Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Trapezius μυϊκός πόνος και πόνος στο λαιμό
Τελευταία επισκόπηση: 19.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τραπέζιος μυς - μ. τραπέζι
Με τη διμερή μείωση όλων των ινών, ο μυς προάγει την επέκταση της αυχενικής και θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Όταν οι ανώτερες ίνες συστέλλονται, η ωμοπλάτη και η κλεψύδρα (humeral bridle) ανεβαίνουν προς τα πάνω, ενώ η ωμοπλάτη περιστρέφεται πλευρικά με την κάτω γωνία. Με μια σταθερή ωμοπλάτη (άλλοι μύες), οι ανώτεροι θύσανοι του τραπεζοειδούς μυς τείνουν να εκτρέπουν το κεφάλι στο πλάι τους. Με ταυτόχρονη συστολή των ανώτερων θυσάνων προς τα δεξιά και προς τα αριστερά, εμφανίζεται μια προέκταση της κεφαλής, αλλά μόνο αν η κίνηση αντισταθεί. Οι μεσαίες ίνες οδηγούν την ωμοπλάτη στη σπονδυλική στήλη. Οι ανώτεροι μεσαίοι θύσανοι που προσκολλώνται στο ακρώμιο οδηγούν επίσης την ωμοπλάτη στη σπονδυλική στήλη, αλλά συμπεριλαμβάνονται σε αυτήν την κίνηση μετά την εκκίνηση της περιστροφής της λεπίδας προς τα πάνω. Οι κάτω ίνες κατεβάζουν τη λεπίδα προς τα κάτω. Οι μεσαίες και κατώτερες ίνες σταθεροποιούν την ωμοπλάτη ενώ περιστρέφονται με άλλους μυς.
Αρχή: Protuberantia occipitalis externa, Septum nuchae, σπονδυλικές διεργασίες των θωρακικών σπονδύλων I-XI (XII)
Σύνδεση: extremitas асromialis κλείδα, ωμοπλάτη σπονδυλική στήλη ακρώμιο и
Έγχυση: νωτιαία νεύρα C2-C4-plexus cervicalis-n. Accessorius
Ανώτερα μυϊκά δοκάρια
- Σε έναν ασθενή που βρίσκεται ή κάθεται κάτω, οι άνω μυϊκές δοκοί χαλαρώνουν ελαφρώς από μια ελαφρά εκτροπή της κεφαλής προς την πληγείσα πλευρά. Η ελεύθερη ανώτερη άκρη του τραπεζοειδούς μυός συλλαμβάνεται με τρόπο που μοιάζει με πινέλο και τραβιέται προς τα πάνω από τον υπερυψωμένο μυ που βρίσκεται κάτω από αυτό. Στη συνέχεια, ο μυς τυλίγεται άκαμπτα μεταξύ των δακτύλων προκειμένου να εντοπιστούν παλλόμενες ελαστικές ζώνες, προκαλώντας τοπική σπασμωδική απόκριση και ανίχνευση της τοπικής ευαισθησίας. Μπορούν να βρεθούν στη μέση του πρόσθιου περιθωρίου του άνω τμήματος (τσαμπιά του τραπεζοειδούς μυός (η κύρια αιτία της κεφαλαλγίας έντασης).
- Η ζώνη ενεργοποίησης μπορεί επίσης να ανιχνευθεί με τη βοήθεια ψηφιδοειδούς ψησίματος σε βαθύτερες ίνες πίσω από την παραπάνω περιγραφόμενη ζώνη ενεργοποίησης. Τοποθετούνται απευθείας πάνω από την ωμοπλάτη πλησίον της μεσαίας γραμμής.
Μέσες και κατώτερες μυϊκές δοκοί
Στη μελέτη των σημείων ενεργοποίησης του τραπεζοειδούς μυός ασθενής κάθεται με σταυρωμένα τα χέρια μπροστά του, έτσι ώστε τα πτερύγια κινούνται πέρα και η kifozirovan σπονδυλική στήλη. Για να ταυτοποιήσει τα σφιχτά κορδόνια, ο γιατρός εκτελεί μια ολίσθηση ψηλά στις ίνες, τραβώντας τα κατά μήκος των υποκείμενων πλευρών. Οι ζώνες ενεργοποίησης μπορούν να εντοπιστούν:
- στα πλευρικά ίνες των κάτω δοκών του τραπεζοειδούς μυός στην περιοχή τομής των μυϊκών ινών του έσω άκρου της ωμοπλάτης, και σε ορισμένες περιπτώσεις σε ή κάτω από τον πυθμένα της γωνίας πτερυγίου. Αισθάνεται σαν ένα κομμάτι ή κόμπο? μπορεί να παραβλεφθεί εάν οι ίνες δεν τεντώνονται από τη μετατόπιση της λεπίδας στην κατεύθυνση της μπροστινής κορυφής,
- στις ανώτερες ίνες των χαμηλότερων θυσάνων του τραπεζοειδούς μυός πάνω από το μεσαίο άκρο του υποξενού μυός.
- στην περιοχή που βρίσκεται μεσαία από την προσκόλληση στο ωμοπλάτη του μυ που σηκώνει την ωμοπλάτη, αποκαλύπτεται με βαθιά ψηλάφηση των επιφανειακών οριζόντιων ινών των μεσαίων δεσμών.
- πάνω από το πλευρικό άκρο του υπερυψωδιού κοντά στο ακρώμιο. Για να βρεθεί αυτή η λιγότερο συχνή ζώνη ενεργοποίησης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί βαθιά ψηλάφηση των πλευρικών ινών των μεσαίων τραπεζοειδών μυϊκών δεσμών.
- στις πιο επιφανειακές ίνες των μεσαίων τραπεζοειδών δεσμών μυών στην περιοχή της τομής αυτών των μυών με τον μυ που ανυψώνει το ωμοπλάτη (είναι σπάνιο).
Αντανάκλαση του πόνου
Από τις ανώτερες δέσμες μυών:
Οι ζώνες ενεργοποίησης στον τραπεζοειδή μυ είναι συχνή αιτία πονοκεφάλων.
- μονομερή πόνο κατά μήκος του οπίσθιου άκρου του αυχένα προς τη μαστοειδή διαδικασία. Με μεγάλη ένταση του ανακλώμενου πόνου, προβάλλεται επίσης στο μισό κεφάλι με κέντρα στην κροταφική περιοχή και πίσω από την τροχιά. Επιπλέον, μπορεί να συλλάβει τη γωνία της κάτω γνάθου (όπως παρουσία μιας ζώνης ενεργοποίησης στο μυϊκό μυ).
- πόνο στον αυχένα σε μια ζώνη που βρίσκεται ελαφρώς πίσω από την περιοχή του ανακλώμενου ρόλου που περιγράφηκε παραπάνω.
Από τις μεσαίες και κατώτερες δοκούς:
- μια βαθιά διάχυτη καταπόνηση του ποντικιού και πόνο στην περιοχή υπερκάλυσης.
- Κάψιμο πόνο κατά μήκος του σπονδυλικού περιθωρίου της ωμοπλάτης και πιο μεσαίο από αυτό.
- Αντανάκλαση του επιφανειακού τσίμπημα στο μέσο του μυός μεταξύ της ζώνης ενεργοποίησης και των περιστροφικών διεργασιών του CVII-TIII.
- ο οξύς πόνος στο ακρώμιο ή στην κορυφή του ώμου.
- δυσάρεστο αίσθημα μια αντίδραση ρίγος pilomotornogo (ανατριχιάσετε) σχετικά με την πλευρική ακμή gomolateralnoi χέρια και μερικές φορές στο μηρό, όπως αντικατοπτρίζεται αγενούς φαινόμενο.