Υπερηχογραφικά σημάδια πυλαίας υπέρτασης

Η υπέρταση της πυλαίας αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα διαταραχής της ροής αίματος σε οποιοδήποτε τμήμα του καναλιού πύλης. Μία από τις κύριες αιτίες της πυλαίας υπέρτασης είναι η παρουσία των εμποδίων πύλης ροής του αίματος στο ήπαρ ή σε σκάφη πύλης συστήματος φλέβας, αντίστοιχα, οι οποίες διακρίνονται: εξωηπατικούς μορφή πυλαία υπέρταση (και επινεφρίδιες subhepatic) ενδοηπατική μορφή και αναμιγνύεται. Επιπλέον, με βάση την κλίση πίεσης μεταξύ της ηπατικής φλέβας και την πυλαία φλέβα διακρίνονται: μπλοκ presinusoidalny, μπλοκ ημιτονοειδείς και postsinusoidalny μονάδα.

Η εξωθήπια πυλαία υπέρταση σχηματίζεται όταν εξασθενεί η διαπερατότητα των φλεβών του κυκλοφορικού συστήματος της πύλης. Οι πιο κοινές αιτίες θρόμβωσης. η βλάστηση ή η εξωσωματική συμπίεση των φλεβών είναι όγκοι του ήπατος, παθήσεις του παγκρέατος. Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, η φλεβική φλέβα επηρεάζεται μόνο στο 5,6% των περιπτώσεων, οι αλλαγές στη σπληνική φλέβα είναι πιο συχνές. Μεμονωμένη αλλοίωση της σπληνικής φλέβας προκαλεί αριστερή πλευρική υπέρταση. Μεγάλη σημασία για την ανάπτυξή του είναι ο καρκίνος του παγκρέατος (18%), η παγκρεατίτιδα (65%), οι ψευδοκύστες και η παγκρεατεκτομή. Μεταξύ των αιτιών της εξωηπατικής πύλης υπέρταση, τραύμα, υπερπηκτικότητα, μακροχρόνια από του στόματος αντισυλληπτικά, λοιμώξεις, συγγενείς ανωμαλίες σημειώνονται. Σύμφωνα με μελέτες, κακοήθεις όγκους του ήπατος παραβίαση βατότητας της πυλαίας φλέβας συστήματος οφείλεται σε θρόμβωση ή extravasal συμπίεσης σημειώθηκε στο 52% των περιπτώσεων. Ένα παρόμοιο πρότυπο στο 6% των περιπτώσεων οφειλόταν στην παρουσία αιμαγγειωμάτων και σε 21% των περιπτώσεων - κύστεις του ήπατος. Σε ασθενείς με παγκρεατικούς όγκους παρατηρήθηκαν παρόμοιες αλλαγές στο 30% των περιπτώσεων και εκείνες που προήλθαν από την πρόοδο της χρόνιας παγκρεατίτιδας - στο 35%.

Μεθοδικά, η υπερηχητική υπέρταση με υπερήχους περιλαμβάνει μελέτες: κοιλιακά όργανα με τυποποιημένες μεθόδους. οι κύριες φλέβες του συστήματος της φλεβικής φλέβας (VV): οι ανώτερες μεσεντερικές, σπληνικές και πυλαίες φλέβες. οι κύριες φλέβες του συστήματος της κατώτερης κοίλης φλέβας (LIP): ηπατικές φλέβες, LIP, τον κορμό της κοιλίας και τα κλαδιά του. διασυνοριακά σκάφη.

Όταν αιμοδυναμικά σημαντικό εμπόδιο στο σύστημα της πυλαίας φλέβας και ηπατικής φλέβας ανέπαφα στη μελέτη των B-mode μεγέθη ηχογένεια, δομή, περιγράμματα του ήπατος (σε απουσία ταυτόχρονης ασθενειών) παραμένουν στην κανονική περιοχή? με την παρουσία εστιακών αλλοιώσεων του ήπατος, λαμβάνουμε πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος, τη μορφή, τη θέση και τη φύση της εκπαίδευσης. Η σπληνομεγαλία και ο ασκίτης σημειώνονται συχνά. Στην οξεία θρόμβωση της φλεβικής φλέβας, ο ασκίτης εμφανίζεται νωρίς και μπορεί να εξαφανιστεί καθώς αναπτύσσεται η παράπλευρη κυκλοφορία.

Το κύριο σημάδι υπερηχογραφίας της εξωηπατικής πυλαίας υπέρτασης είναι η ανίχνευση ενός εμποδίου στη ροή του αίματος στο σύστημα της πυλαίας φλέβας με τον ορισμό της φύσης, του βαθμού βλάβης και του εντοπισμού του. Η αποφρακτική θρόμβωση χαρακτηρίζεται από την παρουσία ηχογενών μαζών και την απουσία ροής αίματος στον αυλό του αγγείου. Τα δείγματα UZ της θρομβώσεως των βρεγματικών ιστών ή μερικής βλάστησης του αυλού του αγγείου με όγκο είναι:

• η παρουσία μάζας των ηωκωδών μαζών με μερική πλήρωση του αυλού του αγγείου.
• ατελής χρώση του αυλού και αύξηση της έντασης της κωδικοποιημένης ροής στο CDC καθεστώς στη θέση της βλάβης,
• καταγραφή της ταρταστικής ή προωθητικής φύσης της ροής αίματος σε λειτουργία τριπλού.

Τα αμερικανικά σημάδια εξωσωματικής αιμοδυναμικώς σημαντικής συμπίεσης του αγγείου είναι:

• μείωση του αυλού του αγγείου.
• αύξηση της έντασης της κωδικοποιημένης ροής στον τρόπο λειτουργίας DCS στο τμήμα στενεύσεως.
• την καταγραφή του τυρβώδους ή προωθητικού χαρακτήρα της ροής του αίματος κατά τη διάρκεια της σάρωσης σε λειτουργία τριπλής ενέργειας.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι αρκετό συχνά να ανιχνευθούν διευρυμένες και μέχρι 3-5 χιλιοστά διαμέτρου εισροές πύλης και κορυφαίων μεσεντερικών φλεβών, οι οποίες είναι φυσιολογικές για την απεικόνιση υπερήχων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κύρια φλέβα κοντά στο εμπόδιο διευρύνεται.

Η παρουσία ενός εμποδίου στη ροή του αίματος στις κύριες φλέβες του πύλης προωθεί την ανάπτυξη παράπλευρων αγγείων. Η λειτουργία των μονοπατιών των θυρών-λιγοστοιχιών έχει ως στόχο τη μείωση της πίεσης στο σύστημα πύλης, λιμενική πύλη - για να αποκαταστήσει την παροχή αίματος στην παράκαμψη του ήπατος. Η ανίχνευση των διασυνοριακών σκαφών σε CDS επιβεβαιώνει την παρουσία PG. Η εξέταση με υπερηχογράφημα παρέχει πληροφορίες σχετικά με την παρουσία των παράπλευρων αγγείων με τον ορισμό της εντοπισμού και της ανατομικής πορείας τους. Για τη διάγνωση της porto-πύλης εξασφαλίσεις ερευνήθηκαν περιοχή περιοχή της χοληδόχου κύστης ΒΒ κορμό και τα κλαδιά του αξιολογείται, το αριστερό λοβό του ήπατος. Για την ταυτοποίηση porto-κοίλη εξασφαλίσεις διεξήγαγε έρευνα splenorenal περιοχή, αριστερά Υποδιαφραγματικό περιοχή, μια κυκλική περιοχή του ήπατος συνδέσμων που αντιστοιχεί ανατομική θέση, ομφάλιας φλέβας, και γαστροοισοφαγική περιοχή. Στη μελέτη ενός μικρού αδένα στον προσδιορισμό των πρόσθετων σκαφών είναι προτιμότερο να χρησιμοποιήσετε την υποδοχή του περιεχομένου του στομάχου υγρό απόφασης σχετικά με την κυριότητα των εν λόγω σκαφών στο τοίχωμα του στομάχου ή / και μικρός αδένας. Η διάμετρος των πλευρικών δοχείων είναι 2-4 mm, το LCS είναι 10-30 cm / s.

Μερικά ενδιαφέρον είναι επίσης το ερώτημα της επίδρασης της αιμοδυναμικά σημαντική απόφραξη στο σύστημα της πυλαίας φλέβας για τη λειτουργική κατάσταση του φλεβικού και του αρτηριακού κυκλοφορία και τη διανομή της ροής του αίματος σε αυτό το συγκρότημα ανατομικό σύστημα. Έτσι, SI. Zhestovskaya κατά τη δοκιμή παιδιά με φλεβική συστήματα θρόμβωση της πυλαίας φλέβας αναφέρουν αύξηση στη μέση γραμμική αντισταθμιστικό χαρακτήρα της ροής του αίματος στην κοινή ηπατική αρτηρία, κιρσώδεις παραμόρφωση και αύξηση της διαμέτρου της σπληνικής φλέβας ενίσχυση της ροής του αίματος μέσω των ηπατικών φλεβών με την αύξηση της αρνητική φάση, η οποία είναι ένας μηχανισμός για την εξασφάλιση της αιμάτωσης του ήπατος από ανάδρομη η ροή του αίματος παραβιάζει τη βατότητα της πυλαίας φλέβας. Επιπλέον, ο συγγραφέας διάγνωση διάφορες αιμοδυναμικές άπω πυλαίας φλέβας. Έτσι, με την αύξηση σηραγγώδη μετασχηματισμό καταγράφονται και θρόμβωσης - μείωση της ροής του αίματος σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.

Στο πλαίσιο αυτού του προβλήματος είναι η μελέτη της λειτουργικής κατάστασης της ροής του αίματος πύλης σε ασθενείς που είναι υποψήφιοι για την εκτέλεση hemihepatectomy. Η κατάσταση της πυλαίας κυκλοφορίας του αίματος σχετίζεται άμεσα με τη λειτουργία του ήπατος. Έτσι, οι ασθενείς μετά από παρατεταμένη hemihepatectomy, pancreatoduodenectomy συγκριτική ανάλυση της ροής του αίματος στην πυλαία φλέβα και το δείκτη αντίστασης περιφερικών στην ηπατική αρτηρία και το επίπεδο στο αίμα της συνολικής χολερυθρίνης έδειξε ότι σε υψηλές τιμές της μείωσης χολερυθρίνης που ταξινομούνται στην πύλη ροής του αίματος φλέβας και αυξάνοντας ΙΡΑ πάνω 0,75 στην ηπατική αρτηρία. Στην κανονική περιοχή τιμών της χολερυθρίνης παρατηρήθηκαν σημαντικές μεταβολές από την άποψη της αιμοδυναμικής.

Οι κιρσώδεις φλέβες του στομάχου είναι ιδιαίτερα έντονες με εξωηπατική πύλη υπέρτασης. Οι κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου συνοδεύονται σχεδόν πάντα από την επέκταση των φλεβών του στομάχου. Οι πιο συχνές επιπλοκές της πυλαίας υπέρτασης είναι η γαστρεντερική αιμορραγία και η ηπατική εγκεφαλοπάθεια, η οποία αναπτύσσεται αρκετά συχνά, συνήθως μετά από αιμορραγία, λοίμωξη κλπ.

Η ενδοηπατική πυλαία υπέρταση σχηματίζεται όταν:

• σχιστοσωμίαση σε 5-10% των παρατηρήσεων λόγω της ήττας μικρών κλάδων της πυλαίας φλέβας. Σύμφωνα με το υπερηχογράφημα, ανάλογα με την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στους περιτοναϊκούς ιστούς, διακρίνονται 3 βαθμοί ασθένειας. Στον βαθμό Ι, υπερεκτορικές περιοχές του περιφερικού ιστού εντοπίζονται στην περιοχή της πυλαίας φλέβας και του τραχηλικού διακλαδισμού. σε βαθμό ΙΙ η διαδικασία εκτείνεται κατά μήκος των διακλαδώσεων της πυλαίας φλέβας. Ο τρίτος βαθμός περιλαμβάνει τις αλλαγές που είναι εγγενείς στους βαθμούς Ι και ΙΙ του τραυματισμού. Επιπλέον, σε όλες τις παρατηρήσεις, ανιχνεύεται σπληνομεγαλία, σε 81-92% των περιπτώσεων - αύξηση του μεγέθους της χοληδόχου κύστης. Μπορεί να υπάρξει αύξηση της διάμετρος της πύλης, των σπληνικών φλεβών, η παρουσία των εξασφαλίσεων του λιμενικού συστήματος.
• συγγενής ηπατική ίνωση, πιθανώς λόγω ενός ανεπαρκούς αριθμού τερματικών κλάδων της πυλαίας φλέβας.
• μυελο-πολλαπλασιαστικές ασθένειες, όταν ένας καθοριστικός ρόλος ανήκει στη θρόμβωση των μεγάλων και μικρών διακλαδώσεων της πυλαίας φλέβας, η μερικώς πυλαία υπέρταση σχετίζεται με την διήθηση ζωνών πύλης από αιματοποιητικά κύτταρα.
• πρωτοπαθής χολική κίρρωση του ήπατος πυλαία υπέρταση μπορεί να είναι η πρώτη εκδήλωση της νόσου πριν από την ανάπτυξη οζώδης αναγέννηση φαίνεται να αναπτύσσεται πυλαία υπέρταση διαδραματίζει ένα ρόλο ήττα περιοχές πύλη και στενεύει τα ιγμόρεια?
• οι επιπτώσεις των τοξικών ουσιών, για παράδειγμα, το αρσενικό, ο χαλκός ·
• σκλήρυνση κατά την ηπατική πύλη, η οποία χαρακτηρίζεται από σπληνομεγαλία και πυλαία υπέρταση χωρίς απόφραξη της πύλης και των σπληνικών φλεβών. Στην περίπτωση αυτή, με την πύλη της φλεβογραφίας, αποκαλύπτεται η στένωση των μικρών κλαδιών της πυλαίας φλέβας και η μείωση του αριθμού τους. Η μελέτη αντίθεσης των ηπατικών φλεβών επιβεβαιώνει τις αλλαγές των αγγείων, ανιχνεύονται φλεβικές αναστομώσεις.

Ύπαρξη διάχυτη ηπατική νόσο με κίρρωση, που κατατέθηκε υπερήχων ανιχνεύθηκε στο 57-89,3% των περιπτώσεων. Δεδομένου ότι παρατηρήθηκαν ψευδώς-θετικών περιπτώσεων σε λιπώδες ήπαρ, και ψευδώς αρνητικά - στο αρχικό στάδιο της νόσου, κίρρωση αξιόπιστα διακρίνονται από άλλες χρόνιες παθήσεις netsirroticheskih μόνο για να ανιχνεύσει σημάδια της πυλαίας υπέρτασης, χαρακτηριστικό κίρρωση του ήπατος.

Μέχρι σήμερα, έχουμε αποκτήσει σημαντική εμπειρία στη μελέτη της διάγνωσης της πυλαίας υπέρτασης σε ασθενείς με κίρρωση, σύμφωνα με σάρωση έγχρωμο Doppler. Παραδοσιακά χρησιμοποιείται διάμετρος δείκτες ανάλυση, εμβαδόν διατομής, οι τιμές των γραμμικών και ογκομετρικούς ρυθμούς ροής του αίματος, ακολουθούμενη από υπολογισμό των δεικτών και της κατεύθυνσης καταχώριση της ροής του αίματος στην πυλαία φλέβα, τουλάχιστον στα σπληνικά και ανώτερη μεσεντέρια φλέβες, δείκτες αξιολόγησης της ροής του αίματος στην ηπατική και σπληνική αρτηρίες για τη διάγνωση της πυλαίας υπέρτασης . Παρά την ποικιλομορφία στην ποσοτικοποίηση των παραμέτρων που μελετήθηκαν, οι περισσότεροι από τους συγγραφείς είναι ομόφωνα την άποψη ότι οι παράμετροι της μελέτης του συστήματος πυλαίας φλέβας εξαρτάται από την παρουσία και το επίπεδο των εξασφαλίσεων οδού εκροής και το στάδιο της νόσου. Οι συνέπειες της μειωμένης βατότητας της ηπατικής αρτηρίας δεν εξαρτάται μόνο από διαμετρήματος τους, την κατάσταση της ροής του αίματος πύλης, αλλά επίσης και τη δυνατότητα της εκροής των ηπατικών φλεβών. Η συνέπεια των παραβιάσεων της εκροή του αίματος δεν είναι μόνο ένα πυλαία υπέρταση, αλλά επίσης και ατροφία του ηπατικού παρεγχύματος. Με την παρουσία των μικρών κιρρωτικό ήπαρ δεν μπορεί να αποκλειστεί venookklyuzivnye αλλαγές στις ηπατικές φλέβες.

Παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχει άμεση συσχέτιση μεταξύ των CDS και τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας σε ασθενείς με πυλαία υπέρταση, ορισμένοι συγγραφείς έχουν επισημάνει το περιεχόμενο των πληροφοριών των επιμέρους κριτηρίων υπερήχων, η παρουσία των οποίων μπορεί να υποδεικνύει μία αύξηση ή μείωση του κινδύνου αιμορραγίας. Έτσι, ήπατος καταχώριση κίρρωση hepatofugal κατεύθυνση της ροής του αίματος στο venesvidetelstvuet πύλη για να μειώσει τον κίνδυνο αιμορραγίας, gepatopetalnoe κατεύθυνση στην στεφανιαία φλέβα συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης αυτής της επιπλοκής. Οι κιρσώδεις φλέβες και η παρουσία της ροής του αίματος στην σπληνική φλέβα, η αξία των οποίων υπερβαίνει το ποσό της ροής του αίματος στην πυλαία φλέβα, η τάση να αυξήσει το μέγεθος των κιρσωδών φλεβών και να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Σε υψηλές τιμές της συμφόρησης δείκτη (υπεραιμία, δείκτης congesion) υψηλής πιθανότητας της πρώιμης ανάπτυξης της αιμορραγίας κιρσών. Index συμφόρηση - η αναλογία του εμβαδού διατομής με τη μέση γραμμική ταχύτητα της ροής του αίματος στην πυλαία φλέβα. Κανονικά, η τιμή του δείκτη κυμαίνεται από 0,03-0,07. δείκτης κίρρωση ήπατος αυξήθηκε σημαντικά σε τιμές του 0,171 + 0,075. Μία πίεση στασιμότητας τιμή δείκτη συσχέτισης στην πυλαία φλέβα, ο βαθμός σοβαρότητας της ηπατικής ανεπάρκειας και εξασφαλίσεις, δείκτη αντίστασης περιφερικών στην ηπατική αρτηρία. Υψηλός κίνδυνος άλλες επιπλοκές της πυλαίας υπέρτασης - ηπατική εγκεφαλοπάθεια συσχετίζεται με την παρουσία της hepatofugal κατεύθυνση της ροής του αίματος στην πυλαία φλέβα, συχνά παρατηρείται σε ασθενείς με την αντίθετη κατεύθυνση της ροής του αίματος στην σπληνική φλέβα και την παρουσία των porto-συστημικής εξασφαλίσεις.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης ηπατικής εγκεφαλοπάθειας, εκτελείται ένα σύστημα απομάκρυνσης λιμενικών συστημάτων για τη μείωση της πίεσης στην πυλαία φλέβα και τη διατήρηση μιας κοινής ροής αίματος στο αίμα. Σύμφωνα με τα στοιχεία της SI. Ο Zhestova, στη μελέτη των αγγειακών αναστομών, δημιουργήθηκε χειρουργικά. συνιστάται να τηρείτε τα ακόλουθα μεθοδολογικά σημεία.

1. Οπτικοποίηση Σπληνίτιδα-νεφρική αναστόμωση «end-to-πλευρά» εκτελείται από τον ασθενή πίσω προς τα αριστερά, όταν η οβελιαία γραμμή srednelopatochnoy dlinniku σάρωση του αριστερού νεφρού. Η αναστόμωση ορίζεται ως ένα επιπρόσθετο δοχείο που εκτείνεται σε διαφορετικές γωνίες από το πλευρικό τοίχωμα της αριστερής νεφρικής φλέβας πλησιέστερα στον άνω πόλο του νεφρού.
2. Η οπτικοποίηση της σπληνο-νεφρικής αναστόμωσης "δίπλα δίπλα" διακρίνεται από την παρουσία δύο επιπλέον αγγείων που αναχωρούν συμμετρικά από τη νεφρική φλέβα σε ένα επίπεδο. Σκάφος παρακείμενο στον άνω πόλο του νεφρού. σπλήνα οπτικοποιείται στην πύλη, ενώ, εκτός από την εξέταση του ασθενούς σε ύπτια θέση της επιθεώρησης στη θέση του ασθενούς στη δεξιά πλευρά στο αριστερό πλευρικό περιθώριο του πρόσθιου και μέσου γραμμές μασχαλιαία, πλάγια σάρωσης. Η εικόνα υπερηχογραφήματος της σπληνο-νεφρικής αναστόμωσης πρέπει να διαφοροποιείται από τη φλεβική όχλη. Η αναστόμωση βρίσκεται πιο κοντά στον άνω πόλο του νεφρού, που αντιπροσωπεύεται ως ομοιόμορφη σωληνοειδής δομή. ευκολότερη απεικόνιση από το πίσω μέρος του ασθενούς. Όρχεων Vienna βρίσκεται κοντά στο κάτω πόλου του νεφρού μπορεί να είναι βασανιστική πορεία, πιο εύκολο οπτικοποιούνται σε πλάγια σαρώσεις του αριστερού υποχόνδριο.
3. Η απεικόνιση της ειλεο-μεσεντερικής αναστόμωσης πραγματοποιείται στα δεξιά της μέσης γραμμής της κοιλιάς από τη μεσογαστρική περιοχή έως την πτέρυγα του ilium. Αναλύεται η κατώτερη κοίλη φλέβα. Περαιτέρω, ο αισθητήρας βρίσκεται στην περι-οφοφορική περιοχή με την κλίση της υπερηχητικής ακτίνας προς τη μέση γραμμή της κοιλίας. Κατά τη μετακίνηση του αισθητήρα από την αρχή της ΝΙΡ, λοξά προς το επιγάστριο οπτικοποιούνται αγγειακή αναστόμωση που αντιστοιχεί στη διασταύρωση των λαγόνιων φλεβών και την ανώτερη μεσεντερική φλέβα.

Οι άμεσες ενδείξεις υπερήχων επιβεβαιώνοντας βατότητας της πυλαιοσυστηματική διακλαδώσεις χρώση τον αυλό της διακλάδωσης στη λειτουργία CDM ή EDC και τις παραμέτρους εγγραφής της φλεβικής ροής αίματος. Τα έμμεσα σημάδια περιλαμβάνουν δεδομένα σχετικά με τη μείωση της διαμέτρου της πυλαίας φλέβας και την επέκταση της φλέβας του δέκτη.

Η πυλαία υπέρταση μπορεί να οδηγήσει σε μη-κίρροες ασθένειες, συνοδευόμενες από το σχηματισμό κόμβων στο ήπαρ. Η αναγεννητική υπερπλασία των κόμβων, ο μερικός μετασχηματισμός των κόμβων αναφέρεται ως σπάνιες καλοήθεις ασθένειες του ήπατος. Στο ήπαρ προσδιορίζονται οζίδια από κύτταρα παρόμοια με πυλαία ηπατοκύτταρα, τα οποία σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της εξουδετέρωσης των μικρών κλάδων της πυλαίας φλέβας στο επίπεδο της ακμής. Η ανάπτυξη αυτών των αλλαγών συνδέεται με την παρουσία συστηματικών ασθενειών, μυελο-πολλαπλασιαστικών διαταραχών. Η εικόνα υπερηχογραφήματος των οζιδίων δεν έχει συγκεκριμένα σημεία και η διάγνωση βασίζεται στην αναγνώριση σημείων πυλαίας υπέρτασης, τα οποία παρατηρούνται στο 50% των περιπτώσεων.

Στην καρδιά του συνδρόμου Budd-Chiari είναι απόφραξη των ηπατικών φλεβών σε όλα τα επίπεδα - από το απαγωγό φλέβα λοβιακό μέχρι και τη συμβολή της κάτω κοίλης φλέβας στο δεξιό κόλπο. Οι αιτίες που οδηγούν στην ανάπτυξη αυτού του συνδρόμου είναι εξαιρετικά ποικίλη: πρωτογενείς και μεταστατικούς όγκους του ήπατος, των νεφρών και των επινεφριδίων όγκοι, ασθένειες που συνοδεύονται από υπερπηκτικότητα, τραύμα, εγκυμοσύνη, χρήση αντισυλληπτικών από του στόματος, νόσο του συνδετικού ιστού, αγγειακή μεμβράνη ή στένωση της κατώτερης θρόμβωσης κοίλης φλέβας. Περίπου το 70% των ασθενών η αιτία αυτής της κατάστασης είναι ακόμη ασαφής. Υπερηχογράφημα B-mode μπορεί να παρατηρηθεί υπερτροφία του κερκοφόρου λοβού, αλλάζοντας τη δομή του ήπατος, ασκίτης. Ανάλογα με το στάδιο της ηπατικής νόσου ποικίλλει ηχογονικότητα από υποοηχητικές κατά τη διάρκεια οξείας θρόμβωσης με hyperechoic στα τέλη της δεκαετίας περίοδο της νόσου.

Με τριπλή σάρωση, ανάλογα με το βαθμό βλάβης της ηπατικής ή κατώτερης κοίλης φλέβας, μπορεί να ανιχνευθεί έλλειψη ροής αίματος. Συνεχής (ψευδο-πύλη) ροή αίματος χαμηλού πλάτους. θορυβώδης. μια ροή αίματος μιας κατεύθυνσης επιστροφής.

Η διπλή χρώση των ηπατικών φλεβών στο σχήμα CDC είναι ένα παθογνωμονικό σημάδι στο σύνδρομο Budd Chiari. Επιπλέον, το κεντρικό σύστημα μπορεί να ανιχνεύσει την ενδοηπατική φλεβική παράκαμψη, να καταγράψει παρα-ομφαλικές φλέβες. Η ανίχνευση των ενδοθηλιακών βοηθητικών αγγείων παίζει σημαντικό ρόλο στη διαφορική διάγνωση του συνδρόμου Budda-Chiari και της κίρρωσης του ήπατος.

Οι μελέτες δείχνουν την παρουσία του συνδρόμου Budd-Chiari σε ασθενείς με εστιακές βλάβες του ήπατος, και οφείλονται σε βλάστηση ή extravasal συμπίεση ενός ή περισσοτέρων από ηπατική φλέβα στο ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα - σε 54% των περιπτώσεων, με μεταστάσεις στο ήπαρ - 27%, με κυστική ήπατος - 30% σε ασθενείς με σπηλαιώδες αιμαγγείωμα του ήπατος - σε 26% των περιπτώσεων.

Η νευρο-αποφρακτική ασθένεια (VOB) χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ενδοθηλίτιδας που εξαλείφει τις ηπατικές φλεβίδες. Ηπατική φλεβίδια ευαίσθητα στις τοξικές επιδράσεις των οποίων αναπτύσσεται λόγω της μακράς αζαθειοπρίνη υποδοχή μετά μεταμόσχευση νεφρού ή ήπατος, θεραπεία με κυτταροτοξικά φάρμακα, ήπατος ακτινοβόληση (συνολική δόση φτάνει ή υπερβαίνει 35 g.). Κλινικά, το VOB εκδηλώνεται με ίκτερο, την παρουσία πόνου στο σωστό υποχονδρικό, την αύξηση του ήπατος και την παρουσία ασκίτη. Η διάγνωση αυτής της ασθένειας είναι πολύ περίπλοκη, επειδή οι ηπατικές φλέβες παραμένουν αποδεκτές.