Τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού

Ο τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού είναι μια παθολογία με επιθετική πορεία και απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Ας εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά αυτού του τύπου ογκολογίας και την πρόγνωση.

Η ανοσοϊστοχημεία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των κύριων υποδοχέων του καρκίνου. Η ανάλυση παρέχει πληροφορίες για τους υποδοχείς οιστρογόνων (ER), την ευαισθησία στην ερσεπτίνη (her2neu) και τους υποδοχείς προγεστερόνης (PR). Οι περισσότεροι όγκοι έχουν θετική απόκριση και στους τρεις υποδοχείς. Εάν ο καρκίνος δεν είναι ευαίσθητος στην ερσεπτίνη (ER0, PR0, her2neu 0-1), αυτό υποδηλώνει TNBC.

Αυτός ο καρκίνος ανήκει σε ξεχωριστή ομάδα ασθενειών, καθώς χαρακτηρίζεται από επιθετική πορεία σε σύγκριση με άλλες κακοήθεις αλλοιώσεις του μαστικού αδένα. Έχει μια συγκεκριμένη ιστολογική δομή (βασικοκυτταρική μορφή). Σε αυτήν την ομάδα μπορεί να εντοπιστούν πλακώδη και αποκρινή καρκινώματα. Το TNBC εμφανίζεται στο 10-20% όλων των περιπτώσεων καρκίνου. Οι γυναίκες που λαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά, οι ασθενείς με κληρονομική προδιάθεση και οι Αφροαμερικανοί είναι ευάλωτοι στην παθολογία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι όγκοι διαγιγνώσκονται σε προχωρημένα στάδια. Η ογκολογία εκδηλώνεται ως μια μακροχρόνια φλεγμονώδης διαδικασία. Πολλές κληρονομικές μορφές της νόσου ανήκουν σε αυτήν την κατηγορία. Έχει διαφορετικούς υποτύπους και ομάδες που σας επιτρέπουν να μελετήσετε τον μηχανισμό ανάπτυξής της με περισσότερες λεπτομέρειες και να καταρτίσετε ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχέδιο. Η ογκολογία χαρακτηρίζεται από αρνητική πρόγνωση. Αλλά με την έγκαιρη θεραπεία και την απουσία υποτροπών για πέντε χρόνια, η πρόγνωση επιβίωσης είναι η ίδια με άλλες μορφές κακοήθων βλαβών των μαστικών αδένων. Αλλά στο 80% των περιπτώσεων, η νόσος υποτροπιάζει τα πρώτα 1-2 χρόνια μετά τη ριζική θεραπεία.

Κωδικός ICD-10

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, ο τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού είναι αρκετά συχνός στη χώρα μας. Η νόσος ανήκει σε μια ετερογενή ομάδα όγκων.

Για τη διάγνωση της παθολογίας, χρησιμοποιείται ο κωδικός ICD 10. Η νόσος ανήκει στα νεοπλάσματα κατηγορίας II.

C50 Κακόηθες νεόπλασμα του μαστού:

• C50.0 Θηλή και θηλαία άλω.
• C50.1 Κεντρικό τμήμα του μαστικού αδένα.
• C50.2 Άνω έσω τεταρτημόριο του μαστικού αδένα.
• C50.3 Κάτω έσω τεταρτημόριο του μαστικού αδένα.
• C50.4 Άνω έξω τεταρτημόριο του μαστικού αδένα.
• C50.5 Κάτω έξω τεταρτημόριο του μαστικού αδένα.
• C50.6 Μασχαλιαίο οπίσθιο τμήμα του μαστικού αδένα.
• C50.8 Επικαλυπτόμενη βλάβη του μαστού.
• C50.9 Μαστικός αδένας, μη καθορισμένο μέρος.

Η μοριακή γενετική ταξινόμηση υποδεικνύει τέσσερις ομάδες καρκίνου, καθεμία από τις οποίες έχει ξεχωριστές επιδοφυσιολογικές ιδιότητες, τυπική κλινική εικόνα και πρόγνωση.

Αιτίες του τριπλά αρνητικού καρκίνου του μαστού

Η αιτιολογία των ογκολογικών βλαβών των μαστικών αδένων σχετίζεται με διάφορες αλλαγές στο σώμα. Οι αιτίες μπορεί να προκληθούν από ορμονικές αλλαγές - εμμηνόπαυση (η παραγωγή οιστρογόνων και προγεστερόνης μειώνεται, οι ωοθήκες περνούν σε παθητική λειτουργία), πρόωρη έμμηνο ρύση ή διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η περίσσεια ορμονών του φύλου δημιουργεί ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την ανάπτυξη της νόσου. Η εγκυμοσύνη, η γαλουχία και η έκτρωση δημιουργούν επίσης μια ορμονική απότομη αύξηση, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης παθολογίας.

Για μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση κινδύνου, λαμβάνονται υπόψη οι πιο σημαντικοί παράγοντες:

• Πρώιμη εμμηναρχή και όψιμη εμμηνόπαυση
• Όψιμη πρώτη γέννηση και άτοκες γυναίκες
• Γυναίκες άνω των 50 ετών
• Ιστορικό καρκίνου
• Κληρονομική προδιάθεση
• Μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA-1, BRCA-2 και BRCA-3
• Άτυπη υπερπλασία του ιστού του μαστού
• Μακροχρόνια χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών
• Θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης
• Διάφοροι τραυματισμοί και βλάβες στους μαστικούς αδένες

Η παρουσία των παραπάνω παραγόντων δεν αποτελεί άμεση απειλή για τον καρκίνο, αλλά αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξής του. Ωστόσο, η απουσία αυτών των παραγόντων δεν αποτελεί εγγύηση πλήρους υγείας. Μην ξεχνάτε ότι διάφορες καλοήθεις αλλοιώσεις του μαστού (ινοκυστική μαστοπάθεια, ενδοπορική θηλωμάτωση, ινωδοαδένωση) δημιουργούν ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την ανάπτυξη όγκων. Η συνταγματική παχυσαρκία και η ακτινοβόληση του θώρακα με άλλες ασθένειες (καρκίνος του πνεύμονα, βλάβη στο λεμφικό σύστημα) αυξάνουν τον κίνδυνο της νόσου.

Παθογένεση

Ο μηχανισμός ανάπτυξης του τριπλά αρνητικού καρκίνου του μαστού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία που τον προκάλεσε. Η παθογένεση σχετίζεται με τη συσσώρευση αρνητικών κυττάρων που προκαλούν ανάπτυξη όγκου. Οι υπολειμματικές ιογενείς ασθένειες θεωρούνται ο κύριος διεγέρτης της ανάπτυξης του όγκου. Ένα ιικό κύτταρο, δηλαδή ένα αντιγόνο, περιέχει πληροφορίες που είναι ξένες προς τη γονιδιακή δομή του ανθρώπινου σώματος. Προκαλεί μια απόκριση από το ανοσοποιητικό σύστημα - την παραγωγή αντισωμάτων. Εάν το σώμα δεν μπορεί να παράγει αντισώματα και να απομακρύνει επιβλαβή κύτταρα από το σώμα, τότε η συσσώρευσή τους οδηγεί στο σχηματισμό όγκων.

Κατά τη διαγνωστική διαδικασία, ο όγκος ταξινομείται ανάλογα με την παρουσία υποδοχέων HER2, οιστρογόνων και προγεστερόνης. Εάν ο όγκος είναι αρνητικός και για τους τρεις υποδοχείς, τότε ο καρκίνος είναι τριπλά αρνητικός. Αυτή η μορφή θεωρείται πολύ επιθετική, με υψηλό κίνδυνο μετάστασης και αρνητική πρόγνωση επιβίωσης.

Συμπτώματα του τριπλά αρνητικού καρκίνου του μαστού

Οι κλινικές εκδηλώσεις κακοήθους νόσου εξαρτώνται από τους παράγοντες που προκάλεσαν τη νόσο και τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος της ασθενούς. Τα συμπτώματα του τριπλά αρνητικού καρκίνου του μαστού σχετίζονται με μια συγκεκριμένη ιστολογική δομή.

Τα συμπτώματα της νόσου δεν διαφέρουν από άλλες μορφές ογκολογίας. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για επώδυνες αισθήσεις στο στήθος, εμφάνιση συμπύκνωσης πυκνής υφής, η οποία είναι ανώδυνη στην αρχή. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζεται μια χαρακτηριστική συστολή της θηλής, αιματηρή ή πυώδης έκκριση και παραμόρφωση του αδένα.

Ας εξετάσουμε τα κύρια κλινικά χαρακτηριστικά του TNBC:

• Σπάνια εμφάνιση στο 10-20% όλων των κακοήθων αλλοιώσεων του μαστού.
• Ηλικία ασθενών: 40-60 έτη (προεμμηνόπαυση, εμμηνόπαυση).
• Κληρονομική προδιάθεση.
• Η εμφάνιση ενός όγκου που μοιάζει με πυκνή συνοχή (ανώδυνη).
• Φλεγμονώδης ή φλεγμονώδης-διηθητική μορφή, η οποία οδηγεί σε εσφαλμένη διάγνωση με μαστίτιδα.
• Σύμφωνα με την ιστολογική δομή, ο όγκος αντιπροσωπεύεται από βασαλοειδή καρκίνο.
• Πρώιμη μετάσταση, η εμφάνιση απομακρυσμένων και περιφερειακών μεταστάσεων.
• Ταχεία και επιθετική εξέλιξη.
• Δύσκολη θεραπεία λόγω χαμηλής ευαισθησίας στα φάρμακα.
• Συχνή υποτροπή μετά από ριζική θεραπεία.

Αυτό το συμπτωματικό σύμπλεγμα διευκολύνει σημαντικά τη διαγνωστική διαδικασία, η οποία επιτρέπει την έγκαιρη θεραπεία της παθολογίας.

Πρώτα σημάδια

Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, οι ογκολογικές αλλοιώσεις του μαστικού αδένα δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο. Τα πρώτα σημάδια είναι θολά, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά τη διαδικασία διάγνωσης και θεραπείας. Το νεόπλασμα μπορεί να υποπτευθεί όταν εμφανίζονται συμπτώματα όπως:

• Μια μικρή συμπύκνωση πυκνής συνοχής
• Παραμόρφωση του σχήματος της θηλής
• Πάχυνση του δέρματος του αδένα λόγω μειωμένης λεμφικής αποστράγγισης
• Πρήξιμο
• Έκκριση από θηλή
• Το δέρμα πάνω από την πληγείσα περιοχή αποκτά μια κοκκινωπή, φλεγμονώδη απόχρωση.
• Διευρυμένοι μασχαλιαίοι λεμφαδένες

Στα αρχικά στάδια, ο όγκος είναι κινητός και μικρός σε μέγεθος. Αλλά αυξάνεται γρήγορα σε μέγεθος και γίνεται επώδυνος κατά την ψηλάφηση. Η παρουσία όλων αυτών των σημείων σας επιτρέπει να υποψιαστείτε καρκίνο και να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση. Είναι πολύ σημαντικό να ανταποκριθείτε στα συμπτώματα έγκαιρα και να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

[ 1 ], [ 2 ]

Συνέπειες

Οποιαδήποτε μορφή ογκολογίας, ανεξάρτητα από το στάδιο και την εντόπισή της, προκαλεί ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία. Οι συνέπειες της νόσου είναι πολύ αισθητές. Το δέρμα αλλάζει την εμφάνισή του, τα μαλλιά πέφτουν λόγω της χημειοθεραπείας και της ακτινοβολίας, το νευρικό σύστημα καταρρέει και εξαντλείται. Η χειρουργική θεραπεία του καρκίνου αφήνει επίσης αρνητικό ψυχολογικό αντίκτυπο. Η ριζική θεραπεία αφήνει το στίγμα της στο σώμα του ασθενούς, απαιτώντας επανορθωτική πλαστική χειρουργική.

Οι συνέπειες περιλαμβάνουν μια σειρά από πιθανές επιπλοκές και παρενέργειες που προκύπτουν κατά τη διαδικασία ανάπτυξης του όγκου, διάγνωσης και θεραπείας. Συχνές επιπλοκές του τριπλά αρνητικού καρκίνου του μαστού περιλαμβάνουν:

• Συμπίεση και καταστροφή υγιούς ιστού του αδένα και των γαλακτοφόρων πόρων λόγω ανάπτυξης όγκου.
• Μια ισχυρή φλεγμονώδης διαδικασία που περιπλέκει τη διαγνωστική διαδικασία.
• Μετάσταση σε κοντινά και μακρινά όργανα και συστήματα.
• Διαταραγμένη λεμφική ροή λόγω αφαίρεσης μασχαλιαίων λεμφαδένων μαζί με το μαστό.
• Τριχόπτωση, ξηρό και ξεφλουδισμένο δέρμα λόγω χημειοθεραπείας.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Επιπλοκές

Ο τριπλά αρνητικός καρκίνος έχει αρνητική επίδραση στο σώμα του ασθενούς. Οι επιπλοκές εξαρτώνται από τον τύπο της επιλεγμένης θεραπείας και τη σοβαρότητα της ογκολογίας. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν συχνή αιμορραγία από νεοπλάσματα και φλεγμονή των γύρω ιστών. Επιπλοκές προκύπτουν επίσης όταν ο όγκος κάνει μετάσταση. Έτσι, εμφανίζονται κατάγματα οστών, πλευρίτιδα με συσσώρευση υγρού, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια στη ζώνη μετάστασης.

Η χειρουργική θεραπεία χαρακτηρίζεται επίσης από ορισμένες συνέπειες. Πρόκειται για φλεγμονή της μετεγχειρητικής επιφάνειας, παρατεταμένη λεμφόρροια, πρήξιμο των άκρων, παρατεταμένη επούλωση τραυμάτων. Η έλλειψη θεραπείας ή η καθυστερημένη θεραπεία υπόσχονται τις πιο σοβαρές επιπλοκές που οδηγούν σε θάνατο. Αλλά ακόμη και με έγκαιρη θεραπεία, το TNBC επανεμφανίζεται εντός 1-2 ετών, προκαλώντας μη αναστρέψιμες συνέπειες.

[ 7 ]

Διάγνωση τριπλά αρνητικού καρκίνου του μαστού

Η ανίχνευση της ογκολογίας βασίζεται στα κλινικά συμπτώματα της νόσου. Η διάγνωση περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους, οι οποίες επιτρέπουν την αξιόπιστη αναγνώριση της νόσου. Η τελική διάγνωση γίνεται μόνο μετά από μικροσκοπική και ανοσοϊστοχημική εξέταση των προσβεβλημένων ιστών. Ο λόγος για την εξέταση είναι διάφορες σφραγίσεις και πόνοι στο στήθος.

• Η γυναίκα υποβάλλεται σε μαστογραφία, δηλαδή σε ακτινογραφία των μαστικών αδένων και, εάν χρειαστεί, σε υπερηχογράφημα. Αυτό επιτρέπει την ανίχνευση και των παραμικρών αλλαγών στον ιστό του αδένα.
• Στο δεύτερο στάδιο, ο ασθενής υποβάλλεται σε βιοψία. Η μελέτη προσδιορίζει την καλοήθη ή κακοήθη φύση του νεοπλάσματος.
• Σε ορισμένους ασθενείς υποβάλλονται σε πορογενετική τομογραφία, η οποία είναι μια ακτινογραφία με μια ακτινοσκιερή ουσία που εγχέεται στους πόρους. Αυτή η μέθοδος μπορεί να ανιχνεύσει ενδοπορικά θηλώματα που μπορούν να εξελιχθούν σε καρκίνο.

Εάν τα αποτελέσματα των παραπάνω μεθόδων και συμπτωμάτων υποδεικνύουν ογκολογία, τότε διεξάγονται πρόσθετες μελέτες. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για υπερηχογράφημα των μασχαλιαίων λεμφαδένων για την ανίχνευση μεταστάσεων, ακτινογραφία και υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και του θωρακικού τοιχώματος για τον αποκλεισμό απομακρυσμένων μεταστάσεων.

Διεξάγεται εξέταση αίματος για καρκινικούς δείκτες (πρωτεΐνες που παράγονται από τον όγκο). Για αλλοιώσεις του μαστικού αδένα, αυτό είναι Ca 15,3 με μειωμένη διαγνωστική αξία. Για την αναγνώριση μιας τριπλά αρνητικής μορφής καρκίνου, συνταγογραφείται ανάλυση των ιστών του όγκου για ορμονικούς υποδοχείς - προγεστερόνη, οιστρογόνα, Her2neu. Για την έγκαιρη αναγνώριση παθολογιών, συνιστάται η υποβολή σε τακτικές εξετάσεις και μαστογραφία.

[ 8 ], [ 9 ]

Δοκιμές

Η διάγνωση οποιασδήποτε νόσου περιλαμβάνει εργαστηριακές εξετάσεις. Οι εξετάσεις είναι απαραίτητες για τον προσδιορισμό δεικτών που σχετίζονται με τον όγκο στη διαφορική διάγνωση και στην προεγχειρητική εξέταση. Οι CA15-3, CEA, Cyfra 21-1 είναι δείκτες που επιβεβαιώνουν τον καρκίνο του μαστού.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην κυτταρολογική εξέταση, η οποία πραγματοποιείται παρουσία παθολογικών εκκρίσεων από τη θηλή. Με τη βοήθεια εξετάσεων, είναι δυνατή η αναγνώριση θηλωματικών δομών σε ενδοπορικά θηλώματα και κακοήθη καρκινικά κύτταρα. Η λήψη δείγματος ιστού για ανάλυση μπορεί να γίνει με διάφορες μεθόδους, ας τις εξετάσουμε:

• Η βιοψία με λεπτή βελόνα αποτελεί ταυτόχρονα διαγνωστικό και θεραπευτικό μέτρο. Πραγματοποιείται όταν υπάρχει υποψία για κύστη και όταν ενδείκνυται πνευμοκυστογραφία.
• Βιοψία τρυπανίου – η δειγματοληψία ιστού πραγματοποιείται με ειδική βελόνα, η οποία επιτρέπει τη λήψη πλήρων ιστολογικών πληροφοριών σχετικά με τη φύση της παθολογίας και τον βαθμό διαφοροποίησης. Για τη μελέτη μη ψηλαφητών σχηματισμών, η διαδικασία πραγματοποιείται με υπερήχους.
• Η χειρουργική βιοψία πραγματοποιείται εάν οι παραπάνω διαδικασίες δεν επιβεβαιώνουν (αποκλείουν) μια κακοήθη εξεργασία.

Για μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της παθολογίας, χρησιμοποιείται μια τριπλή δοκιμασία. Αυτή η μέθοδος είναι ένας συνδυασμός εργαστηριακών και ενόργανων μεθόδων. Το συμπέρασμα γίνεται με βάση το άθροισμα των βαθμών για κάθε ανάλυση.

Τύπος εξέτασης	Αποτελέσματα	Πόντοι
Κλινική εξέταση	Αγαθός	1
	Ύποπτο για καρκίνο	2
	Κακοήθης	3
Μαστογραφία	Αγαθός	1
	Ύποπτο για καρκίνο	2
	Κακοήθης	3
Βιοψία με λεπτή βελόνα	Αγαθός	1
	Ύποπτο για καρκίνο	2
	Κακοήθης	3

Βαθμολογία τεστ:

• 3-4 βαθμοί – καλοήθης νεοπλασία.
• 5 βαθμοί – αβέβαιες αλλαγές που απαιτούν πρόσθετη διάγνωση·
• 6-9 βαθμοί – κακοήθης βλάβη.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Ενόργανη διάγνωση

Η ανίχνευση του βασικοειδικού καρκίνου του μαστού περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων μεθόδων. Η ενόργανη διάγνωση πραγματοποιείται με κατάλληλες κλινικές ενδείξεις. Ας εξετάσουμε τις κύριες ενόργανες μεθόδους:

• Μαστογραφία – χρησιμοποιείται για τη διαφοροποίηση του καρκίνου και των νεοπλασματικών σχηματισμών. Βοηθά στον εντοπισμό μη ψηλαφητών αλλαγών στον ιστό του μαστού. Ελλείψει κλινικών συμπτωμάτων ογκολογίας, πραγματοποιείται ως διαγνωστική μελέτη.
• Ο υπέρηχος, η αξονική τομογραφία, η μαγνητική τομογραφία είναι βοηθητικές μέθοδοι για την ανίχνευση πρωτοπαθών όγκων, μεταστάσεων και την αξιολόγηση της κατάστασης των λεμφαδένων και των εσωτερικών οργάνων.

Εκτός από τις παραπάνω μεθόδους, μπορεί να πραγματοποιηθεί ισοτοπική σάρωση. Αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη για την ανίχνευση υποκλινικών μεταστάσεων σε προχωρημένα στάδια καρκίνου.

Διαφορική διάγνωση

Δεδομένου ότι ο τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού έχει παρόμοια συμπτώματα με άλλες κακοήθεις αλλοιώσεις, χρησιμοποιούνται πολλές διαφορετικές μέθοδοι για την ανίχνευσή του. Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με ασθένειες όπως:

• Δισορμονικές διαταραχές – αυξημένη πυκνότητα, κοκκιώδης ή λοβιδιακή υφή του αδενικού ιστού. Τα συμπτώματα είναι κυκλικά, εντείνονται πριν από την έμμηνο ρύση.
• Το ινωδαδένωμα είναι ένα κινητό νεόπλασμα με σαφή περιγράμματα. Για τη διαφοροποίησή του από τον καρκίνο, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα και βιοψία με λεπτή βελόνα.
• Το υποθηλαϊκό απόστημα είναι ένα επώδυνο πρήξιμο κάτω από την θηλαία άλω με υπεραιμία του δέρματος. Πραγματοποιείται βιοψία και προληπτική εξέταση για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.
• Μια κύστη είναι ένα νεόπλασμα που είναι επώδυνο κατά την ψηλάφηση. Κατά την εκτέλεση υπερηχογραφήματος, ανιχνεύονται πολλαπλές κυστικές εστίες.
• Ενδοπορικό θήλωμα – χαρακτηρίζεται από άφθονη έκκριση από τον πόρο. Για τη διαφοροποίηση, πραγματοποιείται πορογλυφία και κυτταρολογική εξέταση.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Θεραπεία του τριπλά αρνητικού καρκίνου του μαστού

Για την εξάλειψη της βασικής μορφής κακοήθων αλλοιώσεων του μαστού, χρησιμοποιούνται μόνο σύγχρονες μέθοδοι και τεχνολογίες. Η θεραπεία του τριπλά αρνητικού καρκίνου του μαστού βασίζεται στα διαγνωστικά αποτελέσματα. Αυτή η μορφή ογκολογίας περιλαμβάνεται σε ξεχωριστή ομάδα, καθώς χαρακτηρίζεται από επιθετική πορεία σε σύγκριση με άλλους τύπους καρκίνου. Τέτοιοι όγκοι διαφέρουν ως προς την ιστολογική δομή, επομένως απαιτούν ειδική θεραπεία.

Πολύ συχνά, το TNBC ανιχνεύεται στα τελευταία στάδια, τα οποία συνοδεύονται από μια σοβαρή φλεγμονώδη διαδικασία. Συχνά, η παθολογία είναι κληρονομική, μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς όλων των ηλικιών, αλλά συχνότερα σε φορείς των μεταλλάξεων των γονιδίων BRCA-1 και BRCA-2.

Ας εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά της θεραπείας:

• Δεν υπάρχουν ομοιόμορφα πρότυπα για τη θεραπεία του αρνητικού καρκίνου. Ο όγκος είναι ευαίσθητος στη χημειοθεραπεία, η οποία συνταγογραφείται μετά από ριζική αφαίρεση του αδένα.
• Εάν η χειρουργική θεραπεία δεν είναι εφικτή, τότε συνταγογραφείται χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία για τη μείωση του μεγέθους του όγκου.
• Όσο καλύτερα ανταποκρίνεται ο όγκος στη χημειοθεραπεία, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για επιβίωση.

Εάν ο τριπλά αρνητικός καρκίνος δεν είναι ευαίσθητος στη χημειοθεραπεία, τότε χρησιμοποιούνται νέα πρωτόκολλα που περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, χρήση ταξανίων και ανθρακυκλινών. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει μερική αφαίρεση του μαστού, ακτινοβολία του όγκου, λεμφική παροχέτευση ή πλήρη αφαίρεση του αδένα. Σε περίπτωση υποτροπών, πραγματοποιείται δεύτερη αγωγή, με φάρμακα πλατίνας (Cisplatin, Carbaplatin), ταξάνες και xelodes. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι αποτελεσματικός για ασθενείς με μετάλλαξη του γονιδίου BRCA.

Θεραπευτικά σχήματα για τον τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού

Όταν ανιχνευθεί καρκίνος του μαστού, ο όγκος ελέγχεται και ταξινομείται με βάση την παρουσία υποδοχέων προγεστερόνης, HER2 και οιστρογόνων. Εάν ο όγκος είναι αρνητικός και για τους τρεις υποδοχείς, ονομάζεται τριπλά αρνητικός καρκίνος. Αυτή η μορφή θεωρείται η πιο επιθετική, χαρακτηρίζεται από υψηλό ποσοστό μετάστασης και χαμηλή επιβίωση σε σύγκριση με άλλες μορφές καρκίνου του μαστού.

Τα θεραπευτικά σχήματα για τον τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού αναπτύσσονται για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Δηλαδή, δεν υπάρχει ενιαίο πρότυπο θεραπείας. Αλλά παρά την κακή πρόγνωση, ο καρκίνος είναι ευαίσθητος σε πολλά σχήματα. Η θεραπεία μπορεί να αποτελείται από φάρμακα που περιέχουν ανθρακυκλίνες και ταξάνες. Σήμερα, οι γιατροί δοκιμάζουν εναλλακτικούς χημειοθεραπευτικούς παράγοντες: ενώσεις πλατίνας, αντιαγγειογόνα, αναστολείς τοποϊσομεράσης.

Φάρμακα

Ένα από τα προβλήματα με τη θεραπεία του τριπλά αρνητικού καρκίνου είναι ότι θεωρείται η πιο επιθετική μορφή ογκολογίας και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Τα φάρμακα επιλέγονται με βάση τα αποτελέσματα της εργαστηριακής και οργανικής διάγνωσης. Η ιδιαιτερότητα της παθολογίας είναι ότι δεν είναι ευαίσθητη στις ορμόνες προγεστερόνη και οιστρογόνα, δεν έχει υποδοχείς HER2. Δεν χρησιμοποιείται στοχευμένη θεραπεία, δηλαδή φάρμακα που δρουν μόνο σε καρκινικά κύτταρα και δεν επηρεάζουν τον υγιή ιστό. Για αυτόν τον λόγο, ο όγκος έχει κακή πρόγνωση.

Το διεθνές πρωτόκολλο για τη θεραπεία του TNBC υποδεικνύει την αποτελεσματικότητα της χρήσης φαρμάκων από την ομάδα των ταξανίων. Τέτοια φάρμακα μειώνουν τον κίνδυνο υποτροπής και βελτιώνουν την πρόγνωση. Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτεύχθηκαν με τη χρήση φαρμάκων σύμφωνα με το πρωτόκολλο Dose-dense. Περιλαμβάνει τη χρήση κυτταροστατικών φαρμάκων κάθε δύο εβδομάδες με τη σταδιακή προσθήκη φαρμάκων από την ομάδα της ταξινομικής ομάδας σύμφωνα με το σχήμα 4 AC (Αδριαμυκίνη και Κυτοξάνη) + 4 Ταξόλη (ταξάνες) με διάλειμμα 2 εβδομάδων. Η διάρκεια μιας τέτοιας θεραπείας είναι περίπου 4 μήνες.

Εάν ο καρκίνος έχει επηρεάσει τους λεμφαδένες, τότε η καρβοπλατίνη ή η σισπλατίνη συνταγογραφούνται στο κύριο σχήμα. Αυτή η θεραπεία είναι αποτελεσματική παρουσία της μετάλλαξης του γονιδίου BRCA1. Εάν η νόσος υποτροπιάσει, τότε στο θεραπευτικό σχήμα προστίθενται φάρμακα που εμποδίζουν ή επιβραδύνουν την ανάπτυξη των κυττάρων, δηλαδή αναστολείς - Ixempra, Xeloda, φάρμακα πλατίνας και αντιμεταβολίτες.

Η νέα γενιά φαρμάκων αντιπροσωπεύεται από τις ακόλουθες παρασκευές:

• Μπεβασιζουμάμπη - μπλοκάρει την ανάπτυξη του δικτύου αιμοφόρων αγγείων του νεοπλάσματος. Δεδομένου ότι τα κακοήθη κύτταρα πολλαπλασιάζονται ενεργά, χρειάζονται συνεχή διατροφή. Το φάρμακο μειώνει τον αριθμό των αιμοφόρων αγγείων, μειώνοντας την ενεργειακή παροχή του ιστού του όγκου, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή του. Αυτό το φάρμακο έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό σε συνδυασμό με την Ταξόλη.
• Nexavar – χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις θετικού υποδοχέα αυξητικού παράγοντα Her1. Χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με σισπλατίνη.
• Ινιπαρίμπη – αυτό το φάρμακο βρίσκεται ακόμη σε κλινικές δοκιμές. Ωστόσο, σύμφωνα με μελέτες, αυξάνει σημαντικά την επιβίωση.
• Η εριβουλίνη είναι ένας αναστολέας μικροσωληνίσκων που δεν ανήκει στην ομάδα των ταξανίων. Έχει αποδειχθεί αποτελεσματική στη θεραπεία των όψιμων σταδίων του TNBC. Χρησιμοποιείται μόνο με ειδική ιατρική άδεια, καθώς βρίσκεται ακόμη στο στάδιο της έρευνας.

Εκτός από τα προαναφερθέντα φάρμακα, μια καινοτομία όπως ο εμβολιασμός χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση του τριπλά αρνητικού καρκίνου. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στο γεγονός ότι είναι ευκολότερο να προληφθεί η ασθένεια παρά να αντιμετωπιστεί. Δεδομένου ότι αυτή η μορφή παθολογίας πολύ συχνά διαγιγνώσκεται στα τελευταία στάδια, ο εμβολιασμός μπορεί να βοηθήσει τις γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο. Η Vaxon Biotech αναπτύσσει και δοκιμάζει το εμβόλιο Vx-001, το οποίο σχεδιάζει να εισαγάγει το φάρμακο έως το 2020.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία των κακοήθων νοσημάτων απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Η παραδοσιακή θεραπεία χρησιμοποιείται παράλληλα με τις κλασικές μεθόδους θεραπείας. Ας εξετάσουμε τις κύριες μεθόδους εναλλακτικής θεραπείας:

• Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για χειρουργική θεραπεία, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μανιτάρι σημύδας. Το φυτό πρέπει να τριφτεί και να εμποτιστεί σε ζεστό νερό 1:5 για 2-3 ημέρες. Το τελικό βάμμα λαμβάνεται 2-3 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Το προϊόν μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο, αλλά όχι περισσότερο από 4 ημέρες.
• Για την καταστροφή των κακοήθων κυττάρων, συνιστάται η χρήση πρόπολης. Από το φυτό παρασκευάζονται αλοιφές και βάμματα, τα οποία επιβραδύνουν την ανάπτυξη των νεοπλασμάτων και ανακουφίζουν από τα συμπτώματα του καρκίνου. Όταν χρησιμοποιείτε αυτό το προϊόν, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι εάν θερμανθεί πάνω από 50 βαθμούς, θα χάσει τις φαρμακευτικές του ιδιότητες.
• Στα αρχικά στάδια, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα αφέψημα βρώμης. Για να το παρασκευάσετε, ανακατέψτε ένα ποτήρι του φυτού με ένα λίτρο νερό και βράστε το για 50-60 λεπτά. Αυτό το αφέψημα απομακρύνει αποτελεσματικά τις τοξίνες από το σώμα που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της νόσου. Το φάρμακο παρέχει στον εξασθενημένο οργανισμό βιταμίνες Β, Α, Ε, PP και αμινοξέα.
• Μπορείτε να φτιάξετε θεραπευτικά καταπλάσματα από σκόρδο και κρεμμύδια. Εφαρμόστε μια υφασμάτινη σακούλα με ψιλοκομμένο σκόρδο και κρεμμύδια στους προσβεβλημένους ιστούς. Είναι καλύτερο να εφαρμόζετε το κατάπλασμα το βράδυ, η διάρκεια της θεραπείας είναι 6-7 διαδικασίες.
• Για την ανακούφιση των επώδυνων συμπτωμάτων, εφαρμόστε κομπρέσες από φλοιό βελανιδιάς στο ερεθισμένο στήθος. Για να προετοιμάσετε το φάρμακο, ανακατέψτε μια κουταλιά θρυμματισμένου φλοιού βελανιδιάς και ρίξτε κρύο νερό από πάνω όλη τη νύχτα. Βράστε το έγχυμα το πρωί, κρυώστε το και βράστε το ξανά. Το έγχυμα πρέπει να σταθεί για 3-4 ώρες, μετά τις οποίες μπορείτε να φτιάξετε κομπρέσες από αυτό για 20-30 λεπτά.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Φυτική θεραπεία

Πολλές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων, αλλά η βοτανοθεραπεία αξίζει ιδιαίτερης προσοχής. Η βοτανοθεραπεία έχει ελάχιστες αντενδείξεις και παρενέργειες, αλλά ταυτόχρονα έχει ευεργετική επίδραση στον οργανισμό. Για να επιλέξετε το σωστό βότανο και το σχήμα εφαρμογής του, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη παράγοντες όπως:

• Εντοπισμός και στάδιο του καρκίνου, θεραπεία που εφαρμόζεται.
• Η παρουσία ή απουσία μεταστάσεων, ο εντοπισμός τους.
• Υποβολή σε χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία.
• Γενική κατάσταση του ασθενούς πριν και μετά την αρχική θεραπεία.

Η σωστή επιλογή των βοτάνων και τα αποτελέσματα μιας τέτοιας θεραπείας εξαρτώνται από τους παράγοντες που περιγράφονται παραπάνω.

Τα δηλητηριώδη βότανα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Αλλά η ακατάλληλη χρήση τους προκαλεί σημαντική βλάβη όχι μόνο στα κακοήθη κύτταρα, αλλά και σε ολόκληρο το σώμα. Γι' αυτό οι βοτανολόγοι συνιστούν τη χρήση τέτοιων βαμμάτων μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Δηλητηριώδη βότανα:

• Hemlock - ένα βάμμα παρασκευάζεται από το φυτό, το οποίο έχει έντονες ιδιότητες ανακούφισης από τον πόνο. Για την παρασκευή του, χρησιμοποιήστε ένα μπουκάλι τριών λίτρων. Το δοχείο πρέπει να γεμίσει κατά το 1/3 με το φυτό και να περιχυθεί με βότκα από πάνω. Το φάρμακο εγχέεται για 2-3 εβδομάδες, ανακινώντας περιοδικά το βάζο. Την πρώτη ημέρα, πιείτε ένα ποτήρι νερό με μια σταγόνα βάμματος, τη δεύτερη δύο σταγόνες και ούτω καθεξής έως και 40 σταγόνες. Μετά από αυτό, η δόση πρέπει να μειωθεί, επιστρέφοντας σε μία σταγόνα. Κατά κανόνα, χρειάζονται 2-3 πλήρεις κύκλοι για να επιτευχθούν διαρκή αποτελέσματα.
• Aconitum dzungarianum – πάρτε 20 γρ. ρίζας του φυτού και ρίξτε 500 ml βότκα. Το μείγμα πρέπει να εμποτιστεί για 14 ημέρες, στη συνέχεια σουρώστε καλά. Το φάρμακο λαμβάνεται 30 λεπτά πριν από τα γεύματα, αραιωμένο σε ένα ποτήρι νερό. Το σχήμα εφαρμογής είναι παρόμοιο με αυτό που περιγράφεται παραπάνω, μόνο που η συγκέντρωση πρέπει να φτάσει στις 10 σταγόνες και με αντίστροφη σειρά. Μετά από ένα διάλειμμα 2-3 εβδομάδων, η πορεία επαναλαμβάνεται.
• Σιβηρικό αγαρικό (ξηρό) - το φυτό συνθλίβεται και τοποθετείται σε ένα σκούρο γυάλινο μπουκάλι, γεμίζοντάς το μέχρι πάνω με βότκα. Το μείγμα εγχύεται για 15 ημέρες σε σκοτεινό, δροσερό μέρος. Το τελικό βάμμα λαμβάνεται 30-40 σταγόνες 3 φορές την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 3 μήνες.

Εκτός από τα δηλητηριώδη φυτά, χρησιμοποιούνται και ασφαλέστερα φυτά για θεραπεία:

• Αλέστε 500 γρ. ρίζες κολλιτσίδας, στύψτε το χυμό από την προκύπτουσα μάζα. Το προϊόν πρέπει να κατακαθίσει και το ίζημα πρέπει να στραγγιστεί, προσθέστε 250 γρ. μέλι (φαγόπυρο) και το χυμό 3 λεμονιών. Όλα τα συστατικά αναμειγνύονται καλά και χύνεται σε ένα σκούρο γυάλινο δοχείο. Το προϊόν λαμβάνεται το βράδυ, 1 κουταλιά της σούπας για 12 ημέρες.
• Ρίξτε δύο λίτρα γάλα κατσίκας σε μερικές χούφτες νεαρά κλαδιά κερασιάς. Σιγοβράστε το φάρμακο σε χαμηλή φωτιά για 6 ώρες. Λάβετε το φάρμακο ½ φλιτζάνι 2-3 φορές την ημέρα, ανάμεσα στα γεύματα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 70 ημέρες.
• Συλλέξτε τα άνθη της πατάτας και στεγνώστε τα. Ετοιμάστε ένα έγχυμα από το φυτό: ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας άνθη με 500 ml βραστό νερό και αφήστε το για 3-4 ώρες. Πίνετε το έγχυμα ½ φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3 εβδομάδες.

Οποιοπαθητική

Η θεραπεία μιας από τις πιο επιθετικές μορφές καρκίνου του μαστού είναι αρκετά μακρά και περίπλοκη. Η ομοιοπαθητική χρησιμοποιείται ως πρόσθετη θεραπεία για τον τριπλά αρνητικό καρκίνο. Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο ότι τα καρκινικά κύτταρα δεν ανταποκρίνονται στα τυπικά ορμονικά και HER2 θεραπευτικά σχήματα. Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα παρασκευάζονται από φυτικά συστατικά που έχουν καταστροφική επίδραση στον όγκο. Από τα παραδοσιακά ομοιοπαθητικά σκευάσματα χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

• Το Alumen είναι ένας μακράς δράσης αντιψωρικός παράγοντας.
• Argentum metallicum – βοηθά στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του σώματος.
• Το Arsenicum album είναι ένα παρηγορητικό φάρμακο που μειώνει τα επώδυνα συμπτώματα.
• Arsenicum Iodatum – σταματά την ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων.
• Arsenicum Sulfuratum Flavum – εξαλείφει τα επώδυνα συμπτώματα, αποκαθιστά την κανονική εμφάνιση του αδένα.

Το κινέζικο φυτικό φάρμακο κουρκουμίνη επηρεάζει την ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων. Το φυτό αναστέλλει την έκφραση του EGFR, του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα, και επιβραδύνει την ανάπτυξη του όγκου. Τα φάρμακα από τα φαρμακευτικά μανιτάρια Ganoderma lucidum, Trametes versicolor και Phellinus linteus έχουν αποτελεσματικές ιδιότητες. Μειώνουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των κυττάρων και προάγουν τον θάνατό τους.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική αφαίρεση ενός όγκου καρκίνου του μαστού είναι μια ριζική θεραπεία. Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους. Η σύγχρονη ιατρική επιτρέπει την εκτέλεση επεμβάσεων διατήρησης οργάνων με υψηλά αποτελέσματα.

Ας εξετάσουμε τους κύριους τύπους λειτουργιών:

• Η ογκεκτομή είναι μια επέμβαση διατήρησης οργάνων, κατά την οποία αφαιρούνται τόσο ο όγκος όσο και οι παρακείμενοι ιστοί. Πραγματοποιείται στα αρχικά στάδια της νόσου, μετά την οποία ο ασθενής υποβάλλεται σε ακτινοθεραπεία.
• Τεταρτεκτομή – κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αφαιρείται το ένα τέταρτο του μαστού με τον όγκο και πραγματοποιείται ακτινοβόληση.
• Τροποποιημένη ριζική μαστεκτομή – πραγματοποιείται όταν ο όγκος έχει κάνει μετάσταση στους λεμφαδένες. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αφαιρούνται ο όγκος και οι λεμφαδένες.
• Η τμηματεκτομή είναι η εκτομή του όγκου και μέρους του υγιούς ιστού γύρω από αυτόν, ακολουθούμενη από ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.
• Ριζική μαστεκτομή – δεν αφαιρούνται μόνο ο όγκος και οι λεμφαδένες, αλλά και οι μύες του στήθους που βρίσκονται κάτω από το στήθος.

Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες και επιπλοκές. Τις περισσότερες φορές, πρόκειται για μούδιασμα του δέρματος στην περιοχή της τομής, αλλά με τη σταδιακή αποκατάσταση των νεύρων, η ευαισθησία επιστρέφει στο φυσιολογικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης της περιοχής της τομής. Η μόλυνση χαρακτηρίζεται από σημάδια φλεγμονής του δέρματος, δηλαδή ερυθρότητα, πρήξιμο και πόνο. Παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος στο σημείο της βλάβης. Εάν υπάρχει διαπύηση, τότε εμφανίζονται πυρετός, ρίγη, αυξημένη εφίδρωση. Για την εξάλειψή του, το τραύμα ανοίγεται, πλένεται με αντισηπτικό και παροχετεύεται. Στον ασθενή συνταγογραφείται μια αγωγή με αντιβιοτικά.

Πρόληψη

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη του τριπλά αρνητικού καρκίνου του μαστού. Η πρόληψη βασίζεται στην έγκαιρη ανίχνευση του όγκου. Περίπου 1 εκατομμύριο κρούσματα αυτής της νόσου καταγράφονται παγκοσμίως κάθε χρόνο. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, το 30% των γυναικών με ογκολογία είναι άνω των 45 ετών.

Αυτοεξέταση ως προληπτικό μέτρο:

• Εξετάζετε προσεκτικά το στήθος σας κάθε μέρα, δίνοντας προσοχή στο σχήμα και τη συμμετρία του.
• Για να εντοπίσετε διάφορες σφραγίδες, ψηλαφήστε προσεκτικά τους αδένες. Κρατώντας εναλλάξ το στήθος με το ένα χέρι, ψηλαφήστε με το άλλο δεξιόστροφα.
• Εάν υπάρχουν όγκοι ή πρηξίματα που δεν υποχωρούν μετά την έμμηνο ρύση, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
• Δώστε προσοχή στις θηλές, εάν υπάρχει κάποια έκκριση που δεν σχετίζεται με τη γαλουχία, επικοινωνήστε επειγόντως με έναν μαστολόγο. Το δέρμα απαιτεί επίσης προσοχή, εάν υπάρχει πρήξιμο, ξεφλούδισμα ή υγρές περιοχές διάβρωσης, τότε αυτό απαιτεί επίσης ιατρική φροντίδα.

Εκτός από τους τακτικούς ελέγχους, είναι απαραίτητο να επιλέγετε σωστά τα εσώρουχα. Ένα σουτιέν που δεν έχει το σωστό μέγεθος ερεθίζει τους μαστικούς αδένες και διαταράσσει την ανατομική τους θέση. Μια άλλη σημαντική μέθοδος πρόληψης του καρκίνου είναι η σωστή διατροφή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κύρια αιτία της ογκολογίας είναι οι ελεύθερες ρίζες.

Μια υγιεινή διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει άφθονα φρούτα, λαχανικά, χόρτα, δημητριακά και γαλακτοκομικά προϊόντα. Μην ξεχνάτε τη σωματική δραστηριότητα. Η τακτική άσκηση βοηθά στη διατήρηση της καλής φόρμας του σώματός σας. Η σωματική άσκηση συνταγογραφείται ως υποχρεωτική μέθοδος αποκατάστασης μετά από χημειοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. Οι γυναίκες με οικογενειακό ιστορικό θα πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην πρόληψη του καρκίνου.

Πρόβλεψη

Ο καρκίνος που δεν είναι ευαίσθητος στην ορμονική και άλλη κλασική θεραπεία χαρακτηρίζεται όχι μόνο από επιθετική πορεία, αλλά και από αρνητικό αποτέλεσμα. Η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύθηκε η παθολογία, την παρουσία συνυπαρχόντων ασθενειών και άλλα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, αλλά επιδεινώνεται σημαντικά εάν ο καρκίνος ανιχνευθεί στα τελευταία στάδια και έχει κάνει μετάσταση όχι μόνο σε περιφερειακούς λεμφαδένες, αλλά και σε απομακρυσμένα όργανα και συστήματα.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Επιβίωση

Ο τριπλά αρνητικός καρκίνος είναι η πιο σοβαρή και σύνθετη μορφή ογκολογίας. Η επιβίωση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση έχουν 5 φορές υψηλότερο κίνδυνο μετάστασης σε άλλα συστήματα και όργανα εντός 5 ετών, σε αντίθεση με άλλες μορφές ογκολογίας. Τις περισσότερες φορές, τα κακοήθη κύτταρα εξαπλώνονται σε ζωτικά όργανα όπως οι πνεύμονες και ο εγκέφαλος.

Ο τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού ενέχει κίνδυνο μετάστασης και υποτροπής εντός 2-5 ετών, ακόμη και μετά την αρχική ριζική θεραπεία. Για την πρόληψη της υποτροπής και της μετάστασης, η ασθενής υποβάλλεται σε ακτινοβολία, ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία. Αυτό αυξάνει τις πιθανότητες μη υποτροπής για πέντε χρόνια από τη στιγμή που ανιχνεύεται η νόσος. Ωστόσο, οι περισσότερες γυναίκες με τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού εμφανίζουν επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις παθολογίας και καρκινικών όγκων σε άλλα όργανα.