Υπερηχογράφημα της κατώτερης φλέβας και των ηπατικών φλεβών

Ανατομία υπερήχων

Η κάτω κοίλη φλέβα βρίσκεται στα δεξιά της σπονδυλικής στήλης, διέρχεται από το διάφραγμα και πέφτει στο δεξιό κόλπο. Οι κύριες εισροές που απεικονίζονται με υπερηχητική ντοπαρογραφία είναι οι λαγόνες φλέβες, οι νεφρικές φλέβες και οι τρεις ηπατικές φλέβες που ρέουν στο κατώτερο φλέβα αμέσως κάτω από το διάφραγμα. Μπορείτε να βρείτε περισσότερες από τρεις ηπατικές φλέβες, όταν η εκροή από την ουρά του ήπατος πραγματοποιείται σε ξεχωριστή φλέβα.

Μέθοδοι υπερήχων της κατώτερης φλέβας και των ηπατικών φλεβών

Η υπερηχητική δωδετερογραφία του κατώτερου συστήματος φλέβας είναι συνήθως μια κατώτερη κοίλη φλέβα σε ένα χρώμα σε δύο επίπεδα σε όλο το μήκος της. Όταν ανιχνεύονται ανωμαλίες, τα φάσματα Dopcher καταγράφονται για τον σκοπό της ποσοτικής αξιολόγησης.

Κανονική εικόνα υπερήχων της κατώτερης φλέβας και των ηπατικών φλεβών

Η ροή του αίματος στην κάτω κοίλη φλέβα και ηπατική φλέβες έχει σαφή εξάρτηση από την κίνηση του καρδιακού κύκλου των πτερυγίων καρδιακής βαλβίδας προς την άκρη εξέφρασε δημιουργεί ένα φαινόμενο αναρρόφησης εντός του κόλπου που κάνει ταχεία ροή αίματος προς την καρδιά. Κατά την πλήρωση το δεξιό κόλπο στην αρχή διαστολική φλεβική ροή μειώνεται ή μπορεί ακόμη να προσδιορισθεί με μία περίοδο αντίστροφης ροής. Όταν ανοίγετε τα κολποκοιλιακός βαλβίδες, το αίμα ρέει μέσα στις κοιλίες, και μπορεί και πάλι να πραγματοποιηθεί φλεβική ροή στο αίθριο. Μέχρι το τέλος της διάσπασης το αίθριο αναποδογυρίζει. Καθώς δεν υπάρχουν βαλβίδες μεταξύ των φλεβών των τερματικών και του κόλπου, η συστολή αυτή προκαλεί παροδική εκροή από την καρδιά. Λήξη κολποκοιλιακές βαλβίδες στο τέλος της διαστολής μερικές φορές οδηγεί στο σχηματισμό των φασματικών γραμμών σε μικρές εσοχές.

Η αποτυχία της δεξιάς κοιλίας μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή στο πρότυπο των φασματικών κυμάτων, ενώ η ροή του αίματος προς την καρδιά μειώνεται. Η ανεπάρκεια της τρικυκλικής βαλβίδας οδηγεί στην εμφάνιση μιας παθολογικής αντίστροφης ροής αίματος κατά μήκος της κάτω κοίλης φλέβας στη συστολή. Τα επίπεδη φάσματα που θυμίζουν την ταινία μπορούν να καταγραφούν σε ασθενείς που πάσχουν από κίρρωση του ήπατος σε πολύ προχωρημένο στάδιο.

Η θρόμβωση της κάτω κοίλης φλέβας εμφανίζεται στην Β-τρόπου ανικανότητα συμπίεσης απώλεια φλέβα και παλμού υποοηχητικές διαστολή, η οποία εξακολουθεί να είναι κάπως πιο ηχογόνα από αυλό ehonegativnoe. Στην κατάσταση χρώματος, προσδιορίζεται η χρωματική κοιλότητα στην περιοχή του προσβεβλημένου τμήματος, η οποία προκαλείται, για παράδειγμα, από εκτεταμένη θρόμβωση της αριστερής κοινής λαγόνιης φλέβας. Η σωστή κοινή λαγόνια φλέβα παρέχει υπολειμματική ροή αίματος στην κατώτερη κοίλη φλέβα με τη μορφή ημισελήνου).

Τα φίλτρα στην κατώτερη κοίλη φλέβα μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμβολισμού από τις φλέβες της λεκάνης και των κάτω άκρων, αλλά συχνά παρατηρούνται επιπλοκές. Τα μεταλλικά φίλτρα που είναι εγκατεστημένα εντός της κοιλότητας μπορούν να μετατοπιστούν ή να θρομβωθούν και να αποτελέσουν πηγή εμβολίων. Το υπερηχητικό Doppler είναι μια μέθοδος παρακολούθησης και προσδιορισμού της θέσης του φίλτρου.

Η στενότητα του αυλού της κατώτερης κοίλης φλέβας μπορεί να έχει και άλλες αιτίες εκτός από θρόμβωση, για παράδειγμα, μετεγχειρητικές επιπλοκές, στένωση, ενδοαυλική ανάπτυξη όγκου ή εξωτερική συμπίεση από όγκο.

Η θρόμβωση μπορεί να επηρεάσει μεμονωμένες μικρές ηπατικές φλέβες (απόφραξη των φλεβών) ή τους κύριους φλεβικούς κορμούς (σύνδρομο Badd-Chiari), μερικές φορές με την ήττα της κατώτερης κοίλης φλέβας. Με τη θρόμβωση μεμονωμένων φλεβών ή φλεβικών τμημάτων, η απουσία ροής αίματος σε υπερηχογράφημα Doppler υπερήχων μπορεί να συνδυαστεί με την διατομεακή εξασφάλιση και το φάσμα Doppler με τη μορφή ζώνης.

Οι ενδοεπαστικοί σχηματισμοί, όπως το αγγείο, μπορούν να κινηθούν και να περιορίσουν τις ηπατικές φλέβες, φθάνοντας σε σημαντικές διαστάσεις.