Τι προκαλεί το σύνδρομο καταρροϊκού-αναπνευστικού συστήματος;

Οι ασθένειες που συνοδεύονται από καταρροϊκό αναπνευστικό σύνδρομο αναφέρονται στην ομάδα των ασθενών αναπνευστικών ασθενειών (ARI). Συχνότερα τα παθογόνα τους είναι ιοί (ARVI). λιγότερο συχνά - βακτήρια. Οι αιτίες του καταρροϊκού-αναπνευστικού συνδρόμου - η δράση των αλλεργικών (με αγγειοκινητική ρινίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα) και ερεθιστικά (για παράδειγμα, χλώριο), ένας ψυχρός παράγοντας. Οι συνδυασμένες επιδράσεις διαφόρων παραγόντων εκφράζονται συχνά (για παράδειγμα, ο ψυχρός παράγοντας και οι ιοί, οι ιοί και τα βακτηρίδια).

Τα κύρια παθογόνα του ARI είναι οι ιοί που έχουν υψηλή τροφικότητα σε ορισμένα μέρη της αναπνευστικής οδού.

Ο συνολικός αριθμός των ιών (συμπεριλαμβανομένων των οροτύπων τους) που προκαλούν ARVI είναι μεγαλύτερος από 200. Προκαλούν περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων οξείας αναπνευστικής βλάβης.

Στην ομάδα αναπνευστικών ιών περιλαμβάνεται η γρίπη και η παραγρίπη, οι αδενοϊοί, οι ρινοϊοί, οι κοροναϊοί, οι εντεροϊοί. Σχεδόν όλοι τους προκαλούν ασθένειες με παρόμοια κλινική εικόνα - το καταρροϊκό-αναπνευστικό σύνδρομο στο βάθος των σοβαρών συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Οι κλινικές εκδηλώσεις αυτών των ασθενειών οφείλονται τόσο στις ιδιότητες του ιού όσο και στην ανοσοαντιδραστικότητα του οργανισμού.

Κλινικά, το πιο σημαντικό SARS: γρίπη, παραγρίπη, ασθένειες που προκαλούνται από αναπνευστικούς συγκυτιακούς, αδενο- και ρινοϊούς, καθώς και από κοροναϊούς.

Η ομοιότητα της κλινικής εικόνας καθορίζει τους μεμονωμένους παθογενετικούς μηχανισμούς στην ανάπτυξη του ARVI:

• η εισαγωγή ενός παράγοντα στα κύτταρα του επιθηλίου της αναπνευστικής οδού και η αναπαραγωγή της.
• βιαιμία με την ανάπτυξη τοξικότητας και τοξικών αλλεργικών αντιδράσεων.
• ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο αναπνευστικό σύστημα.
• την αντίστροφη ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας, τον σχηματισμό ανοσίας.

Η φύση της πορείας της μολυσματικής διαδικασίας καθορίζεται από ένα σύνθετο σύστημα προστατευτικών-προσαρμοστικών αντιδράσεων του μακροοργανισμού με στόχο τον περιορισμό της αναπαραγωγής των ιών και την εξάλειψή τους.

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, ο ηγετικός ρόλος ανήκει στους παράγοντες της μη ειδικής άμυνας, της τοπικής IgA και της φαγοκυττάρωσης και της ειδικής κυτταρικής και χυμικής ανοσίας - στη διαδικασία της ανάκαμψης.

Όπως η πύλη με SARS είναι η βλεννώδης μεμβράνη του αναπνευστικού συστήματος, μια μείζονα ρόλο στην πρόληψη της ανάπτυξης των παραγόντων νόσου παίζουν τοπική προστασία, μεταξύ των οποίων κυριαρχείται από τα μακροφάγα και εκκριτική ανοσοσφαιρίνες (κυρίως IgA, ικανό να εμποδίζει την προσκόλληση των παθογόνων στην επιφάνεια των επιθηλιακών κυττάρων και διαμεσολαβούν για την καταστροφή και την εξάλειψη των ιών) . Σε περίπτωση παραβίασης της βλεννογόνου ιών ανοσίας μολύνουν κυρίως κυλινδρικό επιθηλιακά κύτταρα των αεραγωγών. Γενικές παθομορφικές αλλαγές στο ARVI:

• κυτταροπλασμική και ενδοπυρηνική καταστροφή επιθηλιακών κυττάρων.
• παραβίαση της λειτουργικής δραστηριότητας και της ακεραιότητας του σκελετού και, συνεπώς, της αποκομιδής του βλεννογόνου.
• οι δυστροφικές μεταβολές στο επιθήλιο και η πιθανή εμφάνιση ορού ή ορού-αιμορραγικού εξιδρώματος στον αυλό των κυψελίδων.

Αν και όλοι οι αναπνευστικοί ιοί προκαλούν ασθένειες με παρόμοια κλινική εικόνα, αποκαλύπτονται χαρακτηριστικά που επιτρέπουν να υποθέσουμε με λογική πιθανότητα την αιτιολογία της λοιμώδους νόσου.