Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Υπερηχογράφημα της κοιλιακής αορτής
Τελευταία επισκόπηση: 20.11.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ενδείξεις για υπερηχογράφημα της κοιλιακής αορτής
- Διαμόρφωση παλμών στην κοιλιακή κοιλότητα.
- Πόνος κατά μήκος της μέσης γραμμής της κοιλίας.
- Παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα κάτω άκρα.
- Πρόσφατα υπέστη κοιλιακό τραύμα.
- Υποψία ιδιοπαθούς αορτίτιδας (ασθενή ηλικίας κάτω των 40 ετών με κλινική αγγειακών αλλοιώσεων της αορτής και των κλαδιών της).
Προετοιμασία του
Προετοιμασία του ασθενούς. Ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει ή να πίνει για 8 ώρες πριν από τη δοκιμή. Αν χρειάζεστε ένα υγρό, μπορείτε μόνο να δώσετε νερό. Εάν η κλινική συμπτωματολογία είναι οξεία, τότε η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί χωρίς προετοιμασία. Τα παιδιά, εάν το επιτρέπουν οι κλινικές συνθήκες, δεν πρέπει να τρώνε και να πίνουν 3 ώρες πριν από τη μελέτη.
Θέση του ασθενούς. Ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε μια άνετη θέση στο πίσω μέρος. Κάτω από το κεφάλι, μπορείτε να βάλετε ένα μικρό μαξιλάρι, στην περίπτωση έντονης έντασης κοιλιακού τοιχώματος, το μαξιλάρι μπορεί επίσης να τοποθετηθεί κάτω από τα γόνατα του ασθενούς.
Εφαρμόστε πήκτωμα κατά μήκος της μέσης γραμμής της κοιλίας περίπου 15 cm κάτω από τη διεργασία xiphoid στη σύμφυση.
Η σάρωση γίνεται καλύτερα με την εισπνευστική καθυστέρηση, ο ασθενής μπορεί επίσης να αναπνεύσει ήρεμα μέχρι να εντοπιστεί μια παθολογική περιοχή που απαιτεί ιδιαίτερα προσεκτική εξέταση.
Επιλέξτε τον αισθητήρα. Χρησιμοποιήστε έναν αισθητήρα 3,5 MHz για ενήλικες. Χρησιμοποιήστε έναν αισθητήρα 5 MHz για παιδιά και άπαχο ενήλικες.
Ρύθμιση της ευαισθησίας της συσκευής.
Ξεκινήστε τη μελέτη τοποθετώντας τον αισθητήρα κατά μήκος της μέσης γραμμής στην άνω κοιλιακή χώρα κάτω από τη διεργασία xiphoid. Γυρίστε τον αισθητήρα προς τα δεξιά μέχρι να πάρετε μια εικόνα του ήπατος. Ρυθμίστε την ευαισθησία για να αποκτήσετε τη βέλτιστη εικόνα.
Τεχνικές σάρωσης
Επιστρέψτε τον αισθητήρα στη μεσαία γραμμή και μετακινήστε τον σιγά-σιγά προς τα αριστερά μέχρι να εμφανιστεί η σωληνωτή δομή παλμών. Μετακινήστε το σε ένα επίπεδο ακριβώς κάτω από τον ομφαλό, όπου προσδιορίζεται η αορτική διαίρεση: αορτική διχαλωτή.
Χρησιμοποιήστε μια εγκάρσια σάρωση για να μετρήσετε τη διάμετρο της αορτής σε διαφορετικά επίπεδα. Οπτικοποιήστε τις λαγόνες αρτηρίες κάνοντας ελαφρά κλίση του αισθητήρα προς τα δεξιά ή προς τα κάτω προς τα κάτω από τη διακλάδωση της αορτής.
Όταν εντοπίζετε ανωμαλίες στο περίγραμμα ή σε άλλη παθολογία, κάντε και εγκάρσια τμήματα υψηλότερα και χαμηλότερα από τη θέση της αποκαλυφθείσας παθολογίας. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η πορεία της αορτής μπορεί να μεταβληθεί, μπορεί να προσδιοριστεί κάποια μετατόπιση της αορτής ή αλλαγή κατεύθυνσης, αλλά η διάμετρος της αορτής δεν πρέπει να μεταβάλλεται σημαντικά. Εάν η αορτή δεν είναι ορατή μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, πραγματοποιήστε τη μελέτη διαμπελώς προς την κατεύθυνση του αριστερού νεφρού.
Αέριο
Όταν προστατεύετε με εντερικό αέριο, σπρώξτε απαλά τον αισθητήρα και αλλάξτε τη γωνία σάρωσης. Χρησιμοποιήστε πλάγια ή πλάγια τμήματα, εάν είναι απαραίτητο, και κόψτε και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια μελέτη στην στάση του ασθενούς για να μετατοπιστεί το γεμάτο με φυσικό αέριο έντερο.
Κατά τη σάρωση της αορτής, είναι απαραίτητο να απεικονιστεί ο κορμός της κοιλίας και η ανώτερη μεσεντερική αρτηρία.