Σύνδρομο Arnold-Chiari

Η δυσπλασία (συγγενής ανωμαλία) ή το σύνδρομο Arnold-Chiari είναι μια παθολογία που εμφανίζεται ακόμη και στο στάδιο του μελλοντικού σχηματισμού του παιδιού, δηλαδή ακόμη και κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Αυτό το ελάττωμα είναι μια υπερβολική συμπίεση του εγκεφάλου λόγω μιας αναντιστοιχίας στο μέγεθος ή την παραμόρφωση μιας συγκεκριμένης κρανιακής περιοχής. Κατά συνέπεια, παρατηρείται μετατόπιση του εγκεφαλικού στελέχους και των παρεγκεφαλιδικών αμυγδαλών στο μεγάλο ινιακό στόμιο, όπου εντοπίζεται η παράβασή τους.

[1], [2], [3], [4]

Επιδημιολογία

Η παθολογία δεν μπορεί να χαρακτηριστεί πολύ σπάνια: το σύνδρομο εμφανίζεται σε περίπου 5 βρέφη των 100 χιλιάδων ανθρώπων που γεννήθηκαν.

[5], [6], [7]

Αιτίες Σύνδρομο Arnold-Chiari

Οι αξιόπιστοι λόγοι για την ανωμαλία δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί πλήρως. Ακριβώς, μπορούμε να πούμε ότι η ασθένεια δεν σχετίζεται με ελαττώματα στα χρωμοσώματα.

Επιπλέον, πολλοί επιστήμονες δεν αναγνωρίζουν αυτό το σύνδρομο ως εγγενές, πιστεύοντας ότι είναι δυνατή η εμφάνιση της νόσου, συμπεριλαμβανομένων των ενηλίκων.

Έτσι, μπορούμε να διακρίνουμε δύο κατηγορίες πιθανών αιτιών του συνδρόμου Arnold-Chiari.

Αιτίες μιας έμφυτης φύσης:

• το κρανίο κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης υφίσταται αλλαγές - για παράδειγμα, σχηματίζεται ένα μειωμένο οπίσθιο κρανιακό οστά, το οποίο γίνεται εμπόδιο στην κανονική θέση της παρεγκεφαλίδας. Μπορεί να υπάρχουν άλλες διαταραχές στην ανάπτυξη και ανάπτυξη της οστικής συσκευής, η οποία δεν ταιριάζει με τις παραμέτρους του εγκεφάλου.
• η μήτρα σχηματίστηκε πολύ μεγάλη με το ίδιο ινιακό άνοιγμα.

Λόγοι για τον αποκτώμενο χαρακτήρα:

• τραύμα του κρανίου και του εγκεφάλου του παιδιού κατά τη διάρκεια της εργασίας ·
• εγκεφαλική βλάβη του νωτιαίου μυελού με διαστολή του κεντρικού σωλήνα.

Επιπλέον, η ανάπτυξη του συνδρόμου Arnold-Chiari είναι πιθανή ως αποτέλεσμα άλλων παραγόντων ή κακώσεων.

[8], [9], [10], [11]

Παθογένεση

Στην αιτιολογία της εξέλιξης του συνδρόμου, διακρίνονται μερικοί κοινοί παράγοντες κινδύνου. Έτσι, το σύνδρομο Arnold-Chiari στο έμβρυο μπορεί να εμφανιστεί λόγω τέτοιων λόγων:

• ανεξάρτητη ή ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων από έγκυες γυναίκες ·
• η χρήση αλκοολούχων ποτών από έγκυες γυναίκες, καθώς και τα αποτελέσματα της νικοτίνης.
• ιογενείς λοιμώξεις σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ωστόσο, δεν έχει ακόμη καθοριστεί η ακριβής παθογένεση της ανωμαλίας σταδιακά, η οποία συχνά εμποδίζει την πιθανή πρόληψη της νόσου.

[12], [13]

Συμπτώματα Σύνδρομο Arnold-Chiari

Το σύνδρομο Arnold-Chiari σε ενήλικες εμφανίζει συχνότερα ανωμαλίες τύπου Ι. Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τον πρώτο βαθμό της νόσου εμφανίζονται ταυτόχρονα με μόνιμο πόνο στο κεφάλι:

• δυσπεψία, επιληπτικές κρίσεις ναυτίας.
• αδυναμία στα χέρια, παραισθησία,
• πόνος στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
• αίσθηση θορύβου στα αυτιά.
• ταραχή κατά το περπάτημα.
• διπλωπία;
• δυσκολία στην κατάποση, σύγχυση στην ομιλία.

Τα πρώτα σημάδια του βαθμού ΙΙ του συνδρόμου Arnold-Chiari εμφανίζονται αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού ή από την παιδική ηλικία. Το σύνδρομο Arnold-Chiari στο παιδί εκδηλώνεται από τις ακόλουθες διαταραχές:

• καταστροφές;
• διαταραχές της αναπνευστικής λειτουργίας, αδυναμία της κραυγής του παιδιού, θορυβώδεις κινήσεις αναπνοής με χαρακτηριστικό σφύριγμα.

Ο τρίτος βαθμός της νόσου είναι ο σοβαρότερος. Συχνά είναι δυνατόν να παρατηρηθούν θανατηφόρες περιπτώσεις ως αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού ή νωτιαίου μυελού. Για τον τρίτο βαθμό του συνδρόμου Arnold-Chiari, τα ακόλουθα χαρακτηριστικά είναι χαρακτηριστικά:

• όταν γυρίζει το κεφάλι, ο ασθενής έχει απώλεια της όρασης ή της διπλωπίας, μερικές φορές ζάλη και λιποθυμία.
• υπάρχει τρόμος, διαταραχές συντονισμού.
• η ευαισθησία ενός ή μέρους του κορμού χάνεται.
• οι μυς του προσώπου, οι μυς των άκρων και το σώμα αποδυναμώνονται.
• υπάρχουν δυσκολίες στην ούρηση.

Ανάλογα με το βαθμό και τη συμπτωματολογία προδιαγράφουν διαφορετικούς τύπους θεραπείας της παθολογίας.

Στάδια

Οι βαθμοί ή οι τύποι του συνδρόμου διαφέρουν μεταξύ τους στα δομικά χαρακτηριστικά των ιστών του εγκεφάλου που σφίγγονται στον σπονδυλικό σωλήνα, καθώς και στην παρουσία διαταραχών του σχηματισμού των εγκεφαλικών στοιχείων και στο βάθος της παραβίασης.

• Στον τύπο Ι, η παράβαση εμφανίζεται σχετικά χαμηλή (στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας), οι λειτουργίες του εγκεφάλου βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους.
• Στον τύπο ΙΙ, η παρεγκεφαλίδα μετακινείται στο μεγάλο ινιακό άνοιγμα ταυτόχρονα με την παρουσία ελαττωμάτων στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο.
• Στον τύπο III, η ινιακή περιφέρεια ανιχνεύεται με πλήρη μετατόπιση των οπίσθιων εγκεφαλικών δομών στο μεγεθυμένο μεγάλο ινιακό foramen. Ένας παρόμοιος βαθμός του συνδρόμου Arnold-Chiari έχει τη χειρότερη πρόγνωση και στις περισσότερες περιπτώσεις καταλήγει σε θανατηφόρο.

[14], [15], [16]

Επιπλοκές και συνέπειες

1. Παράλυση, η οποία είναι συνέπεια της πίεσης στις δομές της σπονδυλικής στήλης.
2. Η συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλο (υδροκεφαλία).
3. Ο σχηματισμός κυστικής ή σχηματισμού κοιλοτήτων στη σπονδυλική στήλη (συριγγομυελία).
4. Έμφραγμα του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού.
5. Άπνοια, θάνατος.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Διαγνωστικά Σύνδρομο Arnold-Chiari

Οι αναλύσεις για τη διάγνωση του συνδρόμου Arnold-Chiari είναι συνήθως ελάχιστα κατατοπιστικές. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, είναι δυνατή η εκτέλεση οσφυϊκής παρακέντησης με επακόλουθη ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η οργάνωση της διάγνωσης του συνδρόμου Arnold-Chiari συνίσταται στο διορισμό μαγνητικής απεικόνισης, η οποία εκτελείται σε νευρολογικές κλινικές και τμήματα. Η μέθοδος μαγνητικής τομογραφίας σας επιτρέπει να εξετάσετε το αυχενικό, θωρακικό τμήμα της σπονδυλικής στήλης και του κρανίου.

Ένα μεγάλο ποσοστό ασθενειών ανιχνεύεται με εξωτερική εξέταση: δίνεται προσοχή στο βάδισμα, ευαισθησία και άλλα χαρακτηριστικά.

[23], [24], [25], [26], [27]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση του συνδρόμου Arnold-Chiari διεξάγεται με δευτερεύουσα μετατόπιση των παρεγκεφαλιδικών αμυγδαλών λόγω αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης που προκαλείται από τον όγκο, εκτεταμένο αιμάτωμα κ.λπ.

[28], [29], [30]

Θεραπεία Σύνδρομο Arnold-Chiari

Εάν ο ασθενής δεν κάνει σημαντικά παράπονα εκτός από έντονες οδυνηρές αισθήσεις, του χορηγείται φαρμακευτική αγωγή με διάφορους συνδυασμούς μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, νοοτροπικών φαρμάκων και παρασκευασμάτων μυοχαλαρωτικής δράσης.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της κατάστασης ενός ασθενούς με σύνδρομο Arnold-Chiari:

Μελοξικάμη
Δοσολογία του φαρμάκου	Αναθέστε μέσα στην καρτέλα 1-2. ανά ημέρα.
Παρενέργειες	Δυσπεψία, αναιμία, οίδημα.
Ειδικές οδηγίες	Δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 15 ετών.

Piracetam
Δοσολογία του φαρμάκου	Εκχωρήστε από 30 έως 160 mg ανά χιλιόγραμμο βάρους την ημέρα, περίπου τρεις φορές. Η πορεία της θεραπείας - έως 2 μήνες.
Παρενέργειες	Δυσπεψία, άγχος, αυξημένη λίμπιντο.
Ειδικές οδηγίες	Όταν η αϋπνία, η νυχτερινή δόση του φαρμάκου μεταφέρεται σε μια λήψη μετά το δείπνο.

Ιβουπροφαίνη
Δοσολογία του φαρμάκου	Πάρτε 200 mg έως 4 φορές την ημέρα.
Παρενέργειες	Κοιλιακός πόνος, δυσπεψία, ταχυκαρδία, αλλεργικές αντιδράσεις, εφίδρωση.
Ειδικές οδηγίες	Μην το χρησιμοποιείτε για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 6 ετών.

Midocalm
Δοσολογία του φαρμάκου	Εκχωρήστε μεμονωμένα 50-150 mg έως 3 φορές την ημέρα.
Παρενέργειες	Αίσθηση της αδυναμίας στους μυς, μείωση της αρτηριακής πίεσης, δυσπεψία, αλλεργικές εκδηλώσεις.
Ειδικές οδηγίες	Μην διορίζετε παιδιά κάτω των 6 ετών.

Οι βιταμίνες Β συνταγογραφούνται επίσης σε υψηλές δόσεις. Αυτές οι βιταμίνες συμμετέχουν ενεργά στις περισσότερες βιοχημικές διεργασίες, παρέχοντας μια φυσιολογική λειτουργία του νευρικού συστήματος. Για παράδειγμα, η θειαμίνη, η οποία βρίσκεται σε νευρωνικές μεμβράνες, επηρεάζει σημαντικά τις διαδικασίες αποκατάστασης κατεστραμμένων οδών νευρικής αγωγής. Η πυριδοξίνη παρέχει την παραγωγή μεταφορικών πρωτεϊνών σε αξονικούς κυλίνδρους και επίσης χρησιμεύει ως ποιοτικό αντιοξειδωτικό.

Η παρατεταμένη λήψη υψηλών δόσεων βιταμινών Β1 και Β12 δεν συνοδεύεται από παρενέργειες. Η πρόσληψη βιταμίνης Β6 σε ποσότητα μεγαλύτερη των 500 mg την ημέρα μπορεί να προκαλέσει αισθητική πολυνευροπάθεια.

Η πιο κοινή παράγοντα βιταμίνη η οποία χρησιμοποιείται στο σύνδρομο Arnold Chiari είναι Milgamma - τυποποίηση η οποία περιλαμβάνει 100 mg θειαμίνης και πυριδοξίνης, κυανοκοβαλαμίνη, και 1000 mcg. Η πορεία της θεραπείας ξεκινά με 10 ενέσεις του φαρμάκου, μετά τη μετάβαση σε χορήγηση από το στόμα.

Ως βοηθητική τεχνική, η φυσικοθεραπεία αποδείχθηκε πολύ χρήσιμη. Συνήθως, οι νευρολόγοι συνιστούν τις ακόλουθες διαδικασίες για τους ασθενείς:

• κρυοθεραπεία - ενεργοποιεί τα ρυθμιστικά συστήματα του σώματος, διεγείρει το ανοσοποιητικό και ενδοκρινικό σύστημα, αναισθητοποιεί,
• θεραπεία με λέιζερ - βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και τη διατροφή των ιστών σε μια κατεστραμμένη περιοχή.
• μαγνητοθεραπεία - βοηθά στην εκκίνηση των εσωτερικών αποθεμάτων υγείας του σώματος.

Η φυσιοθεραπεία συμπληρώνει επιτυχώς τη θεραπεία με φάρμακα, γεγονός που επιτρέπει πιο βιώσιμα θετικά αποτελέσματα.

Επιτυχής εφαρμογή για την ανακούφιση του συνδρόμου Arnold-Chiari και της ομοιοπαθητικής. Η βασική αρχή της ομοιοπαθητικής θεραπείας είναι η χρήση αμελητέων ελάχιστων δόσεων φυτικών φαρμάκων που δρουν ως αντιστάθμισμα της νόσου. Οι δόσεις των ομοιοπαθητικών παρασκευασμάτων ονομάζονται "αραιώσεις": μπορούν να είναι δέκατα ή εκατοντάδες. Για την παρασκευή φαρμάκων, κατά κανόνα χρησιμοποιούνται εκχυλίσματα φυτών και, ως επί το πλείστον, αλκοόλ.

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται σύμφωνα με γενικά αποδεκτούς κανόνες: μισή ώρα πριν το γεύμα ή μισή ώρα μετά το γεύμα. Κοκκία ή υγρό πρέπει να κρατούνται στο στόμα για απορρόφηση.

Anneuro	Πάρτε 8-10 σφαιρίδια τρεις φορές την ημέρα.	Αναισθητοποιεί, καταπραΰνει, βοηθά στην αποκατάσταση των καταστραμμένων νευρικών ινών.
Valerieana Heel	Πάρτε 15 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.	Κανονικοποιεί τον ύπνο, διευκολύνει τα ψυχοσωματικά συμπτώματα.
Εμπιστοσύνη	Πάρτε 8-10 σφαιρίδια τρεις φορές την ημέρα.	Εξαλείφει την ευερεθιστότητα, καταπραΰνει και εξομαλύνει την εκδήλωση νευρωτικών αντιδράσεων.
Vertigohel	Πάρτε 1 δισκίο ή 10 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.	Εξαλείφει τη ζάλη, διευκολύνει τη συμπτωματολογία των κρανιακών εγκεφαλικών βλαβών.
Spiegelon	Πάρτε 1 δισκίο τρεις φορές την ημέρα.	Αναισθησία, ανακουφίζει από το άγχος.

Τα ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα είναι εμπορικά διαθέσιμα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά την είσοδό τους είναι σχεδόν ανύπαρκτες, ωστόσο, η λήψη φαρμάκων χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού αποθαρρύνεται έντονα.

Αν η φαρμακευτική θεραπεία δεν βελτιώσει τη δυναμική του συνδρόμου Arnold-Chiari, και χαρακτηριστικά, όπως παραισθησία, μυϊκή αδυναμία, διαταραχή της οπτικής λειτουργίας ή η συνείδηση παραμένει, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ρουτίνα ή επείγουσα χειρουργική θεραπεία.

Η πιο κοινή χειρουργική διαδικασία στο σύνδρομο του Arnold Chiari δυσπλασία είναι υποϊνιακές kraniektomiya - επέκταση του ινιακού τρήματος κόβοντας στοιχείο του ινιακού οστού για να αφαιρέσετε την αψίδα αυχενικού σπονδύλου. Ως αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης, η άμεση πίεση στο στέλεχος του εγκεφάλου μειώνεται και η κυκλοφορία του ΚΠΣ σταθεροποιείται.

Μετά την αποκοπή των οστών, ο χειρουργός εκτελεί μια πλαστική σκληρή μήτρα, ενώ παράλληλα αυξάνει το οπίσθιο κρανιακό οστά. Η πλαστική χειρουργική εκτελείται χρησιμοποιώντας τους ίδιους τους ιστούς του ασθενούς - για παράδειγμα, η απονεφρόνωση ή μέρος του περιόστεου. Σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται τεχνητά υποκατάστατα.

Στο τέλος της επέμβασης, το τραύμα συρράπτεται, μερικές φορές τοποθετώντας πλάκες σταθεροποιητή τιτανίου. Η ανάγκη εγκατάστασής τους αποφασίζεται μεμονωμένα.

Συνήθως, η τυπική λειτουργία διαρκεί από 2 έως 4 ώρες. Η περίοδος αποκατάστασης είναι 1-2 εβδομάδες.

Εναλλακτική θεραπεία

Εναλλακτικές συνταγές για τη θεραπεία του συνδρόμου Arnold-Chiari αποσκοπούν κατά κύριο λόγο στη σύλληψη του συνδρόμου πόνου και στη χαλάρωση του μυϊκού ιστού που προσβάλλεται από σπασμούς. Μια τέτοια θεραπεία δεν μπορεί να αντικαταστήσει την παραδοσιακή θεραπεία, αλλά μπορεί να την συμπληρώσει αποτελεσματικά.

• Ρίξτε 200 ml ζεστού νερού 2 κουταλιές της σούπας. L. τα βότανα ή τα ριζώματα του αλτήρα, επιμένουν κατά τη διάρκεια της νύχτας. Χρησιμοποιείται για την παρασκευή κομματιών πολλές φορές την ημέρα, έως ότου ανακουφιστεί η κατάσταση.
• Βράζουμε το αυγό κοτόπουλου, το καθαρίζουμε ζεστό, το κόβουμε στο μισό και το βάζουμε στο πονόλαιμο. Ξεβιδώστε όταν το αυγό κρυώσει εντελώς.
• Εφαρμόστε συμπιέσεις από καθαρό φυσικό μέλι.
• Γεμίστε με βραστό νερό (200 ml) 1 κουταλιά της σούπας. L. φτέρη, διατηρήστε σε χαμηλή φωτιά για έως και 20 λεπτά. Ψύξτε και πάρτε 50 ml πριν από κάθε γεύμα.
• Γεμίστε με βραστό νερό (200 ml) 1 κουταλιά της σούπας. L. αφήνει τα σμέουρα, διατηρούν σε χαμηλή φωτιά για έως και 5 λεπτά. Ψύξτε και πιείτε για 5 κουταλιές της σούπας. L. τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Η φυτική θεραπεία βοηθά στη σημαντική βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς με σύνδρομο Arnold-Chiari. Εκτός από τον πόνο, τα βότανα εξομαλύνουν το έργο του νευρικού συστήματος, βελτιώνουν τη διάθεση και τον ύπνο.

• Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. L. στεγνώστε το ακατέργαστο γλυκάνισο, βασιλικό και μαϊντανό, ρίξτε 700 ml βραστό νερό, επιμείνετε 2 ώρες και φιλτράρετε. Πάρτε 200 ml το πρωί, το απόγευμα και το βράδυ πριν φάτε.
• Ρίξτε 700 ml νερού σε ένα μίγμα φασκομηλιάς, θυμαριού και μάραθου (3 κουταλιές της σούπας). Επιμείνετε έως και 2 ώρες, φιλτράρονται και λαμβάνονται σε ένα ποτήρι τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
• Βράζουμε μείγμα βάλσαμο λεμονιού, βασιλικού και δεντρολίβανου (2 κουταλιές της σούπας) σε 750 ml βραστό νερό. Επιμείνετε και φιλτράρετε, στη συνέχεια, πάρτε 200 ml τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

[31], [32], [33]

Κινησιολογικές ασκήσεις

Η Κινησιολογική Γυμναστική είναι ένα ειδικό συγκρότημα σωματικών ασκήσεων που σταθεροποιούν το ανθρώπινο νευρικό σύστημα. Τέτοιες ασκήσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση της κατάστασης των ασθενών με σύνδρομο Arnold-Chiari του 1ου βαθμού. Όπως έδειξε η έρευνα, όταν εκτελείτε κινηματογραφική γυμναστική μόνο μία φορά σε 7 ημέρες, μπορείτε να επιτύχετε μια βελτίωση στην παγκόσμια αντίληψη και ευεξία, την αφαίρεση των επιπτώσεων του στρες, την εξάλειψη της ευερεθιστότητας κλπ.

Επιπλέον, οι τάξεις σας επιτρέπουν να δημιουργήσετε σύγχρονη εργασία των ημισφαιρίων του εγκεφάλου, να βελτιώσετε την ικανότητα συγκέντρωσης της προσοχής και να θυμάστε τις πληροφορίες.

Η πορεία των ασκήσεων διαρκεί ενάμισι έως δύο μήνες, 20 λεπτά την ημέρα.

• Συνιστάται η σταδιακή επιτάχυνση του ρυθμού των γυμναστικών στοιχείων.
• Οι περισσότερες ασκήσεις πρέπει κατά προτίμηση να γίνονται με κλειστά μάτια (για να αυξηθεί η ευαισθησία ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου).
• Οι ασκήσεις με τη σύνδεση των άνω άκρων συνιστώνται να συνδυάζονται με σύγχρονες κινήσεις των ματιών.
• Κατά τις κινήσεις αναπνοής, θα πρέπει να προσπαθήσετε να συνδέσετε την απεικόνιση.

Όπως έδειξε η πρακτική, η απασχόληση της κινησιολογίας, εκτός από την ανάπτυξη της νευρικής αγωγής, φέρνει μεγάλη ευχαρίστηση στους ασθενείς.

Πρόληψη

Λόγω της έλλειψης απαραίτητων πληροφοριών σχετικά με την αιτιολογία του συνδρόμου Arnold-Chiari, είναι μάλλον δύσκολο να καθοριστεί η συγκεκριμένη πρόληψη της νόσου. Το μόνο που μπορεί να γίνει είναι να προειδοποιήσει τους μελλοντικούς γονείς σχετικά με την ανάγκη να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, καθώς και τις πιθανές συνέπειες του καπνίσματος και της κατανάλωσης αλκοόλ.

Για τη γέννηση ενός υγιούς παιδιού, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να τηρεί τις ακόλουθες συστάσεις:

• πλήρως και διατροφικά ισορροπημένο ·
• αποφύγετε το κάπνισμα και την κατανάλωση οινοπνεύματος.
• Μην εμπλακείτε σε αυτοθεραπεία και ακολουθήστε αυστηρά τις συμβουλές και τις οδηγίες του γιατρού.

Οι κανόνες αυτοί πρέπει να τηρούνται όχι μόνο με την εγκυμοσύνη που έχει ήδη πραγματοποιηθεί, αλλά και κατά τον προγραμματισμό της.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Πρόβλεψη

Οι ασθενείς με τον πρώτο ή δεύτερο βαθμό της νόσου μπορούν να οδηγήσουν σε φυσιολογική ζωή, ελλείψει σοβαρών κλινικών συμπτωμάτων. Εάν παρατηρηθούν νευρολογικά προβλήματα, τότε ένας τέτοιος ασθενής λαμβάνει επείγουσα χειρουργική παρέμβαση (η οποία όμως δεν επιτρέπει πάντα την αποκατάσταση ορισμένων νευρολογικών λειτουργιών).

Ο τρίτος βαθμός παθολογίας στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων τελειώνει με το θάνατο του ασθενούς.

Εάν αγνοήσετε το σύνδρομο Arnold-Chiari, η διαταραχή θα αυξηθεί, σταδιακά θα απενεργοποιηθεί η σπονδυλική στήλη, η οποία αργά ή γρήγορα θα τελειώσει σε παράλυση.

[40]