Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Nasubastralna intubation
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η διαδικασία για ρινογαστρική διασωλήνωση
Διάφοροι τύποι ανιχνευτών χρησιμοποιούνται για διασωλήνωση. Οι ανιχνευτές Levin ή Salem χρησιμοποιούνται για γαστρική αποσυμπίεση ή συλλογή περιεχομένων για ανάλυση και, σπάνια, για βραχυπρόθεσμη σίτιση. Για την παρατεταμένη εντερική διατροφή χρησιμοποιούνται διάφοροι μακρύς λεπτός εντερικός ανιχνευτής.
Κατά την ανίχνευση, ο ασθενής κάθεται όρθιος ή, αν είναι απαραίτητο, η εξέταση πραγματοποιείται ξαπλωμένη στο πλάι του.
Το πότισμα της ρινικής βλεννώδους μεμβράνης και του τοπικού αναισθητικού με τοπικό αναισθητικό μειώνει την ενόχληση. Το κεφάλι του ασθενούς είναι ελαφρώς λυγισμένο, ο καθετήρας εγχέεται στη ρινική δίοδο μετά από θεραπεία με τον παράγοντα της αλοιφής και προχωρά πρώτα προς τα πίσω και στη συνέχεια προς τα κάτω, αντίστοιχα, στο ρινοφάρυγγα. Επειδή το άκρο του καθετήρα φτάνει στο τοίχωμα του φάρυγγα, συνιστάται ο ασθενής να βυθίζει το νερό μέσα από ένα άχυρο. Ένας ισχυρός βήχας με αέρα που εισέρχεται στον καθετήρα κατά τη διάρκεια της αναπνοής υποδεικνύει τη θέση του καθετήρα στην τραχεία. Η αναρρόφηση του γαστρικού υγρού κατά μήκος του καθετήρα επιβεβαιώνει την παρουσία του στο στομάχι. Η θέση του καθετήρα στο στομάχι μπορούν επίσης να ταυτοποιηθούν με την εισαγωγή ενός καθετήρα με 20-30 κ.εκ. στηθοσκόπιο αέρα ταυτόχρονης ακρόασης στο αριστερό ανώτερο τεταρτημόριο, αποκαλύπτοντας θορύβου εισερχόμενο αέρα.
Οι λεπτές και ευέλικτες εντατικές τροφικές ανιχνευτές απαιτούν τη χρήση άκαμπτων αγωγών ή στιλέτων. Για την πραγματοποίηση τέτοιων ανιχνευτών μέσω ενός πυλωρού διαύλου είναι απαραίτητη η ακτινοσκόπηση ή η ενδοσκόπηση.
Δοσοστατική διασωλήνωση: αντενδείξεις
Αντενδείξεις για ρινογαστρική διασωλήνωση περιλαμβάνουν ρινοφαρυγγική ή απόφραξη του οισοφάγου, σοβαρή γναθοπροσωπικών τραυμάτων και nekorrigiruemye διαταραχών πήξης. Κιρσοί οισοφάγου αρχικά αποδοθεί σε αντενδείξεις, αλλά δεν είναι πειστικές αποδείξεις των δυσμενών επιπτώσεων σημείωσε.
Επιπλοκές ρινογαστρικής διασωλήνωσης
Οι επιπλοκές είναι σπάνιες ρινογαστρικού διασωλήνωση και να περιλαμβάνουν ποικίλους βαθμούς βλάβης του ρινοφάρυγγα με καθιερωμένες ή χωρίς αιμορραγία, πνευμονική αναρρόφηση, οισοφάγου ή του στομάχου τραυματισμούς με αιμορραγία ή διάτρηση και (σπάνια) ενδοκρανιακών ή μεσοθωρακίου διείσδυση.