαστού. Ο πόνος στο στήθος πριν από την εμμηνόρροια μπορεί να συνοδεύεται από πρήξιμο του στήθους, απότομες, καψίματος ή κωφούς πόνους ή πόνο στις αισθήσεις στο στήθος.

Ο πιο συνηθισμένος τύπος πόνου στο στήθος πριν από την εμμηνόρροια είναι κυκλικός. Οι γυναίκες τις περιγράφουν ως θαμπό, πονώντας πόνο ή βαριά στήθη, καθώς και πρήξιμο στο στήθος και τραχύτητα στο δέρμα τους. Οι κυκλικοί πόνοι στο στήθος, κατά κανόνα, επηρεάζουν και τους δύο στήθους. Αυτή η τάση επεκτείνεται στην περιμενωπαπαγωγή και τις προεμμηνορροϊκές περιόδους στις γυναίκες.

[16], [17], [18]

Η φύση του μη κυκλικού πόνου

Λιγότερο κοινό είδος πόνου στο στήθος - μη κυκλικό, που δεν προκαλείται από ορμονικές αλλαγές. Αυτός ο τύπος πόνου είναι συνηθέστερος στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και εμφανίζεται ως τρυφερότητα, καύση ή πίεση, που συνήθως επηρεάζουν και τους δύο μαστούς. Μπορεί να εμφανιστεί επανειλημμένος πόνος κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, αλλά αυτό δεν σχετίζεται με την εμμηνόπαυση. Μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο στήθος, συνήθως λόγω του τεντώματος των μυών. Ο μη κυκλικός πόνος είναι συχνότερος στις γυναίκες ηλικίας 30 έως 50 ετών.

Ο πόνος στο στήθος μπορεί να ενοχλεί πολλές γυναίκες και τις οικογένειές τους λόγω υποψιών για καρκίνο του μαστού. Αλλά αυτό δεν είναι έτσι - είναι συνήθως ένα μήνυμα ότι οι ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα επηρεάζουν τους μαστικούς αδένες. Εάν μια γυναίκα έχει πόνο στο στήθος πριν από την εμμηνόρροια ή κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης και αυτό συνοδεύεται από μια αίσθηση, σαν να υπάρχουν σφραγίδες στο στήθος, ο γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί το συντομότερο δυνατό.

Τι δοκιμές πρέπει να κάνουν οι γυναίκες με πόνο στο στήθος;

Είτε ανησυχείτε για τον πόνο στο στήθος σας προτού η μηνιαία περίοδος σας εξαρτάται από το έργο του αναπαραγωγικού συστήματος, ειδικότερα, από τις ωοθήκες. Έτσι εάν πάσχετε από πόνο στο στήθος, όταν αυτά συμβαίνουν, πρέπει να κάνετε τα εξής δοκιμές: του μαστού με υπερήχους κυμαίνεται από 6 έως 10 ημέρες μετά την έναρξη της έμμηνου κύκλου υπερήχων εξέταση των οργάνων της πυέλου (από την 7η ημέρα του έμμηνου κύκλου) Οι ορμονικές αναλύσεις για την προλακτίνη και ορμόνες shchitovidki Ανάλυση σχετικά με τους δείκτες των oncomarkers, ιδιαίτερα των ωοθηκών και των μαστικών αδένων

Τι μπορεί να γίνει για να ανακουφίσει τον πόνο στο στήθος πριν από την εμμηνόρροια;

Μπορείτε να απαλλαγείτε από τον θωρακικό πόνο με τα φάρμακα OTC, συμπεριλαμβανομένων:

1. Ακεταμινοφέν.
2. Τα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη (Advil ή Motrin), ναπροξένη (Aleve iliNaprosyn) ή ασπιρίνη (Anacin, Bayer). Φροντίστε να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του υπεύθυνου γιατρού. Εάν είστε έγκυος ή προσπαθείτε να μείνετε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο. Μην πάρετε ασπιρίνη αν είστε κάτω των 20 ετών λόγω του κινδύνου εμφάνισης του συνδρόμου του Ρήνου.
3. Η δαναζόλη και το tamoxifen-citrate είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σοβαρού κυκλικού πόνου στο στήθος. Αυτά τα φάρμακα σπάνια χρησιμοποιούνται επειδή έχουν σημαντικές παρενέργειες. Είναι σημαντικό να καθορίσετε πρώτα εάν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων από τη λήψη αυτών των φαρμάκων.
4. Χρήση αντισυλληπτικών χαπιών (από του στόματος αντισυλληπτικών). Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κυκλικού πόνου στο στήθος και στο πρήξιμο του μαστού μέχρι ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Αλλά ο θωρακικός πόνος είναι επίσης μια γνωστή παρενέργεια της στοματικής χορήγησης για τον έλεγχο των γεννήσεων.
5. Υποδοχή μαγνησίου. Το μαγνήσιο, που λαμβάνεται στο δεύτερο μισό του έμμηνου κύκλου (συνήθως 2 εβδομάδες πριν από την επόμενη περίοδο), θα βοηθήσει στην απομάκρυνση των κυκλικών πόνων στο στήθος, καθώς και σε άλλα συμπτώματα της προεμμηνορροϊκής περιόδου.
6. Η μείωση των λιπών στο 15% ή λιγότερο στη διατροφή σας μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του θωρακικού πόνου με την πάροδο του χρόνου. Μια από τις τελευταίες επιστημονικές μελέτες έχει δείξει ότι η αλλαγή της διατροφής μειώνει σημαντικά τον προεμμηνορροϊκό πόνο στο στήθος.

Ορισμένες γυναίκες πιστεύουν ότι οι πόνοι στο στήθος πριν από την εμμηνόρροια μειώνονται όταν μειώνουν την ποσότητα της καφεΐνης μεθυσμένη από τον καφέ ή τρώγονται με σοκολάτα. Μπορείτε να αποτρέψετε τον πόνο στο στήθος, τον πόνο ή την ταλαιπωρία, φορώντας ένα αθλητικό σουτιέν κατά τη διάρκεια της άσκησης. Αυτό το σουτιέν σας επιτρέπει να κρατάτε το στήθος σας σχεδόν ακίνητο και να προχωράτε μαζί με το στήθος, αντί ξεχωριστά.

Είναι σημαντικό να αντικατασταθεί η αθλητική σουτιέν, η οποία τεντώνει και καθίσταται λιγότερο χρήσιμη για πρήξιμο πριν από τα μηνιαία στήθη. Νεαρά κορίτσια με ανάπτυξη στήθους μπορεί να χρειαστεί να αγοράσουν ένα νέο σουτιέν κάθε 6 μήνες.