Γυναικολόγος
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μια γυναίκα είναι ένας μοναδικός οργανισμός με έναν σύνθετο μηχανισμό που είναι ικανός να φέρει καρπούς και αναπαραγωγή. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου υπάρχουν αποτυχίες ή καταστροφές σε αυτόν τον μηχανισμό. Τι να κάνετε σε αυτή την κατάσταση; Πρέπει επειγόντως να τρέξουμε στον γυναικολόγο! Ποιος είναι αυτός; Τι κάνει; Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζονται από έναν γυναικολόγο και πότε πρέπει να απευθυνθώ σε αυτόν; Θα προσπαθήσουμε τώρα να απαντήσουμε σε όλες αυτές τις ερωτήσεις.
Ποιος είναι γυναικολόγος;
Ένας γυναικολόγος είναι μια αρκετά ευρεία εξειδίκευση ενός γιατρού που καλύπτει τα προβλήματα του αναπαραγωγικού συστήματος της γυναίκας. Περιλαμβάνει ένα στενό κατεύθυνση, όπως τα παιδιά του γυναικολόγου, μαιευτήρα, γυναικολόγο ενδοκρινολογία και γυναικολογία χειρουργό.
Οι γιατροί-γυναικολόγοι είναι συνήθως γυναίκες, αλλά υπάρχουν και άντρες. Υπάρχει ακόμη και μια ισχυρή άποψη ότι οι άνδρες εμπειρογνώμονες είναι πιο προσεκτικοί και προσεκτικοί στους ασθενείς τους. Αλλά ποιος γιατρός θα επιλέξει είναι προσωπικά η απόφασή σας. Πού μπορώ να πάω για βοήθεια; Οι γιατροί και οι γυναικολόγοι βρίσκονται στην γυναικεία κλινική των πολυκλινικών, των γυναικολογικών τμημάτων των νοσοκομείων, των νοσοκομείων μητρότητας καθώς και στις ιδιωτικές κλινικές.
Πότε πρέπει να πάω σε έναν γυναικολόγο;
Συχνά, οι γυναίκες πηγαίνουν στον γυναικολόγο όταν είναι εντελώς "κολλημένοι". Δυστυχώς, μέχρι τώρα ο γιατρός αυτός προκαλεί συστολή και δυσφορία στη σκέψη του. Αλλά πρέπει να φροντίζετε για την υγεία σας, γι 'αυτό σας συνιστούμε να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο μία φορά κάθε έξι μήνες, ακόμα κι αν αισθάνεστε πολύ καλά. Επίσης, με προληπτικό στόχο, θα πρέπει να απευθυνθείτε σε αυτόν τον ειδικό στις παρακάτω περιπτώσεις:
- κατά την έναρξη της πρώτης πλήρους εμμηνόρροιας.
- μετά την έναρξη μιας ενεργού σεξουαλικής ζωής.
- 3-4 εβδομάδες μετά την αλλαγή του συντρόφου (για τον προσδιορισμό κρυφών μολύνσεων).
- πριν από το γάμο (για να αξιολογήσει την υγεία τους)?
- κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης (για τον εντοπισμό κρυφών μολύνσεων και έγκαιρης θεραπείας).
- απουσία εγκυμοσύνης για μισό χρόνο με απροστάτευτα σεξουαλικές πράξεις (για να μάθετε τον λόγο).
- με καθυστέρηση στην εμμηνόρροια (τουλάχιστον 7 ημέρες).
- στην ηλικία κύησης 6-8 εβδομάδων και επιπλέον για το διορισμό ενός γιατρού (για την καταγραφή και παρακολούθηση της πορείας της εγκυμοσύνης).
- ένα μήνα μετά τον τοκετό, την άμβλωση ή την αποβολή.
Επείγοντα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο αν:
- Υπήρξε έντονος πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
- υπήρχαν πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
- υπήρχε εντοπισμός στη μέση του κύκλου, μετά από σεξουαλική επαφή, φυσικό στρες ή κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.
- υπήρξαν παραβιάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου.
- υπήρχε άφθονη απόρριψη με μια δυσάρεστη οσμή.
- υπήρχε πολλή φαγούρα, κάψιμο, τσούξιμο.
Κατά τη συλλογή μιας αναμνησίας από έναν γυναικολόγο, δεν πρέπει να είστε ντροπαλός, γιατί με πιθανή ασθένεια και οι δύο σύντροφοι θα πρέπει να αντιμετωπίζονται.
Ποιες δοκιμές πρέπει να λάβω όταν καλώ έναν γυναικολόγο;
Κατά την πρώτη κλήση προς τον γυναικολόγο ο γιατρός συγκεντρώνει μια αναμνησία, γεμίζει την κάρτα, παίρνει τα επιχρίσματα στη χλωρίδα του κόλπου και διορίζει επιπλέον μελέτες. Ποιες αναλύσεις, πιθανόν, θα είναι απαραίτητο να παραδοθεί επανειλημμένα στην αναφορά στον γυναικολόγο επανειλημμένα;
- μια εξέταση αίματος είναι κοινή (για να εντοπιστεί η φλεγμονώδης διαδικασία).
- PCR ανάλυση του αίματος (με την παρουσία αντισωμάτων με την εικαζόμενη μόλυνση: Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Trichomonas, Gardnerella, ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, έρπητα των γεννητικών οργάνων, και άλλοι)?
- βακτηριολογική σπορά από τον αυχενικό σωλήνα, την ουρήθρα και τον κόλπο με ένα αντιβιοτικό (για την ανίχνευση της παθολογικής χλωρίδας και του αριθμού της).
- απόξεση από τον αυχενικό σωλήνα στην κυτταρολογία (για τον προσδιορισμό του βαθμού δυσπλασίας).
- εξέταση αίματος για τις ορμόνες: ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH), ωχρινοτρόπος ορμόνη (LH), της προλακτίνης, προγεστερόνη, οιστρογόνα, καθώς και οι ορμόνες του θυρεοειδούς (θυρεοειδοτρόπου ορμόνης - TSH) και επινεφρίδια?
- εξέταση αίματος για αιμόσταση (για τον προσδιορισμό του παράγοντα αποβολής).
- καρυοτυπία των συζύγων (για τον προσδιορισμό των γενετικών ανωμαλιών των χρωμοσωμάτων) ·
- ανάλυση για τη συμβατότητα των εταίρων (με υπογονιμότητα) ·
- εξέταση αίματος για δείκτες καρκίνου των ωοθηκών (για τον ορισμό κακοήθων όγκων).
- δοκιμές για σύφιλη, ηπατίτιδα, HIV (κατά την εγγραφή για εγκυμοσύνη).
Κατά παράβαση του ενδοκρινούς λειτουργίας γυναικολόγο κατ 'ανάγκη παραπομπή σε ενδοκρινολόγο, και όταν γενετικές ανωμαλίες στο αναπαραγωγικό σύστημα.
Τι διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιεί ένας γυναικολόγος;
Η πρώτη και πιο βασική μέθοδος διάγνωσης είναι μια οπτική γυναικολογική εξέταση. Παράγεται σε ειδική καρέκλα με τη βοήθεια των λεγόμενων γυναικολογικών "καθρεφτών". Χάρη σε αυτή τη μέθοδο διάγνωσης, ένας γυναικολόγος μπορεί να εξετάσει τις κολπικές θόλοι για την παρουσία παπιλωμάτων, κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, να αξιολογήσει τον κολπικό βλεννογόνο και τον τράχηλο. Σε αυτό το στάδιο, λαμβάνονται τα επιχρίσματα για τη χλωρίδα, τα κυτταρολογικά απορρίμματα και εάν απαιτείται βιοψία νεοπλασμάτων. Διεξάγονται και άλλα διμηνιαία διαγνωστικά. Εκτελείται με το ένα χέρι, το δεύτερο χέρι βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε διμηνιαία εξέταση, εξετάζονται επιπρόσθετα δείγματα, η παρουσία νεοπλασμάτων, οι κύστες, η θέση της μήτρας, το μέγεθος και το σχήμα της. Και το τελευταίο τελικό στάδιο της γυναικολογικής εξέτασης είναι η ορθοκολπική εξέταση. Συνίσταται στη μελέτη των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων μέσω του ορθού. Μια τέτοια μελέτη εκτελείται από κορίτσια που δεν έχουν ξεκινήσει σεξουαλική ζωή και γυναίκες μετά από σαράντα χρόνια (για την εξάλειψη ασθενειών του ορθού).
Ποιες άλλες μέθοδοι διάγνωσης χρησιμοποιεί ένας γυναικολόγος;
Σε περίπτωση ανάγκης για περαιτέρω εξέταση του ασθενούς, ο γυναικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει διαγνωστικές μεθόδους όπως:
- κολποσκόπηση - εξέταση του τράχηλου από γυναικολόγο με τη βοήθεια ειδικής οπτικής συσκευής με εικόνα στην οθόνη, για ακριβέστερη εξέταση της παρουσίας δυσπλασίας.
- Υπερηχογράφημα - υπερηχογράφημα γυναικολόγο της πυέλου γυναίκες για τη διάγνωση της μήτρας και εκτός της μήτρας της εγκυμοσύνης, να καταρτίσει έναν ακριβή ηλικία κύησης, η παρουσία των εμβρυϊκών δυσπλασιών, το μέγεθος των ωοθηκών, η παρουσία των κύστεων πάνω τους και για την ίδρυση τύπο τους, και πολλά άλλα?
- - εξέταση με τη βοήθεια εξοπλισμού υπερήχων των ωοθυλακίων του ασθενούς πριν και μετά την ωορρηξία, προκειμένου να καθοριστεί η ακριβής ημερομηνία ωοθυλακιορρηξίας (αυτή η διαδικασία είναι συνήθως τρεις φορές την ημέρα).
- υστεροσκόπηση - εξέταση της εσωτερικής επιφάνειας της μήτρας του ασθενούς με τη χρήση συσκευής με κάμερα που ονομάζεται υστεροσκόπιο. Σε αυτή τη διαδικασία, είναι δυνατόν να ληφθούν ιστοί και όγκοι της μήτρας για βιοψία.
- Υστεροσαλπιγγογραφία (GAS) - διάγνωση της μήτρας και βατότητα των σαλπίγγων μέσω ειδικού διαλύματος φθορισμού, το οποίο εισάγεται μέσω του τραχηλικού σωλήνα.
- διαγνωστική λαπαροσκοπία - μια χειρουργική επέμβαση που εκτελείται από χειρουργό υπό γενική αναισθησία, χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή με μια κάμερα - ένα λαπαροσκόπιο. Σε μια λαπαροσκόπηση εξετάστε τα αναπαραγωγικά όργανα της γυναίκας, εάν είναι απαραίτητο, αφαιρέστε τις κύστεις, τις ακίδες διάσπασης, αποκαταστήστε τη βατότητα των σαλπίγγων και πολλά άλλα. Η ίδια μέθοδος αφαιρεί την έκτοπη κύηση.
- η βιοψία και η ιστολογική εξέταση μπορούν να πραγματοποιηθούν με διάφορες μεθόδους από έναν γυναικολόγο. Σε αυτή τη διαδικασία, ένα κομμάτι ιστού οργάνου, ένα νεόπλασμα, ένα υγρό λαμβάνεται δείγμα και εξετάζεται ιστολογικά.
Τι κάνει ο γυναικολόγος;
Η γυναικολογία, ως κλάδος της ιατρικής, υπήρχε πριν από την εποχή μας, αλλά στη συνέχεια ήταν αδιαχώριστη από τη μαιευτική και τη χειρουργική επέμβαση. Τον Μεσαίωνα, η γυναικολογία κατέληξε σε πλήρη στασιμότητα και μόνο στην Αναγέννηση οι γιατροί άρχισαν να ανανεώνουν τη γνώση για τη δομή του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος. Η πραγματική ανθοφορία της επιστήμης εμφανίστηκε στον αιώνα IX-XX.
Τι κάνει ένας γυναικολόγος τώρα; Όλα εξαρτώνται από μια στενή εξειδίκευση. Για παράδειγμα, παιδιατρική γυναικολόγο αντιμετωπίζει λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων στα κορίτσια, απαντήσεις σε συνήθεις ερωτήσεις των εφήβων κατά την εφηβεία, ασχολείται με την προληπτική συζητήσεις σχετικά με την αντισύλληψη και τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, εάν είναι απαραίτητο, ρυθμίστε τον εμμηνορροϊκό κύκλο και ούτω καθεξής. Μαιευτήρας συμμετέχουν εποπτεία των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι έλεγχοι και τα αρχεία στη διαδικασία ανταλλαγής καρτών της ανάπτυξης και της ανάπτυξης του εμβρύου, ασχολείται με την προληπτική συνομιλίες για τον τοκετό και τη μητρότητα, διαβουλεύεται με τα συνεπακόλουθα προβλήματα της εγκυμοσύνης, καθώς και οι οδηγοί όταν χρειάζεται να έκτρωση ή να διατηρούν σε νοσοκομείο, κάνει αμβλώσεις και παίρνει την παράδοση. Γυναικολόγος-ενδοκρινολόγος βρίσκει το πρόβλημα της ορμονικής ανισορροπίας στις γυναίκες, οι συνταγογράφοι για την εξομάλυνση τους, διεξάγει προληπτικό μιλά για το ορμονικό υπόβαθρο του γυναικείου σώματος και ούτω καθεξής. Ο χειρουργός κάνει για γυναικολογική λαπαροσκοπική εγχείρηση στην κοιλιακή χώρα ή αφαίρεση κύστεων, όγκων, έκτοπη κύηση, σαλπίγγων αποκατάσταση βατότητας, καθώς και καισαρική τομή. Ακριβώς Γυναικολόγοι επιλεγμένη βέλτιστη μέθοδος αντισύλληψης (από του στόματος αντισυλληπτικά, ενδομήτριες συσκευές, ο τραχήλου της μήτρας καπάκι) και παράγουν το σκοπό και την εγκατάσταση τους.
Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ένας γυναικολόγος;
Όλες οι ασθένειες που ο γιατρός αντιμετωπίζει ένας γυναικολόγος μπορούν να χωριστούν σε τρεις υπό όρους εκτεταμένες ομάδες:
- Ασθένειες γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων φλεγμονώδους φύσης.
- Ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος που σχετίζονται με προβλήματα στο ενδοκρινικό σύστημα.
- Προκαρκινικές και καρκινικές καταστάσεις των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος.
Στις φλεγμονώδεις ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων μπορεί να αποδοθεί:
- πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες (ενδομητρίτιδα, κολπίτιδα, κολίτιδα, αδενοειδίτιδα κλπ.).
- Τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (γονόρροια, καντιντίαση, ureaplasmosis, μυκοπλάσμωση, τριχομονάδες, χλαμύδια, και σύφιλη)?
- ασθένειες ιικής προέλευσης (ιός ανθρώπινου θηλώματος, έρπης των γεννητικών οργάνων, κυτταρομεγαλοϊός).
Οι ενδοκρινολογικές διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος περιλαμβάνουν:
- ενδομητρίωση (πολλαπλασιασμός των τοιχωμάτων του ενδομητρίου);
- PCOS (σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών).
- αμηνόρροια (απουσία εμμηνόρροιας).
- DMK (δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας).
- SII (σύνδρομο εξάντλησης των ωοθηκών).
- υπερανδρογονισμό (αυξημένη περιεκτικότητα σε αρσενικές ορμόνες).
- μεταβολικό σύνδρομο (μειωμένη ευαισθησία του σώματος στην ινσουλίνη).
- αδρενογενετικό σύνδρομο (δυσλειτουργία της παραγωγής επινεφριδίων).
- υποθυρεοειδισμός (δυσλειτουργία της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών).
Οι προκαρκινικές και καρκινικές καταστάσεις του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος περιλαμβάνουν:
- διάβρωση και δυσπλασία του τραχήλου.
- καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα των θηλυκών αναπαραγωγικών οργάνων.
Συμβουλές ενός γυναικολόγου
Για να ερευνήσετε στο γιατρό-γυναικολόγο είναι απαραίτητο σε τακτική βάση! Εάν τίποτα δεν πονάει και τίποτα δεν ενοχλεί - δεν σημαίνει ότι όλα είναι εντάξει. Όπως λένε, "είναι καλύτερο να perebdet από το να μην έχει κακή γεύση".
Πρέπει πάντα να σκεφτόμαστε την υγεία σας, έτσι ώστε να προτιμάτε την προστατευμένη σεξουαλική επαφή με αντισυλληπτικά (προφυλακτικά, αυχενικά).
Στα πρώτα συμπτώματα της νόσου (κνησμός, καύση, απόρριψη με δυσάρεστη οσμή), θα πρέπει να πάτε αμέσως στον γυναικολόγο. Πολύ συχνά, η οξεία πορεία της νόσου μετατρέπεται σε χρόνια και πρακτικά, και ακόμη και δεν ενοχλεί, αλλά μπορεί να προκαλέσει χρόνια φλεγμονή, και στη χειρότερη περίπτωση υπογονιμότητας.
Μην καταχραστείτε τη σύριγγα, τη χρήση αντιβιοτικών και ορμονικών φαρμάκων. Όλα αυτά διαταράσσουν την κανονική μικροχλωρίδα του κόλπου και συνεπάγονται αυξημένη πιθανότητα εισαγωγής παθογόνου χλωρίδας.
Παρακολουθήστε για τη γενική κατάσταση της ασυλίας σας. Αυτό θα μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης ιογενών ασθενειών (ιό ανθρώπινου θηλώματος, έρπης των γεννητικών οργάνων και άλλοι).
Βρες τον εαυτό σου έναν γυναικολόγο σου. Με τον οποίο θα είστε άνετοι και οι επισκέψεις σε αυτό δεν θα μετατραπούν σε βασανιστήρια. Μετά από όλα, λένε ότι ο κομμωτής, ο οδοντίατρος και ο γυναικολόγος πρέπει να ελεγχθούν!
Παρατηρώντας αυτές τις απλές συμβουλές ενός γυναικολόγου, θα αποφύγετε προβλήματα στο αναπαραγωγικό σύστημα.